L'oncologia és un dels enemics més perillosos de tota la humanitat moderna. Aproximadament 8 milions de persones moren de càncer cada any a tot el món. Segons alguns informes, aquesta xifra està creixent indefinidament i es podria duplicar el 2030.
Estadístiques tristes
El càncer de mama és una de les mal alties oncològiques més freqüents entre la població femenina. Segons les estadístiques, aproximadament un de cada deu s'enfronta a aquest diagnòstic.
Els homes també corren el risc de desenvolupar aquesta patologia, perquè la seva glàndula mamària és d'estructura similar a la femella. Però per raons hormonals, els representants del sexe fort tenen molts menys casos de mal altia (aproximadament l'1% de tots els casos de càncer de mama). La taxa de mortalitat és d'aproximadament el 50%.
La causa més freqüent de mort és la tarda d'una persona a buscar ajuda mèdica, quan el procés està en les últimes etapes, en què el tumor està fent metàstasi molt activament. De fet, en la majoria dels casos, el pacient no mor pel tumor en si, sinó perles seves metàstasis, que s'estenen a gairebé tots els òrgans i sistemes. Per tant, és molt important diagnosticar oportunament el tumor i les seves metàstasis en el càncer de mama. Literalment, pot salvar una vida.
Quan comença a fer metàstasi un tumor?
Per regla general, el moviment de les cèl·lules malignes comença a la 3a o 4a etapa, però a la pràctica hi ha casos en què el tumor va fer metàstasi fins i tot a la 1-2a etapa.
Passa que a una dona se li va diagnosticar càncer en les primeres etapes, es va extirpar el tumor principal i es va recuperar completament. No obstant això, amb una forta disminució de la immunitat o un estrès sever, el cos va fallar, com a resultat de la qual cosa el procés maligne va començar de nou i es va estendre amb un vigor renovat..
En el càncer de mama, les cèl·lules malignes s'estenen per tot el cos al principi de la mal altia. Tanmateix, sempre que el sistema immunitari sigui fort, és capaç d'evitar la propagació del procés maligne. No obstant això, en qualsevol pacient amb càncer, les defenses disminueixen gradualment i, com a conseqüència, el cos ja no pot resistir-se. Després d'això, les metàstasis comencen a propagar-se a la velocitat del llamp amb la limfa i la sang a tots els òrgans.
Per tant, podem dir que, fins a cert punt, la velocitat de formació i propagació de cèl·lules tumorals depèn de la força del sistema immunitari del cos.
On va la metàstasi?
Quan les metàstasis del càncer de mama es poden estendre molt ràpidament. Fins i tot una sola cèl·lula cancerosa, que entra a un òrgan sa, pot provocar el desenvolupament de tumors malignes.
Primertorn, els ganglis limfàtics més propers (cervicals, escapulars i altres) es veuen afectats. Aleshores, el càncer es pot estendre a l' altre pit així com als ganglis limfàtics inguinals.
Amb la sang, les metàstasis s'estenen molt més enllà de les glàndules mamàries i afecten els pulmons, el cervell, el fetge, els ronyons i els ossos. Als pulmons, les metàstasis del càncer de mama són les més freqüents.
Per descomptat, aquest procés provoca una sèrie de símptomes en el pacient:
- Dolor d'intensitat variable a la zona de l'òrgan afectat.
- Quan apareixen focus malignes als pulmons, el pacient té una tos constant, dificultat per respirar, una sensació de pressió desagradable al pit.
- En el càncer de mama, les metàstasis es poden estendre al cervell, provocant marejos, mals de cap, desmais i canvis bruscos de comportament.
Aspecte de focus secundaris
L'aspecte de les metàstasis depèn de l'òrgan en què es van originar. Per exemple, els pulmons es caracteritzen per múltiples formacions de forma arrodonida uniforme. A la imatge semblen taques blanques.
Al fetge, poden ser d'estructura heterogènia, amb una forma irregular i un segell al mig. Com són les metàstasis hepàtiques es pot veure a la foto següent.
Les metàstasis òssies en el càncer de mama són taques exteriorment asimètriques amb vores desiguals, color vermellós, estructura més suau que l'osel drap. Les mides poden arribar als 5 centímetres de diàmetre. La formació generalment sobresurt 1-2 mm per sobre de l'os.
Als ganglis limfàtics són nòduls de diverses mides, es noten perfectament a la palpació i alhora són mòbils. Poden arribar a grans mides. Per exemple, als ganglis limfàtics cervicals hi ha formacions tan grans que fins i tot sobresurten per sobre de la pell i són visibles a simple vista.
Les metàstasis al cervell poden ser múltiples o individuals. La mida de diàmetre pot ser d'uns 8 cm. La superfície és irregular, irregular. A l'interior, la formació és més fosca i densa.
Les metàstasis intestinals es caracteritzen per un creixement ràpid, mida gran i color fosc i ric. Aquestes formacions de consistència suau poden comprimir els òrgans veïns, així com interferir amb el sistema digestiu.
Diagnòstic de la presència de metàstasis
Fins i tot si el tumor ja ha fet metàstasi a òrgans distants, és possible que el pacient no ho senti immediatament. Sovint passa que els símptomes apareixen en les últimes etapes, quan la propagació de les metàstasis en el càncer de mama ja ha anat molt lluny. Per tant, és especialment important dur a terme un diagnòstic oportú del tumor i dels seus focus secundaris. Hi ha diverses enquestes per a això:
- Examen d'ultrasò d'òrgans interns.
- Tomografia. La vista d'emissió de positrons (PET) proporciona informació especialment fiable.
- Raigs X. Una altra manera fiable de detectar metàstasis en càncer de mama.
- Es fa una mamografia per examinar els pits per detectar masses.
- Per a un examen complet, per regla general, també es prescriuen anàlisis de sang de laboratori per detectar la presència de marcadors oncològics, que indicaran l'aparició de càncer de mama. Aquests són marcadors com ara CEA, CA15-3, CA27-29.
Tractament de la metàstasi
Els mètodes de curació de metàstasis es divideixen convencionalment en dos grups:
- Teràpia sistèmica. Això inclou la quimioteràpia amb un, dos o més fàrmacs que tenen activitat anticancerígena que atura el creixement i la propagació de metàstasis. Si les cèl·lules canceroses són sensibles a les hormones, es pot dur a terme una teràpia amb la seva ajuda, la qual cosa augmenta les possibilitats de recuperació.
- Teràpia local. Això inclou el tractament amb raigs gamma, que poden destruir les cèl·lules metastàtiques, així com la cirurgia per destruir les metàstasis.
Alleujament del dolor en oncologia
El dolor, en un grau o un altre, persegueix gairebé tots els pacients amb càncer. Per tant, l'anestèsia en oncologia és un tema que requereix una atenció especial. L'esquema de fàrmacs depèn de la gravetat del dolor i l'oncòleg el prescriu individualment per a cada pacient. Per al dolor lleu a moderat, es prescriuen antiinflamatoris no esteroides. Per al dolor intens, al pacient se li prescriuen analgèsics opioides, que són de naturalesa narcòtica.
Pronòstic de vida del pacient
Per descomptat, un diagnòstic perillós ésuna persona té càncer amb metàstasis. És difícil dir quant de temps viuen amb aquesta patologia, ja que és impossible anomenar la quantitat exacta de temps. El fet és que molts factors diferents tenen un impacte enorme:
- Si les cèl·lules tumorals tenen receptors sensibles a les hormones, el pronòstic és més favorable. Ja que en aquest cas és possible realitzar una teràpia hormonal, destruint cèl·lules malignes.
- La principal influència en el pronòstic és el nombre de metàstasis i el rang de la seva distribució. Com menys òrgans afectats, millor és el pronòstic.
De mitjana, els pacients amb metàstasis viuen d'uns mesos a deu anys. Per tant, podem concloure que tot és estrictament individual per a cada pacient.
Atenció als mal alts
A causa de l' alta prevalença de càncer, recentment han aparegut un gran nombre d'hospicis per a pacients amb càncer. Institucions similars ja existeixen a gairebé totes les ciutats principals (per exemple, hi ha centres hospitalaris per a pacients amb càncer a Sant Petersburg, Moscou, Kazan i Ekaterinburg).
Són instal·lacions mèdiques especialitzades que proporcionen l'atenció adequada i qualsevol assistència necessària als pacients en les últimes fases del càncer.
Hi ha moments en què una persona necessita ajuda constant en forma d'alleujament del dolor i atenció durant les 24 hores del dia. Pot ser difícil que la família i els amics s'ocupin de tot. Això és especialment difícil psicològicament. Per tant, sovint aquests pacients són col·locats en un hospici.
BàsicamentL'atenció mèdica aquí consisteix en un tractament pal·liatiu: l'eliminació dels símptomes dolorosos i l'alleujament del dolor en oncologia. Això millora la qualitat dels últims dies de vida dels pacients.
Els aliments per als pacients amb càncer que no poden menjar de manera independent es proporcionen mitjançant una sonda especial. Els pacients que s'alimenten pel seu compte han de seguir una dieta làctic-vegetariana. La dieta inclou almenys 500 g de verdures i fruites al dia, productes lactis. Limiteu la carn vermella, els aliments grassos, fregits, fumats i la sal.
A més, als hospicis per a mal alts de càncer de Sant Petersburg i altres ciutats, els pacients reben suport moral. Els familiars del pacient, als quals els costa veure com la mal altia els allunya un ésser estimat i no poden acceptar la pèrdua imminent, també poden demanar ajuda a un psicòleg.
La tasca principal dels hospicis és millorar la qualitat de vida del pacient, per alleujar el patiment. A més de la nutrició, els pacients amb càncer reben una atenció completa i d' alta qualitat durant tot el dia.
Conclusió
Així, podem concloure que l'aparició de metàstasis en el càncer de mama és un signe negatiu, la qual cosa indica que el procés està lluny de la primera etapa. A més, amb l'aparició de focus secundaris, el pronòstic de la vida del pacient empitjora significativament. Les metàstasis poden tenir una gran varietat de localitzacions i aspectes. També poden començar a molestar el pacient immediatament després de l'aparició, o es poden estendre i créixer al seu cos durant molt de temps.temps restant invisible. Per tant, és molt important controlar la vostra salut i sotmetre's regularment a revisions mèdiques preventives.
