L'embaràs és la transició més gran a la vida d'una dona. Aquest és el moment en què experimenta molts canvis emocionals i fisiològics. Alguns d'aquests canvis físics i mentals causen diversos símptomes que van des de lleus fins a molt perillosos. Per fer un seguiment d'aquests canvis, cal fer anàlisis de sang i d'orina de rutina. Aquestes proves es fan a cada cita prenatal.
Com que l'orina és un indicador clar de la salut materna i infantil, els petits canvis en l'orina poden significar molt. Especialment important és el nombre de leucòcits a l'orina d'una dona embarassada. Moltes dones en part tenen un augment del seu nombre a l'orina. Hi ha diversos motius comuns que porten a aquesta patologia en el cos de la futura mare.
Què són els glòbuls blancs?
Leucòcit és el nom tècnic dels glòbuls blancs. Són la base de les respostes immunitàries que protegeixen les persones de la infecció. L'elevació de leucòcits a l'orina durant l'embaràs és un fenomen comú i es produeix en més de la meitat.dones que esperen un nadó.
Aquests glòbuls blancs estan implicats en una sèrie de processos, inclosos els fagòcits i els limfòcits.
Els fagòcits es produeixen a la medul·la òssia. La seva tasca és absorbir partícules estranyes com els bacteris. Això es manifesta en l'entorn de la partícula, la seva interiorització i destrucció.
Limfòcits: cèl·lules que reconeixen partícules estranyes basades en trobades anteriors, constitueixen la immunitat "adaptativa". Aquesta és la complexa capacitat del sistema immunitari per recordar una infecció i desencadenar-hi respostes més específiques.
Els limfòcits també produeixen anticossos que s'uneixen a partícules estranyes perquè es puguin reconèixer per a la seva destrucció.
Hi ha altres tipus de glòbuls blancs. Per exemple, els glòbuls blancs citotòxics tenen la capacitat de matar altres cèl·lules.
Què vol dir un alt nivell de glòbuls blancs a l'orina?
La presència de glòbuls blancs elevats a l'orina durant l'embaràs pot significar inflamació a la bufeta o als ronyons.
No obstant això, la presència d'alguns glòbuls blancs no sempre significa infecció. El nivell ha de ser alt. La mostra d'orina també s'ha de prendre amb cura, perquè es pot produir contaminació, per exemple, dels genitals.
Leucòcits i nitrits
Quan els metges fan servir una prova de nivell, detecten determinades substàncies químiques. La norma de leucòcits a l'orina durant l'embaràs és d'un màxim de 6 unitats.
Les tires de prova químiques poden recollir substàncies conegudes com a esterasa de leucòcits i nitrits enorina. Tots dos són indicadors potencials d'infecció.
La presència de nitrit a l'orina és molt específica d'una infecció bacteriana. Tanmateix, això no vol dir que no hi haurà bacteris en absolut.
Si no hi ha esterasa de leucòcits a l'orina, la infecció és poc probable.
Què són els glòbuls blancs a l'orina sense nitrit?
Si la prova de leucòcits és positiva i de nitrits és negativa, això significa la presència d'una infecció al cos. Què signifiquen els glòbuls blancs a l'orina durant l'embaràs sense nitrits?
La raó d'això són restriccions específiques de nitrits. Això vol dir que pot identificar amb precisió una infecció bacteriana. Tanmateix, no és molt sensible, la qual cosa significa que no es poden detectar totes les infeccions bacterianes.
Si es troben leucòcits a l'orina sense nitrit, això també pot significar un resultat fals positiu. Aquest és un indicador que suggereix una infecció bacteriana quan en realitat no ho és. En aquest cas, es poden fer més proves de laboratori.
La presència de glòbuls blancs a l'orina no sempre vol dir que hi hagi una infecció al cos d'una dona embarassada. Si hi ha glòbuls blancs però no hi ha nitrits, la prova pot ser negativa.
Això passa sobretot quan hi ha un altre motiu per a la inflamació del tracte urinari o en dones que poden tenir leucòcits a l'orina del canal genital en el moment de la presa de mostres.
Abans de fer la prova, renteu bé els genitals, preferiblement sense sabó ni altres detergents.
Per al diagnòstic, cal començar el mostreig des del migorinar. La quantitat original d'orina que surt pot estar contaminada i, per tant, no s'ha de capturar.
Les proves d'embaràs solen incloure una anàlisi d'orina, que pot detectar la presència de glòbuls blancs, així com glòbuls vermells i substàncies com la glucosa i les proteïnes. Les causes dels glòbuls blancs a l'orina durant l'embaràs solen ser les mateixes que en les dones no embarassades. Els culpables més comuns són les infeccions del tracte urinari i els genitals.
Diversos motius
Els glòbuls blancs o leucòcits són cèl·lules importants del sistema immunitari que protegeixen el cos de tot tipus d'infeccions i materials estranys. La presència de glòbuls blancs a l'orina és un signe d'inflamació i d'un o més tipus d'infecció.
Motius per a un augment dels glòbuls blancs durant l'embaràs
Aquí hi ha algunes de les causes de l'elevació de glòbuls blancs a l'orina durant l'embaràs, que poden contribuir a l'augment:
Mal altia del tracte urinari. Les infeccions del tracte urinari (ITU) són freqüents en dones en edat fèrtil. Tot i que una ITU sol ser un problema relativament menor per a una dona no embarassada, el desenvolupament de la mal altia mentre espera un nadó està més associat a possibles complicacions tant per a la mare com per al seu fill per néixer
Mal altia del tracte urinari inferior. La infecció del tracte urinari inferior es refereix a una infecció limitada a la bufeta. Coneguda comunament com a infecció de la bufeta o cistitis, té símptomes associatsInfeccions infeccioses inferiors i limitades a un augment d'urgència i freqüència, i dolor amb la micció
Mal altia del tracte urinari superior. L'embaràs provoca canvis en el tracte urinari de la dona que augmenten les possibilitats que els bacteris de la bufeta es moguin i infectin un o ambdós ronyons. Aquesta és una afecció coneguda com a ITU superior o pielonefritis
Símptomes de WBC alts
Típicament, la mal altia es presenta amb símptomes d'una infecció de la bufeta juntament amb signes addicionals que inclouen:
- Febre i calfreds.
- Dolor al costat (a l'esquena sota el pit).
- Dolor abdominal intermitent.
- Nàusees amb o sense vòmits.
- Sentiment general de debilitat.
Bacteriuria asimptomàtica
La bacteriúria asimptomàtica significa la presència de bacteris a l'orina, sovint amb glòbuls blancs, però sense cap símptoma associat a una ITU superior o inferior. Tot i que la mal altia sovint és inofensiva en dones no embarassades, la bacteriúria asimptomàtica sovint progressa a pielonefritis si no es tracta.
Infecció genital
La infecció genital durant l'embaràs pot provocar glòbuls blancs a l'orina. Quan hi ha una o més d'aquestes infeccions, les secrecions vaginals i genitals externes que contenen glòbuls blancs sovint es barregen amb l'orina quan es recull la mostra. Alguns exemples d'infeccions genitals que poden provocar glòbuls blancs a l'orina durant l'embaràs sóninclou:
- Clamídia.
- Infecció vaginal per llevats.
- Vaginitis bacteriana.
- Gonorrea.
- Herpes genital.
Precaucions
Les dones embarassades solen experimentar un augment de la secreció vaginal, que sovint conté glòbuls blancs, encara que no tinguin una infecció genital. En netejar els seus genitals externs amb una tovallola higiènica abans de recollir una mostra d'orina, eviten la possible contaminació per secrecions vaginals.
En rentar-se abans de fer la prova, cal assegurar-se que la descàrrega no caigui al recipient, en cas contrari, les proteïnes i els leucòcits a l'orina durant l'embaràs seran més alts del normal.
Fins i tot si no hi ha glòbuls blancs a l'orina, els metges recomanen fer un cribratge de bacteriúria asimptomàtica amb un cultiu d'orina entre les 12 i les 16 setmanes d'embaràs per reduir el risc d'infecció renal, part prematur i altres possibles complicacions. El tractament redueix significativament el risc d'aquestes complicacions. Parleu amb el vostre ginecòleg/obstetra sobre la freqüència dels leucòcits urinaris, especialment si teniu diabetis, antecedents d'embaràs d'ITU o altres problemes del tracte urinari.
Si experimenteu algun símptoma de mal altia de la bufeta, els ronyons o els genitals, poseu-vos en contacte amb el vostre metge de l'embaràs immediatament. El diagnòstic i el tractament precoços minimitzen el risc de possibles complicacions per a la mare i el fetus.
Tractament
A causa del perillcomplicacions maternes i fetals, l'atenció d'emergència s'ha de centrar a identificar i tractar la bacteriúria asimptomàtica i simptomàtica i a garantir que un procés alternatiu no provoqui símptomes.
El tractament de la bacteriúria asimptomàtica en dones embarassades és important a causa de l'augment del risc d'infecció del tracte urinari (ITU) i les complicacions associades. La cura pot incloure:
- Introducció de substàncies adequades.
- Introducció de líquids si el pacient està deshidratat.
- Preneu antibiòtics si hi ha signes d'una ITU complicada.
Recomanacions
Consells que es poden utilitzar per promoure una bona higiene i reduir la contaminació bacteriana de la uretra ajuden a prevenir un tractament inadequat i una infecció recurrent. Les recomanacions inclouen les següents:
- Evita els banys.
- Netegeu els genitals des de l'abdomen fins a l'esquena, després d'orinar o defecar.
- Renteu-vos les mans abans d'anar al lavabo.
- Utilitzeu draps per netejar l'entrecuix.
- Feu servir sabó líquid per evitar el creixement bacterià.
Teràpia antibiòtica
Els antibiòtics orals són un tractament eficaç per a la bacteriúria i la cistitis asimptomàtiques. Els règims orals adequats inclouen els següents:
- "Cefalexina" - 500 mg 4 vegades al dia.
- "Ampicil·lina" - 500 mg 4 vegades al dia.
- "Nitrofurantoïna" - 100 mg dues vegades al dia.
- "Sulfizoxazol" - 1 g 4 vegades al dia.
Com desfer-se dels glòbuls blancs de l'orina sense antibiòtics
Si el vostre nombre de glòbuls blancs és alt durant l'embaràs i és causat per bacteris, aquí teniu algunes maneres naturals de reduir-lo sense utilitzar antibiòtics:
- Beu molta aigua. Això ajuda a rebutjar els bacteris. Vuit gots al dia és la dosi òptima per a la retirada. Afegiu llimona o llima fresca per augmentar el sabor i ajudar amb la desintoxicació.
- Per alleujar el dolor de les altes temperatures (la inflamació i la irritació d'una ITU poden deixar una dona amb pressió i dolor al voltant de la zona púbica o la part baixa de l'esquena), cal fer teràpia amb calor. Col·loqueu el coixí escalfat durant uns 10-15 minuts.
Mètodes populars
Els tractaments populars inclouen:
- Aconseguir més vitamina C: que es troba a les baies (com els nabius), els cítrics, els melons i la col, aquesta vitamina pot ajudar a equilibrar l'acidesa de l'orina, la qual cosa ajuda a mantenir un tracte urinari saludable.
- Menja iogurt: un producte lacti popular carregat de probiòtics.
- Aparta dels irritants: és hora de centrar-nos en la salut, així que hem d'eliminar les coses que poden irritar la bufeta. La cafeïna, la nicotina, els aliments picants, l'alcohol, les begudes carbonatades i aquells edulcorants artificials que no són bons per als humans. Menjar més hidrats de carboni rics en fibra com els cereals i greixos saludables com els fruits secs i l'oli d'oliva és bo per adigestió.
- Aigua de julivert: aquest diürètic natural ajuda a netejar el sistema urinari.
- Més nabius: contenen ingredients que poden servir per prevenir i tractar les ITU.
Aquests consells no només ajudaran a tractar qualsevol infecció, sinó que també reduiran el risc d'infecció. En primer lloc, cal eliminar les causes dels leucòcits a l'orina durant l'embaràs i, juntament amb un ginecòleg, seleccionar el tractament segur necessari.
