Les complicacions després de les injeccions intravenoses poden ser tant lleus com força greus. Les conseqüències només depenen de la qualificació del personal mèdic. Una infermera experimentada normalment no comet errors greus, però tampoc és immune a descuits menors. Aleshores, què pot passar, quines són les complicacions de les injeccions intravenoses i com ha d'actuar el pacient en aquestes situacions?
Per què es prescriuen les injeccions intravenoses
En medicina, el terme "injecció intravenosa" té un sinònim: "punció venosa". Es tracta de la introducció d'una agulla buida a través de la pell al lumen d'una vena. Aquesta manipulació s'assigna en els casos següents:
- quan cal injectar medicaments en una vena;
- quan un pacient necessita una transfusió de sang o substituts de la sang;
- quan necessiteu fer-vos una anàlisi de sang o fer una extracció de sang.
En cas contrarial pacient se li prescriuen injeccions intramusculars.
Si alguna cosa ha fallat
Si un treballador sanitari administra sense èxit una injecció intravenosa, les complicacions poden incloure les següents:
- un hematoma, o millor dit, un hematoma a la zona d'injecció;
- inflor al lloc de la punció venosa;
- trombosi i inflamació de la paret venosa (tromboflebitis);
- embòlia petroliera;
- embòlia aèria.
Hi ha una altra complicació que no depèn de l'habilitat de la infermera. Aquesta és una reacció al·lèrgica.
Hematoma d'injecció
Un hematoma al lloc d'una punció venosa apareix amb força freqüència. Això vol dir que la injecció intravenosa, les complicacions de la qual es comenten aquí, es va realitzar de manera incorrecta. El més probable és que l'agulla travessés les dues parets de la vena. Però de vegades apareix un hematoma fins i tot amb la manipulació correcta. Això passa si el pacient va ignorar les recomanacions i no va pressionar el lloc d'injecció durant uns quants minuts.
Si un professional sanitari veu que s'està formant un hematoma al lloc de la venopunció, normalment actua de la següent manera:
- deixa d'injectar medicaments a una vena lesionada;
- treu l'agulla;
- prem el lloc d'injecció amb una bola de cotó estèril submergida en una solució desinfectant;
- aplica una compressa tèbia o una pomada d'heparina al lloc de la injecció fallida.
Només desprésd'això, agafant una xeringa nova, la infermera repetirà la venopunció en una altra vena.
La medicina tradicional en cas d'hematoma al lloc de la injecció intravenosa recomana una compressa amb una fulla de col.
Inflor del teixit després de la injecció
Si una injecció intravenosa no s'ha administrat correctament, poden aparèixer complicacions com una inflor al voltant del lloc d'injecció. Això vol dir que l'agulla no va entrar al lumen de la vena ni en va sortir. Com a resultat d'aquest error, el fàrmac entra al teixit subcutani circumdant. En aquest cas, el sanitari no treu l'agulla, sinó que primer extreu el líquid injectat amb una xeringa. A continuació, s'ha de prémer el lloc d'injecció amb una bola de cotó i només després treure l'agulla.
Si s'administraven clorur de calci o agents radioopacs per via intravenosa, la necrosi dels teixits pot començar al lloc de la inflor. En aquest cas, el personal sanitari ha d'aturar l'administració del fàrmac, treure ràpidament l'agulla i punxar la zona afectada amb el fàrmac recomanat pel metge. Normalment és una solució d'adrenalina o novocaïna. S'aplica un embenat de pressió i fred sobre la zona afectada. El tercer dia, es poden aplicar compreses amb mig alcohol.
Tromboflebitis
Com a conseqüència de l'administració inadequada del fàrmac durant la punció venosa, es pot desenvolupar una inflamació de les parets internes del vas, seguida de la formació d'un trombe a la llum de la vena. Aquesta mal altia s'anomena tromboflebitis. Aquest problema pot sorgir si s'introdueixen ràpidament certs fàrmacs (clorur de calci, doxiciclina, glucosa). Què fer,per evitar complicacions després de la injecció intravenosa? La prevenció i el compliment estricte de l'algoritme del procediment és el que el personal mèdic ha de prestar atenció.
Per no provocar l'aparició de tromboflebitis, cal recordar que no es poden posar injeccions intravenoses sovint en una vena. A més, hauríeu de triar una xeringa amb una agulla afilada, ja que una de roma lesiona més els teixits.
Els símptomes de la tromboflebitis es manifesten en forma de dolor al lloc d'injecció, hiperèmia de la pell i acumulació d'infiltrats a la zona de la vena. Pot haver-hi una temperatura baixa. El pacient ha de ser examinat per un metge. Pot prescriure una pomada d'heparina per a compreses i molt probablement recomanarà limitar el moviment de l'extremitat.
Embolisme d'oli i aire
Hi ha problemes molt més complexos que es poden desencadenar per una injecció intravenosa administrada incorrectament. Les possibles complicacions fins i tot poden posar en perill la vida del pacient. Això és una embòlia petroliera. Per si de cas, anem a desxifrar què vol dir aquest terme. Una embòlia és un bloqueig dels vasos sanguinis per petites èmboles estranyes (partícules) o bombolles de gas. La limfa i la sang porten aquestes partícules o bombolles.
Les complicacions de les injeccions intravenoses, que s'anomenen embòlia petroliera, només es poden produir quan s'injecta erròniament una preparació d'oli en un recipient, si l'agulla entra accidentalment al seu lumen durant la injecció intramuscular. Les solucions d'oli per via intravenosa mai es prescriuen! Els èmbols petroliers entren gradualment a les artèries iobstruir-lo, alterant la nutrició dels teixits. Com a resultat, es desenvolupa una necrosi. La pell al mateix temps s'infla, s'envermelleix o es torna vermella blavosa. Les temperatures locals i generals augmenten. Si les partícules d'oli es troben en una vena, es desplacen cap als vasos pulmonars. Com a resultat, el pacient té un atac d'ofec, comença a tossir, la meitat superior del cos es torna blava i se sent una opressió al pit.
Tots els mètodes de tractament d'aquesta complicació tenen com a objectiu eliminar l'obstrucció dels llums vasculars. És impossible automedicar-se amb aquest problema categòricament! Si la solució d'oli s'administra incorrectament a casa, el pacient és traslladat d'urgència a l'hospital en ambulància.
El personal mèdic ha d'entendre que té una responsabilitat seriosa a l'hora d'administrar solucions grasses. Les complicacions de la injecció i la seva prevenció estan cobertes i estudiades a totes les escoles de medicina.
Embòlia per aire pot produir-se si el treballador sanitari no elimina la bombolla d'aire de la xeringa abans de la punció venosa. Els signes d'aquesta complicació apareixen molt més ràpidament que amb l'embòlia petroliera.
Les injeccions intravenoses, les complicacions de les quals són bastant desagradables i de vegades mortals, estan destinades a ajudar el pacient. Es nomenen segons calgui, i no hauríeu de tenir por d'aquests nomenaments. És important no confiar en manipulacions autodidactes, sinó utilitzar els serveis d'infermeres qualificades.
