Molta gent ha sentit parlar d'un problema com la disenteria. Què és la shigel·losi, les característiques d'aquesta mal altia, les causes i les maneres de desfer-se'n: ara m'agradaria explicar-vos amb detall tot això.
Terminologia
Inicialment, heu d'entendre els termes bàsics que s'utilitzen a l'article presentat. Aleshores, què és la shigel·losi? Parlant en una llengua més familiar, això és la disenteria, és a dir. infecció intestinal bacteriana. Causada per bacteris que pertanyen a la família Shigella (d'on ve el nom de la mal altia en si).
A més, els metges diuen que aquest problema es produeix amb més freqüència a l'estació calorosa, és a dir. sobretot a l'estiu, no a l'hivern. La gent ho pateix per igual, independentment del gènere. Tanmateix, els nens d'entre 2 i 4 anys es veuen més afectats.
Sobre el patogen
L'agent causant de la shigel·losi són bacteris de la família Shigella. Sonne shigella és especialment tenaç. Poden mantenir la seva funcionalitat durant molt de temps i fins i tot diversos mesos (en temps especialment calorós). Les condicions més favorables per a la reproducció d'aquests microorganismes sónproductes alimentaris (carn picada, carn bullida i peix bullit, llet i productes lactis, així com petons i compotes). El mecanisme de transmissió dels bacteris és fecal-oral. Es transmet per contacte: llar, aigua i aliments. És important tenir en compte que és possible infectar-se encara que menys de 100 cèl·lules de Shigella entren al cos humà.
Els metges també diuen que la susceptibilitat de diferents persones a aquesta mal altia és diferent, per exemple, segons el grup sanguini. Els més sensibles són els que tenen grups sanguinis: A (II), Hp (2), Rh (-).
Factors de patogenicitat
Anem a considerar més què és la shigel·losi. Cal dir que aquests bacteris tenen una sèrie de propietats que són patògenes per als humans:
- Invasius. Es tracta de proteïnes especials que ajuden a un microorganisme nociu a penetrar a la mucosa intestinal. Molt sovint, la part inferior d'aquest òrgan es veu afectada.
- Endotoxina. És gràcies a aquests oligoelements que una persona desenvolupa símptomes d'intoxicació del cos.
- Exotoxina. Aquesta és una substància nociva que el bacteri allibera a la sang del pacient. Això és el que causa el problema de la diarrea.
Simptomàtics
Si parlem d'un problema com la shigel·losi, els símptomes, això és del que definitivament cal parlar. Inicialment, cal tenir en compte que l'aparició de la mal altia és majoritàriament aguda. Què sent una persona amb aquesta mal altia?
- En primer lloc, es produeix la diarrea, l'anomenada "diarrea amb sang".
- Rampades abdominals. Inicialment doloravorrit, després es torna agut, té un caràcter de rampes. Localització: parts inferiors de l'abdomen, majoritàriament a l'esquerra. El dolor pot augmentar abans d'una evacuació intestinal i sovint es produeixen falses impulsions.
- Febre.
- Símptomes d'intoxicació del cos: augment de la temperatura corporal, dolor a les articulacions i els músculs, debilitat.
Tots aquests indicadors ja apareixen l'endemà després de la infecció. Així, el període d'incubació de la mal altia és d'aproximadament 1-7 dies (en alguns casos es pot escurçar a 5-10 hores).
Disenteria aguda
Aquesta mal altia pot ser tant aguda com crònica. Què és la shigel·losi aguda? Val la pena assenyalar que aquest tipus de mal altia es manifesta de manera molt activa. Els símptomes són brillants. Els metges assenyalen que, en aquest cas, és l'intestí gros el que es veu principalment afectat. Símptomes d'aquest tipus de mal altia:
- Febre. La temperatura puja. Si parlem de nens, els indicadors poden arribar als 40 °C.
- Diarrea. Al principi, les deposicions són a curt termini, tenen una consistència aquosa. No obstant això, amb el desenvolupament de la mal altia, el nombre d'anades al vàter augmenta, de vegades arribant a 30 vegades al dia. A les deixalles es poden trobar moc, sang i fins i tot pus. Cal tenir en compte que és la barreja de sang a les femtes el que "diu" que una persona té disenteria, i no un altre trastorn intestinal.
- Dolor a l'estómac. Tenen una naturalesa captivadora. Augmenta a poc a poc.
- Tenesmus. Aquells. el pacient pot tenir una falsa necessitat de defecar. També hi ha dolor a l'anus després d'anar-hilavabo.
- Menys, però de vegades es produeixen nàusees i vòmits.
Si inicieu el tractament a temps, el problema es pot solucionar en una setmana. En cas contrari, hi ha risc de complicacions. A més, la mort també és possible.
Disenteria crònica
La shigel·losi crònica només es pot diagnosticar si la mal altia ha estat present durant més de tres mesos. El curs de la mal altia aquí pot ser completament diferent.
Així que el problema pot continuar de manera continuada, es poden produir recaigudes. Aquest tipus de mal altia també es caracteritza per períodes d'exacerbació. Els símptomes es manifesten en una mesura molt menor que en la forma aguda. Els signes de la mal altia es suavitzen, no tan pronunciats. Molt sovint, no hi ha sang a les femtes i la temperatura corporal no supera els 37,5 °C.
Unes paraules sobre els nens
La shigel·losi en nens es produeix amb més freqüència en edat preescolar. Un gran problema és el fet que el nadó sovint es posa les mans brutes i les joguines a la boca, i és d'aquesta manera que s'infecta. Les estadístiques dels metges diuen que aproximadament el 70% de tots els pacients són nens.
S'ha de tenir en compte que la shigel·losi en els nens es desenvolupa de manera una mica diferent que en els adults. Què serà típic per als pacients més petits:
- Femtes profusas, fètides, verdes. En ell, podeu trobar mocs, així com grumolls d'aliments no digerits. Les vetes de sang són rares.
- La panxa dels nens no està retraïda, sinó inflada.
- Toxicosi primàriaes manifesta feblement, però el secundari - amb força. Els processos metabòlics, l'equilibri aigua-sal estan alterats.
- No és estrany desenvolupar otitis mitjana o pneumònia: infeccions bacterianes secundàries.
- La mal altia té un caràcter ondulant. A més, els nens petits tenen tendència a patir mal alties cròniques.
Diagnòstic
Què més necessites saber sobre una mal altia com la shigelosi? El diagnòstic (primari) es pot fer fins i tot a casa. Com s'ha esmentat anteriorment, el principal indicador de la presència d'aquesta mal altia és la barreja de sang a les femtes. Si apareix aquest símptoma, heu de buscar immediatament ajuda mèdica. Què farà l'especialista?
- Mètode bacteriològic. Consisteix en sembrar excrements, que permetran identificar microorganismes patògens.
- Mètode serològic. En aquest cas, busquen anticossos contra Shigella a la sang. Però cal tenir en compte que aquest mètode pràcticament no s'utilitza. Al cap i a la fi, tota la informació es pot obtenir gràcies a un mètode bacteriològic més fàcil i fiable.
- PCR. Aquest mètode també s'utilitza molt rarament, ja que és molt car. Essència: determinació dels gens de Shigella a les femtes.
Tractament
Considerem, a més, una mal altia com la shigel·losi. Tractament i maneres de desfer-se del problema: això també s'ha de dir. Quins medicaments pot prescriure un metge?
- Medicament Rehydron. Ajuda a regular l'equilibri aigua-sal, que definitivament es veu alterat si el pacient té diarrea.
- Ssorbents. Es tracta de fàrmacs com"Smekta", "Enterosgel". El seu objectiu principal és minimitzar els efectes tòxics sobre l'organisme, així com la lluita contra la diarrea.
- Antibiòtics. Si la mal altia és lleu, no cal utilitzar-los. Tanmateix, en la majoria dels casos, si hi ha una barreja de sang a les femtes, els metges solen prescriure un fàrmac com la ciprofloxacina. També podeu utilitzar mitjans com "Tetraciclina", "Ampicil·lina". La durada de la cita pot variar, però la mitjana és de 5 dies.
Atenció! Prendre fàrmacs antidiarreics com Loperamida, Imodium està estrictament prohibit. Redueixen l'alliberament del patogen de la llum intestinal. I això allarga significativament el procés de recuperació i eliminació dels bacteris nocius del cos.
Menjar, dieta
D'aquest article queda clar que la shigel·losi és la disenteria, és a dir. problema relacionat amb el funcionament del tracte gastrointestinal. Per això, juntament amb el tractament, al pacient se li prescriu una dieta determinada. Si el pacient té diarrea, se li mostra la taula número 4. La seva essència: contingut reduït de greixos i hidrats de carboni amb una quantitat normal de proteïnes consumides. En aquest cas, és important excloure els aliments que provoquen una major formació de gasos i flatulències.
Aliments recomanats:
- Galetes de blat.
- Sopes amb un brou lleuger amb l'addició de cereals.
- Aus de corral i peix bullits.
- Formatge cottage fresc baix en greix.
- Favotes a l'aigua: farina de civada, arròs, blat sarraí.
- Ous: al vapor o bullits, només de 2 unitats. per dia.
- Verdures bullides.
Menjars tabú:
- Farina i productes de fleca.
- Bros i sopes grassos a base d'ells.
- Carn grassa, peix.
- La llet i els seus productes.
- Pasta.
- Farites: blat, ordi, ordi.
- Mongetes.
- Verdures i fruites fresques.
- Cacau, cafè, begudes carbonatades.
Si la femta torna a la normalitat, podeu canviar a la dieta número 2. És molt més suau que l'anterior. En aquest cas, els següents aliments ja es poden incloure a la dieta:
- Pa ranç.
- Carn i peix.
- Lactis.
- Fruites madures i baies ratllades.
- Dolços: melmelada, malví, caramel.
Prevenció
Per evitar un problema com la shigel·losi, la prevenció és el que importa. Després de tot, observant determinades mesures, és fàcil prevenir el desenvolupament d'aquesta mal altia.
- Cal rentar-se les mans el més sovint possible. És especialment important fer-ho després d'anar al lavabo.
- S'ha d'ensenyar als nens petits la higiene personal des de petits.
- És important emmagatzemar i preparar correctament una varietat d'aliments.
- Després del contacte amb els mal alts, assegureu-vos de rentar-vos les mans. La roba del pacient s'ha de desinfectar.
- Els pacients no haurien de visitar llocs concorreguts ni grups (anar a la feina, a l'escola, a la llar d'infants). Després de tot, són portadors d'infecció. Això només es pot fer després de resultats negatius de bakposev.
EspecialEls treballadors del servei d'alimentació les haurien de prendre seriosament totes les precaucions anteriors.
Complicacions
Què és la shigel·losi - ho vaig descobrir. Al final, cal recordar que aquesta mal altia, amb un tractament inadequat, pot adquirir diverses complicacions. Què s'ha de temer, doncs?
Prolapse del recte. Això pot passar a causa del tenesme i dels viatges freqüents al lavabo.
Deshidratació. Es produeix amb excrements abundants aquosos. Està ple de conseqüències negatives que poden afectar tots els òrgans i sistemes del cos.
De vegades també hi ha sagnat intestinal. En aquest cas, el pacient està hospitalitzat immediatament.
Intoxicació greu (en medicina, aquesta condició s'anomena megacòlon tòxic). Aquí hi ha un estirament de la part inferior de l'intestí gros, les seves parets s'engruixen. Com a resultat, molta toxina s'absorbeix a la sang. Aquesta condició fins i tot pot ser mortal.
El funcionament normal dels ronyons pot estar alterat, hi ha una insuficiència renal greu. La primera manifestació d'aquest problema és l'oligúria, és a dir. una forta disminució de la quantitat d'orina excretada pels pacients.
Hemòlisi dels eritròcits. En aquest cas, el pacient pot desenvolupar una anèmia greu, el nombre de plaquetes a la sang es redueix significativament.
Bacterèmia. En aquest cas, els bacteris entren a la sang del pacient. Aquesta condició es produeix amb més freqüència en pacients desnodrits. Continua molt dur i sovint acaba en mort.
Infecció secundària. Es produeix a causa de l'esgotament del cos. En aquest cas, sovint es produeixen mal alties com les infeccions del tracte urinari o la pneumònia.
Després de la recuperació, els trastorns de les femtes poden persistir durant un temps. Tot això pot ser degut al fet que durant la shigel·losi es veu afectada la mucosa intestinal, la qual cosa provoca lesions greus.
En els nens petits, després d'una mal altia greu, durant un parell de mesos més, es poden mantenir debilitats del cos, esgotament i fatiga ràpida. També sovint hi ha un problema com la disbacteriosi.
