La lactància materna després d'una cesària pot ser difícil a causa d'alguns problemes. Són causades no només per emocions, dolor i medicaments que pren una dona després de la cirurgia, sinó també per anestèsia. Quan es tracta de la lactància materna després d'una cesària, el més important és l'actitud positiva de la mare i un fort desig de donar el pit al seu nounat.
La cirurgia pot interferir amb la lactància materna?
Moltes dones estan preocupades per si és possible donar el pit al seu fill després d'una cesària. La creença que aquests naixements són un obstacle per a la lactància materna està molt estesa. Mentrestant, aquest és un mite que es remunta als dies en què l'hospital prestava poca atenció a mantenir la lactància materna després d'un part operatiu.
El part no és l'inici de la lactància, sinó un incentiu per augmentar-la. La producció de llet comença a partir de la setmana 16embaràs. Independentment de com va anar el part, l'eliminació de la placenta de l'úter és un senyal perquè el cervell comenci a secretar una gran quantitat de prolactina, responsable de l'augment de la lactància. Es requereix una lactància materna freqüent, que estimularà regularment la secreció de prolactina i oxitocina.
Sense l'ajuda del personal mèdic, una dona després de la cirurgia té poques possibilitats d'alletar amb èxit. A més, si s'utilitza anestèsia general durant la cirurgia, el pacient recupera la consciència durant un temps força llarg i el nen té un reflex de succió debilitat si no s'aplica al pit el primer dia.
Avui, la majoria de procediments programats es realitzen amb anestèsia espinal, durant la qual la dona està conscient. Per tant, el primer contacte amb el nadó, que és extremadament important per alimentar-se, es pot fer poc després del naixement.
És important que una dona no es deixi convencer que la lactància materna després d'una cesària li serà impossible. No pots sucumbir a la pressió psicològica dels altres. Les llevadores amb experiència diuen que si una dona decideix que alimentarà el seu nadó de manera natural, res ni ningú l'aturarà.
La cesària pot retardar una mica la lactància
Les hormones responsables de la lactància són la prolactina i l'oxitocina. Després del part natural, la concentració d'aquestes hormones al cos augmenta gradualment, i amb la connexió freqüent del nen al pit, el procés de lactància millora ràpidament en el primer moment.dia.
La lactància materna completa després de la cesària comença més sovint entre 3 i 7 dies després del part. Això es veu afectat per:
- mala salut d'una dona (després de l'operació, alimentar un nen el primer dia és impossible);
- estada separada de la mare i del nadó a l'hospital.
La taxa d'"arribada" de la llet depèn de la quantitat i el tipus de fàrmacs utilitzats durant el part, del temps de recuperació del cos femení.
Què fer amb els pits després de la cesària?
Per mantenir la lactància, cal utilitzar tècniques per augmentar la secreció d'oxitocina. El seu alliberament s'estimula amb el massatge mamari i el contacte directe amb el nounat. Si això últim no és possible el primer dia després de l'operació, les llevadores animen les mares joves a utilitzar un extractor de mama. Pot ajudar en la regulació ràpida del procés de lactància i la conservació de la llet durant la separació prolongada de la mare del nen. Alguns hospitals tenen extractors elèctrics que us ajuden a recollir calostre i llet de manera ràpida i sense esforç.
Alimentació amb èxit després d'una cesària
Seria ideal si l'adhesió al pit es produís en les 6 hores posteriors a l'operació. Això és possible si la cesària es realitza amb anestèsia espinal; llavors el contacte pell a pell i la primera alimentació es pot fer fins i tot al quiròfan (alguns hospitals ho practiquen) o immediatament després que el pacient sigui portat a la sala de recuperació. Per aquests motiusEl part operatori s'ha de realitzar, si és possible, sota anestèsia espinal (epidural o subaracnoidea). Després de l'anestèsia general, passa més temps abans que la mare es desperti i pugui entrar en contacte amb el nadó. Però recordeu que retardar l'inici de la lactància materna no la cancel·larà en el futur.
Ajuda del personal mèdic
Per a una lactància materna amb èxit després de la cesària, en primer lloc, el nadó ha d'estar amb la mare en tot moment. Malauradament, passa que estan separats, malgrat el bon estat de tots dos. Una dona després d'una cesària necessita ajuda: té dret a comptar i demanar a les infermeres que l'ajudin amb la seva primera alimentació més que les mares després d'un part natural. Com a regla general, una dona se sent molt pitjor després de l'operació: té mal de cap i una ferida a l'estómac, estirant els punts de sutura, no es pot moure; és impossible fins i tot girar-se de costat immediatament després de l'operació, a més, ella està connectat a un degoteig.
Per donar-li el pit a una dona, algú li ha de donar un nadó i ajustar-lo correctament perquè no li carregui la ferida a l'estómac. Molt depèn de l'ajuda del personal de la institució mèdica. A més de l'assistència directa a la mare, s'han d'utilitzar analgèsics a l'hospital, que penetrin el menys possible a la llet materna (preferiblement a la regió lumbar). D' altra banda, si estàs prenent algun medicament, sempre val la pena consultar amb el teu metge per no fer mal al teu fill.
Quina és la millor posició per alimentar un nadó després d'una cesària?
La primera alimentació s'ha de fer en posició supina. La mare es recolza enrere contra els coixins i el nounat s'estira de panxa sobre una ferida quirúrgica. El nadó està recolzat per la mà de la mare i es recolza en coixins de manera que el seu cap estigui a l'alçada del pit. Quan la mare pugui girar-se de costat, serà més convenient alimentar-se estirat de costat: el nadó es troba al costat de la mare (panxa cap a l'estómac), recolzat a la mà. En aquesta posició, el nadó no comprimeix el ferida a l'estómac, que és molt important (això s'ha de recordar no menys d'unes poques setmanes). Per a una dona que prefereix seure en lloc de estirar-se, la posició del nadó "sota el braç" serà més còmoda: el nadó no toca l'estómac de la mare. Col·loqueu el nen sobre un coixí pla o una manta doblegada.
Per què el nadó no vol mamar?
Un nadó neix amb un reflex de succió. Tanmateix, el part amb l'ús de fàrmacs farmacològics forts pot debilitar aquest reflex, aleshores el nadó es torna somnolent i es nega a cooperar. En aquest cas, no deixeu dormir el nadó durant la primera alimentació i poseu-lo al pit, encara que no sigui necessari. De vegades protesta abans de prendre el pit, o simplement se l'agafa a la boca sense succionar. Com a resultat, s'empassa només el que s'ha filtrat i no estimula la lactància. Normalment, la calma i els intents d'alimentació repetits pacientment donen resultats i el nadó finalment comença a mamar. Si és possible, aconseguiu l'ajuda d'una consultora de lactància per mostrar-vos com agafar correctament el vostre nounat.
Esperant la llet
Després del part, al pit de cada dona (no només després d'una cesària) hi ha un calostre groc, que degota a gotes. Moltes mares primípares confonen aquesta fase natural de la lactància amb la manca de llet i donen fórmula al seu nadó per complementar els seus nadons. I sovint això causa molts problemes. El nadó succiona menys sovint i ho fa malament (a causa d'un coneixement més proper del biberó). Com a resultat, es formen lesions als mugrons i el pit produeix menys llet (la glàndula mamària rep un senyal fals amb poca "exigència"). A més, moltes dones, a causa del desconeixement de com establir la lactància materna després d'una cesària, desenvolupen una dolorosa estasi de llet.
Mentrestant, les primeres gotes de calostre són inestimables per a la salut del nounat, i la seva quantitat és suficient per satisfer la seva gana. Sovint i correctament, un lactant "inicia" la lactància i l'ajusta a les seves necessitats. Per descomptat, la mare i el nadó han d'aprendre a "llegir" la cooperació. Començar pot ser difícil, tant si heu nascut per via vaginal com per cesària.
Amb quina freqüència he d'alimentar el meu nadó?
La quantitat que ha de menjar un nounat i la freqüència amb què ha de donar el pit depèn de la seva gana. El nadó s'ha d'alimentar a demanda. Ell mateix demana menjar: es desperta, plora, estira la llengua, xucla, mou la boca, es posa les mans a la boca, busca reflexivament els pits de la seva mare. Un nadó pot consumir aliments cada 2-3 hores, almenys cada 4 (també a la nit). El seu volum estomacal és molt petit(uns 7 ml), així que els primers dies de vida s'engorda amb calostre. No cal complementar-lo amb mescles, pensant que té gana. El calostre té una composició grassa i nutritiva i satisfà totes les necessitats nutricionals d'un nounat durant un període de temps determinat. Per a 10-12 accessoris al pit durant el dia, pot menjar fins a 100 ml de llet.
Com més gran és el nadó, més llargues seran les pauses entre les alimentacions i més petit serà el nombre d'enganxes nocturnes, però més gran serà la porció del menjar que es menja. Un nen de 2-4 mesos sol necessitar 5-6 àpats al dia amb un volum mitjà de 120-140 ml, a l'edat de 5-8 mesos - 5 àpats (mida mitjana de la porció 150-180 ml), als 9-12 mesos - 4-5 racions amb un volum mitjà de 190-220 ml.
L'alimentació dels nens està indicada pel so de la deglució i una sensació d'alleujament al pit. Normalment, una alimentació triga uns 15-20 minuts.
A partir dels 5-6 mesos d'edat, el nadó s'ha de complementar amb llet materna o fórmula infantil. La quantitat d'aliments i la freqüència d'alimentació estan regulades pel nadó, mentre que els pares són responsables de garantir que l'alimentació estigui completa i correctament formulada.
Dieta després de la cesària: què pots menjar després del part?
Durant els tres primers dies després de la cirurgia, la dona sol estar connectada a un comptegotes per enfortir i enriquir el cos amb substàncies perdudes. S'aconsella evitar els aliments sòlids el primer dia després del part. Molta gent es pregunta què es pot menjar després d'una cesària a una pacient, tan bon punt torna en raó per l'anestèsia. Beu molts líquids, preferiblement aigua sense gas. Es pot diluir amb suc de fruita en la proporció de 100 ml per 1 litre d'aigua. És important evitar les begudes carbonatades, que poden causar inflor i dolor d'estómac.
Si l'operació ha anat sense complicacions, amplia gradualment la dieta els dies següents. El pacient pot:
- beu brou de carn amb pollastre o vedella, amb una mica de verdura;
- carn magra (pollastre o vedella): s'ha de bullir, després passar per una picadora de carn i batre fins que es faci puré o suflé;
- formatge cottage sense greix;
- iogurt natural;
- begudes: suc, te feble, beguda de fruita, brou de rosa mosqueta, gelatina, compota.
Principis bàsics de la dieta postpart
La nutrició durant el període postpart requereix el compliment dels principis següents que es descriuen a continuació.
- La dieta del pacient ha d'incloure una gran quantitat de vitamines i minerals que acceleren la cicatrització de ferides, enforteixen la immunitat, afavoreixen la regeneració corporal, restablin l'elasticitat de la pell i protegeixen de l'anèmia després de l'embaràs. Els més importants són: vitamines A, E, C, grup B, ferro i calci.
- La dieta en el període postpart ha de ser rica en proteïnes saludables, que són responsables d'una regeneració més ràpida del cos i afavoreixen els processos de curació. Millors fonts: carn, peix, ous i lactis.
- Els àpats preparats han de ser fàcilment digeribles. Per tant, els mètodes de cocció recomanats són: bullir en aigua,cuinar al vapor, guisar sense fregir, coure en paper d'alumini o pergamí sense afegir greix i fregir sense greix. Eviteu fregir o guisar que consumeixin molt greix.
La dieta post-cesària requereix afegir aliments rics en ferro a la vostra dieta diària. Moltes dones experimenten deficiència de ferro després de l'embaràs a causa de la gran quantitat de pèrdua de sang que es produeix durant el part. La seva manca pot provocar debilitat, fatiga, somnolència o apatia.
Penseu en què podeu menjar després d'una cesària per compensar la deficiència de ferro a la sang. Els aliments que el contenen en grans quantitats són:
- vístols i carns vermelles, així com aus de corral, com ara fetge, vedella, pollastre, gall dindi, vedella;
- peix de mar baix en greixos i greixos, marisc, com ara salmó, arengada, bacallà;
- ous, especialment rovells d'ou.
Un altre component important de la dieta és el calci. Aquest element, com el ferro, afavoreix la curació i la regeneració del cos femení després del part. La demanda de calci augmenta durant l'embaràs i la lactància. S'encarrega de regular la pressió arterial i influeix en la correcta coagulació de la sang i, per tant, redueix el risc de sagnat abundant durant el part. A més, aquest element és necessari durant l'embaràs i la lactància per al bon desenvolupament dels ossos i les dents del nen.
Els aliments rics en calci inclouen llet i productes lactis, que vol dir: iogurt, kefir, formatge cottage, formatge. A més, calcique es troba en productes de peix, fruits secs, verdures verdes. Les aigües minerals són la font d'aquest element.
A l'hora de formular la dieta, presta atenció a la necessitat d'energia, que durant els primers 6 mesos de lactància materna augmenta unes 500 kcal/dia.
Què no menjar després de la cirurgia?
En primer lloc, cal excloure els aliments i plats rics en greixos, difícils de digerir per l'organisme. Aquests inclouen: dolços, rebosteria, menjar ràpid, diversos tipus d'aliments preparats i fregits.
A més, no és desitjable menjar aliments que provoquin inflor i dolor a l'abdomen. Aquests inclouen: llegums, col, cebes i refrescs. També hauríeu d'evitar la cafeïna, així que eviteu el cafè, les begudes amb cafeïna i els aliments que contenen productes químics artificials com ara conservants, colors, etc.
Conclusió
Sovint les dones joves no coneixen totes les complexitats de l'alimentació d'un nadó, de manera que la qüestió de com donar el pit a un nounat és important per a elles. El procés d'establiment de la lactància materna després d'una cesària no és gaire diferent de l'alimentació després d'un part natural. Una operació quirúrgica pot retardar lleugerament el període de lactància al començament, però no afecta la durada i la qualitat en el futur. L'èxit en aquesta matèria depèn del desig i el desig de la mare acabada de fer de donar el pit al seu fill. Per tant, hauríeu d'abordar aquest assumpte amb calma i, en cas de dubte, buscar l'ajuda de personal mèdic qualificat.
