La síndrome del túnel carpià (també anomenada síndrome del túnel carpià) és un problema força comú de la humanitat moderna. El cas és que aquesta patologia té un impacte directe en el treball de la mà i el propi canell. En aquest article, analitzarem aquesta mal altia, els seus símptomes principals i els principals mètodes de tractament.
Descripció de la patologia
Se sap que el canell està envoltat de nombrosos feixos de teixit fibrós. Té el paper de funció de suport a la pròpia articulació. L'espai format entre les regions del teixit fibrós i les pròpies parts òssies s'anomena túnel carpià.
El nervi mitjà, és a dir, travessa tot el canell, proporciona sensació als dits polze, mig i índex de la mà. La inflor o els canvis en la posició dels teixits en aquesta zona poden provocar compressió i irritació d'aquest nervi. Per això en primer llocsovint apareixen símptomes neurològics.
Així, la síndrome del túnel carpià és una de les anomenades neuropaties del túnel, caracteritzada per danys als nervis perifèrics com a conseqüència de la seva constant compressió i trauma.
Motius principals
- Tumor del propi nervi mitjà.
- Inflor dels teixits per danys mecànics i lesions de la mà (luxacions, contusions, fractures).
- Processos inflamatoris crònics en aquesta àrea.
- La mida del canal no coincideix amb el volum del seu contingut.
- Inflor del teixit a les dones en posició, especialment en les etapes posteriors.
- Hi ha proves que la síndrome del túnel carpià es diagnostica principalment a l'estació freda. Això, al seu torn, demostra el paper de la hipotèrmia en el desenvolupament d'aquesta patologia.
Qui està en risc?
- Persones amb una predisposició genètica.
- Pacients amb trastorns endocrins.
- Persones baixes i amb sobrepès.
- Dones en menopausa que utilitzen anticonceptius orals.
- Persones que pateixen insuficiència renal, tuberculosi.
Símptomes
Inicialment, la síndrome del túnel carpià es manifesta en forma d'una sensació de formigueig i ardor constant a la zona del polze, el dit mitjà i fins i tot l'anular. Alguns pacients es queixen de dolor. Molt sovint és dolorós a la natura, es pot estendre a l'avantbraç. Just després de despertar-sealguns senten entumiment de la mà, que s'acompanya d'una pèrdua de sensibilitat al dolor.
Si baixes la mà i mous lleugerament els dits, el malestar passa molt ràpidament. Tanmateix, hauria d'estar alerta. Els experts recomanen que, en aquesta situació, busqueu consell sense demora per descartar la síndrome del túnel carpià.
Els símptomes en absència de tractament qualificat aviat es tornen a sentir. A mesura que avança la patologia apareixen diversos trastorns motors. Al pacient es fa difícil agafar objectes petits a la mà, la força d'adherència disminueix, apareixen imprecisions en els moviments de la mà.
Molt sovint hi ha manifestacions clíniques de deteriorament de la microcirculació de la zona afectada en forma de blanqueig de la pell, augment/disminució de la sudoració en aquesta zona. Com a resultat, es produeix un deteriorament de la nutrició de la pell i les ungles, que s'acompanya d'un canvi en el seu aspecte.
Per tant, queda clar que la síndrome del túnel carpià no s'ha d'ignorar. Els símptomes descrits anteriorment actuen en aquest cas com a campanes d'alarma. Si el pacient no demana atenció mèdica, la probabilitat de complicacions augmenta.
Diagnòstic
La raó que va provocar aquesta condició, per regla general, s'estableix durant l'examen del pacient i l'estudi de les característiques del seu estil de vida (presa d'història). Molt sovint, el diagnòstic de la síndrome es limita a això.
En alguns casos, els especialistes també prescriuen una prova de flexió i extensió, prova de Tinel, raigs X, ressonància magnètica, ecografia i electromiografia. L'última prova permet avaluar la capacitat dels músculs de contraure's permanentment sota la influència dels impulsos elèctrics. Gràcies a ell, el metge pot confirmar la síndrome del túnel carpià o identificar una altra causa de dany al nervi mitjà.
Tractament
Amb aquesta patologia, només hi ha dues opcions de tractament possibles: tractament farmacològic o intervenció quirúrgica.
Com tractar la síndrome del túnel carpià? La teràpia conservadora implica un cessament total de l'activitat que va provocar l'aparició del problema. A més, els experts recomanen evitar moviments forts d'agafar, arquejar o inclinar el canell.
Una solució excel·lent és portar un embenat especial. En les primeres etapes, redueix la manifestació dels símptomes, manté el canell en repòs. L'embenat ajuda a neutralitzar el dolor i l'adormiment.
Pel que fa a la teràpia farmacològica, en aquest cas es prescriuen antiinflamatoris ("Aspirina", "Ibuprofè"). El seu objectiu principal és reduir la inflor. La vitamina B6 ajuda a neutralitzar el dolor.
Si aquests remeis senzills no ajuden a superar la síndrome del túnel carpià, el tractament es complementa amb injeccions de la droga "Cortisona". S'utilitzen per reduir la inflor directament al canal.
Gran solucióEs considera fisioteràpia (acupuntura, camp magnètic permanent). Es prescriu per millorar els processos metabòlics en teixits prèviament danyats.
Opcions de tractament alternatives
Aquesta patologia requereix una intervenció quirúrgica en cas que la teràpia conservadora sigui ineficaç. L'operació es realitza amb anestèsia local. Durant el procediment en si, el cirurgià talla el lligament transversal del canell, la qual cosa us permet reduir la pressió sobre el nervi mitjà i els tendons, restablir el subministrament normal de sang.
Després de l'operació, es posa al pacient una fèrula de guix durant aproximadament 12 dies. Les mesures de rehabilitació inclouen un massatge especial, exercicis de fisioteràpia, procediments tèrmics. La capacitat del pacient per treballar torna a la seva plena capacitat aproximadament cinc setmanes després de realitzar-se l'operació.
Síndrome del túnel carpià i complicacions
Cal tenir en compte que aquesta patologia no s'aplica a aquells trastorns que poden posar en perill la vida. Tanmateix, una persona mal alta de llarga durada amb el temps pot perdre la capacitat de realitzar les accions habituals amb la mà amb normalitat. Una teràpia excepcionalment competent pot prevenir una complicació tan desagradable i ajudar a restaurar completament el treball de la mà.