L'úter és l'òrgan reproductor intern no aparellat de la femella. Està format per plexes de fibres musculars llises. L'úter es troba a la part mitjana de la pelvis petita. És molt mòbil, per tant, en relació amb altres òrgans, pot estar en diferents posicions. Juntament amb els ovaris, constitueix l'aparell reproductor del cos femení.
Estructura general de l'úter
Aquest òrgan muscular intern de l'aparell reproductor té forma de pera, que està aplanat per davant i per darrere. A la part superior de l'úter als costats hi ha branques: les trompes de Fal·lopi, que passen als ovaris. Darrere hi ha el recte i davant hi ha la bufeta.
L'anatomia de l'úter és la següent. L'òrgan muscular consta de diverses parts:
- La part inferior és la part superior, que té una forma convexa i es troba per sobre de la línia d'origen de les trompes de Fal·lopi.
- El cos al qual passa suaument el fons. Té forma cònica. Es redueix i forma un istme. Aquesta és la cavitat que condueix al coll uterí.
- Cervix: està format per l'istme, el canal cervical i la part vaginal.
La mida i el pes de l'úter són individuals. Els valors mitjans del seu pes en nenes i dones nulípares arriben als 40-50 g.
L'anatomia del coll uterí, que és una barrera entre la cavitat interna i l'entorn extern, està dissenyada de manera que sobresurti a la part anterior del fòrnix vaginal. Al mateix temps, el seu fòrnix posterior es manté profund, i l'anterior, al contrari.
On és l'úter?
L'òrgan es troba a la petita pelvis entre el recte i la bufeta. L'úter és un òrgan molt mòbil, que, a més, té característiques individuals i patologies de forma. La seva ubicació es veu afectada significativament per l'estat i la mida dels òrgans veïns. L'anatomia normal de l'úter en les característiques del lloc ocupat a la pelvis petita és tal que el seu eix longitudinal s'ha d'orientar al llarg de l'eix de la pelvis. El seu fons està inclinat cap endavant. En omplir la bufeta, es mou una mica enrere, en buidar, torna a la seva posició original.
El peritoneu cobreix la major part de l'úter, excepte la part inferior del coll uterí, formant una butxaca profunda. S'estén des de baix, va cap al davant i arriba al coll. La part posterior arriba a la paret de la vagina i després passa a la paret anterior del recte. Aquest lloc s'anomena espai Douglas (depressió).
Anatomia uterina: foto i estructura de paret
Cos de tres capes. Està format per: perimetri, miometri i endometri. La superfície de la paret uterina està coberta per la membrana serosa del peritoneu, la capa inicial. Al nivell següent, el nivell mitjà, els teixits s'espesseixen i tenen una estructura més complexa. Plexeles fibres musculars llises i les estructures connectives elàstiques formen feixos que divideixen el miometri en tres capes interiors: obliqua interna i externa, circular. Aquesta darrera també s'anomena circular mitjana. Aquest nom el va rebre en relació amb l'estructura. El més evident és que és la capa mitjana del miometri. El terme "circular" es justifica pel ric sistema de vasos limfàtics i sanguinis, el nombre dels quals augmenta significativament a mesura que s'acosta al coll uterí.
Obviant la submucosa, la paret de l'úter després que el miometri passa a l'endometri, la membrana mucosa. Aquesta és la capa interior, arribant a un gruix de 3 mm. Té un plec longitudinal a la regió anterior i posterior del canal cervical, des del qual s'estenen petites branques en forma de palma en angle agut a dreta i esquerra. La resta de l'endometri és llisa. La presència de plecs protegeix la cavitat uterina de la penetració de continguts desfavorables de la vagina per a l'òrgan intern. L'endometri de l'úter és prismàtic, a la seva superfície hi ha les glàndules tubulars uterines amb moc vitri. La reacció alcalina que donen manté l'esperma viable. Durant el període d'ovulació, la secreció augmenta i les substàncies entren al canal cervical.
Lligaments uterins: anatomia, finalitat
En l'estat normal del cos femení, l'úter, els ovaris i altres òrgans adjacents estan sostinguts per un aparell lligamentós, que està format per estructures musculars llises. El funcionament dels òrgans reproductors interns depèn en gran mesura de la condiciómúsculs i fàscia del sòl pèlvic. L'aparell lligamentós està format per un aparell de suspensió, fixació i suport. La combinació de les propietats de cadascun d'ells garanteix la posició fisiològica normal de l'úter entre altres òrgans i la mobilitat necessària.
| Aparell | Funcions realitzades | Els lligaments que formen l'aparell |
| Penjant | Connecta l'úter amb la paret pèlvica | Uters amples aparellats |
| Susteniment dels lligaments de l'ovari | ||
| Lligaments propis de l'ovari | ||
| Lligaments rodons de l'úter | ||
|
Arranjament |
Fixa la posició del cos, s'estira durant l'embaràs, proporcionant la mobilitat necessària | Lligament uterí principal |
| Lligaments vesicuterins | ||
| Lligaments uterosacres | ||
| Suport | Forma el sòl pèlvic, que és un suport per als òrgans interns de l'aparell genitourinari | Músculs i fàscia del perineu (capa externa, mitjana i interna) |
L'anatomia de l'úter i els apèndixs, així com d' altres òrgans del sistema reproductor femení, consta de teixit muscular i fàscia desenvolupats, que tenen un paper important en el funcionament normal de tot el sistema reproductor.sistema.
Característiques del dispositiu de suspensió
L'aparell de suspensió està format per lligaments aparellats de l'úter, gràcies als quals s'"enganxa" a una certa distància a les parets de la pelvis petita. El lligament uterí ample és un plec del peritoneu de tipus transversal. Cobreix el cos de l'úter i les trompes de Fal·lopi a banda i banda. Per a aquest últim, l'estructura del lligament és part integral de la coberta serosa i del mesenteri. A les parets laterals de la pelvis, passa al peritoneu parietal. El lligament de suport parteix de cada ovari, té una forma àmplia. Es caracteritza per la durabilitat. A l'interior passa l'artèria uterina.
Els lligaments propis de cadascun dels ovaris s'originen al fons uterí des de la part posterior per sota de la branca de les trompes de Fal·lopi i arriben als ovaris. Les artèries i venes uterines passen per dins, de manera que les estructures són força denses i fortes.
Un dels elements de suspensió més llargs és el lligament rodó de l'úter. La seva anatomia és la següent: el lligament té forma de cordó de fins a 12 cm de llarg, s'origina en una de les cantonades de l'úter i passa per sota de la làmina frontal del lligament ample fins a l'obertura interna de l'engonal. Després d'això, els lligaments es ramifiquen en nombroses estructures al teixit del pubis i els llavis majors, formant un fus. És gràcies als lligaments rodons de l'úter que té una inclinació fisiològica anteriorment.
Estructura i ubicació dels lligaments de fixació
L'anatomia de l'úter hauria d'haver assumit el seu propòsit natural: tenir i donar a llum descendència. Aquest procés va acompanyat inevitablementcontracció, creixement i moviment actius de l'òrgan reproductor. En aquest sentit, no només cal fixar la posició correcta de l'úter a la cavitat abdominal, sinó també proporcionar-li la mobilitat necessària. Només amb aquests propòsits, van sorgir estructures de fixació.
El lligament principal de l'úter està format per plexes de fibres musculars llises i teixit conjuntiu, situats radialment entre si. El plexe envolta el coll uterí a la regió de l'orifici intern. El lligament passa gradualment a la fàscia pèlvica, fixant així l'òrgan a la posició del sòl pèlvic. Les estructures vesicuterines i lligamentoses del pubis s'originen a la part inferior de la part davantera de l'úter i s'uneixen a la bufeta i al pubis, respectivament.
El lligament sacro-uterí està format per fibres fibroses i músculs llisos. Parteix de la part posterior del coll, envolta el recte pels costats i es connecta amb la fàscia de la pelvis al sacre. Quan estan dempeus, són verticals i donen suport al coll uterí.
Aparells de suport: músculs i fàscia
L'anatomia de l'úter implica el concepte de "sòl pèlvic". Es tracta d'un conjunt de músculs i fàscias del perineu, que el conformen i realitzen la funció de suport als òrgans genitals interns de la dona. El sòl pèlvic consta d'una capa externa, mitjana i interna. La composició i les característiques dels elements inclosos en cadascun d'ells es donen a la taula:
| Capa | Músculos | Característica |
| A l'aire lliure | Ischial-cavernós | Sala de vapor, situada des de les natges fins al clítoris |
| Bulbous Esponjós | Sala de vapor, s'envolta al voltant de l'entrada de la vagina, permetent així que es contrau | |
| A l'aire lliure | Premeu l'"anell" de l'anus, envolta tot el recte inferior | |
| Transversal superficial | Múscul de parella poc desenvolupat. Prové de la tuberositat isquiàtica de la superfície interna i s'uneix al tendó del perineu, connectant-se amb el múscul del mateix nom, procedent de la part posterior | |
| Mitjana (diafragma urogenital) | m. esfínter uretra extern | Constringeix la uretra |
| Transversal profund | Sala de vapor, situada entre la símfisi, el pubis i l'isqui. | |
| Intern (diafragma pèlvic) | Pubococcígea | Parell de branques m. elevador de l'ani, que eleva l'anus. Ben desenvolupat. |
| Iliococcígea | ||
| Isquiococcígea |
L'anatomia normal de l'úter i els apèndixs està assegurada precisament pel sòl pèlvic, que és el suport principal dels òrgans interns de l'aparell genitourinari. La correcta disposició dels òrgans és la clau per al seu funcionament saludable. El dany i el debilitament important dels músculs del sòl pèlvic amenacen de prolapsei fins i tot prolapse d'òrgans.
Estructura dels ovaris i apèndixs
Anatomia de l'úter, els ovaris són òrgans reproductors connectats entre si a través de les trompes de Fal·lopi. Els ovaris són les glàndules sexuals situades a banda i banda de l'úter. A l'interior, durant el cicle menstrual, els òvuls maduren, que després entren a la cavitat uterina a través de les trompes de Fal·lopi.
Els ovaris es fixen amb un lligament suspensor i mesenteri. A diferència de l'úter, no estan coberts pel peritoneu. L'estructura de l'ovari es basa en la medul·la i l'escorça. Aquest últim conté fol·licles madurs. A l'interior, una capa granular contigua amb la paret, on es troba l'òvul. Està envoltat per una corona radiant i una zona transparent.
Durant l'ovulació, el fol·licle s'acosta a la capa externa de l'ovari i esclata. Això allibera l'òvul i entra a l'úter per la trompa de Fal·lopi. El fol·licle que esclata substitueix el cos luti, que desapareix gradualment en absència d'embaràs. Si es produeix la fecundació, el cos luti continua existint durant tot el període per realitzar funcions intrasecretòries.
La superfície dels ovaris està coberta per una membrana blanca formada per teixit conjuntiu. Cada ovari està envoltat d'apèndixs de forma enrevessada i formats per afluents longitudinals i transversals. Es consideren formacions vestigials.
Tubs que cauen
Òrgan aparellat, a través del qual l'òvul de la cavitat abdominal entra a l'úter. Les trompes de Fal·lopi són conductes de forma ovaladapassar per la part superior del lligament ample de l'úter. La seva longitud pot ser de fins a 13 centímetres i un diàmetre de 3 mm. El transport de l'ou es realitza mitjançant les obertures uterina i abdominal, el nom de les quals correspon a les cavitats a les quals surt.
Les trompes de Fal·lopi consisteixen en:
- part uterina - situada al gruix de l'úter;
- istme: la part més estreta amb parets gruixudes;
- ampolles;
- embut: a través de la seva llum, l'òvul entra a la trompa de Fal·lopi;
- franges: dirigeixen l'ou cap a l'embut.
L'interior del tub està revestit d'una membrana mucosa amb epiteli ciliat i plecs longitudinals, el nombre dels quals augmenta a mesura que s'acosta a l'obertura abdominal. Des de l'exterior, les trompes de Fal·lopi estan cobertes amb una membrana serosa.
L'estructura del sistema circulatori
El subministrament de sang a l'òrgan reproductor es deu a l'artèria uterina, que és una branca de l'artèria ilíaca interna. L'anatomia de l'úter i les trompes de Fal·lopi implica la sortida de sang per dos costats, de manera que l'artèria té dues branques. Cadascun d'ells es troba al llarg del lligament ample i després es divideix en vasos més petits que van a les superfícies anterior i posterior de l'òrgan. A prop del fons uterí, el vas es ramifica de nou per proporcionar flux sanguini a les trompes de Fal·lopi i als ovaris.
Les venes uterines es formen a partir del plexe venós, on circula la sang venosa. A partir d'aquí s'originen les venes, que després desemboquen a les venes ilíaques internes, ovàriques i plexes del recte. Sortida venosa després que les venes uterines i ovàriques passen a la vena ilíaca i la vena cava inferior.
Sortida limfàtica dels òrgans genitals interns
ganglis limfàtics, als quals s'envia la limfa des del cos i del coll uterí: ilíac, sacre i inguinal. Es troben al lloc de pas de les artèries ilíaques i a la part anterior del sacre al llarg del lligament rodó. Els vasos limfàtics situats a la part inferior de l'úter arriben als ganglis limfàtics de la part baixa de l'esquena i la regió inguinal. El plexe comú dels vasos limfàtics dels òrgans genitals interns i el recte es troba a l'espai de Douglas.
Innervació de l'úter i altres òrgans reproductors femenins
Els òrgans genitals interns estan innervats pel sistema nerviós autònom simpàtic i parasimpàtic. Els nervis que van a l'úter solen ser simpàtics. En el seu camí, les fibres espinals i les estructures del plexe del nervi sacre s'uneixen. Les contraccions del cos de l'úter estan regulades pels nervis del plexe hipogàstric superior. El propi úter està innervat per branques del plexe uterovaginal. El coll uterí sol rebre impulsos dels nervis parasimpàtics. Els ovaris, les trompes de Fal·lopi i els annexos estan innervats tant pels plexes uterovaginal com ovàric.
Canvis funcionals durant el cicle mensual
La paret de l'úter està subjecta a canvis tant durant l'embaràs com durant el cicle menstrual. El cicle sexual en el cos femení es caracteritza per un conjunt de processos en curs en els ovaris i la mucosa uterina sota la influència de les hormones. Es divideix en 3 etapes:menstrual, postmenstrual i premenstrual.
La descamació (fase menstrual) es produeix si la fecundació no es produeix durant l'ovulació. L'úter, una estructura l'anatomia de la qual consta de diverses capes, comença a desprender-se de la membrana mucosa. Juntament amb ella, surt l'ou mort.
Després del rebuig de la capa funcional, l'úter es cobreix només amb una fina mucosa basal. Comença la recuperació postmenstrual. A l'ovari es reprodueix el cos luti i comença un període d'activitat secretora activa dels ovaris. La membrana mucosa torna a espessir, l'úter es prepara per rebre un òvul fecundat.
El cicle continua ininterromput fins que es produeix la fecundació. Quan l'embrió s'implanta a la cavitat uterina comença l'embaràs. Cada setmana augmenta de mida, arribant als 20 o més centímetres de llargada. El procés de part va acompanyat de contraccions actives de l'úter, que contribueixen a l'opressió del fetus des de la cavitat i al retorn de la seva mida al prenatal.
L'úter, els ovaris, les trompes de Fal·lopi i els annexos formen conjuntament el complex sistema d'òrgans reproductors femenins. Gràcies al sòl pèlvic i al mesenteri, els òrgans estan ben fixats a la cavitat abdominal i protegits del desplaçament excessiu i del prolapse. El flux sanguini és proporcionat per una gran artèria uterina i diversos paquets de nervis innerven l'òrgan.
