La tiroïditis autoimmune és una de les mal alties més comunes a Rússia, especialment a les zones allunyades del mar. Però no totes les persones s'adonen que la seva glàndula tiroide no funciona a ple rendiment: això només es pot detectar passant una anàlisi especial de laboratori. I els terapeutes donen una derivació per a aquesta anàlisi no tan sovint, no veient-ne la necessitat. El fet és que el quadre simptomàtic de la mal altia és tan vague que fins i tot un metge experimentat assumirà en primer lloc la presència d' altres patologies no endocrines.
AIT - què és?
Quan el nostre sistema immunitari comença a atacar les cèl·lules del nostre propi cos, aquest procés s'anomena autoimmune. Un cert virus entra al cos, que penetra a la cèl·lula i hi roman, i els anticossos de la nostra immunitat no tenen la capacitat de "treure" el virus de la cèl·lula per destruir-lo, al seu arsenal només tenen el capacitat de destruir la cèl·lula juntament amb l'"enemic".
Virus ala glàndula tiroides és molt freqüent. L'òrgan, situat a la superfície frontal del coll, serveix com a filtre específic per a l'aire que respirem, de manera que tots els organismes patògens entren al teixit tiroïdal. Per descomptat, no totes les persones tindran tiroiditis immediatament després, això requereix una predisposició hereditària, però tenint en compte quantes persones ja pateixen aquesta patologia, podeu estar segurs que gairebé tothom té un familiar amb aquesta mal altia autoimmune.
Quan les cèl·lules immunitàries ataquen un òrgan com a objectiu, el danyen, després de la qual cosa queda marcat, i es cobreix gradualment amb teixit de substitució, com és el cas d'una mal altia anomenada tiroïditis autoimmune. El pitjor que es pot esperar és que l'òrgan es curi completament i deixi de produir hormones. Afortunadament, totes aquestes hormones ja estan disponibles en una versió sintètica en forma de pastilles que caldrà prendre com a part de la teràpia de substitució.
Símptomes
Quan una persona sent el nom del diagnòstic, que sona impressionant, li sembla que la mal altia és molt perillosa. I comença a buscar informació sobre el tema "Tiroiditis autoimmune". El pitjor d'esperar són els símptomes de la mal altia, tal com pensen alguns, perquè a primera vista et posen molt tens. Però és important recordar que per a la majoria de la gent, el diagnòstic és una sorpresa total, és a dir, ni tan sols sospitaven que estaven mal alts amb alguna cosa. Per tant, els símptomes de l'AIT, per descomptat, hi són, i la llista és àmplia, però és molt possible viure una vida plena amb ells.
I això ésel principal problema d'una patologia com la tiroïditis autoimmune. El pitjor és que pots esperar els signes de la mal altia indefinidament i no apareixeran fins que la funció de la glàndula tiroide desaparegui completament.
No té sentit enumerar tots els símptomes, perquè la glàndula tiroide produeix hormones que estan implicades en absolutament tots els sistemes corporals. Quan un òrgan està danyat, la quantitat d'hormona a la sang es redueix i tots els òrgans pateixen. Però només els sistemes que inicialment eren problemàtics ho indiquen clarament.
Si una persona té un sistema nerviós feble, l'AIT la recompensarà amb astènia, irritabilitat i somnolència, una persona amb un sistema digestiu feble patirà restrenyiment i diarrea, etc.
Per tant, pel que fa al diagnòstic de "tiroiditis autoimmune", el pitjor que cal esperar és que les manifestacions clíniques no permetran fer un diagnòstic ràpidament posant-se en contacte amb el metge adequat. En la majoria dels casos, una persona racionalitzarà tots els símptomes, explicant-los per una característica de temperament o factors externs.
Diagnòstic
Quan una persona té una cita amb un endocrinòleg, la qüestió de fer un diagnòstic són només dues anàlisis de sang de laboratori:
- En primer lloc, és sang pel contingut d'hormona tiroïdal a la sang (T4) i hormona pituïtària (TSH), que interacciona amb la glàndula tiroide, i la producció d'aquestes hormones sempre està interconnectada: si la TSH baixa, la T4 puja i viceversa.
- En segon lloc, es tracta d'una anàlisi de la presència d'anticossos contra les cèl·lules del teixit tiroide.
Si les proves detecten tant la presència d'anticossos com un augment del nivell de TSH, el diagnòstic és "tiroiditis autoimmune". El pitjor d'esperar és que el diagnòstic va portar al diagnòstic final, i ara hauràs de ser tractat de per vida, tret que, és clar, la ciència inventi altres mètodes per substituir la teràpia de substitució.
Tractament
Quan la glàndula tiroide no produeix prou hormona, l'única cura és donar-li-la en forma de pastilla. Per a això, hi ha medicaments al mercat farmacèutic:
- "L-tiroxina";
- Eutiroks.
Els medicaments estan disponibles en diferents dosis: 25, 50, 75, 100, 150 micrograms. El metge prescriu el tractament des de la dosi més petita, augmentant gradualment i determinant la dosi que una persona beu constantment al llarg de la seva vida. Per tant, amb el diagnòstic de "tiroiditis autoimmune" el pitjor que cal esperar és la necessitat de prendre el fàrmac amb l'estómac buit cada matí, independentment de les circumstàncies. Però, de fet, els pacients s'hi acostumen ràpidament.
Ajust de dosificació
Per descomptat, la dosi determinada una vegada no durarà tota la vida, ja que l'òrgan (glàndula tiroide) continua destruint-se sota la influència dels anticossos i produirà cada cop menys hormona natural. A més, les fluctuacions dels nivells hormonals poden estar influenciades per factors com el pes i fins i tot el canviclima.
Per tant, almenys una vegada cada sis mesos, cal fer una anàlisi que determini la quantitat de TSH i T4 per entendre si s'ha d'augmentar o reduir la dosi del fàrmac. En qualsevol cas, els canvis de dosi no han de superar els 25 mcg en 14 dies. Amb el tractament adequat, una persona no experimentarà cap símptoma desagradable d'una mal altia com la tiroïditis autoimmune. El pitjor d'esperar: el tractament requerirà donacions de sang periòdiques, la qual cosa significa visites a la clínica i paciència a les cues a la sala de tractament.
Prevenció
Si un dels familiars propers pateix AIT, també hi ha una alta probabilitat de emmal altir, sobretot sovint la patologia es transmet de mare a filla. És impossible eliminar completament el risc de la mal altia, però és realista posposar l'inici del procés de desenvolupament de la patologia tant com sigui possible. Per fer-ho, cal prendre preparats de iode, per exemple, "Jodomarin", segons les instruccions. Els endocrinòlegs afirmen que prendre iode i descansar regularment a la vora del mar pot augmentar el nivell de les defenses de la glàndula tiroides contra els anticossos i ajustar el sistema immunitari..
A més, és important evitar factors que poden provocar el desenvolupament de la mal altia:
- treballar o viure en una regió ecològicament desfavorable està contraindicat, per exemple, una persona que tingui un alt risc de patir AIT no hauria de trobar feina en una benzinera;
- és important evitar l'estrès, no només emocional sinó també físic, com el canvi climàtic;
- és important protegir-se dels refredats que fan que el sistema immunitari sigui agressiu, i sobretot controlar l'absència de focus d'infecció crònica a la nasofaringe.
D'una manera tan senzilla, podeu estalviar-vos el risc de emmal altir amb una patologia com la tiroïditis autoimmune. El pitjor d'esperar: la prevenció pot semblar frívola per a una persona, perquè inclou una llista de recomanacions senzilles per a un estil de vida saludable. I en aquest cas, una persona, que no segueix les recomanacions, és probable que s'enfronti a la mal altia.
Guany de pes
Segons la majoria dels pacients diagnosticats de tiroiditis autoimmune, el pitjor que cal esperar és l'augment de pes, que serà incontrolable i ràpid, perquè el metge suggereix beure hormones!
De fet, el metabolisme d'hormones tiroïdals insuficients es ralenteix realment i una persona pot augmentar de pes. Però els fàrmacs de teràpia de substitució normalitzen els nivells hormonals, de manera que amb la dosi adequada, el metabolisme d'una persona amb AIT és el mateix que el de qualsevol altra persona. Per protegir-se de l'augment de pes, n'hi ha prou amb "augmentar" el metabolisme menjant sovint, en petites porcions.
Hi ha la possibilitat d'augmentar de pes no a causa de la massa grassa, sinó a l'acumulació de limfa. Per tant, els endocrinòlegs aconsellen als seus pacientscontrolar la quantitat de líquid que beu. Necessites beure 1, 2-2 litres de líquid al dia i hauràs de renunciar a l'hàbit de beure te no per set, sinó per avorriment. I això és amb el diagnòstic de "tiroiditis autoimmune", el pitjor que s'espera de l'àmbit de les prohibicions, perquè sinó la vida d'una persona amb AIT no és diferent de la vida d'una persona sana.
AIT i embaràs
Avui, cada cop més sovint el diagnòstic d'AIT es fa a noies molt joves, encara que abans, segons les estadístiques, la mal altia es diagnosticava als 40-45 anys. Però absolutament totes les mal alties són cada cop més joves, no només les patologies endocrines.
Sovint les noies joves pensen que quan se'ls diagnostiquen tiroiditis autoimmune, el pitjor que cal esperar és la infertilitat. Però aquesta idea és fonamentalment errònia, perquè amb l'AIT-eutiroïdisme compensat, una dona és bastant fèrtil i pot tenir fills. No obstant això, abans d'això, haurà de visitar un consultori de planificació familiar, informar de la seva mal altia, perquè el metge li pugui aconsellar sobre com canviar la dosi de la teràpia de substitució des de les primeres setmanes d'embaràs.
AIT i esperança de vida
La majoria de la gent pensa que quan se'ls posa absolutament qualsevol diagnòstic, inclosa la "tiroïditis autoimmune", el pitjor que cal esperar és una vida escurçada. De fet, a molts països es recomana prendre l'hormona tiroïdal després d'una certa edat, fins i tot sense diagnosticar AIT, per allargar la vida i preservar la joventut.