En medicina, el CA 15-3 (marcador tumoral) s'utilitza en el diagnòstic de laboratori del càncer de mama, el seu augment de sèrum sanguini indica la presència de patologia, especialment en estadis avançats i la presència de metàstasis al cos. Aquest marcador és un indicador molt important que té una alta especificitat; s'utilitza un estudi per determinar la qualitat del tractament, així com la recurrència o eliminació de metàstasis. L'anàlisi CA 15-3 també s'utilitza per diagnosticar una mal altia mamària tan formidable com el carcinoma, a partir de les membranes de les quals apareix realment en el sèrum sanguini.
Què és un marcador tumoral
Els marcadors tumorals són substàncies de diversa naturalesa que es poden trobar en medis líquids (la majoria de vegades en orina o sang), en una concentració determinada poden indicar la presència de patologia oncològica. En el procés diagnòstic, els marcadors depenen de l'especificitat i sensibilitat del tumor. L'especificitat és el percentatge de marcadors tumorals negatius en un individu sa. La sensibilitat és el percentatge de resultat positiu obtingut en pacients amb patologia oncològica. Avui dia, encara no s'ha trobat ni un sol antigen específic que directament i amb un cent per cent de probabilitats pugui ajudar a fer un diagnòstic oncològic. Els marcadors tumorals també poden augmentar en mal alties inflamatòries de diversa naturalesa i també augmentaran en un procés benigne.
Normalment, els marcadors de càncer només els produeixen les cèl·lules embrionàries. Recentment, els metges sovint van començar a trobar marcadors de càncer en joves i fins i tot nens. Això passa per la situació ambiental en constant deteriorament, la presència de mals hàbits o patologia concomitant.
Millor
El millor és determinar el marcador en dinàmica, llavors té més valor diagnòstic que un diagnòstic únic. La velocitat a la qual augmenta l'indicador indica la taxa de creixement del tumor, així com la presència de metàstasis. Fins i tot després del tractament, l'antigen del càncer CA 15-3 durant un període de sis mesos a nou mesos és capaç d'avançar-se al desenvolupament del quadre clínic. Al voltant del 80% de les dones amb càncer de mama metastatitzat acudeixen al metge amb nivells elevats, en el 20% de les que pateixen un procés oncològic en la primera o segona etapa, el marcador també augmenta.
Quan designar
El material per a l'estudi és sang, SAEl marcador 15-3 es pren amb la finalitat de fer un seguiment constant i oportú, la detecció de la recurrència precoç de la mal altia, la metàstasi i l'eficàcia del tractament. A més, el diagnòstic diferencial del procés maligne i la mastopatia no és l'últim.
Què és CA 15-3 (marcador tumoral)
És una glicoproteïna tipus mucina d' alt pes molecular i té un pes molecular de 300 kilod altons. Normalment, el marcador forma part de la superfície de les membranes de les cèl·lules secretores. Es pot detectar amb carcinoma de mama, però la presència d'aquest indicador de laboratori també és possible amb carcinomes de pulmó, ovaris, així com del tracte gastrointestinal i del pàncrees.
A més del fet que el teixit tumoral pot produir CA 15-3 (marcador tumoral), es pot augmentar en altres condicions patològiques en què augmenta la renovació cel·lular. Aquesta i altres glicoproteïnes del cos, en particular de la sang, s'excreten amb l'ajuda del fetge, i és precisament la seva patologia, en particular la cirrosi, la que pot esdevenir un enllaç addicional en el diagnòstic.
Importància de l'anàlisi
El càncer de mama és una mal altia bastant insidiosa que és difícil de diagnosticar en les primeres etapes. També val la pena fer una anàlisi de sang CA 15-3 per a la prevenció, llavors l'oncologia no té cap possibilitat en les primeres fases del procés. A més, això permetrà el diagnòstic oportú de la patologia hepàtica. S'ha de prestar especial atenció al grup de risc, es tracta de pacients que s'han sotmès a tractament,o dones en menopausa. A més, es pot establir si el procés és benigne o, per contra, requereix tractament immediat i intervenció especialitzada.
Mal alties que requereixen anàlisi
El primer que hauríeu de fer l'anàlisi CA 15-3 és, com ja s'ha esmentat, càncer de mama, carcinomes i metàstasi del procés. Com que es tracta d'una proteïna i el lloc principal del seu metabolisme és el fetge, els problemes amb ella també poden augmentar. En primer lloc, en aquest cas, val la pena pensar en la cirrosi, en aquest cas, el CA 15-3 augmenta, la norma en aquest cas és de fins a 50 U per ml. També val la pena prestar atenció als mètodes addicionals per examinar el fetge, principalment els ultrasons i els histològics. És l'històleg qui pot posar el punt final en el diagnòstic. Com que el carcinoma es pot desenvolupar no només a la glàndula mamària, sinó també a l'estómac, pàncrees, ovaris i pulmons i fer metàstasi d'aquests òrgans, el marcador CA 15-3 és d'especial importància per als homes. La dinàmica de l'anàlisi us permetrà jutjar el tractament i la seva qualitat.
Sovint, el marcador també augmenta amb un procés benigne, aquestes són principalment les mal alties esmentades de les glàndules mamàries. Les mal alties autoimmunes poden produir CA 15-3 elevat. El marcador tumoral també es pot augmentar en un estat tan fisiològic del cos de la dona com l'embaràs, especialment en el tercer trimestre, en aquest cas l'indicador és de fins a 50 U / ml.
Què? On? Quan?
Heu de lliurar-lonomés sang d'una vena, que serà presa per una infermera a la sala de tractament. Només val la pena recordar que amb l'estómac buit cal fer una anàlisi de CA 15-3, la descodificació en aquest cas serà més precisa. S'examina el sèrum, en el qual es determina l'indicador de proteïna oncològica. El temps d'anàlisi és de tres hores i el resultat està llest. Un oncòleg, mamòleg o ginecòleg pot prescriure una anàlisi. L'estudi del sèrum sanguini es realitza mitjançant anàlisis immunoquimioluminiscents i mitja hora abans de la prova, s'ha d'abstenir de fumar.
Des del moment de l'últim àpat, haurien de passar almenys 8 hores i no més de 14. També es dona sang abans de començar la medicació, i tampoc abans d'1-2 setmanes després d'aturar-los. Si és impossible rebutjar els medicaments, la derivació ha d'indicar quins medicaments està prenent la persona i en quina dosi. El dia abans de fer l'anàlisi, val la pena limitar l'activitat física, així com renunciar als aliments grassos i fregits.
Resultats obtinguts
El valor de referència de l'indicador determinat hauria de ser inferior a 31,3 unitats per mil·lilitre. A mesura que augmenta la CA 15-3, es pot jutjar l'etapa del procés, i com més s'inicia la mal altia, més gran serà el tumor al teixit mamari. El càncer fa metàstasi principalment als ossos i/o al fetge, cosa que també es pot evidenciar amb l'anàlisi. No oblideu que en una fase inicial del procés, CA 15-3 (marcador tumoral) pot no superar la norma en absolut. Segons les estadístiques, el percentatge d'aquests pacients és de 25 a 30, teixit cancerígensimplement no produeix aquesta proteïna específica. En el cas d'un augment constant de la concentració en el context del tractament en curs, es pot pensar amb seguretat en la seva insuficient eficàcia o, per contra, en una recaiguda del procés.
El resultat pot estar distorsionat
La patologia concomitant pot afectar la realització de l'anàlisi, i això s'ha de tenir en compte. Hi ha tota una llista de mal alties que, en el context del desenvolupament del procés oncològic, poden distorsionar el resultat i posar el metge en el camí equivocat. Aquesta patologia inclou processos autoimmunes, tuberculosi, sarcoïdosi. En presència d'aquesta patologia, el resultat pot ser fals positiu.
En el diagnòstic del càncer de mama, l'anàlisi del CA 15-3 serà més valuós si es determina al mateix temps l'antigen càncer-embrionari. I és millor fer la prova mateixa unes setmanes després de l'inici del tractament.
Altres proves
Per al diagnòstic, es pot donar no només sang, el material també pot ser líquid pleural, ascític (sobretot amb cirrosi), espinal, quístic (biòpsia de mama o quist ovàric). Per jutjar la patologia, cal centrar-se en determinades normes. En un cos sa, el marcador no supera la taxa de 0 a 22 UI per mil·lilitre, de 22 a 30 UI per mil·lilitre s'ha de considerar una condició límit, una anàlisi es considera una patologia, en què 30 UI per mil·lilitre o més són detectat.
La prevenció és important
Els marcadors tumorals no són l'únic mètode d'investigació que permet als metges fer el diagnòstic correcte. En presència d'oncologiaEls marcadors permetran controlar l'eficàcia del tractament o identificar la mal altia en una fase inicial del seu desenvolupament. Heu de fer una anàlisi almenys una vegada a l'any, sobretot després dels 35-40 anys.
Juntament amb la determinació de marcadors oncològics, no s'exclou l'examen del pacient mitjançant mètodes instrumentals, així com un examen clínic complet. Amb un alt CA 15-3 i l'absència de cap canvi durant l'examen de les glàndules mamàries, no s'ha de relaxar, el procés oncològic també es pot amagar en altres òrgans, per exemple, als intestins, el fetge, els ovaris o l'úter. La presència d'aquest antigen en els homes indica problemes al fetge o al tracte gastrointestinal, per a finalitats de prevenció, també cal determinar-hi CA 15-3.
Només un especialista ajudarà a interpretar l'anàlisi, perquè la interpretació independent pot provocar trastorns psicològics o estrès, encara que també es pot observar un augment dels marcadors en un procés benigne. Només un especialista pot prescriure una anàlisi després d'un examen clínic exhaustiu i després d'una història exhaustiva. Els marcadors oncològics ofereixen als especialistes l'oportunitat de diagnosticar precoçment un procés maligne, però només amb un enfocament integrat es pot jutjar el resultat final.
