Hi ha mal alties al món que són extremadament rares. L'epilèpsia de Kozhevnikovskaya es refereix a una d'aquestes patologies. Acostuma a aparèixer en persones d'entre 15 i 20 anys. Però la mal altia pot aparèixer abans. Aquesta epilèpsia té el codi ICD-10 G40.5. És tractable sempre que s'iniciï a temps. Si una persona coneix almenys informació general sobre mal alties, és més fàcil per a ell entendre que li està passant alguna cosa dolenta. Per a qualsevol sospita d'una mal altia rara, es recomana als pacients que es sotmetin a una ressonància magnètica del cervell a Moscou o una altra gran ciutat. Considerem amb més detall les característiques d'aquesta mal altia.
Informació general
L'epilèpsia de Kozhevnikovskaya porta el nom d'un dels neuropatòlegs nacionals i doctor en ciències mèdiques. Va ser Alexei Yakovlevich Kozhevnikov qui va esmentar per primera vegada aquesta patologia a les seves obres i es va dedicar seriosament al seu estudi. A més, va identificar aquesta patologia com una forma separada de la mal altia. Si parlem de les característiques de la mal altia, el més interessantés que els seus símptomes poden ser molt diversos. Tanmateix, hi ha un signe clar de l'epilèpsia de Kozhevnikov: rampes musculars clònic-tònics.
Es poden observar en diverses parts del cos. A més, amb la patologia, els pacients experimenten convulsions epilèptiques força freqüents. Val la pena considerar amb més detall si aquesta mal altia s'associa amb l'encefalitis transmesa per paparres.
Motius
Més sovint l'epilèpsia de Kozhevnikovskaya es desenvolupa en pacients precisament en el context del fet que han patit encefalitis transmesa per paparres. El cas és que es produeixen canvis greus a l'àrea motora del cervell humà, contra la qual es formen focus que són responsables de l'augment de l'activitat epileptiforme. Tanmateix, en la pràctica mèdica, hi havia situacions en què aquesta epilèpsia era conseqüència d'una persona que patia lesions greus a la regió de les fibres nervioses. Això pot ser provocat per paràsits o mal alties infeccioses. Això vol dir que també es pot desenvolupar epilèpsia si una persona ha tingut tuberculosi, poliomielitis, cisticercosi cerebral o neurosífilis.
Al cos humà es poden crear condicions que provoquin el desenvolupament de l'epilèpsia de Kozhevnikov. Per exemple, els pacients que han estat diagnosticats amb displàsia cortical de tipus focal pateixen una patologia similar. Els trastorns metabòlics també poden provocar complicacions greus. Per exemple, si una persona pateix un estadi greu de diabetis o la seva glàndula tiroide no realitza totes les seves funcions.
Factors addicionals
Segons els experts, l'epilèpsia pot ser causada per trastorns que es produeixen a l'estructura del cervell. Per exemple, si una persona ha patit recentment una lesió cerebral traumàtica. A més, els tumors cerebrals poden provocar convulsions epilèptiques d'aquest tipus. Molts estan interessats en si aquesta patologia es pot desenvolupar en el context d'un ictus isquèmic i hemorràgic. Els metges responen negativament, ja que aquestes infraccions no es van registrar.
Símptomes de l'epilèpsia de Kozhevnikov
Si parlem de les principals manifestacions de la patologia, aleshores, per regla general, la hipercinesi és la primera que apareix. Això vol dir que alguns grups musculars comencen a contraure's inconscientment en el pacient. Per exemple, al mateix temps, pot experimentar rampes a les mans i contraccions nervioses a la cara. Les contraccions també es poden produir en altres zones del cos humà.
Si es tracta d'una forma greu de patologia, en aquest cas una persona pot desenvolupar paràlisi facial. També val la pena assenyalar que els rampes musculars apareixeran no només durant la vigília, sinó també quan el pacient està dormint. Els pacients solen prestar atenció a una sensació constant d'ansietat, augment de la irritabilitat i l'aparició d'una por completament irracional.
En el context de les convulsions, es desenvolupa un estrès sever, que només agreuja la situació. Val la pena començar a preocupar-se si una persona té atacs de depressió greu o de sobte es torna extremadament agressiva.
Forma severa
Sila patologia continua amb complicacions, llavors es poden desenvolupar convulsions generalitzades. En aquest cas, ja s'observaran rampes en tots els grups musculars. El pacient pot caure, inclinar el cap enrere. Surt escuma de la boca.
Si un pacient té greus trastorns de coordinació, va començar a notar un deteriorament de la memòria i una disminució de les seves capacitats intel·lectuals, definitivament hauríeu de visitar un metge i fer una ressonància magnètica del cervell. A Moscou, aquest servei el realitzen moltes clíniques privades i públiques. Per tant, podeu visitar:
- Clínica del Dr. Bandurina a Parkovaya, 5.
- Centre de diagnòstic europeu, situat al carrer. Nagatinskaya, casa 1, edifici 25.
- Centre de ressonància magnètica a Kurkinskoye shosse, 30.
- Centre de ressonància magnètica, que es troba al carrer. Musa Jalil, casa 4, edifici 6.
Preus per al procediment de 1700 a 4500 rubles.
Els pares dels nens que tenen epilèpsia de Kozhevnikov noten que de sobte comencen a estudiar pitjor. El pacient pot desenvolupar depressió, fòbies i, de vegades, apareix una atròfia muscular. S'han registrat casos en què els nadons es queixaven de dolor abdominal sever. En les situacions més greus, els pacients poden ser diagnosticats d'esquizofrènia.
Diagnòstic
És millor negar-se a visitar una clínica habitual. Aquesta és una mal altia poc freqüent, de manera que no tots els metges poden ajudar. Per tant, és desitjable sotmetre's a un diagnòstic a la clínica de mal alties nervioses que porta el seu nom. Kozhevnikov. Es troba a l'adreça: carrer Rossolimo, casa 11, edifici 1. No només disposa de tot l'equipament necessari, sinó també del millor demetges del país especialitzats en aquest tipus de patologia.
Si no hi ha oportunitat d'anar a Moscou, cal que esbrineu on porta l'epileptòleg a la ciutat de residència. Malauradament, no totes les clíniques tenen un especialista.
Si parlem de nens, serà molt difícil determinar la presència d'aquesta patologia. El fet és que sovint els signes d'aquesta mal altia s'associen només amb el fet que el nen comença a créixer gradualment i a construir el seu comportament d'una manera lleugerament diferent a la de la infància. En aquest cas, hi ha depressions periòdiques, manifestacions d'agressivitat, disminució de la capacitat d'aprenentatge i molt més. Si estem parlant d'una síndrome convulsiva, definitivament hauríeu de consultar un metge.
Per fer un diagnòstic precís, cal sotmetre's a un estudi EEG. Amb l'ajuda d'un electroencefalograma, podeu aclarir la forma i la freqüència de les convulsions, així com esbrinar exactament en quina zona del cos es troba el focus de la mal altia.
A més, s'estan prenent altres mesures de diagnòstic. Per exemple, es pot fer fotoestimulació o hiperventilació. És important prendre notes mentre el pacient dorm i descansa.
Tractament
En el cas de l'epilèpsia de Kozhevnikov, els fàrmacs antiepilèptics esdevenen els més efectius. Com a regla general, els metges prefereixen prescriure'ls fins i tot si només es sospita d'aquesta patologia. És molt important triar el medicament adequat de manera oportuna i determinar la seva dosi exacta. EsquemaLa recepció de fons i la quantitat del medicament només el calcula el metge. Té en compte les característiques individuals de cada pacient.
Si es va diagnosticar que la patologia es desenvolupa en el context de la meningoencefalitis, en aquest cas, la teràpia amb raigs X i els antibiòtics són més efectius.
Operació
En situacions difícils, es pot prescriure cirurgia. Per regla general, els metges només recorren a aquestes mesures si, a causa de convulsions greus, el pacient no pot viure en pau, ni tan sols no pot servir-se a si mateix. En una forma greu de la mal altia, els metges han d'abandonar el tractament conservador i recórrer a un cirurgià.
Si parlem dels tipus de cirurgia, llavors, per regla general, es realitza l'operació de Horsley o talamotomia. En el primer cas, els especialistes eliminen el focus epilèptic directament de l'escorça cerebral. Aquest mètode té un greu inconvenient. Si s'extirpa part de l'escorça cerebral, el pacient tindrà nous problemes.
Si realitzeu una talamotomia, aleshores, en aquest cas, se li extirparà part del tàlem, més precisament, el seu nucli. Gràcies a això, és possible interrompre el flux d'impulsos que s'envien a la zona motora. Després d'aquesta intervenció, les convulsions epilèptiques s'aturen o es produeixen molt rarament.
Complicacions
El problema més gran els espera als pacients que han estat diagnosticats d'estat epilèptic. En aquest casun atac pot durar fins a mitja hora. Les convulsions es substitueixen gairebé durant tot el dia. És possible que el pacient no es recuperi del tot. Com a regla general, això també passa amb un tractament prematur o quan el pacient, per motius desconeguts, va decidir negar-se a prendre els medicaments prescrits. S'ha d'entendre que l'estat epilèptic pot provocar una aturada respiratòria. Hi ha situacions freqüents en què es produeix un edema cerebral.
Teràpia infantil
Si parlem de nens petits, en aquest cas, la possibilitat de realitzar una operació quirúrgica queda totalment exclosa. Això es deu al fet que en aquesta situació hi ha massa risc de complicacions greus durant el procediment. A més, un especialista pot danyar zones sanes del cervell, la qual cosa comportarà complicacions tristes. Per tant, als pacients menors de 15 anys se'ls prescriu tractament farmacològic.
