La salmonelosi és una infecció transmesa pels aliments molt freqüent que afecta nens de totes les edats. La mal altia respon bé al tractament mèdic, però en algunes condicions pot provocar el desenvolupament de complicacions perilloses.
És natural que molts pares estiguin interessats en informació addicional. Quins són els símptomes de la salmonelosi en un nen? Com entra la infecció al cos? Quins medicaments prescriu el metge? Com pots ajudar el teu nadó a casa? Quines complicacions pot provocar una infecció? Les respostes a aquestes preguntes són importants per a molts lectors.
Característiques de l'excitador
La salmonel·losi és una mal altia infecciosa causada per certs tipus de salmonel·la. Són bacteris gramnegatius en forma de bastonet. La cèl·lula patògena està protegida per una microcàpsula i equipada amb peritrichia, que garanteix la seva mobilitat.
Un cop al cos humà, la salmonel·la s'instal·la als teixits mucosos de l'intestí. Aquí, els microorganismes patògens comencen a multiplicar-se i a produir un específicuna toxina que provoca la mort dels bacteris beneficiosos de la microflora.
Val la pena assenyalar que els agents causants de la salmonelosi són molt modestos: poden romandre viables durant molt de temps a l'entorn extern. Els bacteris moren a una temperatura de 60 graus (en 12 minuts). Però quan es congelen, les cèl·lules conserven la capacitat de viure. La radiació ultraviolada també té un efecte perjudicial sobre les cèl·lules patògenes.
Formes de propagació de la infecció
Ja sabem per què un nen desenvolupa salmonelosi. Els motius són força clars: un bacteri patògen entra al seu cos. Però com passa? La propagació de la infecció es pot fer de diferents maneres.
- La majoria de vegades, la salmonel·la entra al cos amb els aliments; la font d'infecció pot ser la carn d'animals, els ous. Per això és tan important comprar només productes frescos i seguir les normes per al seu emmagatzematge. Els aliments s'han de cuinar correctament.
- Els bacteris també es poden propagar a través de l'aigua potable. A més, podeu contagiar la infecció mentre nedeu en un embassament contaminat, una piscina (si no es realitza la desinfecció adequada).
- També és possible la via de transmissió de la salmonel·la per contacte amb la llar. Per exemple, la infecció es pot estendre entre els membres de l'equip mentre comparteixen plats, tovalloles, joguines i altres articles (aquest patró sovint es pot observar a l'escola, a la llar d'infants).
- El contacte amb alguns animals domèstics i salvatges és potencialment perillós. La qüestió és que els representantsalgunes espècies poden ser portadores d'infecció (els mateixos animals no presenten símptomes de mal alties intestinals).
- Podeu contagiar la infecció mitjançant un contacte proper i una persona infectada.
Forma gastrointestinal i els seus símptomes
La salmonelosi en un nen pot ocórrer de diferents maneres. Tot depèn de l'edat del pacient, de l'estat del sistema immunitari, del grau de propagació de la infecció, de la qualitat de la teràpia proporcionada i de molts altres factors.
El període d'incubació de la salmonelosi en nens sol ser d'1 a 4 dies, tot i que alguns nadons mostren símptomes poques hores després de la infecció.
Primer, hi ha signes característics d'intoxicació. La temperatura corporal puja a 37,5-38 graus. Hi ha debilitat, calfreds, mal de cap. El nadó es plora, no dorm bé, és entremaliat.
A continuació, podeu observar símptomes que indiquen danys als teixits de l'aparell digestiu. Hi ha dolors espàstics a l'abdomen: el malestar, per regla general, es localitza a la regió de l'estómac i el melic. El pacient pateix nàusees, que després es converteixen en vòmits incontrolables.
Els símptomes de la salmonel·losi en nens inclouen diarrea: les femtes són líquides, aquoses i, de vegades, escumoses, i sovint adquireixen un to verdós. Es pot observar inflor i soroll a l'abdomen. En els casos més greus, la pell del nadó es torna blavosa. Es poden produir convulsions clòniques.
De vegades la salmonelosi es desenvolupa com a enterocolitis. En aquests casosdesprés d'uns 2-3 dies des de l'inici de la mal altia, el volum de la femta comença a disminuir. Hi ha falses ganes de defecar. A les femtes, de vegades hi ha impureses de moc i sang.
Forma de gastritis
En alguns pacients, la salmonelosi es produeix com la gastritis. En aquest cas, no hi ha diarrea, cosa que de vegades complica molt el procés diagnòstic. El procés inflamatori comença bruscament: hi ha un lleuger augment de la temperatura corporal, però pràcticament no hi ha altres símptomes d'intoxicació.
Els pacients petits pateixen un dolor intens, que es localitza a l'epigastri. A mesura que la mal altia avança, apareixen vòmits greus.
Val la pena assenyalar que fins i tot després d'un tractament satisfactori, els bacteris encara romanen al cos del pacient durant un temps. En la forma aguda, el nen es contagia durant 15-90 dies. No obstant això, de vegades la mal altia es torna crònica; en aquests casos, el pacient és portador de bacteris durant tres mesos més, fins i tot després de sotmetre's a la teràpia adequada.
Salmonel·losi de tipus tifoide
La salmonelosi en un nen pot anar acompanyada d' altres símptomes. En la forma semblant a la tifoide, els trastorns com els vòmits i la diarrea, si estan presents, desapareixen ràpidament. Al mateix temps, el nadó està preocupat pels mals de cap constants. El nen es torna feble i letàrgic. Hi ha problemes amb el son: els pacients petits es desperten constantment a la nit.
Els canvis de temperatura corporal semblants a les ones també són característics: se substitueix la febreestat normal i viceversa. En el context de la mal altia, sovint s'observa un augment de la mida del fetge i la melsa. Apareix una erupció hemorràgica a la pell d'un pacient petit. Val la pena assenyalar que el quadre clínic d'aquesta mal altia és molt semblant a la febre tifoide, la qual cosa condueix a un diagnòstic incorrecte i, per tant, a una teràpia ineficaç.
Imatge clínica en forma sèptica de la mal altia
Aquesta forma de salmonelosi se sol diagnosticar en nadons durant el primer any de vida. En les etapes inicials, es pot observar l'aparició de símptomes estàndard de gastroenteritis. Tanmateix, aquestes pertorbacions estan desapareixent ràpidament.
La mal altia va acompanyada de fluctuacions constants de la temperatura corporal. El nadó comença a suar molt. Durant l'examen, el metge pot notar un augment de la melsa i el fetge, l'aparició de taquicàrdia. Els símptomes característics inclouen la miàlgia: els músculs estan constantment en estat de tensió, de manera que el nen pateix un dolor i una debilitat constants.
Val la pena assenyalar que de vegades la infecció s'estén a altres sistemes d'òrgans. En absència d'un tractament adequat, la salmonelosi sovint acaba amb la formació de focus purulents als pulmons, el desenvolupament de pneumònia i pleuresia, danys als ronyons i al cor.
Característiques del curs de la mal altia en nounats
La salmonelosi en un nen en el primer any de vida pot procedir una mica diferent. En aquest cas, apareixen signes d'intoxicació general del cos. Per exemple, es pot observar la retracció d'una fontanela gran. El nadó es torna inquiet, dorm malament, es nega a menjar i sovintescupi. La inflor també interfereix amb el son i el descans del teu nadó.
La temperatura corporal augmenta fins als 39 graus, encara que en alguns casos aquesta xifra pot romandre dins del rang normal durant els primers dies. La diarrea sol aparèixer al cap de 3-4 dies. La manca de tractament en aquest cas sovint condueix a la mort; no podeu ignorar les instruccions del metge.
Mesures de diagnòstic
És urgent anar al metge immediatament després que apareguin els primers símptomes. El diagnòstic de la salmonelosi en un nen pot ser difícil, ja que altres infeccions intestinals van acompanyades de trastorns similars.
- Primer, es realitza un examen general, el metge recull informació sobre els símptomes per fer una anamnesi.
- Un procediment de diagnòstic eficaç és el cultiu bacterian de vòmits o femta. Aquest estudi dura diversos dies, però permet cultivar un patogen, determinar-ne el tipus i provar la sensibilitat dels bacteris a determinats fàrmacs. Si se sospita una infecció generalitzada, també es poden prendre mostres de bilis i orina per analitzar-les.
- De vegades també es recomana la immunofluorescència; per cert, els kits per fer aquestes proves a casa es poden comprar a una farmàcia.
- També es fan proves serològiques per a la salmonelosi en nens. Aquest estudi permet detectar la presència d'anticossos específics a la sang, que confirmen la presència de patògens al cos del pacient.salmonelosi. Per cert, el nen s'envia a aquestes proves tant en l'etapa del diagnòstic com després de la finalització del curs de la teràpia (això permet comprovar si la infecció s'ha curat realment).
Teràpia farmacològica
El tractament d'aquesta mal altia es fa millor a un hospital, de manera que el nen estarà constantment sota la supervisió d'un metge. L'especialista seleccionarà i elaborarà un règim de teràpia, centrant-se en l'edat del pacient, el seu estat general, el grau de propagació de la infecció per tot el cos.
- Els antibiòtics per a la salmonelosi en nens només s'utilitzen quan la mal altia és greu o la infecció és generalitzada. Són efectius la rifampicina, l'amikacina, el nevigramon. Les infeccions lleus no requereixen antibiòtics.
- Els Sorbents (per exemple, Enterosgel) es prescriuen per a pacients petits, que ajuden a unir i eliminar les toxines alliberades pels bacteris patògens del cos.
- La deshidratació és extremadament perillosa, de manera que el cos es rehidrata amb solucions especials.
- La microflora intestinal pateix salmonel·losi en primer lloc: cal restaurar la seva composició natural. Amb aquesta finalitat, els pacients reben "Linex", "Bifiform", "Hilak". Aquests fàrmacs ajuden a poblar els teixits amb bacteris beneficiosos i a crear condicions als intestins per a la seva reproducció activa.
- Per a la diarrea greu, s'utilitzen fàrmacs com Neointestopan, Imodium.
- Si el nadó pateix dolorl'estómac, després el metge prescriu medicaments antiespasmòdics (per exemple, No-Shpu).
- El petit pacient necessita repòs al llit, descans i una alimentació adequada.
Quant de temps es tracta la salmonelosi en un nen? En aquest cas, tot depèn de l'estat del sistema immunitari. De vegades, els símptomes d'una infecció intestinal desapareixen al cap de 4-5 dies. En alguns nens, es forma un bacterioportador, que requereix mesures reparadores addicionals; la teràpia en aquest cas pot durar mesos.
Tractament de la salmonelosi en nens a casa
És impossible automedicar-se amb aquesta mal altia, sobretot quan es tracta d'un nen petit. Després de l' alta de l'hospital, el nadó necessita una atenció adequada. En particular, cal mantenir l'equilibri aigua-sal. El nen necessita beure molt. Per a això, són adequats sucs, begudes de fruites, tes, compotes i aigua mineral no carbonatada.
És important seguir la dieta adequada. I els nens periòdicament haurien de prendre complexos vitamínics: això ajudarà a enfortir el sistema immunitari, evitarà la transició de la inflamació aguda a una forma crònica i bacteris.
Característiques dels aliments
El tractament de la salmonelosi en nens inclou necessàriament la correcció de la nutrició. Una dieta ben seleccionada ajudarà a millorar gradualment el funcionament del sistema digestiu.
Si estem parlant d'un nadó, aleshores, per descomptat, la llet materna segueix sent el principal aliment per a ell. En la dieta d'un nen de més de quatre mesos (si està en tractament artificialalimentació) podeu incloure mescles especials de llet fermentada, blat sarraí o farinetes d'arròs a l'aigua, així com un puré de verdures lleuger.
La dieta per a la salmonelosi en nens grans té algunes característiques. La dieta ha de consistir en plats lleugers i esquinçats que s'absorbeixin ràpidament pel sistema digestiu. El menú pot incloure fruites al forn, verdures bullides en forma de puré de patates, cereals sense lactis. Es permet el peix i la carn, però només les varietats baixes en greix; aquests productes s'han de sotmetre a un tractament tèrmic adequat. És millor utilitzar-los ratllats.
Per descomptat, alguns aliments s'han d'excloure de la dieta. Els aliments següents estan prohibits:
- productes lactis i de llet agra, ja que augmenten la motilitat intestinal i només agreugen l'estat d'un pacient petit;
- pastisseria, brioixeria de farina de sègol;
- sals i conserves;
- dolços;
- espècies;
- carns fumades;
- baies;
- verdures i fruites fresques (s'han de consumir bullides o al forn).
En els primers cinc dies, s'ha de reduir la quantitat diària d'aliments. Per descomptat, mantenir el nen només a l'aigua no val la pena, sobretot si el nadó té gana. La nutrició fraccionada és més preferible. Heu de menjar sovint (cada 2 hores), però en petites porcions; d'aquesta manera podeu alleujar la càrrega del tracte digestiu, garantir una digestió i una assimilació ràpida i completa dels aliments.
Aquesta dieta s'ha de seguir durant 27-30 dies. Per descomptat, a mesura que us recupereu, podeu introduir a la dieta aliments i productes lactis coneguts, però és important controlar acuradament la reacció del nen.
Possibles conseqüències de la salmonelosi en nens
Cada pare que s'enfronti a un problema similar està interessat en com aquesta mal altia pot afectar la salut i el desenvolupament posterior del nadó. S'ha de dir immediatament que el tractament de la salmonelosi en nens en la majoria dels casos acaba amb èxit: el cos està totalment restaurat.
Pel que fa a les complicacions, la seva aparició, per regla general, s'associa amb un tractament inadequat o retardat, o amb un fort debilitament del sistema immunitari (per exemple, els nadons i els nadons prematurs són més difícils de tolerar intestinalment). infeccions).
- La mal altia s'associa a una deshidratació prolongada, que és perillosa, sobretot quan es tracta d'un organisme en creixement. De vegades, en el context de la mal altia, hi ha una interrupció en el funcionament dels túbuls renals, que condueix a l'acumulació de residus nitrogenats a la sang, el desenvolupament d'insuficiència renal..
- La intoxicació prolongada afecta negativament el funcionament del sistema cardiovascular. En casos greus, la salmonelosi es complica amb edema cerebral.
- Juntament amb la sang, el patogen s'estén ràpidament per tot el cos. En la majoria dels casos, el sistema digestiu pateix infecció, però el procés inflamatori de vegades s'estén a altres òrgans.
- Si un nen es posa mal alt de salmonelosi, durant algun temps és portador de la infecció. De vegades, aquest bacterioportadores torna crònica. En aquest cas, el nadó s'ha de sotmetre a un curs addicional de tractament. A més, pot haver-hi problemes per assistir a una llar d'infants, escola, piscina i altres llocs públics: en un hospital, els metges poden negar-se a emetre un certificat.
- Si hi ha una forma crònica de la mal altia, els pacients experimenten periòdicament recaigudes de salmonelosi.
Prevenció: com prevenir la infecció
La prevenció de la salmonelosi en nens es redueix a seguir unes regles senzilles:
- Val la pena ensenyar a un nen a observar les normes d'higiene personal des de petit. Si el nadó encara és massa petit, no podeu deixar-lo perdre de vista; mireu amb atenció amb què juga el nen i què toca.
- Val la pena limitar el contacte dels nens amb animals de granja que poden ser portadors d'infecció.
- Hem d'intentar limitar el contacte del nen amb els mal alts.
- Tots els aliments s'han de cuinar correctament. Recordeu rentar bé les fruites i verdures abans de menjar. Compreu productes carnis i ous a venedors qualificats, seguiu les normes per a l'emmagatzematge.
- Si tens dubtes sobre la qualitat de l'aigua potable, no està de més aconseguir un filtre a casa o almenys bullir l'aigua abans de beure.
- No nedis en aigües potencialment perilloses.
- La casa s'ha de netejar regularment en humit, sense oblidar de rentar a fons totes les joguines dels nens.
- Roba de nadó (així com roba i roba de llit de la marellençols) s'ha de rentar a alta temperatura i assegureu-vos de planxar.
Els símptomes de la salmonelosi en nens no són tan difícils de detectar. Si hi ha canvis pertorbadors en l'estat del nadó, heu de consultar immediatament un metge. La infecció és molt més fàcil de tractar si es diagnostica a temps.
