Al cos humà, la glàndula tiroide acumula iode i produeix hormones que el contenen. També sintetitza calcitonita, que compensa el desgast dels ossos, accelera el creixement del seu teixit i prevé la seva destrucció. La glàndula es troba al coll sota la laringe davant de la tràquea a la superfície del cartílag tiroide. Té forma de papallona. Si les funcions de la glàndula es veuen deteriorades, es poden produir mal alties. Podeu diagnosticar-los a temps i prendre mesures només si sabeu quines hormones transmetre a la glàndula tiroide mitjançant l'anàlisi.
Qui necessita una prova hormonal
Atès que les hormones tiroïdals regulen els processos vitals, participen en l'activitat mental i en el funcionament del sistema cardiovascular i nerviós central, totes les persones, independentment del gènere i l'edat, necessiten controlar el seu estat. No obstant això, és especialment important saber quines hormones s'administren a la glàndula tiroide per a les dones, ja que és possible quedar embarassada, tenir un fet normal i donar a llum un nen sa només amb un nivell normal d'aquestes hormones biològicament actives.substàncies.
El nadó necessita hormones durant el desenvolupament fetal. Amb la seva ajuda, es forma el sistema nerviós, es porta a terme el treball del cervell. Posteriorment, els processos intrauterins tindran una gran influència en l'intel·lecte d'un nadó ja nascut i en maduració.
La glàndula tiroide del fetus comença a formar-se ja a les 4-5 setmanes, però només podrà realitzar les seves funcions a les 12 setmanes. Per tant, és molt important saber quines hormones tiroïdals cal provar durant l'embaràs.
La producció normal de substàncies biològicament actives per part de la glàndula tiroide no és menys important per al cos d'un nen nascut i gran. D'això depèn el metabolisme dels greixos i els hidrats de carboni, en cas de fallades en què es produeixen una pèrdua de pes no saludable i un debilitament muscular. Per als nens, el funcionament normal del cervell, els sistemes nerviós i circulatori és especialment important, ja que les fallades en aquests tenen conseqüències irreversibles. Per tant, els pares definitivament han de saber quines proves per a quines hormones tiroïdals han de passar al nen.
Quins són els signes de la disfunció de la tiroide
És important no només saber teòricament quines hormones transmetre a la glàndula tiroide, sinó també poder reconèixer els signes en què les proves s'han de fer immediatament. Els símptomes específics de la disfunció de les glàndules, com ara el goll o els globus oculars abombats, són difícils d'ignorar i la gent sol veure un metge immediatament.
Però alguns signes són menys pronunciats, pots ignorar-los durant molt de temps i, per tant, exposar la teva salut a un greu perill. A talinclou:
- arítmia cardíaca acompanyada de dificultat per respirar;
- debilitat i somnolència;
- manifestació freqüent de mal alties respiratòries;
- irregularitat menstrual;
- primesa dolorosa;
- caiguda del cabell;
- dolor als músculs i les articulacions;
- sudoració excessiva;
- capacitat reduïda per concentrar-se en qualsevol cosa;
- inestabilitat emocional;
- trastorns reproductius.
Per descomptat, qualsevol d'aquests símptomes pot indicar patologies que no estan relacionades amb anomalies del sistema endocrí. No obstant això, val la pena considerar quines hormones cal passar per comprovar la glàndula tiroide, ja que és millor assegurar-se immediatament que tot està en ordre amb la glàndula i buscar les causes reals que causen símptomes desagradables..
Com preparar-se per a l'anàlisi
Si es pren una decisió per comprovar el funcionament del sistema endocrí, cal decidir quines proves cal fer per a les hormones tiroïdals. Aquí tot és senzill, per a la investigació es pren sang de la vena cubital. En quin dia prendre hormones tiroïdals, el metge prescriu. Però per tal que els resultats siguin el més precisos possible, cal que us prepareu correctament per a l'anàlisi, i és millor començar una setmana abans de la data fixada.
Quan us prepareu, heu de deixar de prendre medicaments, excloure l'alcohol del consum i intentar fumar menys. Uns dies abans de l'anàlisi, no es pot sotmetre a procediments de fisioteràpia i realitzarexercici vigorós. Les situacions d'estrès s'han d'evitar sempre que sigui possible. L'emoció agradable en aquest moment, malauradament, també està contraindicada.
Llavors cal renunciar als aliments nocius: menjar ràpid, begudes carbonatades amb cafeïna i dolces, rebosteria, així com els fregits, en vinagre, els grassos, els salats i els picants. En lloc d'això, menja aliments lleugers i naturals.
El mateix dia de l'estudi, des del matí fins al mateix moment en què es lliura el material, no es pot menjar, fumar ni tan sols rentar-se les dents. Només pots beure una mica d'aigua pura per beure.
Has de donar sang al matí. El millor és a les 7:30-8:00, ja que és en aquest moment quan les hormones són més actives, però ho pots fer una mica més tard, el més important és ser a temps abans de les 10-11 del matí. Durant la presa de sang, el pacient ha d'estar tranquil, el pols i la pressió han de ser normals.
Cal recordar que durant el lliurament del material el cos ha d'estar el més sa possible. Els processos inflamatoris i infecciosos que s'hi produeixen, com ara un refredat o una lleugera secreció nasal, poden distorsionar la imatge correcta.
Quines concentracions d'hormones i anticossos es consideren normals
Per a què donen sang les hormones tiroïdals, podeu consultar al vostre metge. En general, entre elles es troben les hormones tiroïdals secretades pel teixit microscòpic de la glàndula: triiodotironina (T3) i tiroxina (T4). Comparteixen propietats fisiològiques ja que tots dos són derivats de l'aminoàcid tirosina. Només en una molèculaLa triiodotironina conté 3 àtoms de iode, i la tiroxina en té 4. Les hormones es troben al sèrum sanguini. Les seves formes lliures són actives, mentre que les unides a proteïnes no.
A més de la classe de les iodotironines que regulen l'estat del metabolisme, la glàndula tiroide produeix l'hormona polipeptídica calcitonina. Afecta al metabolisme del fòsfor-calci i, entre d' altres, participa en el creixement i desenvolupament de l'aparell ossi.
Però no només cal identificar les substàncies enumerades a la sang per comprovar completament la glàndula tiroide. A la llista següent s'enumeren quines hormones per a un control complet de l'estat de la glàndula:
- Tirotropina. Aquesta substància biològicament activa és secretada per la glàndula pituïtària, però, la formació i secreció de tiroxina i triiodotironina depèn d'aquesta hormona. Per tant, si la tirotropina es secreta menys de 0,4 mil·liunitats per litre de sang, les hormones tiroïdals esdevenen massa, i si la seva concentració arriba a ser superior a 4,0 mil·liunitats per litre, al contrari, no se'n secreta prou.
- Triodotironina. Per descomptat, per a un estudi complet, no es pot prescindir dels indicadors de la concentració d'una hormona secretada directament per la glàndula tiroide i que estimulen l'intercanvi i l'absorció d'oxigen pels teixits. Si la glàndula tiroide realitza normalment les seves funcions, la triiodotironina lliure serà de 2,6 a 5,7 pmol per litre de sang.
- Tiroxina. La concentració de la forma lliure de la segona hormona tiroïdal, que estimula la síntesi de proteïnes, hauria de variar entre 9 i 22 pmol.per litre.
- Anticossos contra la tiroglobulina. Per obtenir una imatge completa de l'estat de la glàndula endocrina, cal esbrinar no només les concentracions de diverses hormones, sinó també determinar la quantitat d'anticossos a la proteïna precursora de la triiodotironina i la tiroxina. Aquest és un paràmetre important que permet identificar la presència de mal alties de les glàndules que tenen caràcter autoimmune. Normalment no ho són, si la quantitat d'anticossos no supera les 18 unitats per mil·lilitre.
- Anticossos contra la peroxidasa tiroïdal. Un mètode més sensible és la determinació d'autoanticossos contra l'enzim de les cèl·lules de les glàndules endocrines. Normalment, el seu nombre no hauria de superar les 5,6 unitats per mil·lilitre.
Totes les substàncies enumerades són aquells anticossos i hormones que s'administren a la glàndula tiroide. No hi ha diferències per a dones, homes i nens en aquest sentit.
Mal alties associades a la manca o l'excés d'hormones
Quines hormones transmetre a la glàndula tiroide depèn de la sospita de la seva mal altia. Per exemple, un augment del contingut de tiroxina condueix a una intoxicació del cos: hipertiroïdisme, el grau extrem del qual condueix a la mal altia de Graves, un risc perillós de complicacions, en particular, insuficiència cardíaca.
Però la manca de tiroxina porta a conseqüències tristos. La seva deficiència amenaça amb l'hipotiroïdisme, que a una edat primerenca desemboca en el cretinisme, caracteritzat per un retard en el desenvolupament físic i mental, i en l'edat adulta en mixedema. Això últim significa edema mucós resultat d'una violació del metabolisme proteic i l'acumulació de líquid tissular.
Tractament de l'hipertiroïdisme
Què necessitesés hora de fer proves d'hormones tiroïdals? Per descomptat, per tal de diagnosticar possibles mal alties en les primeres etapes, curar-les i prevenir el desenvolupament de complicacions. L'hipertiroïdisme detectat es tracta amb fàrmacs tireostàtics, per exemple, tiamazol, així com amb una dieta especial. Una alimentació adequada amb un excés d'hormones implica l'ús d'una quantitat suficient de proteïnes, greixos i hidrats de carboni amb els aliments, a més d'aportar al cos vitamines de fruites i verdures i sals minerals de llet i productes d'àcid làctic. Al mateix temps, la xocolata, les espècies, el cafè, el te fort i altres plats i begudes que exciten el sistema nerviós central i cardiovascular estan exclosos de la dieta o com a mínim limitats.
Tractament per a l'hipotiroïdisme
Si es diagnostica una deficiència d'hormones tiroïdals, es realitza teràpia amb els seus anàlegs sintètics. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb es poden utilitzar com a medicaments. La selecció individual de dosis es realitza en funció del fet que un adult necessita 1,4-1,7 mcg de tiroxina per 1 kg de pes corporal per dia i fins a 4 mcg per 1 kg de pes corporal per als nens. De vegades aquesta dosi gairebé es duplica.
En general, les primeres 2, 5-3 setmanes el pacient no pren més de 25 mcg del fàrmac al dia. Aleshores, aquesta quantitat augmenta fins a 50 mcg, després de 2-3 setmanes més fins a 75 mcg, i així successivament fins que s'assoleixi la dosi seleccionada pel metge. Durant tot aquest temps, es realitza el control dels símptomes clínics, cada 1, 5-2mesos, es determina el contingut d'hormones a la sang. És especialment important seguir aquest règim per a la gent gran.
Altres trastorns de la tiroide
Hi ha altres mal alties de la glàndula tiroides, a primera vista, no relacionades amb la regulació de les hormones. Per exemple, la tiroïditis autoimmune, que és una inflamació crònica de la glàndula endocrina. El mecanisme de la mal altia no s'ha dilucidat del tot, però la seva causa rau en un defecte genètic de la immunitat, com a conseqüència del qual els anticossos prenen les cèl·lules de la glàndula endocrina com a estranyes i les ataquen, fent canvis destructius en els teixits..
Com a conseqüència d'aquest procés, la inhibició de la funció de la glàndula és inevitable, per la qual cosa produeix massa poques substàncies biològicament actives, i de vegades, per contra, es forma temporalment el seu excés. Per tant, és millor saber quines hormones s'han de prendre per a la glàndula tiroide, fins i tot amb patologies aparentment no relacionades.
Una altra mal altia, relativament no relacionada amb les hormones, s'anomena adenoma de la glàndula tiroide. És un tumor benigne i pot no anar acompanyat d'un canvi en la producció de substàncies biològicament actives. Però l'adenoma tòxic es caracteritza per la seva secreció excessiva, de manera que en aquest cas també hauràs de saber quines hormones tiroïdals cal provar.
Si es forma un tumor maligne a la glàndula endocrina, es diagnostica càncer. En aquest cas, s'utilitzen mètodes d'ultrasò per confirmar la presència d'un node i, en l'estudi de la sang, es presta una atenció principal a la presència de marcadors tumorals. No obstant això, saber quines hormones tiroïdals cal passarL'anàlisi encara serà útil, perquè en cas de canvis en la producció de l'hormona estimulant de la tiroide, es podrà comptar amb el fet que el tumor és benigne, i la mesura de la tirocalcitonina mostrarà si el càncer és medul·lar.
Tractament de la tiroïditis autoimmune
La mal altia inflamatòria de la glàndula endocrina es tracta amb una combinació de fàrmacs tiroïdals amb glucocorticoides, com la prednisolona. Aquests fàrmacs no sempre s'utilitzen, però només en els casos en què també es produeix una tiroiditis subaguda. A diferència dels fàrmacs per a la tiroide, primer es prenen en una gran dosi diària (uns 40 mg) i després es redueix gradualment. A més, es poden prescriure preparacions de seleni. Prendre'ls durant 3 mesos pot reduir significativament el nivell d'autoanticossos contra la peroxidasa, la qual cosa afectarà positivament el benestar.
Si la mal altia avança ràpidament, la glàndula tiroide augmenta tant que comprimeix la tràquea o els vasos del coll, recorreu a la intervenció quirúrgica.
Càncer de tiroide
El principal mètode de tractament del càncer de tiroide és la seva eliminació parcial o completa. La intervenció més conservadora és l'excisió d'un lòbul de la glàndula, però això només és possible amb el diagnòstic de càncer en les primeres etapes. Amb més freqüència, cal eliminar gairebé tot el teixit i, en la forma avançada de la mal altia, eliminar completament la glàndula tiroide. En aquest últim cas, una persona es veurà obligada a normalitzar artificialment el fons hormonal amb l'ajuda de la teràpia de substitució fins al final de la seva vida.
Finalment decidir quanta cirurgia necessita el pacient, el metge només pot després d'un examen complet, el diagnòstic de la forma i l'estadi del càncer, així com la presència de metàstasis.
Un altre mètode molt utilitzat en oncologia és la irradiació, però és ineficaç en el càncer de tiroide. En canvi, s'acostuma a utilitzar la teràpia amb radioiode, que consisteix a prendre càpsules o una solució de iode radioactiu. S'acumula en metàstasis i les destrueix. El mètode proporciona bons resultats i millora el pronòstic del pacient si el tumor no és resistent al radioiode.
Conclusió
Així doncs, quines hormones transmeten a la glàndula tiroide, depèn en gran mesura de la mal altia sospitosa. Bàsicament, comproveu sempre la triiodotironina i la tiroxina. No serà superflu esbrinar el contingut de tirotropina secretada per la glàndula pituïtària i estimulant l'activació de les hormones tiroïdals. La calcitonitis és un marcador tumoral i la seva determinació és important per al diagnòstic precoç del càncer medul·lar.
