Del vostre curs de biologia escolar, probablement recordeu que els eritròcits són glòbuls vermells encarregats de transportar l'oxigen i el diòxid de carboni al nostre cos. Aquests cossos, per regla general, tenen una forma rodona, o per ser més exactes, bicòncava. No obstant això, les anàlisis fetes en un laboratori poden revelar glòbuls vermells mutats (ovals, falç o forma de pera) a la sang d'una persona. El canvi en la forma correcta de les cèl·lules sanguínies s'anomena "poiquilocitosi". Què és això? T'ho direm ara.
Informació general
La poiquilocitosi és una mal altia de la sang en què els glòbuls vermells d'una forma modificada no porten bé l'oxigen als teixits del cos. Molt sovint, aquesta mal altia es presenta en persones que pateixen qualsevol forma d'anèmia.
"Poikilocitosi: què és?" - aquesta pregunta interessa a tots aquells que s'enfronten a aquesta mal altia. S'ha d'entendre que part dels eritròcits de forma irregular encara es poden tornar a l'estat correcte. Aquests són equinòcits i estomatocits. La resta de formes patològiques (acantòcits, drepanòcits, codòcits, dacriòcits, etc.) són irreversibles.
Poikilocitosi a l'anàlisi general de sang. Varietats i formes
Per tant, una mal altia de la sang associada a un mal funcionament dels eritròcits s'ha anomenat "poiquilocitosi". El que és ara està clar. Però hi ha moltes formes patològiques d'eritròcits. Fem una ullada més de prop als principals.
- Els equinocits són cèl·lules esfèriques amb múltiples excreixes. Molt sovint apareixen en les proves de persones que pateixen urèmia.
- Els estomàcits són glòbuls vermells, convexos per un costat i còncavas per l' altre. La presència d'aquestes cèl·lules s'observa principalment en pacients amb una forma hereditària d'estomatcitosi. Un altre nom dels estomatocits és hidròcits.
- Els acantòcits són cèl·lules en forma d'esperó amb processos en forma d'espiga que sobresurten a la superfície. La poiquilocitosi dels eritròcits en forma d'acantòcits s'observa en la neuroacantocitosi i l'abetalipoproteinèmia.
- Els drepanòcits són cèl·lules en forma de falç que contenen hemoglobina S, que poden polimeritzar i deformar la membrana en absència d'oxigen a la sang.
- Els codòcits són cèl·lules diana amb una superfície augmentada a causa de l'excés de colesterol en elles. La poiquilocitosi en l'anàlisi de sang general d'aquesta forma es produeix amb hemoglobinopaties C i S, icterícia prolongada i intoxicació per plom.
- Els dacriòcits són cèl·lules semblants a una llàgrima amb forma de gotes. Molt sovint, aquests glòbuls vermells modificats es detecten en persones que pateixen hepatitis tòxica, amb deficiència severa de ferro, mielofibrosi.
- Els microsferocits són cèl·lules específiques,la definició de la qual requereix una cura especial. Tenen una forma esfèrica de gran gruix, però de petit diàmetre. Aquest tipus de glòbuls vermells és comú en pacients amb anèmia hemolítica.
- Els el·liptòcits són glòbuls vermells ovalats que també es troben en persones sanes. El nombre d'aquestes cèl·lules a la sang humana no ha de superar el 8-10%. Si se supera la norma, s'ha de parlar de diverses formes d'anèmia o el·lipptocitosi hereditària.
Canvis de color de RBC en poiquilocitosi
La forma més comuna d' alteració de la coloració dels eritròcits és la hipocromia, caracteritzada per un centre cel·lular ample i sense taques. Això passa a causa de la baixa saturació dels glòbuls vermells amb Hb.
El contrari és la hipercromia. Aquest fenomen s'associa a una alta saturació de l'eritròcit amb Hb. Aquesta forma patològica es presenta amb menys freqüència i s'associa amb més freqüència a la manca de vitamina B12 i àcid fòlic al cos.
La policromatofília és la detecció de glòbuls vermells grisencs a la sang. Molt sovint, aquestes cèl·lules sanguínies s'observen en pacients amb anèmia hemolítica.
Inclusions en eritròcits
La poiquilocitosi a la sang es manifesta no només en canvis en la forma dels eritròcits i els seus matisos, sinó també en la detecció d'elements de regeneració patològica de la medul·la òssia a les cèl·lules.
- Els cossos alegres són un nombre reduït (normalment 1-3) de petites inclusions de color vermell porpra. La seva presència és la norma a la sang dels nounats. En una persona sana, aquestes inclusions no s'han de detectar.
- AnellsKebota són les restes de la closca del nucli del megaloblast, tenyint-se de vermell.
- La granularitat basòfila és una substància granular blava associada a la intoxicació per plom, l'anèmia megaloblàstica i la talassèmia.
- Els cossos de Heinz-Ehrlich són inclusions que es formen a partir de la Hb desnaturalitzada. La detecció d'aquestes formes patològiques és un signe de possible hemòlisi.
Grau de manifestació
El grau de poiquilocitosi detectada en un pacient es reflecteix en números o avantatges. Fem una ullada més de prop:
- 1 o (+) - un grau menor de la mal altia. El 25% dels glòbuls vermells tenen una mida diferent de les cèl·lules sanes.
- 2 o (++) - poiquilocitosi moderada. El 50% de les cèl·lules sanguínies no són de mida normal. El tractament ha de començar immediatament.
- 3 o (+++) - poiquilocitosi pronunciada, en què es danya fins al 75% dels glòbuls vermells.
- 4 o (++++) és una forma aguda de la mal altia. Tots els glòbuls vermells no són saludables.
Esperem que en aquest article hagis trobat la resposta a la pregunta: "Poikilocitosi: què és?" - i va conèixer els motius de la seva aparició.
