La pancreatitis és un grup de síndromes i mal alties caracteritzades per la inflamació del pàncrees. En aquesta condició, els enzims secretats no s'alliberen al duodè. S'activen a la glàndula i actuen sobre ella de manera destructiva.
La pancreatitis es caracteritza per símptomes com el dolor intens a la regió epigàstrica, que és sobtat, fort i permanent. Molt sovint, el malestar amb aquesta inflamació es produeix a la meitat esquerra del cos. En aquest cas, el pacient pot experimentar vòmits incontrolables amb una barreja de bilis.
Per alleujar el vostre estat i eliminar els símptomes de la mal altia, els metges recomanen l'ús d'antiespasmòdics. Amb la pancreatitis, aquests fàrmacs són extremadament importants. Permeten alleujar les síndromes de dolor intens causades per espasmes (és a dir, contraccions involuntàries) de les fibres musculars dels teixits pancreàtics.
Què són els antiespasmòdics per a la pancreatitissón els més eficients? Com funcionen? Què inclou en la seva composició? Aquestes i altres preguntes es responen a continuació.
Informació general
Primer es prescriuen anespasmòdics per a la pancreatitis i la colecistitis. Amb què està connectat? El fet és que l'acció d'aquests fàrmacs té com a objectiu relaxar les fibres musculars dels òrgans interns, la qual cosa permet no només aturar la síndrome del dolor, sinó també estimular el subministrament de sang. També cal tenir en compte que la utilització dels mitjans esmentats no dificulta el procés de realització d'un diagnòstic correcte.
Quin antiespasmòdic és millor per a la pancreatitis?
El grau d'efecte terapèutic d'un antiespasmòdic està determinat en gran mesura pel curs de la mal altia (tipus crònic o agut), la gravetat dels símptomes, la forma d'alliberament del fàrmac (comprimits, solució d'injecció, etc.), l'edat del pacient, així com altres mal alties que compliquen la inflamació del pàncrees.
Considereu la llista d'antiespasmòdics (fàrmacs).
Per a la pancreatitis, els remeis següents s'utilitzen més sovint:
- "Drotaverine" o "No-Shpa";
- "Papaverine";
- Spazmalgon;
- "Atropina";
- "Duspatalin";
- "Platifillin".
"Drotaverine" o "No-Shpa"
Aquest és un antiespasmòdic miotròpic, la substància activa del qual és el clorhidrat de drotaverina. Amb la pancreatitis, aquest medicament es prescriu amb més freqüència.
"Drotaverine" o "No-Shpa" tenen un llarg i pronunciatefecte relaxant sobre la musculatura llisa dels vasos sanguinis i òrgans interns. L'efecte del fàrmac en pastilles s'observa només 30-40 minuts després de l'administració, en aquest sentit, només s'utilitza en absència de vòmits i dolor intens al pacient. En cas contrari, es prescriu una injecció intramuscular, el resultat terapèutic de la qual es nota ja 7 minuts després de la injecció.
L'ús dels antiespasmòdics anteriors a la pancreatitis està prohibit en els casos següents:
- a pressió reduïda;
- amb patologies cardíaques greus, inclòs xoc cardiogènic;
- per a una disfunció hepàtica i renal greu;
- amb intolerància individual;
- fins a 7 anys.
Durant l'embaràs i la lactància, aquests medicaments s'han de prendre amb extrema precaució.
Per als adults amb pancreatitis, es prescriuen antiespasmòdics "Drotaverine" o "No-Shpu" de 40 a 80 mg, fins a tres vegades al dia. La dosi màxima al dia és de 240 mg.
Papaverine
Aquest medicament té diverses formes de dosificació. Tots contenen la mateixa substància activa: clorhidrat de papaverina.
L'ús d'aquest antiespasmòdic en la pancreatitis elimina el dolor reduint la pressió al pàncrees, que va ser causada per l'espasme dels conductes glandulars. A més, el fàrmac ajuda a restaurar la sortida del suc pancreàtic i la bilis.
Segons les declaracions dels experts, aquest medicament funciona de manera més eficaç amb un degoteig intravenósinfusió i injecció subcutània.
El principal avantatge d'aquesta eina és la possibilitat del seu ús en la pràctica pediàtrica. "Papaverina" en forma de supositoris i tauletes es prescriu a partir dels 6 mesos d'edat i en forma de solució d'injecció - a partir d'un any.
La dosi del medicament esmentat només la selecciona el pediatre d'acord amb l'edat del nen i la gravetat dels símptomes de la mal altia.
Les contraindicacions per a l'ús de "Papaverine" són similars a les de "No-shpy" i "Drotaverine". Tampoc es prescriu per a persones amb hipotiroïdisme i glaucoma.
Spazmalgon
Els tres antiespasmòdics principals per a la pancreatitis inclouen un medicament com Spazmalgon. La composició d'aquest medicament inclou un analgèsic (no narcòtic) - metamizol sòdic, una substància m-anticolinèrgica - bromur de fenpiverinium, i també un antiespasmòdic miotròpic - pitofenona.
El metamizol és un derivat de la pirazolona. Aquesta substància és antiinflamatòria, analgèsica i antipirètica. El fenpiverinium (a causa de l'efecte m-anticolinèrgic) té un efecte relaxant sobre la musculatura llisa. Pel que fa a la pitofenona, actua de manera semblant a la papaverina.
La combinació dels tres components esmentats condueix a l'eliminació del dolor, la relaxació de la musculatura llisa i una disminució de la temperatura corporal.
Per a adults i nens majors de 15 anys, aquest medicament es prescriu per via oral, després dels àpats, 1-2 comprimits, fins a tres vegades al dia. La dosi diària de "Spasmalgon" no ha de superar les sis comprimits.
Durada del tractamentel mitjà considerat és de 5 dies (no més!). Un augment de la dosi diària del fàrmac o de la durada de la teràpia només és possible després de consultar un metge.
Només un especialista prescriu aquest medicament per als nens.
Atropina
La composició de l'agent en qüestió inclou una substància activa com el sulfat d'atropina. Pel que fa als components addicionals, depenen de la forma de dosificació del fàrmac.
El medicament en qüestió és un alcaloide. Té activitat anticolinèrgica (és a dir, és capaç de bloquejar els receptors colinèrgics M).
L'ús d'aquest medicament contribueix a l'augment de la pressió intraocular, amidriasi, taquicàrdia, paràlisi d'acomodació, xerostomia. A més, aquest fàrmac té un efecte depriment sobre la secreció de glàndules suor, bronquials i altres.
El sulfat d'atropina relaxa la musculatura llisa dels bronquis, així com els òrgans urinaris i biliars i els òrgans del sistema digestiu. En altres paraules, la substància esmentada presenta un efecte antiespasmòdic i actua com a antagonista.
La atropina es pot prendre per via oral, injectar-se per via subcutània, en una vena o múscul. La dosi d'aquest medicament la determina l'individu.
Duspatalin
La substància activa del fàrmac esmentat és el clorhidrat de mebeverina. Aquest és un antiespasmòdic miotròpic, que està disponible en forma de càpsules i comprimits. Amb exacerbació de la pancreatitis "Duspatalin":
- afecta el to de l'esfínter d'Oddi;
- redueix els espasmes pancreàticsconductes;
- millora la funció pancreàtica;
- prevé l'estancament del suc pancreàtic;
- mostra efectes secundaris mínims.
Per a l'atenció d'emergència durant el curs agut de la mal altia, acompanyat de dolor intens, aquest medicament no s'utilitza. Tanmateix, en un procés crònic, el tractament a llarg termini (fins a sis mesos) pot aconseguir un debilitament estable dels símptomes de la pancreatitis.
Duspatalin es pren per via oral a una dosi de 100 mg, quatre vegades al dia (o 135 mg, tres vegades al dia).
Quan s'aconsegueix l'efecte clínic, la quantitat indicada del fàrmac es redueix gradualment.
Platifillin
El principal ingredient actiu d'aquest remei és l'hidrotartrat de platifilina. En comparació amb el medicament "Atropina", el medicament en qüestió té un efecte menys pronunciat sobre els receptors m-colinèrgics perifèrics i els receptors n-colinèrgics (unes 5-10 vegades més febles).
A més de l'efecte antiespasmòdic, Platyfillin també té un efecte calmant feble.
El fàrmac s'utilitza per via oral, parenteral, subcutània, intravenosa, rectal i també per via tòpica (en la pràctica oftàlmica). La dosi del fàrmac depèn de la via d'administració, de les indicacions i de l'edat del pacient.
0, una solució al 2% de "Platifil·lina" es prescriu per a les injeccions subcutànias com a ajuda d'emergència per alleujar els atacs de dolor agut.
Aquest medicament té una llista extensa d'efectes secundaris greus i, per tant, només s'utilitza sota supervisióespecialista.
Altres medicaments per a la pancreatitis
Quins fàrmacs, a més dels anteriors, s'utilitzen per a les patologies pancreàtiques? Per eliminar els espasmes de les cèl·lules musculars llises, s'admeten els mitjans següents:
- Sparex, Niaspam. Aquests són medicaments efectius, la substància principal dels quals és la mebeverina. Tanmateix, a diferència de Duspatalin, són menys cars.
- "Dicetel" amb l'ingredient actiu: bromur de pinaverina.
- "Riabal" (la substància principal és el bromur de prifinium). Aquest antiespasmòdic també està disponible en forma de xarop. Molt sovint s'utilitza en la pràctica pediàtrica en nadons a partir dels 3 mesos d'edat.
- Tauletes i solució Halidor.
- Medecina Buscopan. Aquest és un remei eficaç que s'utilitza sovint per eliminar el dolor espàstic de la pancreatitis crònica.
- Drogues "Take", "Maksigan", "Revalgin", "Spazgan", "Spazmalin".
Els medicaments més segurs
Qualsevol antiespasmòdic en la pancreatitis mostra un efecte terapèutic pronunciat. Tanmateix, no hem d'oblidar que aquests fàrmacs tenen una llista bastant impressionant de diverses contraindicacions. A més, la seva ingesta incontrolada sovint provoca efectes secundaris greus. Per tant, abans d'utilitzar qualsevol antiespasmòdic, sempre has de consultar amb un especialista.
Segons l'opinió de la majoria dels metges, els efectes secundaris menys pronunciats en pacients s'observen mentre es prenen fàrmacs com Drotaverine, Spazgan, No-shpa,"Duspatalin" i "Dicetel". Cal recordar que l'ús prolongat d'antiespasmòdics en qualsevol forma de dosificació també pot provocar fenòmens desagradables.
