La quimioteràpia per al càncer de mama és un dels principals mètodes de tractament. S'utilitza com l'única manera d'influir en un tumor maligne. L'eficàcia d'aquest règim terapèutic depèn directament del tipus de cèl·lules canceroses i, a més, de l'estadi de la mal altia. La quimioteràpia s'inclou sovint en l'esquema de tractament complex del càncer de mama.
Com funciona la quimioteràpia?
La quimioteràpia per al càncer de mama és un mètode citostàtic sistèmic per influir en les cèl·lules canceroses. Els fàrmacs de quimioteràpia introduïts al cos es transporten amb la sang i es distribueixen pels teixits. La barrera hematoencefàlica que actua de manera selectiva no els actua com a obstacle, la qual cosa els garanteix la consistència. Els fàrmacs afecten no només el focus primari, sinó també les metàstasis distants. Com a resultat, el creixement de cèl·lules malignes s'inhibeix fins i tot quan encara noabandonaments diagnosticats.
Grups de drogues
Hi ha dos tipus de fàrmacs de quimioteràpia:
- Medicaments amb efectes citotòxics que alteren el funcionament dels orgànuls cel·lulars i provoquen necrosi tumoral.
- Significa amb un efecte citostàtic, dins del qual es suprimeix el procés de divisió cel·lular.
Els fàrmacs destinats a la quimioteràpia poden afectar les molècules de proteïnes que s'uneixen als àcids nucleics o són responsables de la formació de l'esquelet de les cèl·lules. Alguns d'ells alenteixen o interrompen els processos de replicació gènica, mentre que altres poden contribuir a la formació de radicals tòxics o tenir efectes antimetabòlics.
Mecanisme d'acció
Cada fàrmac té un mecanisme específic, que és la base de la classificació dels agents quimioterapèutics. Per al càncer de mama, es poden prescriure determinats règims de quimioteràpia, que inclouen combinacions acuradament seleccionades de diferents fàrmacs. Els fàrmacs de quimioteràpia per al càncer de mama en fase 2 no són selectius, afecten negativament l'activitat vital de les cèl·lules de tot el cos humà.
Taxa de proliferació
Els tumors malignes es caracteritzen per la taxa de proliferació més alta. Això, al seu torn, s'acompanya d'una disminució de la diferenciació cel·lular juntament amb la inhibició del mecanisme natural d'autocontrol. Això explica l' alta eficiència dels citostàtics,com a conseqüència de la seva influència, les cèl·lules tumorals deixen de dividir-se i moren.
La taxa de proliferació de cèl·lules ordinàries al cos humà és molt menor en comparació amb les neoplàsiques. Per tant, fins i tot una estructura que es divideix activament no està danyada tan profundament. Després de cessar l'exposició als citostàtics, poden restablir el seu funcionament i els efectes secundaris es redueixen significativament o desapareixen completament.
Què és la quimioteràpia per al càncer de mama?
Quimioteràpia i els seus tipus
La medicina moderna distingeix entre els següents tipus de quimioteràpia:
- En el tractament del càncer de mama, la quimioteràpia pot ser ambulatòria o internada. L'elecció depèn directament de la potència dels fàrmacs prescrits i, a més, de l'estat del pacient i de la gravetat dels efectes secundaris.
- La quimioteràpia pot ser el principal tractament del càncer. Aquesta tècnica s'utilitza sovint en presència de tumors altament sensibles als fàrmacs. També es prescriu quan és impossible utilitzar altres opcions de tractament del càncer, per exemple, en presència de metàstasis múltiples. En aquest cas, per regla general, s'utilitzen règims terapèutics potents que permeten influir sobre les cèl·lules canceroses en absolutament totes les etapes de proliferació.
- Una altra variació és la quimioteràpia adjuvant. Al mateix temps, l'ús de fàrmacs de quimioteràpia actua com a complement als mètodes alternatius de tractament del càncer de mama i el tumor en si s'elimina.mètode quirúrgic. En la pràctica clínica moderna s'utilitzen dues opcions: quimioteràpia neoadjuvant i postoperatòria. En el primer cas, els objectius principals són contenir el creixement del tumor juntament amb la prevenció de metàstasis. Després de l'operació, es prescriuen fàrmacs de quimioteràpia amb finalitats contra les recaigudes.
- Entre altres coses, hi ha la quimioteràpia d'inducció, que es realitza abans de la cirurgia. Amb l'ajuda d'aquest tractament, es redueix la mida del tumor, aconseguint la possibilitat de convertir el càncer en una forma operable.
Quina hauria de ser la quimioteràpia per al càncer de mama després de la cirurgia?
Codis de colors per a règims de quimioteràpia
Per indicar el tipus de règim de tractament utilitzat, s'utilitzen els conceptes de quimioteràpia vermella, blava, blanca i groga. Depèn del color de les solucions mèdiques administrades per via intravenosa.
La quimioteràpia vermella per al càncer de mama es considera la més potent i alhora molt tòxica. En aquest sentit, és pitjor tolerat, acompanyat d'un gran nombre de complicacions diverses. Amb aquest esquema, s'utilitzen "Doxorubicina" i "Idarubicina" amb efecte citostàtic.
En l'esquema groc, es prescriuen fàrmacs com el metotrexat i la ciclofosfamida. Aquests agents són menys tòxics i el tractament és més suau. Els règims de quimioteràpia blau i blanc per al càncer de mama s'utilitzen quan hi ha determinades indicacions.
Què he de tenir en compte a l'hora de decidir si em faig quimioteràpia?
Quimioteràpia per al càncerLa glàndula mamària es pot prescriure en qualsevol etapa. Al mateix temps, els metges poden perseguir diferents objectius, que afectaran el resultat esperat del tractament previst. A l'hora d'avaluar la necessitat de l'ús de citostàtics, es tenen en compte els factors següents:
- La mida del tumor juntament amb la seva ubicació i el grau d'invasió.
- La naturalesa de l'expressivitat de l'oncogen i, a més, el grau de diferenciació.
- Implicació dels ganglis limfàtics en el procés tumoral.
- Estat hormonal del tumor.
- Dinàmica de creixement del tumor.
- L'estat hormonal de la pacient juntament amb el ple funcionament dels seus ovaris.
- Edat del pacient en el moment del diagnòstic de càncer, així com directament durant el tractament.
Per a cada pacient, s'elabora un règim de tractament individual. Abans de començar l'ús de fàrmacs, s'estudia el perfil genètic del tumor.
Com es tracta la quimioteràpia per al càncer de mama en fase 2?
La quimioteràpia depèn de l'estat del pacient i de com se sent. Abans de començar el primer curs, es prescriu un examen clínic que avalua l'estat del cor i, a més, hemogrames. Això és necessari per al seguiment de la tolerància al tractament al llarg del temps, que permetrà la detecció oportuna de complicacions greus.
La quimioteràpia sol implicar l'administració intravenosa de fàrmacs. Es pot dur a terme en un hospital de dia o durant les 24 hores, de vegades aixòfet a casa. Actualment, s'estan introduint activament diversos mètodes que permeten evitar la punció diària de les venes per a l'accés vascular. Per exemple, algunes clíniques ofereixen instal·lar un port especial per a l'administració automatitzada de fàrmacs. Sovint es col·loca un catèter venós.
Quant dura la sessió?
Així, passa una sessió de quimioteràpia durant diverses hores. Els pacients amb una salut bastant bona normalment no necessiten romandre a l'hospital durant tot el dia. Després de l'examen pel metge, els pacients són enviats a casa i també se'ls permet tornar al lloc de treball. En cas que es produeixi algun efecte secundari, es prescriuen medicaments addicionals o s'ajusta el règim de tractament. En la quimioteràpia oral, es donen medicaments als pacients durant un nombre determinat de dies a casa i també es donen consells sobre la dieta i l'estil de vida.
Què passa després de la quimioteràpia del càncer de mama?
Conseqüències no desitjades
La quimioteràpia és un tractament altament tòxic, de manera que els efectes secundaris es poden produir en la majoria dels pacients. Les possibles conseqüències de la quimioteràpia són les següents:
- Nàusees, vòmits, mal gust de boca juntament amb pèrdua de gana.
- L'aparició d'una inflamació de la mucosa oral.
- L'aparició de molèsties a l'abdomen, així com una violació de les femtes.
- Caiguda del cabell fins a la calvície completa.
- Desenvolupamentfragilitat juntament amb la decoloració de les ungles.
- L'aparició d'una erupció cutània de naturalesa diferent.
- Presència de temperatura corporal subfebril o febril.
- Desenvolupament d'anèmia.
- Immunosupressió que condueix a infeccions prolongades i complicades.
- Menstruació irregular i infertilitat.
- Desenvolupament de miocardiopatia tòxica.
Les conseqüències de la quimioteràpia per al càncer de mama en les dones es manifesten de diferents maneres.
Moltes de les condicions enumerades són reversibles i poden passar aviat després de la finalització del curs. Els cabells i les ungles tornen a créixer ràpidament. Tanmateix, després de sotmetre's a quimioteràpia, la majoria dels pacients requereixen recuperació.
Període de recuperació
La recuperació després de sotmetre's a quimioteràpia per al càncer de mama pot trigar un temps, que depèn directament de la gravetat dels efectes secundaris i, a més, del grau de dany d'òrgans. Per accelerar aquest procés, els metges prescriuen fàrmacs immunomoduladors i hepatotròpics.
La nutrició té un paper important en la quimioteràpia del càncer de mama. El menú ha de ser equilibrat, assegureu-vos de menjar verdures i fruites fresques juntament amb lactis, proteïnes i aliments que contenen ferro. La nutrició després de la quimioteràpia ha de proporcionar al cos la quantitat necessària de nutrients essencials i oligoelements, evitant el desenvolupament de la hipovitaminosi. La fam és absolutament inacceptable, menjar hauria de serapareixen amb prou freqüència, però en petites porcions.
La quimioteràpia millora la supervivència de les pacients, fins i tot d'aquelles amb càncer de mama en estadi 3 o 4.
