L'àcid prúsic al món modern no només es troba a la natura, sinó que també és un producte de l'activitat destructiva humana. Cal conèixer els símptomes de la intoxicació per àcid cianhídric i els primers auxilis per tenir temps per prevenir les conseqüències més greus per al cos.
Àcid prúsic
L'àcid prúsic és un verí perillós que actua ràpidament sobre tots els sistemes corporals. Es coneix des de temps històrics, quan s'utilitzava per a assassinats, operacions militars i suïcidis. Actualment, la intoxicació pot ser més sovint de caràcter domèstic per desconeixement o consum inadequat d'aliments que contenen aquesta substància tòxica.
Com et pots enverinar
L'àcid prúsic es troba a la natura. La font són grans d'ametlla amarga i pinyols de fruita. Els pinyols de préssec contenen fins a un 3% d'aquesta substància, una mica menys en albercocs i prunes. Derivadal'àcid forma part de les llavors de cireres, cireres dolces i pomeres. L'àcid cianhídric es forma a l'estómac durant la descomposició de l'amigdalina, que forma part de les llavors i les ametlles. Per tant, es pot produir una intoxicació amb un gran consum (30 peces) de fruits secs d'ametlla amarga, préssec o albercoc, melmelada de pruna i cirera amb pinyols, així com melmelada de poma, sobretot quan s'emmagatzema durant molt de temps. La possibilitat d'enverinament existeix en beure vins impregnats d'aquestes baies i fruites amb pinyol. Com més baix sigui el pes corporal, menys amigdalina es necessita per a la intoxicació, ja que pot causar la mort a una dosi d'1 mg per 1 kg de pes. Les ametlles amargues no es mengen, sinó que només s'utilitzen per a la fabricació de cosmètics. Però fins i tot les ametlles dolces contenen una petita quantitat d'àcid cianhídric.
Hi ha substàncies produïdes a partir de l'àcid cianhídric (cianurs). Poden formar part dels mitjans per combatre els ratolins i les rates, de manera que et pots enverinar si et quedes a l'habitació on es produeix la desratització durant molt de temps, així com si el verí per a rates entra als aliments.
Les substàncies tòxiques (cianurs) poden ser components dels productes de control de plagues, de manera que cal tractar el vostre jardí amb un respirador especial per no inhalar fums nocius.
En la producció metal·lúrgica, les plantes de plàstic i les fàbriques de cautxú, el cianur d'hidrogen s'utilitza en processos tecnològics. El fum del tabac també és ric en substàncies nocives.
Símptomes d'intoxicació per àcid cianhídric
El mecanisme de l'efecte tòxic de l'àcid està associat amb la seva capacitat de combinar-se amb l'oxigen de la sang. Prenent tot l'oxigen, la substància tòxica bloqueja la seva entrada a les cèl·lules d'òrgans i teixits. Hi ha un estat de f alta aguda d'oxigen - hipòxia. El cervell és el primer a reaccionar davant d'una deficiència nutricional, que provoca una interrupció del seu treball i una depressió del sistema nerviós central (mal de cap, letargia, somnolència, desmais). Després del cervell, altres òrgans es veuen afectats. Això condueix a una fallada múltiple d'òrgans.
Depenent de la quantitat de substància que ha entrat al cos, es poden distingir graus lleus, moderats i greus d'intoxicació.
Intoxicació lleu
En humans, es poden considerar els símptomes d'una intoxicació per àcid cianhídric de grau lleu: debilitat general, fatiga muscular ràpida, gust amarg desagradable a la boca, f alta o disminució de la gana, salivació pronunciada, nàusees, agreujament vòmits, marejos i mal de cap, dificultat per respirar sense exercici.
En aquest cas, és possible que una persona ni tan sols entengui amb què va ser enverinada exactament. Tots els símptomes desagradables desapareixen després de l'eliminació completa de la substància tòxica del cos (fins a tres dies).
Intoxicació mitjana
Els signes d'intoxicació moderada per àcid cianhídric inclouen agitació del sistema nerviós, acompanyada d'inquietud, por i ansietat.
La pell i les mucoses es tornen escarlata,el cor comença a bategar amb menys freqüència, i la pressió, per contra, augmenta, la qual cosa s'associa a la manca d'oxigen. La manca d'alè augmenta, la respiració es fa poc profunda.
En l'etapa mitjana de la intoxicació, pots escoltar la característica olor amarga de les ametlles que prové del pacient.
El cervell reacciona amb desorientació i confusió. Fins i tot pot haver-hi una preparació convulsiva.
Els símptomes descrits, fins i tot en cas de tractament oportú, no desapareixen ràpidament, per la qual cosa el pacient ha d'estar sota la supervisió de professionals mèdics durant almenys sis dies.
Intoxicació greu
Els símptomes greus d'intoxicació per àcid cianhídric requereixen tractament immediat. Qualsevol retard amenaça de mort el pacient. En aquesta etapa, els canvis amb el cos es produeixen en diverses etapes.
En la primera etapa, hi ha un agreujament gradual dels símptomes que es van observar amb un grau mitjà d'intoxicació.
A la segona etapa, hi ha un augment significatiu de la f alta d'alè, ja que els òrgans i teixits no tenen suficient oxigen. La pell i les mucoses adquireixen un tint vermellós. Comença el dolor a la regió del cor, el pols s'accelera, es pot produir arítmia. Hi ha depressió del sistema nerviós central: les pupil·les es dilaten, augmenta l'agitació i la desorientació. Una persistent olor d'ametlla emana del pacient. Li costa molt respirar sol. La respiració és curta, no alleuja la mal altia, es produeix sovint i de manera intermitent.
La tercera etapa es caracteritza per convulsions, tant clònices com tòniques. Una persona fins i tot pot mossegarllenguatge. Es caracteritza per la pèrdua de consciència, l'agreujament de la f alta d'alè, una caiguda del pols i un augment de la pressió arterial. Els espasmes musculars poden continuar i acumular-se fins a diverses hores.
L'estat de la quarta etapa comporta una aturada respiratòria, una baixada de la pressió arterial i un cessament de l'activitat cardíaca. Es produeix la mort clínica.
Complicacions i conseqüències de l'exposició tòxica
Les complicacions dels símptomes d'intoxicació per àcid cianhídric depenen de quina dosi de la substància tòxica va rebre el pacient i en quina etapa es va proporcionar l'ajuda.
Com que la fam d'oxigen afecta principalment el cervell, les complicacions del sistema nerviós central poden ser irreversibles. El pacient ha de desconfiar del desenvolupament de parkinsonisme secundari, alteracions de la marxa associades a canvis en el cerebel, encefalopatia d'origen tòxic, parèsia i paràlisi muscular, depressió i trastorns neuròtics.
L'efecte sobre el cor de l'àcid cianhídric pot provocar una miocardiopatia tòxica. De les complicacions de ràpid desenvolupament, cal destacar l'aparició de pneumònia, insuficiència cardíaca aguda i dany renal. Per evitar tots aquests efectes nocius, el tractament s'ha de començar tan aviat com sigui possible.
Diagnòstic
La determinació dels símptomes de la intoxicació per àcid cianhídric s'ha de fer tan aviat com sigui possible. La tripulació de l'ambulància o qualsevol altre treballador mèdic que es trobi per primera vegada amb la víctima ha de determinar ràpidament la possibilitat d'intoxicació amb les infraccions descrites anteriorment. A lespersones properes o familiars han d'aclarir el fet d'utilitzar productes que continguin amigdalina. Esbrineu si les rates es van enverinar a la casa, si la parcel·la de la llar va ser tractada amb productes químics nocius, en quina indústria treballa el pacient.
Quan el pacient arriba a l'hospital, es fan anàlisis de sang i d'orina, es fan electrocardiografia i altres estudis segons s'indica.
Ajuda amb la intoxicació per àcid cianhídric
Qui descobreixi per primera vegada una persona enverinada per àcid cianhídric hauria de trucar immediatament a una ambulància. Independentment, sense perdre el temps en va, s'ha de donar a la víctima aigua dolça per beure (tres cullerades per mig litre d'aigua), donar carbó activat (dues pastilles per cada 10 kg de pes corporal). Ajudarà a despertar-se inhalant els vapors d'amoníac durant tres o quatre segons. Quan s'ha produït una intoxicació per culpa dels vapors verinosos, s'ha de traslladar el pacient a un aire net.
Si la persona està inconscient, amb la freqüència cardíaca i la respiració difícil de controlar, comenceu la RCP amb compressions toràciques i RCP en una proporció de cinc a un.
En arribar, els treballadors de l'ambulància administraran un antídot específic per a la intoxicació per àcid cianhídric. Aquesta substància és el tiosulfat de sodi (fins a 50 ml d'una solució al 30%) que, quan s'allibera a la sang, trenca la cadena de reaccions patològiques. En cas d'intoxicació greu, és possible tornar a administrar el fàrmac a una dosi més baixa. Productes de descomposició del cianhidricEls àcids després de la neutralització amb tiosulfat de sodi s'excretaran a l'orina.
Tractament addicional
Després de proporcionar els primers auxilis i introduir un antídot, el pacient és traslladat a l'hospital per a un examen i un tractament posterior de la intoxicació per àcid cianhídric.
Amb un grau lleu del pacient, poden anar ràpidament a casa, fent-se les proves necessàries i assegurant-se que res no amenaça la seva vida.
En cas d'intoxicació moderada i severa, les víctimes haurien d'estar sota la supervisió dels metges. En casos que amenacen la vida, el tractament continua a les cures intensives. Realitzar teràpia d'infusió amb solucions salines i glucosa per a l'eliminació ràpida de substàncies tòxiques del cos. Oxigenoteràpia mostrada, fons que recolzen el treball del cor i els pulmons, fàrmacs que restauren el cervell.
Després de l' alta de l'hospital, el seguiment es realitza de manera ambulatòria, observació per especialistes estrets diversificats, es duen a terme mesures de rehabilitació destinades a restablir la salut.
Prevenció de la intoxicació
Per prevenir els símptomes d'intoxicació per àcid cianhídric, s'han d'observar les regles següents:
- Els préssecs, les prunes, els albercocs, les cireres, les cireres dolces i les pomes s'han de denostar quan es fa melmelades i vins casolans.
- No mengeu ametlles amargues i assegureu-vos que els nens no mengin massa, fins i tot ametlles dolces.
- Manteniu els aliments i la pell lluny dels verins utilitzatsextermini de rates i ratolins.
- Traiteu les plantes amb productes químics utilitzant equips de protecció individual.
- Utilitzeu els atributs de protecció necessaris en la producció perillosa.
- No fumeu i intenteu no romandre en una habitació amb fum durant molt de temps.
