La infecció pel virus d'Epstein-Barr (mononucleosi infecciosa) és una mal altia vírica infecciosa aguda. Es caracteritza per febre, ganglis limfàtics inflamats, danys a l'anell limfàtic de l'orofaringe, síndrome hepatolienal.
Rellevància
La infecció pel virus d'Epstein-Barr es produeix principalment a la infància i és un indicador de l'estat d'immunodeficiència del cos. L'agent causant és el virus de l'herpes, que és sensible al teixit limfoide. Aquí és on es replica el virus. Es creu que aquest virus pot contribuir al desenvolupament del càncer oral, el limfoma de Burkitt. La síndrome de mononucleosi infecciosa també es pot produir amb un altre patogen que sigui sensible al teixit limfoide.
Epidemiologia
La infecció es produeix per un mal alt o portador d'una infecció humana durant el contacte proper. Els més susceptibles a la mal altia són els nens d'entre 2 i 7 anys durant el període d'hivern-primavera.
Patogènesi
Infecció pel virus d'Epstein-Barrté sensibilitat al sistema limfoide. Per tant, el patogen s'introdueix més sovint a través de l'anell limfoide de la faringe. Aquest fenomen s'associa amb l'aparició d'edema i envermelliment de la membrana mucosa, dificultat per respirar nasal.
Des del focus de la introducció, el virus s'estén per tot el cos a través de la sang i la limfa. Al mateix temps, els ganglis limfàtics, la melsa, el fetge i la medul·la òssia es veuen afectats, es desenvolupen processos hiperplàstics reactius, els òrgans augmenten de volum.
Infecció per virus d'Epstein-Barr: símptomes
5-20 dies després de la infecció, augmenta bruscament fins als 40 oС, la temperatura empitjora, la respiració nasal es fa difícil, apareix mal de coll. El coll està notablement deformat a causa dels ganglis limfàtics augmentats. Al mateix temps, tots els nodes perifèrics i viscerals augmenten. Amígdales inflades, edematoses, amb un recobriment blanc-groc o gris brut. Això provoca dificultat per respirar. L'erupció més diversa apareix a la pell sense una localització clara. L'hepatosplenomegàlia és un fet comú. Apareix una lleu groguenca de la pell i l'escleròtica, signes d'hepatitis.
Diagnòstic
Una anàlisi de sang revela una leucocitosi de fins a 20-30 mil unitats, un augment del nombre de monòcits, un augment de la bilirubina, ALT. Durant la PCR, l'ADN del virus es detecta en el sèrum sanguini amb la determinació de la seva quantitat. L'hemaglutinació, l'aglutinació amb làtex, ELISA, les reaccions a IgG i IgM s'utilitzen amb alta eficiència.
Infecció pel virus d'Epstein-Barr:tractament
L'ús d'interferons, aciclovir, cicloferó en el període agut dóna resultats contradictoris. Amb l'addició d'una infecció purulenta secundària i en les formes greus de la mal altia, s'aconsella utilitzar antibiòtics (aciclovir) i esteroides: dosis moderades de prednisolona. L'ús de l'ampicil·lina està contraindicat ja que indueix una reacció autoimmune.
Previsió
Al territori de l'antiga URSS, la infecció pel virus d'Epstein-Barr no va donar cap resultat letal. S'han descrit casos de mort com a conseqüència de complicacions: ruptura de la melsa, encefalitis, miocarditis. En casos rars, s'observa una infecció crònica.
