La pneumònia és una mal altia infecciosa aguda amb inflamació de diverses estructures de les vies respiratòries inferiors: bronquis, bronquíols, alvèols. Pot desenvolupar-se com una mal altia independent i ser una complicació d' altres infeccions. Aquesta mal altia comuna sovint amenaça la vida de les persones. En la medicina moderna, s'han desenvolupat un gran nombre de nous agents antibacterians efectius, però malgrat això, pel que fa a la freqüència de morts, la pneumònia ocupa el primer lloc entre les mal alties infeccioses. Per tant, el tractament de la pneumònia s'ha d'abordar de manera molt completa i seriosa.
Causa de la pneumònia
La mal altia és de naturalesa infecciosa i sovint el seu agent causant són diversos microorganismes: virus, micoplasmes, pneumococs. El més perillós és una infecció provocada per virus i microbis alhora. Virus que entren a la mucosala membrana de les vies respiratòries, provoquen el desenvolupament de microbis que agreugen el curs de la mal altia. A més dels patògens, els factors següents contribueixen al desenvolupament de la pneumònia:
- Edat. Amb els anys, hi ha una disminució de les forces protectores i els bacteris i virus patògens entren més fàcilment en un cos debilitat.
- Fumar. El fum del tabac danya sistemàticament l'epiteli dels bronquis i els alvèols, i això condueix a la ràpida penetració de la infecció als pulmons.
- Alcohol. Contribueix a la disminució de la immunitat i, quan s'elimina a través dels pulmons, crea una càrrega addicional, danya la mucosa respiratòria.
- Processos inflamatoris crònics. La infecció persistent a la faringe, la cavitat nasal, la tràquea o els bronquis, en condicions favorables, descendeix i afecta el teixit pulmonar.
- Manca d'activitat física constant. La respiració d'una persona es fa poc profunda i es forma congestió als pulmons.
- Cirurgia. En el període postoperatori, el pacient està immòbil durant molt de temps, respira superficialment, amb un debilitament general del cos, la infecció pot entrar fàcilment a les vies respiratòries.
- Mal alties oncològiques. L'esgotament general del cos i un debilitament important del sistema immunitari són terreny fèrtil per a la infecció.
- Malnutrició. La manca de vitamines i oligoelements també contribueix al desenvolupament de la mal altia.
Tots aquests factors creen bones condicions per al desenvolupament de patògens i, per tant, la pròpia pneumònia.
Tipus de pneumònia
La mal altia es distingeix segons les condicions de desenvolupament i les causes de la seva aparició, la durada i la gravetat de la mal altia i la forma d'infecció. En funció d'això, es selecciona el tractament de la pneumònia per a cada tipus. Hi ha la següent classificació de la mal altia.
Segons la forma d'infecció i les condicions per al desenvolupament de la mal altia:
- Adquirida a la comunitat: es va originar a casa com a complicació d' altres infeccions.
- Intrahospital - desenvolupat en un hospital o dos dies després de l' alta. Resistent als principals antibiòtics utilitzats.
- Aspiració: l'entrada de microbis i bacteris de la cavitat oral, l'estómac durant els vòmits a les vies respiratòries.
- Pneumònia amb immunodeficiència - pacients amb càncer.
Segons característiques clíniques i morfològiques:
- croupous: la inflamació és pronunciada, cobreix tot el lòbul del pulmó i sovint s'estén a la pleura;
- focal: la inflamació del teixit pulmonar es produeix amb la formació de focus separats que poden fusionar-se en un sol;
- segmental: tot el segment s'inflama, normalment té un caràcter prolongat;
- intersticial: és causada per virus, fongs i micoplasmes, pot ser el resultat de diversos processos de mal altia als pulmons i, en general, al cos.
Severitat:
- Lleu - hi ha inflamacions lleus al teixit pulmonar. Tots els signes s'expressen dèbilment.
- Mitjana - intoxicació moderada. El teixit pulmonar està inflamat.
- Sever: signes d'intoxicació i insuficiència respiratòria pronunciats. Extensinflamació del teixit pulmonar.
Avall:
- agut - els símptomes són pronunciats;
- protractat: la mal altia continua sense millora durant un llarg període;
- crònic: el procés d'inflamació és lent.
Símptomes de la pneumònia
L'aparició de la mal altia pot ser aguda: una temperatura elevada puja a quaranta graus i un mal estat general. I, potser, un altre desenvolupament de la mal altia: en un mes hi ha una lleu tos i una temperatura subfebril. En el curs clínic, es caracteritza per tres tipus de símptomes.
Respiratori:
- Tos: seca i improductiva els dos primers dies, després hi ha un esputo abundant, de vegades rovellat, el que significa la presència d'eritròcits.
- Dolor, agreujat per inhalació, a la zona del pulmó inflamat.
Intoxicació del cos:
- Augment de la temperatura corporal 37,5-40 graus.
- Mals de cap d'intensitat diferent.
- Malestar: fatiga, letargia, alteracions del son, sudoració intensa, fatiga, pèrdua de gana.
Insuficiència pulmonar:
- Dificultat per respirar: característica d'un dany pulmonar extens, pneumònia bilateral.
- Cara blava al plec nasolabial.
- Respiració ràpida i poc profunda.
Diagnòstic de la mal altia
Abans de procedir al tractament de la pneumònia, el metge prescriu un examen del pacient. Per fer-ho, es duen a terme les activitats següents:
- Conversa amb el pacient: el metge descobreix els signes de l'aparició de la mal altia, escolta les queixes del pacient, les possibles causes de la mal altia.
- Examen: es realitza un examen visual del tòrax, s'observa la seva participació en l'activitat respiratòria.
- Percussió (toc): el metge determina les zones afectades dels pulmons mitjançant el so.
- Auscultació (escolta): amb un estetofonendoscopi, el metge escolta els sons durant la inhalació i l'exhalació i determina si hi ha sibilàncies.
- Estudis de laboratori: es prescriu una anàlisi de sang general (es determina la presència de leucòcits i VES), orina (per excloure altres infeccions), esput (per determinar microorganismes).
- Estudi instrumental (broncoscòpia): realitzat per estudiar els bronquis en formes complicades de pneumònia.
Per excloure mal alties secundaris (pleuresia, bronquitis aguda i tuberculosi), es prescriu al pacient un examen de raigs X. Tenint en compte totes les dades rebudes, a més de tenir en compte els símptomes i les causes que van originar la mal altia, el metge prescriu un curs de tractament per a la pneumònia.
Mètode general per tractar la mal altia a casa
La teràpia de la pneumònia sempre es prescriu d'una manera complexa: medicinal, fisioteràpia i alguns mètodes de la medicina tradicional.
Per tractar una mal altia tan greu, s'han de respectar les regles següents:
- Agents antibacterians: necessàriament es prescriuen per a aquesta mal altia, però l'elecció la fa el metge individualment per a cada pacient, tenint en compte l'agent causant de la mal altia.
- Repòs llit. Al començament de la mal altia, es recomana passar la major part del temps al llit. Amb la millora del benestar, es pot augmentar el període de vigília.
- Quan es tracta la pneumònia en adults a casa, no s'ha d'oblidar de la mal altia (grip, SARS o una altra) que la va provocar. El metge prescriurà medicaments per al seu tractament.
- Expectorants. Per netejar els pulmons s'utilitzen diversos mitjans que apriman i eliminen l'esput en tossir. El millor és utilitzar-ne d'herbes.
- Enfortir la immunitat. Menja més aliments vegetals: fruites i verdures, no has de renunciar a la carn magra i al peix. A més, utilitzeu complexos i preparats vitamínics per enfortir el sistema immunitari.
- Fisioteràpia. En absència de temperatura, fes exercicis lleugers diaris, fent exercicis de respiració, fes massatges a l'esquena i al pit. Això ajudarà en el tractament de la pneumònia a casa i permetrà evitar complicacions.
- Beguda abundant. Ajudarà a desfer-se ràpidament de la infecció, baixar la temperatura.
- Manteniment del microclima. L'habitació s'ha de netejar diàriament. Controleu la humitat de l'aire, utilitzeu un humidificador o tovalloles humides. Ventila l'habitació repetidament.
S'ha de recordar que la mal altia s'ha de curar fins al final, en cas contrari pot esdevenir crònica o comportar complicacions.
Tractament de la pneumònia amb antibiòtics
Fàrmacs antibacterians aEls adults es nomenen tenint en compte l'edat del pacient i la gravetat de la mal altia. Molt sovint, la pneumònia és de naturalesa bacteriana, menys sovint els fongs i els protozous poden ser els seus agents causants. El seu tractament s'acostuma a iniciar immediatament quan el pacient contacta, sense esperar els resultats finals de les proves. Per a això, s'utilitzen antibiòtics d'ampli espectre. L'antibiòtic seleccionat no es canvia durant tres dies abans d'obtenir una resposta bacteriològica d'esput, encara que no sigui eficaç. Aquest és el temps més curt per assolir la màxima concentració a la sang del fàrmac, de manera que comenci a tenir efecte sobre el focus afectat.
Acostuma a dur a terme aquesta teràpia:
- Els pacients menors de 60 anys amb mal alties lleus i tractament de la pneumònia a casa fan servir Avelox o Tavanic i doxiciclina.
- A les persones menors de 60 anys amb pneumònia moderada i mal alties cròniques, així com els pacients majors de 60 anys, se'ls prescriu Avelox i Ceftriaxona.
- En cas d'una mal altia que té una forma severa del curs, es prescriuen Levofloxacina o Tavanic i Ceftriaxona o Fortum per a qualsevol edat. De vegades fan servir "Sumamed".
- En situacions extremadament difícils, quan un pacient està hospitalitzat en cures intensives, s'utilitzen combinant Sumamed + Tavanik, Fortum + Tavanik, Targocid + Meropenem.
El tractament amb antibiòtics continua durant set o deu dies segons es prescriu i sota la supervisió del metge que l'atén.
Altres fàrmacs per tractar la pneumònia
A més dels antibiòtics, per al tractament de la pneumònia aels adults fan servir la següent teràpia:
- Per combatre la tos, es prescriuen fàrmacs que dilueixen l'esput i afavoreixen l'expectoració: Lazolvan, Bromhexine, ACC, Fluimucil.
- En el tractament de la f alta d'alè, els fàrmacs que tenen un efecte broncodilatador són adequats: Berotek, Salbutamol, Berodual.
- Recreeu la teràpia de fluids segons sigui necessari amb glucosa o solucions salines.
- Els pacients greument mal alts amb pneumònia aguda reben tractament immunomodulador amb immunoglobulines: octàgam, pentaglobina, intraglobina.
- En el tractament de la pneumònia amb una temperatura de més de 38 graus, es donen fàrmacs antipirètics.
- Els antibiòtics, a més dels microorganismes patògens, destrueixen els bacteris beneficiosos, per tant, per prevenir la disbacteriosi intestinal, es prescriuen Subtil, Bifiform
- Per restaurar el cos, es recomana a tots els pacients que prenguin complexos vitamínics.
Tot el tractament ha de seguir les recomanacions del metge i, amb el seu coneixement, es pot complementar amb receptes de medicina tradicional.
Símptomes i tractament de la pneumònia viral en adults
Aquesta pneumònia es produeix bruscament: apareixen calfreds, mal de cap, dolors, nàusees, la temperatura augmenta a l'instant. Al mateix temps, apareixen ràpidament signes de congestió nasal, paroxísticament sec, i després amb tos d'esput, en què apareixen ratlles de sang. La mal altia es presenta principalment de dues formes: grip i hemorràgica. La pneumònia viral és més greu que la pneumònia bacteriana. ATDepenent de la quantitat d'inflamació i la gravetat dels signes de la mal altia, el pacient pot ser ingressat a un hospital. El tractament de la pneumònia viral té com a objectiu principal eliminar la causa arrel, per tant, es prescriuen agents antivirals que depenen del patogen: Rimantadine, Aciclovir, Ganciclovir, Ribavirina. A més, s'està tractant una mal altia respiratòria, per a això utilitzen:
- Broncolítics - "Eufillin" i "Berodual". Alleugen el broncoespasme i ajuden amb la f alta d'alè.
- Expectorants - per facilitar la secreció d'esput: "Ascoril", "Ambroxol".
- Mucolítics - per diluir la mucositat: gerbió, bromhexina.
El tractament de la pneumònia viral amb teràpia simptomàtica no difereix dels medicaments utilitzats per tractar la forma bacteriana. Aquests inclouen:
- medicaments amb acció antiinflamatòria, frenen el dolor i la inflamació;
- analgèsics, alleuja el dolor al tossir.
Els antibiòtics es prescriuen quan es produeix una infecció bacteriana o complicacions purulentes.
Ús de remeis populars per tractar mal alties
Els remeis populars a més del tractament farmacològic donen un bon resultat.
Hi ha moltes receptes per tractar diversos símptomes de la pneumònia. Per al tractament de la pneumònia amb remeis populars, són adequades les receptes següents:
- Sal marina. Tritureu una fulla d'àloe, afegiu-hi una culleradeta de sal marina i preneu una cullerada abans dels àpats tres vegades al dia. Ajuda ambtos.
- Civada. Aboqueu un got de civada rentada amb un litre de llet, deixeu-ho coure una hora a foc lent. Colar, afegir oli i mel. Beu calent a la nit. Enforteix la immunitat.
- Camamilla de farmàcia. Aboqueu aigua bullint sobre tres cullerades de matèries primeres seques i deixeu-ho durant tres hores, coleu. Beu en comptes de te. Redueix la inflamació.
- Calendula. Per al tractament de la pneumònia en adults, s'utilitza una decocció: aboqui dues cullerades d'herba seca en un got d'aigua. Consumir com el te. La calèndula té un efecte antiinflamatori.
- Oli d'espígol, pi, eucaliptus. Barrejar i fregar al pit i l'esquena. Massatge a temperatura normal. Afavoreix l'expectoració.
La vida després de la pneumònia
Les conseqüències de la mal altia tenen un impacte negatiu en l'estat de tot l'organisme. La febre alta, els atacs de tos agonitzant, els antibiòtics i una sèrie d' altres medicaments debiliten una persona i el seu sistema immunitari. Per a la rehabilitació, cal dur a terme un tractament de rehabilitació després de la pneumònia i seguir unes regles senzilles:
- Eviteu la hipotèrmia. L'exposició al fred pot provocar una nova mal altia. No obstant això, les passejades a l'aire lliure són essencials. Milloren la funció pulmonar, entrenen el cor.
- Alimentació adequada. Ajudarà a restaurar un cos debilitat. Per fer-ho, introduïu més verdures i fruites fresques, carn magra a la dieta.
- Elimina les situacions estressants. Tenen un mal efecte sobre l'estat general. No hauríeu de treballar excessivament a la feina, hauríeu de trobar temps per descansar.
- Exercicis de respiració. Ajuda ambtractament de rehabilitació de la pneumònia en adults a casa per establir l'intercanvi de gasos als pulmons. Per fer-ho, cal: llegir en veu alta, pronunciar trabalengües, agitar els braços, posar-se a la gatzoneta.
- Natació. Dues setmanes després del tancament de la baixa, podeu visitar la piscina. Nedar és fantàstic per a tot el cos.
- Massatge. El seu efecte: es redueixen les adherències als pulmons, es normalitza la circulació limfa i sanguínia, es restableix la mobilitat del pit. Com a resultat, el benestar de la persona millora.
- Aplicació de mètodes populars. Després d'una mal altia, pot tornar la tos seca, de manera que les receptes provades en el temps ajudaran en el tractament de la pneumònia. L'ús de fregaments, tintures, decoccions i tes t'ajudarà a recuperar-te més ràpidament, però si la tos persisteix durant molt de temps, has de consultar un metge.
Complicacions després de la pneumònia
Sovint es produeix una complicació després de la pneumònia. El més important és identificar-lo de manera oportuna i prescriure el tractament adequat, perquè de vegades és molt més perillós que la mal altia subjacent. Després dels processos inflamatoris, hi ha una disminució de l'àrea del teixit pulmonar, que funciona amb normalitat. Com a resultat, hi ha una manca d'oxigen a la sang i els òrgans debilitats reaccionen a això. Totes les complicacions es divideixen en dos tipus:
- Pulmonar: edema pulmonar, pleuresia, insuficiència respiratòria, síndrome asmàtica, bronquitis crònica.
- Extrapulmonar: miocarditis, hepatitis, cianosi de la mucosa, meningitis, pericarditis.
Durant el períoderecuperació, la temperatura pot estar al voltant dels 37 graus durant un temps, cosa que és normal. Amb el temps, desapareix tot sol. Però aquest fet s'ha de comunicar al metge.
És molt important notar els símptomes de la mal altia emergent i buscar ajuda. Per tant, és estrictament necessari seguir seguint totes les instruccions del metge després de tractar la pneumònia.
