L'angina agranulocítica és el tipus de mal altia més perillós, que sovint condueix a la mort. Els principals símptomes d'aquesta patologia són febre pirètica, dolor en deglutir, augment de la salivació, limfadenopaties regionals, úlceres i necrosi a la cavitat bucal.
Angina agranulocítica: què és
Hi ha una sèrie de factors que provoquen aquesta mal altia. Molt sovint, una infecció primària es produeix en el context d'un debilitament de les propietats protectores del sistema immunitari. Tot tipus de bacteris, fongs i virus, acumulats a la cavitat bucal, formen inflamació focal. Després d'un temps, en absència del tractament necessari, els òrgans interns estan danyats.
Molt menys sovint, l'angina agranulocítica és el resultat de patologies existents. Al mateix temps, és bastant difícil trobar la causa real de les mal alties.
Per tal que la teràpia sigui realment eficaç, el diagnòstic i el tractament posterior han de ser realitzats per un especialista qualificat. L'autoelecció dels medicaments i el diagnòstic sovint són erròniesi provoca conseqüències negatives.
Les neoplàsies ulcer-necròtiques a la cavitat bucal i a les amígdales poden ser un estadi avançat d'amigdalitis bacteriana simple o una mal altia provocada per un canvi en l'estructura de la sang.
Característiques
Si durant l'examen en el líquid biològic es detecta una disminució o absència total de granulòcits, es fa un diagnòstic d'"angina agranulocítica". En aquesta situació, el cos no pot controlar el nombre de microflora oportunista a la part superior de l'aparell respiratori, com a conseqüència de la qual cosa els bacteris patògens es multipliquen i s'inicia el procés inflamatori.
La mal altia no es classifica com una forma separada d'angina, anomenant-la una síndrome de diverses mal alties. És impossible diferenciar els signes d'aquesta mal altia d' altres tipus d'amigdalitis sense l'ús de proves de laboratori. Depenent del tipus d'agent causant de l'angina agranulocítica, el procés pot ser viral, fúngic o bacterià.
Causes de la mal altia
En realitat, el requisit previ per al desenvolupament de la mal altia és la derrota de les amígdales palatines i els teixits propers per infecció en el context d'una deficiència de granulòcits a la sang, que proporcionen la resposta immune del cos.
L'angina agranulocítica pot ocórrer quan s'infecta amb molts tipus d'infeccions, sobretot virus patògens, estreptococs i estafilococs. Tots els requisits previs per al desenvolupament d'una manca de granulòcits es poden dividir en dues categories.
- Mielotòxics: condicions que fan tòxiquesefecte sobre les cèl·lules de les quals surten directament els leucòcits granulars. Aquest efecte pot portar alguns medicaments, radiacions ionitzants, molts compostos químics. Aquests fàrmacs inclouen citostàtics i antibiòtics betalactàmics. Pel que fa als productes químics, l'organisme es veu afectat negativament: mercuri, benzè, insecticides, arsènic.
- Autoimmune: condicions que provoquen el llançament de reaccions complexes al cos. En aquest estat, comença a percebre les seves pròpies cèl·lules com a estranyes i les destrueix. En aquesta situació, els granulòcits també es veuen afectats. Hi ha molts factors que desencadenen processos autoimmunes. Aquestes inclouen, en primer lloc, les mal alties autoimmunes, les patologies infeccioses i els medicaments que poden actuar com a haptens. Pel que fa a les mal alties, sovint el desenvolupament d'aquesta forma d'angina condueix a: malària, hepatitis viral, mononucleosi, infecció per citomegalovirus, febre tifoide. Els medicaments que poden imitar anticossos defectuosos són les sulfonamides i els antiinflamatoris no esteroides.
Entre altres coses, les reaccions al·lèrgiques greus, les influències hormonals i la deformació de la medul·la òssia a causa de l'exposició a toxines poden provocar agranulocitosi.
Tipus de mal alties
Hi ha diversos tipus de patologia:
- mielotoxic - mal alties de la medul·la òssia;
- idiopàtica - angina agranulocítica amb etiologiaforma indefinida;
- immune: dany cel·lular per anticossos.
La majoria de les patologies afecten les dones en la vellesa.
Simptomàtics
La mal altia pot ocórrer en forma fulminant, subaguda i aguda. Al mateix temps, els pacients adults poden experimentar:
- dolor creixent a la gola a mesura que avança la mal altia;
- tipus de mal altia aguda acompanyada de febre alta;
- enfortir el treball de les glàndules salivals;
- aparició d'una olor pútrida de la cavitat bucal;
- formació d'úlceres a les zones focals;
- propagació gradual de les neoplàsies necròtiques ulceratives des de les amígdales a la cavitat bucal;
- l'aparició de la toxicosi general;
- hi ha signes de gingivitis i estomatitis, probablement inflamació de la llengua;
- si s'ignora l'inici de la mal altia, comença la lesió del teixit ossi.
En una fase avançada, la infecció es pot estendre a les vies respiratòries inferiors i al tracte digestiu.
A la foto de l'angina agranulocítica, es poden veure els signes externs de la patologia. Conèixer les manifestacions visuals de la mal altia ajudarà a detectar-la a temps, fins i tot en les etapes inicials del desenvolupament.
Característiques del flux en nens
En aquesta categoria d'edat, l'angina agranulocítica pot ser adquirida o congènita. Els símptomes de la mal altia són molt semblants als símptomes del desenvolupament de la patologia en adults. No obstant això, el quadre clínic de la mal altia en nens és realmentmolt més pronunciada, i les seves complicacions són extremadament perilloses. A tots els símptomes descrits s'afegeixen:
- inflamació de la mucosa nasal;
- desmais;
- tonteria;
- trastorns gastrointestinals: inflor, vòmits, diarrea amb sang;
- conjuntivitis.
Diagnòstic
Quan es presenten símptomes d'angina agranulocítica, el pacient es trasllada al departament d'hematologia o de mal alties infeccioses. Durant la consulta inicial, l'especialista pot aclarir la durada de l'aparició dels símptomes, la presència de patologies cròniques i el nom dels medicaments utilitzats.
Després d'un examen detallat de la laringe, poden ser necessaris exàmens addicionals:
- hemograma general: amb aquesta mal altia, hi ha una disminució o absència de leucòcits granulars;
- anàlisi d'orina: poden estar presents proteïnes, eritròcits i leucòcits a la uretra;
- Es necessita un hisop de gola per identificar els patògens;
- assajos serològics necessaris per avaluar les respostes immunitàries;
- punció de medul·la òssia;
- ecografia abdominal;
- es necessita un antibiograma per determinar els fàrmacs efectius en la teràpia;
- radiografia de tòrax.
Entre altres coses, aquesta forma d'angina s'ha de diferenciar d'algunes dolències:
- leucèmia aguda;
- escorbut;
- tifoide;
- amigdalitis membranosa ulcerosa;
- malària.
Tractament de l'angina agranulocítica
Els principis generals de la teràpia són repòs al llit, evitar menjars pesats, beure molts líquids i seguir totes les ordres del metge.
El tractament farmacològic està dirigit principalment a normalitzar el funcionament de la medul·la òssia. A més, és molt important desfer-se de la infecció emergent. Aproximadament un mes el pacient és tractat segons un esquema específic:
- L'àcid nucleic sòdic s'injecta per via intravenosa per estimular la producció de leucòcits;
- els glucocorticoides s'utilitzen per inhibir el treball dels anticossos;
- activadors de la producció de granulòcits;
- transfusió de sang;
- ús d'antimicrobians: penicil·lina i ampicil·lina;
- injeccions de cortisol;
- per desfer-se de l'hemorràgia en alguns casos, necessiteu "Vikasol" o clorur de calci;
- complexos vitamínics, principalment oligoelements dels grups C i B;
- La teràpia local per a les úlceres consisteix a esbandir i tractar les mucoses i les zones focals directament amb ungüents adequats, furatsilina, permanganat de potassi i refresc;
- El teixit necròtic s'elimina ràpidament amb anestèsia general o local;
- En les etapes avançades de l'angina, pot ser necessari un trasplantament de medul·la òssia.
Medicina tradicional
Desfer-se completament de l'agranulocíticmal de coll amb remeis casolans no és possible. Tanmateix, com a teràpia addicional després de la finalització de l'etapa aguda de la mal altia, podeu utilitzar receptes populars per obtenir un resultat positiu més ràpidament.
- Les fulles d'àloe s'han de netejar de la pel·lícula exterior i mantenir-les durant mitja hora darrere de les g altes. La planta desinfecta la boca, ajudant a eliminar pus.
- El rentat amb suc de remolatxa o patata pot reduir la inflamació de la laringe.
- Podeu utilitzar inhalacions calentes a base d'herbes medicinals: farigola, camamilla, sàlvia, herba de Sant Joan, calèndula.
- La ceba i l'all eviten la propagació de bacteris.
- Les receptes amb mel ajuden a augmentar les defenses immunitàries.
Val la pena dir que l'esbandida i la inhalació només poden tenir un efecte positiu amb un ús sistemàtic.
Conseqüències probables
En cas d'ignorar la patologia i rebutjar el tractament adequat, el risc de desenvolupar complicacions greus és extremadament alt. Atès que les causes de l'angina agranulocítica són de naturalesa infecciosa, les mal alties que provoca tenen símptomes típics. Per tant, una patologia desatesa pot provocar l'aparició de:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- trastorns del desenvolupament mental en nens;
- sèpsia;
- pneumònia;
- danys a l'aparell urogenital;
- xoc tòxic.
Prevenció
Com que les causes exactes de l'angina agranulocítica encara es desconeixen fins al final, no hi ha mesures especials per prevenir la mal altia. Tanmateix, els experts encara recomanen:
- abstenir-se del contacte amb diverses toxines;
- controlar la qualitat dels productes utilitzats;
- no supereu la dosi permesa de drogues fortes;
- seguiu les normes d'higiene bucal.
El millor és evitar el contacte proper amb els portadors de la infecció, ja que la mal altia es transmet per gotes en l'aire. En condicions estacionàries, la víctima està aïllada d' altres persones. Al mateix temps, es desinfecten sistemàticament la sala i els articles de la llar que utilitza el pacient.
