A l'article, tindrem en compte els efectes secundaris de l'amoxicil·lina, així com les instruccions per a això. És un antibiòtic semisintètic d'ampli espectre de la categoria farmacològica de les penicil·lines. Aquesta eina és eficaç contra microorganismes anaeròbics gram-positius i gram-negatius. Pel que fa a les seves propietats químiques, l'element principal és proper a l'ampicil·lina, però té una major biodisponibilitat quan es pren per via oral.
El medicament sovint es prescriu als pacients durant diverses mal alties infeccioses. Moltes persones es queixen del desenvolupament de nombrosos efectes secundaris de l'amoxicil·lina. Les reaccions freqüents del cos inclouen sequedat severa a la boca, desenvolupament d'urticària i diarrea. Els pacients informen: Em sento un addicte a les drogues després de l'amoxicil·lina. Tanmateix, abansper afirmar que aquests símptomes van sorgir durant la presa d'aquest medicament, cal aclarir les seves característiques principals i esbrinar com actua sobre l'organisme, així com quines substàncies de la seva composició poden causar condicions fisiològiques similars.
Composició
El medicament "Amoxicil·lina" a una dosi de 500 mg es produeix en dues formes: càpsules i comprimits.
Una càpsula conté l'element actiu: amoxicil·lina a una dosi de 500 mg (en forma d'amoxicil·lina trihidrat) i excipients com ara laurilsulfat de sodi, estearat de magnesi, glicolat de midó sòdic. La càpsula de gelatina conté aigua purificada, laurilsulfat de sodi, bronopol, povidona, gelatina, Ponceau 4 R (E124), blau brillant FCF (E133), diòxid de titani (E171), groc quinolina (E104).
Una tableta conté amoxicil·lina trihidrat com a ingredient actiu, així com excipients: talc, midó de patata, tween, estearat de magnesi.
Propietats farmacològiques
Segons les instruccions d'ús de les pastilles d'Amoxicil·lina 500 mg, es tracta d'un agent bactericida d'ampli espectre antibacterià resistent a l'àcid de la categoria de penicil·lines semisintètics. Contribueix a la supressió de la transpeptidasa, la interrupció de la síntesi de peptidoglicà (la proteïna de suport de les parets cel·lulars) durant el període de creixement i divisió, provoca la lisi de les cèl·lules bacterianes. Microorganismes gramnegatius clínicament significatius sensibles a la substància principal d'aquest medicament: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
A més, el fàrmac és molt actiu contra els microorganismes aeròbics gram-positius: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (a excepció de les soques que produeixen penicil·linasa). "Amoxicil·lina" també té activitat contra Helicobacter pylori, però no afecta les soques de Proteus positives per a indol. Els micoplasmes, la rickettsia i els virus també són resistents a la seva acció. Els microorganismes que tenen la capacitat de produir penicil·linasa són resistents a l'amoxicil·lina. L'efecte del fàrmac es desenvolupa entre 15 i 30 minuts després de la ingestió i dura aproximadament 8 hores.
L'element actiu s'absorbeix ràpidament després de prendre. S'ha estudiat parcialment l'efecte dels aliments sobre l'absorció d'amoxicil·lina. L'amoxicil·lina penetra la majoria de líquids i teixits, a excepció del líquid cefaloraquidi i el cervell, tret que les membranes del cervell es vegin afectades pel procés inflamatori. La vida mitjana de l'amoxicil·lina és d'1 hora. La part principal s'excreta a l'orina, s'uneix a les proteïnes plasmàtiques en un 20%. El nivell màxim a la sang s'observa després d'1-2 hores i és d'aproximadament 3,5 μg / ml - 5 μg / ml. Al voltant del 60% de la substància s'excreta pels ronyons.
Indicacions d'ús
Què més podeu aprendre de les instruccions d'ús de les pastilles "Amoxicil·lina" 500 mg? El fàrmac es prescriu per a mal alties inflamatòries infecciosesgènesi, com ara:
- infeccions d'òrgans ORL i de les vies respiratòries superiors (sinusitis, faringitis, amigdalitis, otitis mitjana aguda);
- infecció de les vies respiratòries inferiors (bronquitis crònica i aguda, pneumònia);
- mal alties infeccioses del sistema genitourinari (pielitis, pielonefritis crònica i aguda, cistitis, gonorrea, uretritis);
- mal alties ginecològiques (cervicitis, endometritis);
- infecció del tracte digestiu (febre tifoide, enterocolitis, salmonelosi, shigel·losi, transport de salmonel·la);
- úlcera pèptica, gastritis crònica, provocada per Helicobacter pylori com a part del tractament combinat;
- infeccions de les vies biliars (colecistitis, colangitis);
- infeccions de teixits tous i superfície de la pell (impetigen, erisipela, dermatosi secundàriament infectada);
- leptospirosi;
- listriosi latent i aguda;
- borreliosis (mal altia de Lyme);
- endocarditis d'origen de naturalesa infecciosa, per exemple enterocòccica.
Dosi i mètode d'administració
Les indicacions i la dosi d'"Amoxicil·lina" s'han d'observar estrictament. El fàrmac es pren per via oral. Els nens després de 10 anys (pes corporal superior a 40 kg) i els pacients adults reben 500 mg 3 vegades al dia; amb un curs complex d'una mal altia infecciosa - 1 g 3 vegades al dia. S'ha de respectar estrictament l'interval entre les dosis del medicament: 8 hores. La dosi màxima per dia no ha de ser superior a 6 g. El curs de la teràpia amb fàrmacs és de 5 a 12 dies. Es recomana continuar prenent el remei durant 48-72 hores més després de l'estabilitzaciótemperatura corporal o destrucció fiable de l'agent infecciós.
En la gonorrea aguda sense complicacions, els homes reben 3 g de medicaments una vegada. Es recomana a les dones prendre aquesta dosi dues vegades amb un interval de 10 a 12 hores a causa de la probabilitat de lesions múltiples i la presència d'un procés inflamatori ascendent amb una transició als òrgans situats a la pelvis petita.
dosis per a nens
A l'edat de menys de 10 anys, aquest medicament es prescriu principalment en forma de suspensió, ja que la dosificació del medicament en càpsules és difícil.
En pediatria, "Amoxicil·lina" en forma encapsulada només és aplicable si la dosi diària és d'almenys 500 mg. Si aquesta dosi es pren al matí i al vespre, el millor és utilitzar comprimits que es poden dividir en dues parts: 250 mg cadascuna.
Si s'oblida una dosi, preneu-la tan aviat com sigui possible, sense esperar a la següent dosi, i després observeu intervals de temps iguals entre dosis.
Efectes secundaris de l'amoxicil·lina
Quan es pren un medicament farmacològic, es poden produir els següents efectes secundaris:
- Fenòmens al·lèrgics: enrogiment de la pell, urticària, eritema, rinitis, angioedema, conjuntivitis, dolor articular, síndrome febril, febre, eosinofília, eritema multiforme exsudatiu, síndrome de Stevens-Johnson, xoc anafilàctic. La urticària després de "Amoxicil·lina" és un fenomen bastant comú. Així ho confirmen nombroses crítiques.sobre la droga. I els passa tant als nens com als adults. A més, la dermatitis al·lèrgica es produeix després de "Amoxicil·lina", que també és força desagradable.
- Sistema digestiu: canvi en el gust, disbacteriosi, nàusees, vòmits, glositis, estomatitis, violació de les propietats funcionals del fetge, augment moderat de l'activitat de les transaminases hepàtiques, picor a l'anus, colitis pseudomembranosa. Molts pacients van tenir diarrea després de "Amoxicil·lina". D'alguna manera, aquest medicament té un efecte extremadament negatiu sobre el tracte gastrointestinal.
- Sistema nerviós: agitació o agitació psicomotora, ansietat, atàxia, insomni, confusió, depressió, canvis de comportament, cefalàlgia, neuropatia perifèrica, marejos, meningitis de tipus asèptic, convulsions. Quins altres efectes secundaris de l'amoxicil·lina es produeixen?
- Sistema urinari: nefritis intersticial aguda, cristal·lúria.
- Valors de laboratori: neutropènia, leucopènia, agranulocitosi, anèmia, púrpura trombocitopènica.
- Altres efectes secundaris: dificultat per respirar, candidiasi de la mucosa oral i vaginal, taquicàrdia, sobreinfecció (més sovint en pacients amb patologies cròniques o resistència corporal reduïda), decoloració de les dents en nens.
A continuació, esbrineu si l'amoxicil·lina té contraindicacions.
Llista de contraindicacions
El medicament està contraindicat en aquests casos:
- leucèmia limfocítica;
- mal alties del tracte digestiu en anamnesi (especialment colitis per l'úsantibiòtics);
- mononucleosi infecciosa;
- alta sensibilitat als components de la composició (incloses altres penicil·lines, carbapenems, cefalosporines).
Durant l'embaràs i la lactància
La instrucció prohibeix l'ús d'"Amoxicil·lina" durant la lactància materna. L'antibiòtic passa a la llet i pot fer mal al nadó. Si hi ha necessitat de teràpia, s'ha de suspendre l'alimentació. L'ús de la droga durant l'embaràs té les seves pròpies característiques. Les penicil·lines poden travessar la placenta i acumular-s'hi. La concentració d'"Amoxicil·lina" en el líquid amniòtic arriba al 25-30 per cent del nivell en el plasma sanguini d'una dona embarassada, això és un gran risc per al desenvolupament del fetus.
Interaccions amb drogues
Si es produeixen efectes secundaris pronunciats, cal tenir en compte no només l'efecte directe sobre el cos d'aquest medicament, sinó també la seva interacció amb altres medicaments.
L'element actiu d'aquest fàrmac no es destrueix a l'entorn gàstric àcid. La glucosamina, els antiàcids, els laxants, els aminoglucòsids redueixen i alenteixen l'absorció de "Amoxicil·lina" i la vitamina C la millora.
Els antibiòtics bactericides (en particular, cefalosporines, aminoglucòsids, rifampicina, vancomicina) tenen un efecte sinèrgic, els fàrmacs bacteriostàtics (macròlids, sulfonamides, lincosamides, cloramfenicol, tetraciclines) tenen un efecte antagònic.
Aquest medicament augmenta l'efecteanticoagulants indirectes (suprimeixen la microflora intestinal, redueixen l'índex de protrombina i la síntesi de vitamina K), redueixen l'efecte dels anticonceptius orals que contenen estrògens.
"Amoxicil·lina" redueix l'eliminació i augmenta la toxicitat del metotrexat, millora l'absorció de la digoxina.
Alopurinol, diürètics, oxifenbutazona, antiinflamatoris no esteroides, fenilbutazona, bloquejadors de secreció tubular augmenten el nivell d'amoxicil·lina a la sang. L'allopurinol augmenta la probabilitat d'erupcions cutànies.
Recomanacions especials
Per descomptat, és important esbrinar tot sobre les contraindicacions de l'amoxicil·lina abans d'iniciar la recepció. Però també hi ha altres recomanacions. D'acord amb les instruccions d'ús, aquest medicament s'ha d'utilitzar amb precaució en presència de patologies al·lèrgiques, alta sensibilitat a penicil·lines, carbapenems, cefalosporines, hemorràgies i antecedents d'insuficiència renal..
Amb el tractament a llarg termini, es recomana controlar periòdicament les funcions del fetge, els ronyons i fer anàlisis de sang. En pacients amb insuficiència renal i persones grans, l'excreció de la substància principal del cos pot disminuir, per la qual cosa s'ha de tenir una mica de cura quan es prescriu el fàrmac a aquests grups de pacients. En pacients amb una producció d'orina reduïda, pot aparèixer cristal·lúria i, per tant, s'aconsella prendre una gran quantitat de líquid durant la recepció.
Quan es tracta amb aquest fàrmac, també cal tenir en compteprobabilitat de superinfecció amb patògens bacterians i micòtics. En aquest cas, es recomana cancel·lar la medicació i prescriure la teràpia adequada.
Es poden produir resultats falsos positius durant el tractament si s'utilitzen mètodes químics per comprovar els nivells de glucosa en orina.
Sobredosi
Va concebre els símptomes d'una sobredosi d'aquest o aquell medicament, la gent per error per efectes secundaris. En augmentar la dosi del fàrmac, no acordat amb el metge, es poden produir les condicions següents:
- Trastorns dispèptics (vòmits, nàusees), diarrea, canvis en l'equilibri hídric i electròlit (com a conseqüència de vòmits i diarrea).
- No és estrany que els pacients tinguin febre. La boca seca després de l'amoxicil·lina també és freqüent.
En cas de sobredosi, s'ha de proporcionar al pacient l'assistència mèdica adequada, que consisteix en rentat gàstric urgent, presa de carbó activat, laxants salins, fàrmacs per mantenir l'equilibri electròlit. En casos greus, s'utilitza l'hemodiàlisi.
Anàlegs
Els principals anàlegs del fàrmac "Amoxicil·lina 500 mg" poden ser fàrmacs del grup de fluoroquinolones i macròlids, incloent:
- Azitromicina;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Eritromicina;
- Macrofoam.
Aquests fàrmacs també es prescriuen si el tractament amb "Amoxicil·lina" no va donar un resultat positiu, és a dir, aquest antibiòtic no podria destruir els patògens.microorganismes. A més, es substitueix per anàlegs en el cas que el pacient tingui efectes secundaris greus.
Què diuen els metges?
Els metges assenyalen que les queixes dels pacients sobre els efectes secundaris de prendre amoxicil·lina són freqüents. Això es deu al fet que qualsevol antibiòtic és tòxic i el cos humà hi reacciona amb força dolor. Amb l'ús prolongat d'un antibiòtic, es pot produir una disbacteriosi, que s'acompanya de queixes de dolor abdominal i diarrea freqüent. Una queixa freqüent: després de prendre "Amoxicil·lina" va aparèixer una erupció. De vegades, hi ha efectes secundaris, com ara una violació dels processos digestius, que es manifesta en forma d'acidesa, nàusees i eructes. Sovint, els pacients experimenten diarrea, que és causada per la mort de bacteris beneficiosos a la mucosa intestinal.
Alguns pacients tenen dolor renal després de "Amoxicil·lina". Segons els metges, les persones que no tenen problemes amb el sistema urinari, per regla general, toleren bé aquest remei. Si hi ha mal alties renals, el pacient pot sentir dolor a l'esquena, micció alterada, etc. Això es deu al fet que el procés d'eliminació del fàrmac del cos és difícil.
Molts estan interessats en la pregunta de si és normal que després de prendre "Amoxicil·lina" la temperatura hagi pujat. Els experts assenyalen que la hipertèrmia és una reacció del sistema immunitari a les cèl·lules patògenes. Per tant, el propi fàrmac no pot augmentar la temperatura directament, però és capaç de provocarreaccions al·lèrgiques.
