A causa de l'augment de la freqüència de les reaccions al·lèrgiques estacionals, també ha augmentat la demanda de fàrmacs antial·lèrgics. Fins fa poc, els antihistamínics de segona generació s'han utilitzat àmpliament. En comparació amb el grup anterior de medicaments, aquests medicaments tenen algunes propietats addicionals. En particular, són efectius per a la pol·linosi, l'asma bronquial, la dermatitis (atòpica). No obstant això, només actuen sobre els receptors perifèrics de la histamina H1. Molts d'ells també tenen un efecte cardiotòxic.
Recentment, els antihistamínics de tercera generació s'han utilitzat amb més freqüència. Els fàrmacs utilitzats abans d'ells només van reduir els símptomes, sense afectar de cap manera l'activitat sensibilitzant dels al·lèrgens. En altres paraules, amb reaccions al·lèrgiques greus, la seva eficàcia clínica és baixa.
Els medicaments moderns (antihistamínics d'última generació) són selectius, no passen per la barrera hematoencefàlica. En aquest sentit, aquests fàrmacs no tenen efectes secundaris associats a l'activitat del sistema nerviós central i tampoc tenenefecte perjudicial sobre la funció cardíaca. Entre les propietats addicionals dels fàrmacs que tenen una importància clínica significativa, cal destacar la capacitat dels fàrmacs per reduir els fenòmens d'hiperreactivitat del sistema bronquial, la gravetat del broncoespasme (induït per al·lèrgens).
Els antihistamínics d'última generació són més adequats per a la teràpia a llarg termini de diverses manifestacions d'al·lèrgies estacionals, en la naturalesa de les quals els mediadors de les etapes últimes de la inflamació no tenen poca importància. Aquests inclouen, en particular, la rinitis prolongada que es pot manifestar durant tot l'any, la rinitis estacional, la conjuntivitis, la durada de la qual és de més de dues setmanes, la urticària crònica, la dermatitis (atòpica, al·lèrgica de contacte), així com les manifestacions atòpiques primerenques característiques de nens.
En el tractament de la rinitis, els antihistamínics més populars d'última generació, com l'acelastina, la loratadina, la cetirizina.
Els fàrmacs "Cetirizine", "Zyrtec" també s'utilitzen per a l'asma bronquial lleu. Amb el desenvolupament de la síndrome atòpica precoç en pacients joves, aquests medicaments es consideren essencials. Aquests antihistamínics d'última generació redueixen la probabilitat d'una progressió posterior de les manifestacions atòpiques.
Els medicaments "Claritin", "Loratadin" no tenen efecte sedant. Tampoc difereixen en la importància clínica significativa de les interaccions farmacològiques. Aquests antihistamínics es poden prescriurepacients de diferents edats.
Els medicaments també difereixen en les seves propietats farmacocinètiques. Els fàrmacs més moderns es caracteritzen per una llarga durada d'acció (fins a dos dies). Per regla general, es prenen una vegada al dia. Cal tenir en compte que alguns antihistamínics de tercera generació (per exemple, astemizol i terfenadina) tenen un efecte cardiotòxic pronunciat, provocant alteracions en el ritme cardíac.
