L'osteocondropatia de la ròtula és una mal altia del cartílag que afecta la part posterior de la ròtula (ròtula). Si les articulacions del genoll es veuen afectades per condropatia, el cartílag articular sol presentar trastorns degeneratius.
La majoria de dones i nenes joves pateixen condropatia. Si la condropatia de la ròtula està present en els nois, normalment es diagnostica durant la pubertat. En la majoria dels casos, la mal altia afecta els dos genolls del pacient.
Els símptomes de la condropatia inclouen dolor a l'articulació afectada, que es pot sentir, per exemple, quan la persona que la pateix s'aixeca després d'estar assegut durant una estona o baixa les escales.
Motius
El dolor típic es produeix quan, a més dels canvis en el cartílag, el genoll està sotmès a una sobrecàrrega, com ara moviments sobtats d'aturada del genoll durant la carrera.
A més de la congestió, hi ha altres factors que poden causar condropatia de la ròtula, com aradisfunció dels lligaments a l'articulació del genoll, posició inadequada de la ròtula o danys als músculs de la cuixa. Les lesions o accidents amb un o ambdós genolls també poden provocar condropatia rotuliana.
Símptomes i signes típics
En la majoria dels casos, l'osteocondropatia es caracteritza per un curs positiu i, per tant, no provoca danys greus ni complicacions. El tractament no és necessari, ja que en molts casos la mal altia es curarà per si sola.
Els pacients amb condropatia pateixen un fort dolor al genoll. Especialment sota estrès, el dolor pot ser molt intens i, per tant, provocar restriccions de moviment. En alguns casos, els pacients poden necessitar ajuda per caminar.
Fins i tot a la nit, pot causar dolor, que afecta negativament la qualitat del son i, per tant, pot provocar irritabilitat o altres problemes de salut mental, o depressió. No obstant això, l'esperança de vida dels pacients es manté in alterada. En els nens, la condropatia pot provocar un creixement i desenvolupament limitats o retardats.
Diagnòstic
Per diagnosticar la condropatia de la ròtula, el metge adjunt sol parlar primer amb el pacient per obtenir informació sobre els símptomes i el seu curs.
El diagnòstic es pot fer, per exemple, mitjançant procediments com ara raigs X, ressonància magnètica o, amb menys freqüència, imatges miralls articulars. En la majoria dels casos, el curs de la condropatiaLa ròtula és favorable: després d'unes setmanes, els símptomes deixen de molestar al pacient.
No es produeixen complicacions amb la condropatia de la ròtula. Per regla general, la mal altia passa ràpidament i no cal intervenció mèdica.
Els símptomes principals apareixen principalment quan es camina, però també poden ser molestos en estat de calma. La vida quotidiana està limitada pel dolor. El pacient no pot portar un estil de vida actiu. El dolor pot ocórrer a la nit, de manera que la mal altia s'acompanya de trastorns del son i augment de la irritabilitat. Normalment no hi ha més queixes.
Amb un llarg curs de la mal altia, els pacients desenvolupen trastorns mentals i depressió. El tractament es realitza amb l'ajuda de la fisioteràpia. Amb el pacient es fan diversos exercicis que alleugen les molèsties i protegeixen les articulacions.
Quan l'osteocondropatia en nens s'ha d'evitar l'exercici intens o l'esport. El dolor intens s'alleuja amb analgèsics. Només en casos molt greus es realitza la cirurgia. Fins i tot després del tractament, la persona està limitada en la seva vida diària i ha d'evitar una activitat física intensa. No hi ha més complicacions.
Quan he d'anar al metge?
Es recomana als pacients amb dolor de genoll i altres símptomes típics de la condropatia de la ròtula que busquin atenció mèdica. Si la mal altia del cartílag no es tracta, poden aparèixer altres queixes, com ara dolor nocturn en repòs; com a molt tard, s'ha de consultar un metge. Quan està malamentla tensió muscular és millor contactar amb un quiropràctic o ortopèdic. Els pacients que han tingut alguna vegada condropatia han de contactar amb el seu metge si els símptomes tornen a aparèixer.
Complicacions
Els símptomes recurrents poden provocar una artrosi a llarg termini de la ròtula i, per tant, cal aclarir-los. En primer lloc, les persones que realitzen regularment exercicis de genolls o sobrecarreguen els tendons de la ròtula estan en risc. Fins i tot amb trastorns existents dels músculs i lligaments a l'articulació del genoll i amb la ubicació incorrecta de la ròtula, hi ha un major risc de desenvolupar una mal altia del cartílag. Els pacients que pateixen dolor després d'un accident haurien de parlar, en el millor dels casos, amb el seu metge immediatament.
Prevenció
La osteocondropatia en nens només es pot prevenir condicionalment. Tanmateix, es pot reduir el risc de desenvolupar condropatia rotuliana. Per fer-ho, es recomana evitar una tensió excessiva a les articulacions del genoll. Com a possible precaució contra la condropatia rotuliana, s'aconsella als atletes actius que ja tinguin problemes articulars lleus que estabilitzin l'articulació afectada, la protegeixin i eviten els esports amb alt risc de caigudes.
Tractament
En la majoria dels casos, l'osteocondropatia en nens del calcani i del genoll es pot tractar adequadament mitjançant mètodes conservadors (no quirúrgics). El focus principal del tractamentròtula condropàtica són mesures fisioterapèutiques. Entre altres coses, tenen com a objectiu enfortir els músculs anteriors de la cuixa.
A més, els metges recomanen protegir l'articulació del genoll afectada amb ròtules. Això es pot aconseguir, per exemple, amb l'aplicació d'embenats estabilitzadors i evitant moviments que suposen massa tensió als genolls (esquat, etc.).
Si l'osteocondropatia en nens es tracta amb èxit, els experts diuen que pot ser beneficiós no sobrecarregar el genoll afectat durant un període de temps més llarg. Per exemple, els aficionats a l'esport poden practicar esports compensatoris com el ciclisme o la natació que protegeixen els genolls. Les dones amb condropatia poden beneficiar-se d'evitar temporalment els talons alts.
Atenció a convalescents
El procés de recuperació de l'osteocondropatia de l'articulació del genoll en els nens es veu afectat positivament per una cura constant. Tanmateix, s'espera que la teràpia conservadora tingui una fase de regeneració de fins a sis mesos. Com a part del tractament de seguiment, el metge recomana fisioteràpia dirigida. Després d'instruccions detallades d'un professional, els pacients poden realitzar els exercicis a casa. Durant la fase de recuperació, s'ha d'evitar la sobrecàrrega del genoll.
Això vol dir que es prohibeixen els esports intensos i pujar escales durant un període de temps determinat amb osteocondropatia de la tíbia en nens. En funció de la gravetatcondició, el metge prescriu medicaments antiinflamatoris. Segons el seu grup, es poden beure com un curs i una pastilla per alleujar el dolor. Els pacients també poden portar embenats als genolls per evitar l'estrès.
Els nens amb osteocondropatia del peu o del genoll no s'han de sentir insegurs. El més important és seguir el programa fins al final. En general, el procés de recuperació no comporta molèsties. Això també s'aplica al temps posterior a la cirurgia. És important que els pacients redueixin la seva activitat. Comença amb una caminada acurada, una natació lenta i una bicicleta. Des del primer moment, s'han d'evitar les gatzonetades massa fortes quan es practiquen esports. Afectaran negativament l'estat de l'articulació mal alta. El més important en la teràpia és seguir les recomanacions del metge que l'atén.
