Els fibromes uterins són una formació benigna dependent de les hormones que apareix a la capa muscular de l'úter en les nenes en edat reproductiva.
El mioma es considera el tipus de tumor més diagnosticat de l'aparell reproductor femení. El tumor de l'úter és molt comú, especialment entre les dones de 30 a 45 anys. Els fibromes uterins són perillosos? Això es comentarà a continuació.
És un creixement rodó anomenat fibromes.
Fibromes uterins diagnosticats. Què fer? Molta gent està interessada en aquesta pregunta. En aquest article es parlarà dels tipus de fibromes uterins i la seva localització. Què caracteritza aquesta mal altia?
Classificació
Els fibromes uterins són augments benignes del múscul llis i del teixit connectiu. La mida del tumor pot variar des d'uns pocs mil·límetres fins a mig metre de diàmetre. Els fibromes que pesen més de nou quilos s'han registrat a la pràctica mèdica.
Sota els fibromes uterins, les noies i els metges no especialitzats (per tal de facilitar la comprensió de la mal altia per part del pacient) signifiquen diverses neoplàsies benignes de l'úter. El tumor pot afectar diferents teixitsaquest òrgan. Segons el lloc de localització, la neoplàsia es classifica de la següent manera:
- Leiomioma és una formació a la capa muscular de l'úter.
- Fibroma: format a partir de teixit connectiu fibrós, és força rar.
- El rabdomioma és una neoplàsia benigna formada a partir de teixit muscular estriat.
- L'angiomioma és una neoplàsia del teixit muscular amb una xarxa d'artèries sanguínies ben formada.
Segons la localització, hi ha aquesta classificació dels fibromes uterins:
- El tumor intramuscular o intermuscular apareix a la capa muscular mitjana.
- El tumor subperitoneal o subserós creix sota la serosa, a l'exterior de l'òrgan.
- Tumor submucosal o submucosal localitzat a l'interior de l'úter, sota la membrana mucosa.
Classificació dels fibromes uterins segons el nombre de neoplàsies:
- Un únic tumor és una única àrea miomatosa. La mida d'aquest node, per regla general, varia en uns quants mil·límetres fins a 8-10 centímetres, molt poques vegades més.
- Fibromes uterins múltiples o multinodulars, formats per dues o més neoplàsies miomatoses, en alguns casos tenen una ubicació inusual "nus dins d'un node".
Motius
Quin és el provocador de l'aparició de la patologia? La causa principal dels fibromes uterins és un trastorn de la funció hormonal dels ovaris, que produeixen un excés d'estrògens. Està confirmatel fet que l'ús d'anticonceptius hormonals amb porcions importants d'estrògens contribueix a un augment intensiu dels fibromes uterins i, per contra, la fi de la formació d'estrògens en la postmenopausa porta a la seva regressió i desaparició. Però es coneixen episodis d'aparició de fibromes uterins en noies amb un fons hormonal normal.
Altres causes dels fibromes uterins són la interrupció quirúrgica de l'embaràs, l'embaràs i el part complicats, l'adenomiosi (endometriosi) de l'úter, les mal alties inflamatòries de les trompes de Fal·lopi i els ovaris, els quists ovàrics, la manca d'embaràs i el part en una nena de més. trenta anys, obesitat, herència, patologies immunitàries i endocrines, insolació a llarg termini.
Símptomes
La majoria dels pacients amb fibromes no noten els signes. La mal altia es detecta de manera inesperada durant un examen ginecològic o una ecografia. Els símptomes depenen directament de l'etapa dels fibromes uterins. Igual que amb el càncer, en l'etapa inicial, una dona pot no sentir cap símptoma. Però amb el desenvolupament de la mal altia, es manifesten intensament.
Poden aparèixer signes habituals de fibromes uterins:
- Períodes durs i llargs. Un símptoma més comú és un sagnat prolongat i potent durant la menstruació. Es deu a un augment dels fibromes propers a la cavitat uterina. El període mensual pot ser fins i tot més llarg de l'habitual.
- Dolor mensual. L'hemorràgia gran i els coàguls poden provocar rampes i dolor importants durant la menstruació. Fibromes significatiuspoden provocar hipertensió i dolor a l'abdomen o a la part baixa de l'esquena, comencen a la meitat de la menstruació i són similars a les dolències habituals en aquest cas.
- Dificultat per orinar. Un gran fibroma és capaç de pressionar la bufeta i el tracte urinari, activant l'alliberament ràpid d'orina, especialment a la nit, si la noia està en posició supina. Així, els fibromes poden provocar pressió sobre els urèters, que al seu torn poden complicar o bloquejar el flux d'orina.
- Constipació. La pressió dels fibromes al recte pot causar restrenyiment.
- Dolor durant el coit.
- Creixement de l'úter i l'abdomen. Una inflor molt gran pot fer créixer l'abdomen i provocar una sensació de pesadesa o pressió.
Revisió ginecològica i antecedents
El metge és capaç d'identificar certs tipus de fibromes en el moment de l'examen ginecològic. A la cita, es faran preguntes sobre la vida íntima de la pacient, sobre la durada i la naturalesa del sagnat menstrual.
Ecografia
L'ecografia es considera una modalitat d'imatge comuna per detectar fibromes uterins. L'exploració sonora es pot realitzar tant de manera transabdominal com transvaginal. Amb el comportament de l'ecografia transabdominal, el dispositiu d'ecografia es mou a la part inferior de l'abdomen. Amb l'ecografia transvaginal, el dispositiu s'insereix a la vagina.
Histerosonografia
Juntament amb l'ecografia, es pot fer la histerosonografia. En el moment de l'examen, l'ecografia s'utilitza conjuntament amb la físicasubstància que s'introdueix a la cavitat d'un òrgan per tal de millorar la visualització de l'òrgan. Aquest examen proporciona una imatge molt més precisa de la cavitat uterina, inclosa la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi i la presència de patologies.
Histeroscòpia
La histeroscòpia dels fibromes uterins es considera una operació que s'utilitza per determinar la presència de fibromes, pòlips o altres factors hemorràgics. També s'utilitza en el procés d'accions quirúrgiques per eliminar fibromes. Durant l'operació, s'utilitza un tub elàstic gran, que s'anomena histeroscopi. S'introdueix a la vagina a través del coll uterí i arriba al propi òrgan. Gràcies a això, l'especialista té l'oportunitat d'examinar les cavitats en detall. La histeroscòpia es considera una operació no invasiva i no requereix incisions en absolut, però algunes noies a les seves revisions informen sobre dolor intens durant la seva operació, per aquest motiu s'utilitza anestèsia local o general.
Laparoscòpia
En algunes variants, el procediment laparoscòpic es realitza com a operació diagnòstica. A través d'un petit forat al peritoneu, el metge pot examinar les cavitats dins de l'úter, i també examina fora d'ell, com els ovaris, les trompes de Fal·lopi i els òrgans pèlvics. L'observació es realitza mitjançant ecografia o càmera de vídeo.
Biòpsia
En alguns casos, pot ser necessària una biòpsia endometrial per tal d'establir la presència de cèl·lules no naturals al revestiment de l'úter. Les cèl·lules canceroses poden indicar la presènciaoncologia.
Tractament
L'edat de la dona i la gravetat dels símptomes són els factors principals a l'hora d'escollir un mètode per tractar els fibromes uterins (els signes indicatius de la mal altia s'han comentat anteriorment). Moltes dones decideixen no tractar la mal altia fins que es produeixi la menopausa. El tumor creix lentament i el seu desenvolupament s'atura després de la menopausa. Tanmateix, si la neoplàsia provoca dolor, sagnat o augmenta a l'instant, el tractament és indispensable. La teràpia dels fibromes cobreix una varietat de medicaments i opcions quirúrgiques.
A la pràctica mèdica actual, hi ha tres tipus de tractament.
Estratègia d'espera
Aquest aspecte no requereix tractament, sobretot si la dona està a prop de la menopausa o el tumor no està activat. Els exàmens ginecològics periòdics i l'ecografia ajudaran a determinar si la mal altia avança o no.
Tractament medicat
La teràpia inclou els fàrmacs següents per als fibromes uterins:
- Antiinflamatoris i analgèsics.
- Anticonceptius hormonals. L'ús continuat d'anticonceptius orals pot restaurar el cicle menstrual i reduir la quantitat de sagnat. Els fàrmacs s'utilitzen per controlar el sagnat menstrual abundant associat als miomes, però malauradament no redueixen l'ampliació dels fibromes. Recentment, han aparegut nous tipus d'anticonceptius orals de dosificació contínua que poden reduir la quantitat de sang. Suprimeixen els estrògens o la progesterona o tots dosdades hormonals simultàniament.
- Dispositius intrauterins.
Tractament quirúrgic
Com s'eliminen els fibromes uterins? Els mètodes quirúrgics inclouen diversos mètodes d'intervenció quirúrgica. Això inclou la miomectomia endometrial (extirpació de l'endometri), embolització de fibromes uterins i histerectomia (extirpació d'un òrgan).
Les dones han de parlar de cada tipus d'operació amb un metge personal. Les decisions sobre un procediment quirúrgic específic depenen de la ubicació, la mida i el nombre de fibromes. Algunes cirurgies tenen un gran impacte en les possibilitats de quedar-se embarassada i només es recomanen per a dones que superen la seva edat fèrtil o que no tenen intenció de quedar-se embarassades. A continuació es mostren maneres d'eliminar els fibromes uterins.
Momectomia
Miomectomia - Aquesta operació quirúrgica està dirigida a l'extirpació quirúrgica només dels fibromes. L'úter no es veu afectat, per la qual cosa resulta preservar la funció reproductiva de la nena. Aquest procediment és capaç de corregir el sagnat uterí dolorós iniciat pels fibromes. Si els fibromes són múltiples i grans, poden provocar una gran pèrdua de sang.
Per realitzar la miomectomia, el cirurgià pot utilitzar el mètode quirúrgic "obert" habitual (laparotomia) o mètodes menys invasius (histeroscòpia i laparoscòpia).
La laparotomia es realitza mitjançant una incisió de la paret abdominal. S'utilitza per als fibromes subserosos, que es consideren molt grans,múltiples. La recuperació després d'una miomectomia abdominal convencional és possible després d'un o dos mesos. La cirurgia oberta pot causar cicatrius i molta pèrdua de sang. També és possible l'amenaça de recurrència de nous ganglis miomatosos.
La miomectomia histeroscòpica pot estar indicada per als fibromes submucosos o submucosos que resideixen a la cavitat uterina. Durant l'operació, els fibromes s'extreuen mitjançant un dispositiu anomenat resectoscopi histeroscòpic, que s'insereix a la cavitat de l'úter a través de la vagina i el tracte cervical, després del qual el metge utilitza dispositius electroquirúrgics per eliminar el tumor.
Embolització de l'artèria uterina
L'embolització de l'artèria uterina (UAE), que s'anomena embolització de fibromes uterins, és un mètode relativament nou per curar la patologia. L'embolització dels fibromes uterins els priva del seu subministrament sanguini, forçant el tumor a reduir-se. Els Emirats Àrabs Units es considera la teràpia menys invasiva i tècnicament no quirúrgica. El procediment no és tan difícil per al pacient com la histerectomia i la miomectomia, i destaca pel seu període de recuperació més curt que altres cirurgies. Durant l'operació, el pacient roman conscient, malgrat l'anestèsia. La durada del procediment és d'aproximadament una hora, menys sovint, una i mitja.
Tractament amb remeis populars
En cas de mal altia, és important contactar a temps amb un especialista qualificat. Amb els fibromes uterins, és molt important realitzar un examen competent del cos, diagnosticar correctament i formar un programa de tractament individual. Què fer quanmioma uterí, la classificació del qual es presenta més amunt?
La medicina tradicional no té les propietats necessàries per implementar tot un complex especial per al tractament d'una mal altia tan greu. A més, els "medicaments casolans" poden fer mal, contribuir al creixement del tumor. Durant la formació d'una neoplàsia, el cos sent estrès: la immunitat empitjora, és probable que hi hagi dificultats per buidar els intestins i la bufeta. La mal altia s'ha de tractar amb mètodes provats i eficaços de la medicina tradicional.
No obstant això, se sap que la fitoterapia pot ser eficaç, ja que nombroses plantes contenen elements semblants a les hormones o als fàrmacs anticancerígens. Però el seu ús independent pot tenir un impacte molt negatiu en l'estat de salut, provocar una complicació ràpida o un augment del tumor. Per tant, abans de començar a ser tractat amb la medicina tradicional, heu de consultar un especialista. L'eficàcia del tractament amb remeis populars està científicament provada, però és aconsellable combinar aquest tipus de teràpia amb les recomanacions i receptes d'un metge especialista certificat.
