A l'article, tingueu en compte una llista de fàrmacs inhibidors de l'ACE.
La hipertensió és una mal altia comuna del sistema cardíac. Sovint, un augment de la pressió pot provocar la influència de l'angiotensina I inactiva. Per evitar la seva influència, s'inclouen medicaments que inhibeixen l'acció d'aquesta hormona en el règim de tractament. Aquests medicaments són inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina. La següent és una llista de l'última generació d'inhibidors de l'ACE.
Quins són aquests medicaments?
Els inhibidors de l'ACE pertanyen a un grup de compostos químics sintètics i naturals l'ús dels quals ha ajudat a aconseguir l'èxit en el tractament de pacients amb patologies vasculars i cardíaques. Els ACE s'utilitzen des de fa més de quaranta anys. El primer fàrmac va ser el captopril. A continuació, es van sintetitzar Lisinopril i Enalapril. Després van ser substituïts per inhibidors d'una nova generació. En el camp de la cardiologia, aquests fàrmacss'utilitza com a mitjà principal que té un efecte vasoconstrictor.
El benefici dels últims inhibidors de l'ACE rau en el bloqueig a llarg termini d'una hormona determinada, que és l'angiotensina II. Aquesta hormona és el principal factor que afecta l'augment de la pressió humana. A més, els fàrmacs enzimàtics convertidors d'angiotensina poden prevenir la descomposició de la bradicinina, contribuint a una disminució de la resistència de les arterioles eferents, també alliberen òxid nítric i augmenten la concentració de prostaglandines vasodilatadores.
Nova generació
En el grup farmacològic dels inhibidors de l'ACE, els fàrmacs que s'han de prendre repetidament (per exemple, Enalapril) es consideren obsolets, ja que no poden proporcionar l'efecte desitjat. És cert que Enalapril segueix sent un remei popular que demostra una excel·lent eficàcia en el tractament de la hipertensió. A més, no hi ha proves confirmades que els fàrmacs ACE d'última generació (per exemple, fàrmacs com Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril i Lisinopril) tinguin molts més avantatges respecte als seus homòlegs de fa quaranta anys.
La llista de fàrmacs inhibidors de l'ACE és força extensa.
medicaments vasodilatadors ACE
Fàrmacs vasodilatadors L'ACE en cardiologia s'utilitza sovint per tractar la hipertensió arterial. Aquí hi ha una descripció comparativa i una llista d'inhibidors de l'ACE, que són els més popularspacients:
- Enalapril és un cardioprotector indirecte que redueix ràpidament la pressió arterial i redueix la càrrega del cor. Aquest remei actua sobre el cos fins a sis hores i s'excreta, per regla general, pels ronyons. Poques vegades pot causar pèrdua de visió. El cost és de 200 rubles.
- "Captopril" és un mitjà d'exposició a curt termini. Aquest fàrmac estabilitza bé la pressió arterial, però pot requerir múltiples dosis. La dosi la determina el metge. El fàrmac té activitat antioxidant. En casos rars, pot provocar taquicàrdia. El seu cost és de 250 rubles.
- El medicament "Lizinopril" té un llarg període d'acció. Funciona de manera absolutament independent, no necessita ser metabolitzat al fetge. Aquest fàrmac s'excreta pels ronyons. El fàrmac és adequat per a tots els pacients, fins i tot aquells que pateixen obesitat. Es pot utilitzar en pacients amb mal altia renal crònica. Aquest fàrmac pot causar mals de cap juntament amb atàxia, somnolència i tremolors. El cost és de 200 rubles.
- El medicament "Lotensin" ajuda a reduir la pressió arterial. Aquest fàrmac té activitat vasodilatadora. Condueix a una disminució de la bradicinina. Aquest remei està contraindicat en dones lactants i embarassades. El fàrmac rarament pot provocar vòmits amb nàusees i diarrea. El cost del medicament es manté dins dels 100 rubles.
- El fàrmac "Monopril" alenteix el metabolisme de la bradicinina. L'efecte de la seva aplicació s'aconsegueix, per regla general, després de tres hores. Ella droga no és addictiva. S'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb mal altia renal crònica. El cost és de 500 rubles.
- El fàrmac "Ramipril" és un cardioprotector que produeix ramiprilat. Aquest medicament redueix la resistència vascular perifèrica, està contraindicat en presència d'estenosi arterial. El cost és de 350 rubles.
- El medicament "Akkupril" pot ajudar a reduir la pressió arterial. Aquest medicament pot eliminar la resistència dels vasos pulmonars. Molt poques vegades, aquest fàrmac pot causar alteracions vestibulars i pèrdua del gust (un efecte secundari dels inhibidors de l'ACE). El preu mitjà és de 200 rubles.
- Medicament "Perindopril" ajuda a formar el metabòlit actiu al cos humà. La seva màxima efectivitat es pot aconseguir ja tres hores després de l'aplicació. Poques vegades, pot causar diarrea amb nàusees i boca seca. El cost és de 400 rubles. La llista de l'última generació de fàrmacs inhibidors de l'ACE no acaba aquí.
- El fàrmac "Trandolapril" en el context de l'ús a llarg termini redueix la gravetat de la hipertròfia del miocardi. Una sobredosi del fàrmac pot causar hipotensió severa juntament amb angioedema. El cost és de 100 rubles.
- El medicament "Khinapril" afecta les funcions renina-angiotensina. Aquest fàrmac redueix significativament la càrrega de treball del cor. Poques vegades és capaç de provocar una reacció al·lèrgica i costa 360 rubles.
Què és: fàrmacs inhibidors de l'ACE, no tothom ho sap.
Classificació
Hi ha diverses classificacions inhibidores alhora. Aquests fàrmacs es classifiquen en funció de la forma en què s'excreten de l'organisme i de l'activitat de l'acció. La medicina moderna utilitza àmpliament la classificació química de fàrmacs ACE, que inclou els grups següents:
- grup sulfhidril;
- grup carboxil (estem parlant de fàrmacs que contenen dicarboxilats);
- grup fosfinil (medicaments que contenen fosfonats);
- grup de compostos naturals.
Grup sulfhidril
Els Inhibidors de l'ACE d'aquest grup actuen com a antagonistes del calci.
Enumerem els medicaments més famosos del grup sulfhidril:
- "Benazepril";
- Captopril, juntament amb Epsitron, Kapoten i Alkadil;
- Zofenopril i Zocardis.
Grup carboxil
Aquesta categoria de medicaments té un efecte positiu en la vida dels pacients amb hipertensió. Aquests medicaments només s'utilitzen una vegada al dia. No es poden prendre amb mal alties coronàries, en el context de diabetis i insuficiència renal. Aquí hi ha una llista dels fàrmacs més famosos d'aquest grup: Perindopril juntament amb Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril, etc. Principalment, aquests medicaments s'utilitzen per tractar la insuficiència renal i la hipertensió.
Inhibidors que contenen fosfonats
DadesEls fàrmacs tenen una gran capacitat per penetrar als teixits del cos humà, gràcies al seu ús, la pressió, per regla general, s'estabilitza durant un llarg període. Els mitjans més populars d'aquest grup són Fosinopril i Fozicard.
El metge l'ajudarà a triar els millors inhibidors de l'ACE.
Inhibidors naturals d'última generació
Aquests fons són una mena de coordinadors que limiten el procés d'estirament cel·lular fort. La pressió sobre el fons de la seva ingesta disminueix a causa d'una disminució de la resistència vascular perifèrica. Els inhibidors naturals que entren al cos amb els productes lactis s'anomenen casokinines i lactoquinines. Es troben petites quantitats a l'all, el sèrum de llet i l'hibisc.
Indicacions d'ús
La darrera generació de productes presentats anteriorment s'utilitzen avui dia fins i tot en cirurgia plàstica. És cert que més sovint es prescriuen als pacients per reduir la pressió arterial i als pacients amb trastorns en el treball del cor i els vasos sanguinis per al tractament de la hipertensió arterial. No es recomana utilitzar aquests fàrmacs per si sols, ja que tenen moltes contraindicacions i efectes secundaris. Les principals indicacions per a l'ús d'aquests fàrmacs són les següents patologies:
- el pacient té nefropatia diabètica;
- amb disfuncions del ventricle esquerre del cor;
- en el context del desenvolupament de l'aterosclerosi de les artèries caròtides;
- en el context d'un infart de miocardi;
- si tens diabetis;
- en el context de la mal altia bronquial obstructiva;
- si hi ha fibril·lació auricular;
- en el context de la síndrome metabòlica.
La darrera generació d'inhibidors de l'ACE s'utilitza molt habitualment avui dia.
Ús d'hipertensió
Aquests fàrmacs bloquegen eficaçment els enzims que converteixen l'angiotensina. Aquests medicaments moderns tenen un efecte positiu en la salut humana i protegeixen els ronyons i el cor. Entre altres coses, els inhibidors han trobat una àmplia aplicació en la diabetis mellitus. Aquests medicaments augmenten la sensibilitat a la insulina cel·lular, millorant la captació de glucosa. Com a regla general, tots els nous fàrmacs per a la hipertensió es prenen una vegada al dia. Aquí hi ha una llista d'inhibidors moderns que s'utilitzen àmpliament en la hipertensió: Moexzhril, juntament amb Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril i Cilazapril.
La llista d'inhibidors de l'ACE d'última generació continua.
Inhibidors de la insuficiència cardíaca
Sovint, el tractament de la insuficiència cardíaca crònica implica l'ús d'inhibidors. Aquesta categoria de cardioprotectors en el plasma sanguini impedeix la transformació de l'angiotensina I inactiva en angiotensina II activa. Gràcies a això, s'eviten els seus efectes adversos sobre els ronyons, el cor i el llit vascular perifèric. Aquí teniu una llista de fàrmacs cardioprotectors aprovats per a la insuficiència cardíaca: Enalapril juntament amb Captopril, Verapamil, Lisinopril i Trandolapril.
Mecanisme d'acció dels inhibidors
El mecanisme de com funcionen els inhibidors ésen una disminució de l'activitat dels enzims convertidors d'angiotensina, que acceleren la transició de l'angiotensina inactiva a activa. Aquests fàrmacs inhibeixen la descomposició de la bradicinina, que es considera un poderós vasodilatador. Aquests fàrmacs redueixen el flux sanguini al cor, redueixen l'estrès i protegeixen els ronyons dels efectes de la diabetis i la hipertensió.
Consum d'inhibidors moderns
Molts pacients amb hipertensió sovint es pregunten com prendre correctament els inhibidors de l'ACE de nova generació? En resposta a aquesta pregunta, cal dir que l'ús de qualsevol fàrmac d'aquest grup s'ha d'acordar sense f alta amb el metge. Normalment, els inhibidors es prenen una hora abans dels àpats, és a dir, amb l'estómac buit. La dosi, la freqüència d'ús i l'interval entre dosis són determinats per un especialista. Durant la teràpia amb inhibidors, cal abandonar els antiinflamatoris no esteroides, aliments rics en potassi.
A continuació, esbrinarem en quins casos no es recomana que els pacients prenguin aquests medicaments.
Inhibidors i contraindicacions per al seu ús
La llista de contraindicacions relatives per a l'ús d'inhibidors és la següent:
- el pacient té hipotensió arterial moderada;
- presencia d'insuficiència renal severa crònica;
- a la infància;
- si teniu anèmia severa.
Les contraindicacions absolutes inclouen hipersensibilitat, lactància, estenosi bilateral de l'artèria renal, hipotensió severa,embaràs i hiperpotasèmia.
Les persones poden experimentar efectes secundaris dels inhibidors de l'ACE com ara picor, urticària, debilitat, hepatotoxicitat, reducció de la libido, estomatitis, febre, palpitacions, inflor de cames, etc.
Efecte secundari
L'ús prolongat d'aquests fàrmacs pot provocar la supressió de l'hematopoesi. Com a resultat, el contingut d'eritròcits, leucòcits i plaquetes a la sang disminueix. Per tant, durant el període de tractament, cal repetir regularment el recompte sanguini complet.
També es poden desenvolupar reaccions al·lèrgiques i intoleràncies. Això es manifesta, per regla general, per picor, enrogiment de la pell, urticària, fotosensibilitat.
A més, es pot alterar la funció del sistema digestiu, provocant perversió del gust, nàusees i vòmits, molèsties a l'estómac. De vegades les persones pateixen diarrea o restrenyiment, el fetge deixa de funcionar amb normalitat. En alguns casos, es produeixen úlceres (afta) a la boca.
El to del sistema nerviós parasimpàtic pot augmentar sota la influència de les drogues, així com la síntesi de prostaglandines s'activa. Hi ha una tos seca i un canvi de veu. Els símptomes es poden alleujar prenent fàrmacs antiinflamatoris no esteroides, però no fent servir antitussius. Si els pacients tenen un estrenyiment pronunciat de l'artèria renal, no s'exclou un augment paradoxal de la pressió arterial. La hiperpotasèmia es produeix en alguns casos, les fractures dels ossos de les extremitats durant una caiguda es produeixen amb més freqüència.
L'article eraInhibidors de l'ACE d'última generació revisats.
