A l'article, considerarem el pronòstic de l'esperança de vida amb metàstasis als ganglis limfàtics.
Quan les cèl·lules anormals es divideixen de manera incontrolada, es formen neoplàsies al cos. Si el procés és benigne, romanen en càpsules sense estendre's més. Un tumor maligne, gràcies a les partícules que se'n desprenen i es mouen pels vasos, creix. Alguns moren, mentre que altres s'aferren a diferents parts del cos i es divideixen sense control, formant focus secundaris. S'anomenen metàstasis. Representen el principal perill del càncer, que altera el funcionament dels òrgans interns i provoca la mort.
El pronòstic de les metàstasis als ganglis limfàtics sol ser decebedor.
Per què es propaga la metàstasi?
En primer lloc, cal destacar les següents maneres de propagar les neoplàsies malignes:mixt, hematògen i limfogen. Quan es produeix la primera metàstasi, les cèl·lules tumorals primer entren al vas limfàtic, després a altres ganglis limfàtics situats lluny i a prop. Molt sovint, aquest tipus de metàstasi és una formació epitelial cancerosa. Per exemple, així és com es produeix el melanoma.
Un tumor situat als òrgans interns pot formar metàstasis als ganglis limfàtics. L'esperança de vida interessa a molts. Les vies limfogèniques s'han estudiat molt bé i, per tant, els metges solen reconèixer aquest tumor en les primeres etapes i es presta atenció mèdica al pacient de manera oportuna. Però cal tenir en compte que les metàstasis regionals en un pacient poden aparèixer en un any i, per tant, ha d'estar sota supervisió mèdica en aquest moment.
Metàstasi hematògena
Si parlem de metàstasi hematògena, els processos tumorals en aquest cas s'estenen pel torrent sanguini i passen de l'òrgan inflamat a un de sa.
Els ganglis limfàtics cervicals poden formar un col·lector que acumula limfa que prové tant del cap com de les cames, els braços, el peritoneu, el tronc i l'estèrnum.
El pronòstic de les metàstasis als ganglis limfàtics del coll es comentarà a continuació.
El sistema limfàtic funciona donant suport als processos de metabolisme i filtració a nivell cel·lular. Aquests ganglis produeixen limfòcits, cèl·lules immunitàries especials que lluiten contra els elements estranys que entren al cos humà.
El factor d'edat
Motius capaçosafecten la formació de metàstasis, es diferencien en diferents característiques. Tanmateix, en primer lloc, el factor edat té un paper important aquí, és a dir, aquestes neoplàsies apareixen principalment en pacients grans. A més, es desenvolupen a causa de l'impacte de mal alties concomitants. Això també s'aplica a les patologies cròniques que debiliten les defenses del cos humà.
Mida del tumor
A més, la mida del tumor pot afectar l'aparició de metàstasis. Així, com més gran sigui el lloc d'una neoplàsia maligna, més importants seran les conseqüències. A més, el més perillós és el creixement d'un tumor maligne a la superfície de l'òrgan, i això pot provocar metàstasi. Un fenomen similar es produeix rarament si la neoplàsia penetra a la llum d'un òrgan determinat.
Mètodes de distribució
Dins del cos, les partícules malignes no es poden moure per si soles. Estan separats del focus primari i el sistema corporal els porta juntament amb el flux sanguini o limfàtic. Les cèl·lules atípiques d'una zona determinada s'aturen i formen focus secundaris. Hi ha tres maneres principals de propagar-se amb la sang de les oncoformacions: amb la limfa: es diferencia per la penetració de partícules malignes als vasos limfàtics, instal·lant-se en ganglis llunyans o veïns; amb sang - caracteritzat per la seva distribució a òrgans individuals; mixtes: metàstasis es propaguen pels vasos del sistema circulatori o limfàtic. Si les partícules oncològiques es mouen exclusivament amb el corrent limfàtic, això indica epitelialformacions com el melanoma.
Varietats
Hi ha uns mil ganglis limfàtics al cos humà. La seva tasca és combatre processos patològics, virus i infeccions. Alguns d'ells poden augmentar de mida. Això també passa amb els càncers.
Els investigadors van poder determinar que la inflamació de ganglis limfàtics específics depèn de la ubicació de la neoplàsia oncològica. Es classifiquen per zones del cos:
- Cervical: el col·lector principal limfàtic es troba al coll. Els ganglis es veuen afectats ja sigui en els teixits tous del coll, o dins d'aquest. La seva forma i estructura canvien, la seva mida augmenta. Al principi, només augmenten, i més tard comencen a créixer juntament amb els teixits veïns i entre ells. Predicció: el 48% sobreviu als 5 anys si es detecta d'hora.
- Inguinal: aquests nodes atrapen els microorganismes patògens que penetren des de les extremitats inferiors i el sistema reproductor i els destrueixen. Es distingeixen els ganglis limfàtics superficials i profunds. El seu nombre pot variar molt. El nombre de nodes superficials -de quatre a vint, profunds- d'un a set. S'arrodonien quan es fan malbé, es solden amb teixits veïns, gairebé immòbils. Predicció: 63% de supervivents durant 5 anys.
- Les metàstasis poden penetrar als ganglis ilíacs. El pronòstic serà el mateix que en la situació dels ganglis limfàtics retroperitoneals.
- Retroperitoneal - situat a la zonaventre. En aquesta zona, el sistema limfàtic inclou vasos, ganglis regionals i grans col·lectors limfàtics. Les zones afectades de la limfa es caracteritzen per una estructura uniforme, contorns clars, densitat, fusionant-se en grans conglomerats. El pronòstic de metàstasis als ganglis limfàtics retroperitoneals és del 64% dels supervivents durant 5 anys.
- Paraortal - situat davant de la columna lumbar. Van per l'aorta.
- Cavitat abdominal - al peritoneu, el sistema ganglionar de la limfa està ben desenvolupat, és una barrera que impedeix la propagació d'infeccions en aquesta zona. Es distingeixen els ganglis limfàtics intramurals i parietals. En alguns casos poden augmentar de diàmetre més de deu centímetres. El pronòstic de les metàstasis als ganglis abdominals és del 63% de sobreviure durant 5 anys.
- Axil·lar: hi ha de 12 a 45 nusos a la zona de l'aixella. El seu augment també pot ser degut al procés oncològic en qualsevol òrgan, principalment a la glàndula mamària.
- Mediastí - al departament de la cavitat toràcica hi ha un conducte limfàtic, ganglis limfàtics retroesternals i anteriors. Si el pacient té oncologia pulmonar, la zona darrere de l'estèrnum es veu afectada amb més freqüència, amb una mal altia de la glàndula mamària, la zona anterior. El pronòstic de les metàstasis dels ganglis mediastínics és del 63% de sobreviure als 5 anys.
- Supraclavicular: les lesions de tipus secundari poden afectar diferents àrees del sistema limfàtic supraclavicular. La localització dels ganglis inflamats ajuda els especialistes a determinar en quin òrgan es troba el focus primari. El costat dret és responsable del càncer de pròstata ipulmons, la zona del triangle parla d'un procés oncològic als pulmons i la glàndula mamària, el costat esquerre parla de càncer d'estómac. Molt sovint, la derrota dels ganglis limfàtics és la tercera o quarta etapa en oncologia. Com a excepció, s'aïlla un tumor pancreàtic que propaga metàstasis a través de la limfa des de la primera etapa. S'associa a això un mal pronòstic per a les metàstasis dels ganglis limfàtics per càncer de pàncrees.
Símptomes
Els signes de metàstasis que han aparegut als ganglis limfàtics poden ser de caràcter primari, quan la formació augmenta molt de mida, i un especialista ho veurà durant un examen visual. Sovint, amb aquests símptomes, canvien els ganglis limfàtics inguinal, supraclavicular, axil·lar i cervical. La seva estructura és indolora i suau elàstica.
Amb un augment dels ganglis limfàtics, el pacient comença a perdre pes. A més, hi ha una debilitat general. També es pot produir anèmia. El pacient pot ser alertat per símptomes tan sospitosos com febre alta, neurosi, refredats persistents, migranyes, enrogiment de l'epidermis i augment de la mida del fetge..
Progressió de la malignitat
Quan apareixen metàstasis, podem parlar de la progressió d'una neoplàsia maligna. Si el pacient té aquests signes, els ganglis limfàtics han augmentat, llavors hauríeu de contactar immediatament amb un especialista qualificat i en cap cas recórrer a l'automedicació.
Sovint es diagnostica primermetàstasis i només després la font patològica, és a dir, el propi tumor. Cal dir que les metàstasis als ganglis cervicals apareixen amb més freqüència en persones de 20 a 30 anys o després dels 60. Com ja s'ha dit, amb metàstasis, els pacients comencen a sentir debilitat, picor, sudoració i febre, perden la gana. Aquests símptomes són vagues o absents i, per tant, els pacients rarament busquen ajuda mèdica.
Quan els ganglis cervicals estan afectats, s'observa el quadre clínic següent: la forma dels ganglis limfàtics canvia, augmenten. En aquest cas, es requereix una ecografia, que ajudarà a trobar un defecte en la proporció de la mida longitudinal i transversal del node, i si és arrodonit, és probable que això indiqui la seva derrota.
El pronòstic del càncer amb metàstasis dels ganglis limfàtics depèn de l'estadi.
graus
El sistema limfàtic està implicat parcialment o completament en el procés maligne. En funció d'això, hi ha tres graus:
- lleu - el procés inflamatori afectat d'un a tres ganglis, principalment de tipus regional;
- mitjana: implica de quatre a nou peces;
- l'últim: més de deu àrees estaven inflamades, mentre que les metàstasis van aparèixer en regions limfàtiques llunyanes.
Durant el sondeig o visualment es determina un augment en diversos departaments. Per estudiar la patologia amb més detall, cal recórrer a mètodes de diagnòstic addicionals.
Diagnòstic
Si els ganglis limfàtics estan augmentats, això no en tots els casos indica la presència d'oncoformació al cos. És possible confirmar la presència d'un procés maligne mitjançant mètodes de diagnòstic de laboratori i instrumentals: es realitza la PET-TC (tomografia computada per emissió de positrons) introduint un traçador radioactiu als vasos, després es fa una tomografia computada. El pacient ha de mentir durant una hora sense parlar ni moure's. Aquest mètode permet identificar metàstasis a tot el cos. Una ressonància magnètica també pot injectar un agent de contrast. Els metges prenen fotografies d'òrgans, teixits i vasos sanguinis en capes, revelant-hi tumors després d'això.
Gràcies a una biòpsia, és possible no eliminar els ganglis regionals durant l'eliminació del focus inicial si no tenen metàstasis. Se'n pren material, que s'examina al microscopi. La tanca està feta amb una agulla prima.
Els equipaments moderns permeten detectar lesions limfàtiques en zones que no es poden palpar.
Tractament
Les metàstasis als ganglis limfàtics es tracten de la mateixa manera que qualsevol procés oncològic del cos. Mètodes terapèutics principals:
- limfadenectomia - les zones afectades s'eliminen quirúrgicament; s'eliminen més sovint durant l'excisió de la lesió primària;
- radioteràpia: la radiació s'utilitza si es veuen afectades zones remotes;
- quimioteràpia: a través de fàrmacs, cèl·lules maligneses destrueixen; aquest mètode s'utilitza en combinació amb la limfadenectomia per reduir la probabilitat de recurrència.
El tractament només el pot prescriure un especialista. La combinació de diferents tipus ve determinada per la situació.
Pronòstic de metàstasis dels ganglis limfàtics
Si es basa només en metàstasi dels ganglis limfàtics, és bastant difícil calcular el pronòstic. Molt està determinat pel grau de desenvolupament i comportament del focus primari. Les metàstasis als ganglis limfàtics es produeixen principalment en els seus últims estadis, per la qual cosa el pronòstic sol ser dolent. Sobretot si es deu a una oncologia de mama, ronyons o estómac. La vida útil està limitada a dos anys. En els ganglis cervicals, les metàstasis tenen una taxa de supervivència de cinc anys, en la meitat dels casos, i en els ganglis inguinals, en un 60%. Quin és el pronòstic del càncer de tiroide amb metàstasis dels ganglis limfàtics?
Després de la tiroidectomia en presència de càncer de tiroide de la primera i segona etapa sense metàstasis i recaigudes, s'observa una supervivència a cinc anys en el 94% dels pacients. En el cas de l'hemitiroidectomia amb istme, s'observa una supervivència a cinc anys en el 93% dels pacients.
El pronòstic d'aquest tipus d'oncologia depèn totalment del tractament que faci el pacient, de la prevalença primària i de la diferenciació de l'oncologia. Si el tumor té una forma molt diferenciada: tipus d'oncologia fol·licular i papil·lar, el 85-90% de les persones aconsegueixen una curació completa amb un període de seguiment d'11 a 15 anys.
Comentaris
Segons els metges, amb metàstasis als ganglis limfàtics, és bastant difícil tenir una esperança de vida. Hi influeixen nombrosos factors.
El tractament de les metàstasis als ganglis limfàtics és molt eficaç a Israel, on hi ha una àmplia experiència i s'utilitzen tècniques d' alta tecnologia. Els especialistes tracten amb èxit no només les lesions primàries, sinó també les seves metàstasis. Per exemple, quan es tracten als ganglis limfàtics, aquí s'utilitza l'últim mètode d'ablació d'ultrasons sense radiació.
Qualsevol pacient, independentment de l'estadi de la mal altia, rep atenció mèdica qualificada. Les metàstasis s'han de tractar, ja que això no només evita la propagació de la patologia, sinó que també allarga la vida d'una persona.
Vam revisar el pronòstic de metàstasis dels ganglis limfàtics.
