Aquest article analitzarà els símptomes i el tractament de la pancreatitis crònica.
Es tracta d'una patologia que és un dany progressiu del pàncrees, de naturalesa inflamatòria i que provoca falles de les funcions intrasecretores i exocrines. Durant el període d'exacerbació de la forma permanent de la patologia, apareixen algunes sensacions doloroses a la part peritoneal superior i a l'hipocondri de l'esquerra, diversos trastorns dispèptics en forma de nàusees, reflex de nausea, ardor d'estómac i inflor, color groguenc de la pell. i també es pot observar escleròtica. Després d'un diagnòstic correcte, s'ha de procedir al tractament de la pancreatitis crònica, determinat pel metge adjunt en cada cas individualment.
Formes de patologia
Aquesta mal altia crònica es classifica segonsla gravetat del seu curs:
- Severitat lleu, quan s'observa una exacerbació amb poca freqüència (no més de dues vegades a l'any). Els atacs, per regla general, són de curta durada i les sensacions de dolor es manifesten de manera insignificant, són molt fàcils d'aturar. El pacient no perd pes i es conserven les funcions exocrines del pàncrees, és a dir, no hi ha signes pronunciats de patologia.
- Gravetat moderada, quan un atac es produeix diverses vegades a l'any i dura molt de temps amb símptomes dolorosos força pronunciats. En l'anàlisi de les femtes, s'observa un augment del contingut de greixos, proteïnes i fibres musculars. El pes del pacient pot disminuir i la funció exocrina del pàncrees està lleugerament deteriorada.
- Curs sever, quan el pacient presenta atacs regulars i prolongats (més de 5 vegades a l'any), acompanyats de dolor intens i símptomes greus. El pacient aprima molt, té atacs de diarrea i vòmits. De vegades, es poden unir efectes adversos com la diabetis mellitus, l'estrenyiment del duodè, que és conseqüència d'un augment de la mida del cap pancreàtic.
El tractament de la pancreatitis i la colecistitis cròniques es parlarà a continuació.
Causes principals de la mal altia
Com amb la forma aguda d'aquesta patologia, els experts consideren que el consum excessiu de begudes alcohòliques i la colelitiasi són les principals causes d'inflamació crònica del pàncrees.
L'alcohol té un efecte molt tòxic sobre el parènquima d'aquest òrgan, i durant el desenvolupament de la colelitiasi, la inflamació es produeix a causa de la transferència de la infecció de les vies biliars a través dels vasos del sistema limfàtic al pàncrees, així com com la formació d'hipertensió dels conductes pels quals passa la bilis o la seva colada dins de la glàndula.
Factors provocadors
Altres factors importants que contribueixen a la pancreatitis crònica són:
- Augment sostingut de la concentració d'ions de calci a la sang.
- Fibrosi quística.
- Nivells anormalment alts de lipoproteïnes o lípids.
- Fent servir determinats medicaments.
- Estasi prolongada de les secrecions produïdes pel pàncrees.
- Pancreatitis autoimmune.
- Pancreatitis, que és hereditària.
- Pancreatitis idiopàtica de naturalesa desconeguda.
Els remeis més efectius per al tractament de la pancreatitis crònica es presentaran a l'article.
Símptomes d'una condició patològica
Les formes cròniques de pancreatitis, per regla general, s'associen amb processos inflamatoris a la glàndula, així com algunes transformacions estructurals dins del seu teixit. Els experts creuen que la principal diferència entre aquesta forma de patologia i l'aguda és la progressió dels trastorns dins del propi òrgan, fins i tot quan s'elimina la causa principal. Com a resultat, el pacient pot sentir signes de deficiència exògena i endògena a la glàndula.
Així que el principalels símptomes d'aquesta mal altia són:
- Les etapes inicials del procés inflamatori del cos, que duren uns quants anys. Durant aquest període, els símptomes de la pancreatitis crònica poden aparèixer o desaparèixer. La següent etapa de la patologia comença a partir del moment en què les manifestacions de la pancreatitis crònica comencen a perseguir una persona amb regularitat.
- Durant diversos anys, el pacient pot queixar-se de símptomes dolorosos en forma d'una síndrome de dolor a curt termini que el molesta després d'un temps després de menjar. Aquest malestar continua, generalment d'una hora a diversos dies. El lloc de la seva concentració és l'abdomen superior, i de vegades el dolor es pot sentir prop del cor o a la regió lumbar. En alguns casos, és envoltant a la natura. La seva intensitat es pot reduir posant-se a la gatzoneta o inclinant-se cap endavant.
- Les molèsties i altres manifestacions desagradables de la pancreatitis sovint no apareixen de manera espontània, sinó que solen ser el resultat de beure alcohol o aliments grassos i fregits. A més, la xocolata i el cafè poden provocar una exacerbació. Aquests fenòmens es deuen al fet que el pàncrees no és capaç de fer front simultàniament a diferents tipus de greixos, hidrats de carboni i proteïnes, de manera que els pacients que intenten menjar correctament poques vegades són propensos a la inflamació de la glàndula.
Símptomes associats
Els atacs de la síndrome del dolor poden anar acompanyats de manifestacions de pancreatitis com diarrea, nàusees, reflex de nausea, flatulència, pèrdua de pes. Aquests símptomes són preocupants.el pacient no sempre ho és, i durant la teràpia, podeu eliminar ràpidament els signes de la dispèpsia i continuar portant una vida normal fins que es produeixi la següent exacerbació.
Si el procés patològic esdevé permanent i el pacient no realitza el tractament necessari de la pancreatitis crònica, l'estructura de la glàndula queda subjecta a canvis destructius. En aquest cas, hi ha signes de deficiència enzimàtica i hormonal. Es manifesten predominantment els fenòmens de la dispèpsia, que són molt desagradables i pertorben el curs normal de la vida d'una persona.
La pell i l'escleròtica d'aquests pacients adquireixen gradualment un tint groguenc, que desapareix si es realitza una teràpia adequada per als trastorns patològics de la glàndula.
Si està completament atrofiat, el pacient pot començar a desenvolupar una mal altia tan greu com la diabetis mellitus.
Altres símptomes
Amb alguns altres tipus de processos inflamatoris en la forma crònica de pancreatitis, es produeixen els següents símptomes a la glàndula:
- Asimptomàtic, quan durant un llarg període de temps el pacient no sap que té aquesta mal altia.
- Inflamació dispèptica: una persona desenvolupa els principals símptomes de la mal altia: diarrea, flatulència, pèrdua de pes, etc.
- Inflamació del dolor quan una persona pateix un dolor intens, generalment després de menjar o beure.
- Processos inflamatoris pseudotumorals que es caracteritzen persímptomes molt semblants als processos oncològics del pàncrees, però, a més, una persona té la pell i l'escleròtica groguenques.
El diagnòstic i el tractament complets de la pancreatitis crònica en adults es poden fer després de consultar amb un gastroenteròleg especialista.
Complicacions de la patologia
Aquests inclouen:
- Abscés del pàncrees.
- Formació de falsos quists.
- Necrosi pancreàtica, quan comença el procés de necrosi del teixit de les glàndules.
- Complicacions pulmonars.
- Ascitis pancreatògena.
- Fat.
- Diabetis mellitus.
Quan es produeixen complicacions, la naturalesa de les manifestacions de la mal altia canvia: la localització i la intensitat de la síndrome del dolor sovint canvien, mentre que el dolor pot esdevenir constant.
Diagnòstic de patologia
Les tècniques terapèutiques destinades a eliminar els símptomes i causes del tipus crònic d'aquesta mal altia se segueixen després de superar determinades mesures diagnòstiques, que inclouen:
- La determinació de la presència de canvis en el contingut d'elastasa a l'orina és el principal mètode d'investigació clínica en la inflamació del pàncrees.
- Definició d'esteatorrea, és a dir, la presència de greix no digerit a les femtes.
- Realització de proves d'investigació especials per a l'estimulació de les glàndules.
- Ecografia.
- Tomografia computada.
- Prova de glucosa en sang i test de susceptibilitat.
Com més aviat una persona rebi ajuda qualificada, més ràpid començarà el procés de tractament de la mal altia i serà més eficaç.
Les dades més fiables per a la detecció de pancreatitis i les seves varietats s'obtenen mitjançant un examen complet del cos del pacient. Quan es diagnostica aquesta mal altia, es poden distingir les etapes següents:
- Avaluació de les principals manifestacions clíniques de la mal altia.
- Estudi d'indicadors bioquímics.
- Realització de determinades proves enzimàtiques.
- Mètodes d'investigació instrumental.
El diagnòstic instrumental inclou:
- Ecografia d'òrgans situats a la cavitat abdominal. Amb aquest mètode, podeu detectar la presència de pedres als conductes, així com el grau d'engrandiment del pàncrees.
- Diagnòstic de raigs X, que estableix la presència de parèsia intestinal, així com atelectasia (seccions caigudes dels pulmons) i la presència d'efusió a la cavitat pleural.
- Mètode gastroduodenoscòpia que detecta la inflor de l'estómac i el duodè 12.
- Angiografia, que revela canvis estructurals i funcionals en el treball dels vasos sanguinis, així com artèries deformades i desplaçades.
Tractament de la pancreatitis crònica
En la inflamació aguda, el tractament només és possible en un hospital, mentre que els tipus crònics d'aquesta mal altia es poden tractar de manera ambulatòria.
Per regla general, aquest tipus de patologia es caracteritza per l'aparició d'atacs aguts,acompanyat d'un dolor insuportable.
Si el dolor és molt intens, l'especialista pot prescriure al pacient l'ús d'alguns antiespasmòdics ("Drotaverine", "No-Shpa"), que redueixen significativament o eliminen completament el dolor.
Els atacs sovint s'eliminen en un entorn hospitalari, on normalment s'utilitzen mètodes conservadors per tractar la pancreatitis crònica.
Medecines
La farmacoteràpia, que s'utilitza per eliminar els símptomes d'un tipus de mal altia crònica a casa, inclou l'ús dels medicaments següents:
- Quan es produeixen atacs freqüents de vòmits, s'utilitzen medicaments per normalitzar l'equilibri aigua-sal (solució "clorur de sodi").
- Per restaurar el funcionament alterat del tracte gastrointestinal, es prenen alguns medicaments enzimàtics que poden substituir els enzims de les glàndules que estan absents durant la mal altia: pancreatina, Creon, Festal.
- Teràpia amb vitamines. En el tractament dels tipus crònics de pancreatitis, es prescriu l'ús addicional de vitamines A, C, E, D, K, així com del grup B. A més, es prescriuen cocarboxilasa i àcid lipoic.
- Nutrició parenteral amb l'ús de medicaments Alvezin, Alvein, Aminosol.
Els fàrmacs per al tractament de la pancreatitis crònica han de ser seleccionats per un metge. El tractament d'aquesta mal altia, que es presenta de forma crònica, implica l'observació d'una dieta especial, l'ús d'analgèsicsmedicaments, vitamines, enzims, prevenció de la diabetis i alguns altres trastorns endocrins.
Tractament quirúrgic de la patologia
El tractament quirúrgic de la pancreatitis crònica és necessari en cas d'un procés inflamatori difús al peritoneu, amb complicacions purulentes, augment de la icterícia i destrucció dels conductes i de la vesícula biliar.
Les operacions poden ser:
- Emergències, que es duen a terme a l'inici del desenvolupament de la mal altia. Operar d'urgència en pacients amb peritonitis induïda per enzims i pancreatitis aguda per obstrucció del duodè.
- Planificades, que es duen a terme després d'un procés agut al pàncrees. Abans de la cirurgia, s'ha d'examinar acuradament el pacient per identificar les comorbiditats que poden alterar el curs de l'esdeveniment quirúrgic.
Tractament de la pancreatitis crònica amb remeis populars
La teràpia a base d'herbes es pot considerar com a complement del tractament farmacològic complex, que és prescrit per un especialista i combinat amb una dieta. S'elimina el dolor en el procés d'exacerbació, s'elimina la inflor i el procés d'inflamació disminueix.
La durada del tractament alternatiu de la pancreatitis crònica és de mitjana d'1 a 2 mesos.
Una col·lecció força popular dels ingredients següents:
- anet - 30 g;
- camamilla officinalis - 10 g;
- menta piperita - 30 g;
- arç vermell sang - 20g;
- immortelle de sorra – 20 g.
La col·lecció en sec està triturada. 2 cullerades. l. aboqueu 2 tasses d'aigua bullint, insistiu durant un parell d'hores. Prendre mitja tassa després dels àpats fins a 3 vegades al dia. La col·lecció és un agent antiespasmòdic, anestèsic, antimicrobià, tranquil·litzant i colerètic.
El tractament de la pancreatitis crònica a casa ha de ser supervisat per un metge.
Hi ha un altre remei popular molt eficaç:
- arrel de calamus i dent de lleó - 50 g cadascun;
- farigola, cons de llúpol, arrels d'ortiga - 25 g cadascun;
Barrejar-ho tot i fins a 5 cullerades. l. massa afegir 0, 2 kg de mel. Prendre 2 culleradetes. dues vegades al dia durant un mes.
Per tractar els símptomes de la pancreatitis crònica, la dieta és de la màxima importància.
Dieta
A la carta s'afegeix menjar, que és de fàcil digestió, no excita massa la secreció de suc gàstric i alhora satura de vitamines. És inacceptable utilitzar adobs, aliments grassos, fregits i picants, brous forts, alcohol. Els productes de cereals, fruites no àcides, patates, mel són fonts d'hidrats de carboni. Les carns magres i el peix són proveïdors de proteïnes. La mantega proporciona greix.
En el curs de la teràpia, s'exclouen els aliments enllaunats, les carns fumades, els fregits, el pa integral, la brioixeria, la cafeïna, els lactis rics en greixos, les verdures i fruites crues, els refrescs, les espècies i l'alcohol. L'aigua mineral és acceptable, però no freda ni carbonatada.
Per tant, el principi principal de la prevenció ésmantenir una dieta normal, productes de qualitat i evitar l'alcohol.
Vam analitzar els símptomes i el tractament de la pancreatitis crònica.
