Els cilindres de l'orina són molt petits motlles de la cavitat del túbul renal. La presència d'aquests indica alguns problemes de salut. La cilindruria es produeix a causa d'una filtració insuficient dels ronyons. Per regla general, això s'associa amb algun tipus de patologia.
Es detecten durant una anàlisi d'orina general (abreujat OAM). Es recomana que aquesta anàlisi sigui realitzada per absolutament totes les persones que van sol·licitar una institució mèdica. L'OAM i el recompte sanguini complet (abreviament CBC) ajuden a identificar molts problemes de salut del pacient. També OAM i UAC són un procediment estàndard per a un examen complet.
Cilindres a l'orina del nadó
L'orina és normalment lleugerament àcida. El valor del pH no ha de superar els set, el valor mínim és de cinc i mig. Es formen cilindres a l'orina, que té una reacció àcida. A més, l'OAM pot mostrar una quantitat més gran de proteïnes.
El procés de formació d'aquests cossos microscòpics indica la presència de problemes amb els ronyons. Normalment, es poden trobar cilindres a l'orina, però no més de dos al camp de visió.
Tipus i causes
Cilindres a l'orinaes pot formar de diverses maneres:
- proteïna;
- cèl·lules epitelials;
- eritròcits.
També és molt important tenir en compte que una activitat física forta o una dieta proteica és la raó per la detecció de motlles hialines individuals a l'orina.
Hi ha tres grups de cilindres en total:
- hyaline;
- gran;
- cera.
Al mateix temps, els granulars es divideixen en diversos tipus:
- eritròcits;
- leucòcit;
- epitelial.
Hyaline
Els tipus hialins a l'orina són el tipus més comú. Exteriorment, són transparents i uniformes. Els extrems dels cilindres són arrodonits. És molt important saber que els cilindres hialins individuals (fins a dos) identificats com a resultat d'una prova d'orina són un fenomen normal per a un cos sa. Com s'ha esmentat anteriorment, la raó d'això és l'activitat física i una dieta proteica. Si se'n van trobar més a l'orina, els motius poden ser:
- jades;
- tuberculosi renal;
- deshidratació;
- patologia del sistema cardiovascular (sistema cardiovascular);
- mal altia del fetge i així successivament.
Granosos
Hi ha dos tipus de motlles granulars a l'orina:
- gros;
- de gra fi.
Apareixen com a conseqüència d'un dany als túbuls dels ronyons. Al mateix temps, els elements cel·lulars es desintegren. Si aquest tipus de cilindre es troba a l'orina, això indica problemes greus amb els ronyons:
- glomerulonefritis;
- canvis escleròtics;
- nefrolitiasi;
- desenvolupament de neoplàsies malignes als ronyons, etc.
Cera
Els motlles ceroses a l'orina són completament diferents en aspecte dels altres tipus, ja que tenen una estructura densa, semblen cera. Aquest és un signe molt dolent en la investigació, aquest tipus de cilindre suggereix que alguns túbuls estan completament atrofiats i no hi ha flux d'orina.
Es poden trobar motlles ceroses a les proves d'orina en els casos següents:
- estat tèrmic (agonal);
- forma severa crònica de glomerulonefritis;
- amiloïdosi renal;
- síndrome nefròtic;
- toxicitat renal i així successivament.
RBC
Ara breument sobre els models d'eritròcits a l'orina. Es formen de la següent manera: les estructures d'eritròcits es superposen o s'adhereixen a estructures hialines. En aquest cas, l'element eritròcit es pot distingir de l'estructura del propi cilindre. Això ajuda a reconèixer l'hematúria (és a dir, la presència de guisos a l'orina). Hi ha casos en què són homogenis. En aquest cas, el motiu podria ser:
- glomerulonefritis aguda;
- infart de ronyó;
- trombosi venosa i així successivament.
La presència de glòbuls vermells sempre és una patologia. Externament, aquesta vista té les funcions següents:
- color marró;
- vores poden sertrencat;
- Elscilindres són força trencadissos.
Per identificar motlles d'eritròcits, cal examinar només material fresc. Parlen de mal alties dels ronyons i del tracte urinari.
Leucòcits
Els fosos patològics a l'orina poden deixar clar al metge quin tipus de procés patològic està passant al sistema urinari del pacient. L'auxiliar de laboratori que realitza l'anàlisi està obligat a indicar quin tipus de cilindres es troba a l'orina. Ara breument sobre un tipus més: el cilindre de leucòcits.
La detecció d'aquesta forma indica mal alties greus, entre les quals es poden distingir la pielonefritis, la sèpsia, la nefritis lúpica, etc. Es formen com a resultat de l'adhesió dels leucòcits a la matriu hialina. Els motlles de leucòcits són difícils de detectar i, en l'estudi del sediment urinari, es poden confondre amb el tipus epitelial, del qual parlarem ara mateix.
Epitelial
El cilindre epitelial és una estructura proteica que es forma per compactació de cèl·lules epitelials. Què els provoca? El motiu de la seva formació rau en la descomposició i els canvis distròfics en els túbuls. El descobriment d'aquesta espècie indica lesions degeneratives dels ronyons.
Poden aparèixer a l'orina d'un pacient amb insuficiència renal que s'ha fet recentment una operació de trasplantament. La seva detecció suggereix que el trasplantament és rebutjat pel cos. Tanmateix, aquesta no és l'única raó per la seva aparició a l'orina. Apareixen a:
- nefropatia tubular aguda;
- glomerulonefritis;
- terminalestats i així successivament.
També és important tenir en compte que l'aparició d'aquest tipus de cilindres per als pacients amb glomerulonefritis és un signe molt dolent (dany a l'aparell tubular i l'addició de síndrome nefròtica secundària).
Pigmentat
Aquesta espècie consta de pigments sanguinis de color marró. Les motlles pigmentades es formen de diverses maneres:
- en transfondre sang incompatible;
- quan s'exposa a substàncies tòxiques i així successivament.
Un cop més us recordem que tots els cilindres només es poden detectar a l'orina amb una reacció àcida, ja que l'efecte alcalí sobre ells és destructiu. A l'orina amb una reacció alcalina, és possible que no es detectin gens ni estiguin presents, però en petites quantitats.
Quan examineu el sediment, no oblideu que hi pot haver pseudocilindres formats per moc o sal d'àcid úric.
