El principal estudi que revela moltes patologies de l'intestí gros humà és la colonoscòpia. La preparació del procediment és un component important de l'estudi, sense el qual és impossible obtenir dades correctes sobre l'estat de la salut humana.
Mètodes d'examen intestinal
La colonoscòpia, com a mètode per examinar els intestins, s'utilitza de manera efectiva des de 1965, després de la creació d'un fibrocolonoscòpia, un dispositiu amb el qual es realitza el procediment. Anteriorment, es va utilitzar un rectosigmoidoscopi per a aquest estudi. Va permetre examinar només trenta centímetres de l'intestí i el procediment en si va ser molt dolorós.
Es va examinar tota la longitud de l'intestí mitjançant raigs X. Però l'estudi no va donar una imatge completa de l'estat de l'intestí i no va permetre identificar algunes patologies. Fer un diagnòstic precís requeria una intervenció quirúrgica, que sovint comportava conseqüències indesitjables per a la salut del subjecte. L'evident imperfecció dels mètodes de recerca existents va impulsar la recerca de nous mètodes més efectius de diagnòstic instrumental.
Quèés una colonoscòpia
Avui, la colonoscòpia és el mètode més eficaç i precís de diagnòstic instrumental de mal alties de l'intestí gros. A més, el fibrocolonoscopi permet fer mostres de teixit per a la histologia i l'eliminació de pòlips.
Els fibrocolonoscopis es divideixen en diversos tipus, depenent de la longitud de la part de treball. La part de treball és flexible, la qual cosa li permet moure's lliurement per l'intestí. L'extrem del dispositiu està equipat amb una càmera que transmet una imatge de les parets intestinals al monitor. La presència d'un aspirador a l'interior del dispositiu permet eliminar líquids patològics i aturar l'hemorràgia en el moment en què es realitza la colonoscòpia de l'intestí.
S'ha de fer la preparació del tràmit. Consisteix en el buidatge complet de l'intestí per al lliure moviment del fibrocolonoscopi.
Mal alties de l'intestí gros
L'intestí gros és una part del tracte gastrointestinal humà. Les seves funcions principals són l'adsorció de nutrients dels aliments processats, la formació d'excrements i el seu transport a l'exterior.
La longitud de l'intestí gros pot arribar als dos metres, el diàmetre en diferents parts de l'intestí - de quatre a vuit centímetres. Aquesta secció del tracte gastrointestinal consta del cec, el còlon i el recte.
L'intestí gros està subjecte a moltes mal alties i patologies. Els més comuns són:
- mal altia de Crohn;
- colitis ulcerosa;
- hemorroides;
- tumors benignes i malignes;
- diverticles.
La majoria de les mal alties de l'intestí gros es detecten amb gran precisió quan es realitza una colonoscòpia. La preparació per al procediment, segons les recomanacions del metge, augmenta la precisió del diagnòstic realitzat després de l'examen.
Indicacions per al procediment
Coloscòpia intestinal, preparació per al procediment: la dieta recomanada abans del procediment ajuda a identificar moltes mal alties de l'intestí en les primeres etapes del desenvolupament. Trastorns gastrointestinals que es poden diagnosticar per colonoscòpia:
- colitis ulcerosa;
- obstrucció intestinal;
- diverticula;
- tumors de diferent naturalesa.
Les mal alties van acompanyades de diversos símptomes. Aquests són restrenyiment, diarrea, dolor a la zona intestinal, inflor, taques del recte. L'aparició d'un o més dels signes enumerats de mal altia del còlon és una indicació per a la qual es realitza una colonoscòpia. La preparació del procediment requereix temps, de manera que el metge estableix prèviament la data de l'estudi i dóna recomanacions per a la preparació.
A més de diagnosticar mal alties gastrointestinals, es prescriu la colonoscòpia per preparar algunes operacions ginecològiques, fer una biòpsia, etc. També es recomana un examen de l'intestí gros per a persones majors de cinquanta anys i persones amb risc per identificar neoplàsies benignes i malignes. En alguns països, passantuna colonoscòpia un cop l'any és un requisit previ per a l'atenció mèdica.
Contraindicacions
La colonoscòpia, com a mètode de diagnòstic instrumental, té una sèrie de contraindicacions. En algunes patologies, l'examen pot tenir conseqüències negatives per al pacient i, en alguns casos, fins i tot suposar una amenaça per a la vida. Aquestes mal alties inclouen:
- infart de miocardi;
- peritonitis;
- insuficiència cardíaca o pulmonar en fase final;
- colitis aguda.
A més, hi ha determinades condicions patològiques que distorsionen la imatge general de la salut del pacient i impedeixen dades precises. Això redueix molt l'eficàcia de la colonoscòpia. L'hemorràgia intestinal, la coagulació de la sang baixa, la cirurgia peritoneal recent, l'hèrnia inguinal, l'hèrnia umbilical, l'estat general greu del pacient són contraindicacions per a les quals no es recomana la colonoscòpia. La preparació per al procediment infringint les recomanacions mèdiques tampoc permetrà l'estudi.
Coloscòpia intestinal: preparació per al procediment
Les ressenyes sobre l'examen i la preparació per a aquest no són les més alegres. Això és força comprensible. El procediment no és molt agradable, de vegades dolorós, la preparació requereix un cert grau de paciència. Tanmateix, si hi ha signes de patologia del còlon, val la pena passar-hi. Tots els inconvenients es compensen amb els beneficis que aporta la colonoscòpia. La preparació del procediment es realitza segonsrecomanacions del metge que prescriu el procediment. La colonoscòpia sol programar-se al matí, de manera que és més fàcil de preparar. La preparació per a una colonoscòpia, si el procediment es realitza al matí, es realitza en dues etapes: dieta i evacuacions.
Però si el subjecte pateix restrenyiment, poden ser necessàries mesures addicionals. Com a preparació preliminar, els metges sovint recomanen netejar els intestins fins i tot abans de començar una dieta. Per a això, s'utilitzen ènemes i també es prescriu oli de ricí. Després de la neteja preliminar dels intestins, el subjecte ha de seguir una determinada dieta durant diversos dies. A continuació, es buiden els intestins amb un ènema o preparats especials que el metge li receptarà.
Característiques de la nutrició abans de la colonoscòpia
Com s'ha esmentat anteriorment, si el pacient té restrenyiment, s'ha de prendre un ènema o oli de ricí tres o quatre dies abans del procediment per netejar el tracte gastrointestinal. Aquesta és una preparació preliminar. Seguir una dieta durant tres dies abans de realitzar una colonoscòpia és la preparació per al procediment. Què pots menjar amb aquesta dieta?
L'essència de la dieta és excloure de la dieta els productes d'escòria i els productes que provoquen fermentació. Es permet menjar verdures bullides i al forn, productes lactis, carn magra i peix, formatge. Exclou del menú que necessiteu verdures i fruites fresques, carns fumades, dolços.
Si estem parlant del procediment del matí, s'ha d'abstenirde menjar deu a dotze hores abans de l'hora en què es programa una colonoscòpia de l'intestí. La preparació per al procediment a casa també consisteix en l'ús posterior de laxants especials que netegen els intestins per a l'examen.
Preparacions per a la colonoscòpia
Després de preparar els intestins amb una dieta de tres dies sense escòries, cal netejar els intestins. Aquesta és la següent etapa de preparació del procediment. Per netejar els intestins, podeu utilitzar un ènema o aplicar un preparat especial. Abans del procediment del matí, s'ha de donar un ènema dues vegades: al vespre - el dia abans del procediment i al matí el dia del procediment. Els intestins es consideren completament nets quan la femta es converteix en aigua clara. Per millorar l'efecte d'un ènema, podeu utilitzar mitjans que relaxin el tracte digestiu. Aquests inclouen una solució de magnesi i oli de ricí.
Si per algun motiu no és possible donar un ènema (esquerdes o hemorroides), cal utilitzar laxants osmòtics. En aquest cas, s'utilitzen laxants, especialment dissenyats per a la neteja completa del tracte gastrointestinal abans d'estudis endoscòpics, ecografia i cirurgia. Qualsevol d'aquests productes només es pot utilitzar amb la recomanació d'un metge i seguint les instruccions del medicament.
Lavacol
"Lavacol" és un fàrmac a base de polietilenglicol MM 4000. L'acció del fàrmac té com a objectiu retenir i acumular aigua al cos. L'aigua augmenta la massa fecal i s'accelerala seva sortida. "Lavacol" només s'ha d'utilitzar segons les indicacions d'un metge, ja que el medicament té diverses contraindicacions.
La preparació per a una colonoscòpia amb "Lavacol", si el procediment es realitza al matí, comença cap a les 14:00 hores. El paquet consta de quinze bosses de pols. Cada paquet es dilueix en 200 ml d'aigua i es consumeix cada vint minuts. Així, es prenen tres litres de solució en poques hores.
Fortrans
"Fortrans" - un agent osmòtic destinat a la neteja completa dels intestins. La substància activa és similar al component principal de Lavacol. "Fortrans" és produït per una empresa farmacèutica francesa en forma de pols. El paquet conté quatre paquets del medicament, cadascun dels quals està dissenyat per a vint quilos de pes corporal humà.
La preparació per a la colonoscòpia amb "Fortrans", si el procediment es realitza al matí, consisteix a preparar la quantitat necessària del medicament (a base d'un sobre per litre d'aigua) i utilitzar la solució el més aviat possible. Es recomana prendre el medicament en petites porcions, fent pauses de cinc a deu minuts, de dues a quatre hores. S'ha de prendre el vespre abans de la colonoscòpia.
Flota
El medicament "Fleet" és diferent de l'ingredient actiu similar "Lavacol" i "Fortrans", la forma d'alliberament i el mètode d'administració. El paquet conté dues ampolles de laxant. Una ampolla es dissol en mig gotaigua. Preparació per a la colonoscòpia "Fleet", si el procediment es realitza al matí, comença el dia abans de la colonoscòpia. La primera porció del medicament es pren al matí després de l'esmorzar, la segona, al vespre, després del sopar. Durant el dia, heu de beure aproximadament un litre de líquid.
"Flit", com altres laxants osmòtics, té contraindicacions. Per tant, només es pot prendre després de consultar un metge. El metge també donarà recomanacions detallades per prendre el medicament.
Realització del tràmit
No tinguis por que una colonoscòpia sigui un procediment dolorós. L'examen, per descomptat, comporta molèsties, però el pacient no experimenta dolor intens. A més, el procediment es pot fer amb l'ús d'anestèsia i anestèsia. Els nens petits reben anestèsia general abans d'una colonoscòpia.
L'exploració la fa un proctòleg o endoscopista, assistit per una infermera. El pacient s'estira al sofà del costat esquerre, doblega les cames als genolls i les tira cap a l'estómac. Si cal, s'utilitzen analgèsics o anestèsia. El colonoscopi s'insereix a l'anus i es mou gradualment a través de l'intestí gros. La càmera al final de la sonda mostra dades al monitor i el metge té l'oportunitat d'examinar detalladament les parets intestinals per detectar la presència de patologies.
Atès que després de netejar els intestins es troben en un estat enganxós, la facilitació del pas de la sonda es produeix a causa de l'aire subministrat des de la punta de l'aparell. L'aire irrita la mucosa intestinal i provocainflor. Això causa molèsties al pacient.
La càmera del colonoscopi grava el vídeo, la qual cosa ajuda a estudiar amb més detall el material obtingut després del procediment. A partir de les dades rebudes, el metge diagnostica la patologia, si n'hi ha, i deriva el pacient a un especialista per al tractament.
