El procés inflamatori del teixit pulmonar és causat per diversos bacteris, virus o fongs. Molt sovint, aquests processos es produeixen en el context de febre alta, debilitat general i tos. Si la temperatura persisteix més de dos dies i està mal controlada amb antipirètics, definitivament has de trucar a un metge. Aquests símptomes sovint es desenvolupen amb la pneumònia. Les sibilàncies als pulmons, que el metge escolta amb un estetoscopi, ajuda a diagnosticar correctament i a prescriure el tractament necessari.
Descripció del fenomen
De vegades una persona pot sentir gorgoteig quan respira. Sovint, els familiars, posant el cap al pit, s'espanten pel fet d'escoltar sons estranys. I per descomptat, les sibilàncies amb pneumònia sempre seran escoltades pel metge quan examina el pacient. Per què apareixen? Pensem una mica en la fisiologia. Un corrent d'aire entra als pulmons, després del qual l'oxigen present és agafat pels alvèols i enviat.a cada cèl·lula del nostre cos. Si l'aire entrant troba un obstacle en el camí, es produeix una sibilància. Amb la pneumònia, pot ser inflor o bronquis obstruïts amb moc.
Varietats de sibilàncies
Si sospiteu de pneumònia, no us automediceu. Aquesta mal altia pot procedir de diferents maneres, i hi ha una gran possibilitat d'iniciar-la i guanyar una complicació. Les sibilàncies amb pneumònia han de ser avaluades pel metge que l'atén. Només un especialista podrà fer el diagnòstic correcte i prescriure el tractament adequat. A més, sovint els terapeutes de districte s'envien amb aquests símptomes a un hospital perquè el pacient estigui sota la supervisió dels metges durant tot el dia. Mirem les sibilàncies.
Què és el crepitus
Aquest és el nom del soroll característic de la pneumònia aguda. Les sibilàncies als pulmons apareixen perquè els alvèols plens de moc s'enganxen. Aquests són els sorolls més febles que són bastant difícils d'escoltar sense dispositius mèdics. Per això, asseguren que com més aviat el pacient sigui examinat per un metge, més aviat serà diagnosticat correctament. Normalment, el crepitus apareix amb inflamació del teixit pulmonar i és característic de l'inici de la mal altia. Es poden escoltar sorolls similars quan la mal altia està a punt de finalitzar. Els metges comparen aquesta sibilància amb el cruixent del cabell que es frega prop de l'orella.
Crepitus es caracteritza per l'aparició de la inspiració. Per tant, s'ha de demanar al pacient que respire profundament diverses vegades. Els sorolls solen ser simètrics als dos costats. El so augmenta després de tossir i no canvia amb la pressióestetoscopi. Si el metge va escoltar aquests sorolls, hauria d'enviar immediatament el pacient a una radiografia per confirmar o refutar el diagnòstic de pneumònia. Aquest és el més important, ja que retardar el tractament comporta complicacions, de vegades poden posar en perill la vida.
Rales humits
La pneumònia és una mal altia formidable que es presenta a cada pacient a la seva manera. Per tant, el metge ha de ser capaç de fer un diagnòstic precís a partir del que veu i escolta. Aquest tipus de sibilàncies als pulmons es divideix en diversos tipus més, per la qual cosa els professionals joves de vegades es confonen a l'hora de fer un diagnòstic. Depenent de la mida dels bronquis, els estels són de bombolla fina, bombolla mitjana i bombolla gran.
Aclarim què volem dir. L'exsudat s'acumula en aquestes vesícules. L'aire passa pel moc i es produeix el gorgoteig. Es pot escoltar a l'exhalació i a la inhalació. Depenent de la mida d'aquestes bombolles, també es pot parlar de la gravetat de la pneumònia. Com més grans són, més avançada i greu és la mal altia del pacient. No és difícil escoltar aquestes sibilàncies, només cal apropar-se al pacient.
Sibilàncies seques
Tots els terapeutes han de saber bé quina sibilància en la pneumònia indica el desenvolupament del procés patològic i quina - sobre la seva finalització. Això permet ajustar el procés terapèutic en les seves diferents etapes. Les sibilàncies seques s'escolten amb més freqüència en les primeres etapes de la mal altia. Això suggereix que no hi ha líquid als bronquis. La inflor és feble, encara no s'ha acumulat líquid o està present en petites dimensionsvolum.
S'escoltaran sibilàncies secs durant l'exhalació i la inhalació. El so s'assembla a un cruixent, i de vegades a un xiulet. Això indica una obstrucció dels bronquis. Es pot desenvolupar fam d'oxigen. En aquest cas, és important eliminar ràpidament la inflor i restablir el funcionament normal d'aquest òrgan.
Frigació de la pleura
Aquesta patologia sol ser concomitant amb pneumònia. El so es produeix en ambdues fases de la respiració si les làmines de la pleura es toquen entre elles durant el desplaçament. Sovint, en aquest cas, el terapeuta enviarà el pacient a un fisiatre perquè, a més, l'escolti i faci la seva conclusió. Les característiques distintives d'un soplo pleural són:
- Procés d'una o dues cares sobre tota la superfície del pulmó.
- El soroll es determina a la inhalació i l'exhalació.
- També s'escolta quan s'imita la respiració. Per fer-ho, una persona tanca la boca i el nas i repeteix els moviments habituals sense oxigen.
- El so s'amplifica quan la membrana de l'estetoscopi es pressiona contra la superfície del pit.
- La persona sent dolor al pit al costat afectat.
Molt sovint, la fricció pleural ens indica que hi ha un curs complicat de pneumònia lobar.
Inflamació dels pulmons en nens
No sempre és tan obvi com en els adults. De vegades, els metges diagnosticen erròniament la bronquitis. O escriu els símptomes d'un refredat típic. Mentrestant, el diagnòstic tardà amenaça amb complicacions greus. Els nens no reben radiografia, cosa que complicadiagnòstic. Les sibilàncies amb pneumònia en un nen es produeixen amb força freqüència. Tanmateix, ajuda a fer ràpidament el diagnòstic correcte. Pitjor quan la inflamació està latent.
Paral·lelament a les sibilàncies, es desenvolupa una tos forta. Es pot observar respiració ràpida, ronquera de la veu, cianosi del triangle nasolabial, febre. La intoxicació del cos es pot manifestar en forma de vòmits, pèrdua de consciència o fins i tot convulsions. Com més petit sigui el nen, més aviat s'ha de prestar atenció mèdica. Un cos delicat no és capaç de resistir el desenvolupament del procés inflamatori durant molt de temps, la intoxicació, la temperatura elevada, la manca d'oxigen, que es pot desenvolupar en el context d'aquesta mal altia, són fatals per a això.
Pneumònia sense símptomes
Per desgràcia, passa. Pneumònia sense sibilàncies, sense febre, i fins i tot sense canvis patològics en l'anàlisi de sang. Aquesta forma s'anomena oculta, i és molt perillosa. Sovint, aquesta condició acaba amb la mort, perquè passa massa temps abans que es faci el diagnòstic.
La forma asimptomàtica procedeix gairebé imperceptiblement. És possible que el pacient no entengui què li passa. El malestar generalment s'atribueix a un refredat lleu o un excés de treball banal. Una consulta amb un terapeuta pot no donar res, perquè en escoltar, el metge no sentirà res sospitós. Però la respiració freqüent hauria d'alerta. Els pulmons del pacient no poden fer front a la càrrega, de manera que han de respirar més sovint. Exercici físicprovocar sudoració i debilitat. Pot haver-hi dolor al pit. Tot això hauria de ser un senyal per a un examen radiogràfic immediat. Només a la imatge es pot veure la pneumònia en desenvolupament.
Diagnòstic
El metge pot jutjar la gravetat de la mal altia i la probabilitat de complicacions pel soroll als pulmons. El règim terapèutic també depèn d'això. Les sibilàncies poden continuar després de la recuperació. Aquest és l'anomenat fenomen residual, que pot molestar durant força temps. A més, això pot ser alhora una variant de la norma i un senyal que hi ha una complicació. Les sibilàncies després d'una pneumònia són un motiu per tornar al metge i sotmetre's a un examen addicional.
Complicacions
Molt sovint aquesta formidable mal altia no passa desapercebuda. Això és especialment cert per als pacients amb un sistema immunitari feble. És a dir, nens i gent gran. Per tant, si se sospita de pneumònia, s'han de traslladar a l'hospital. Hi ha dos tipus de complicacions: pulmonars i no pulmonars. Els primers inclouen:
- Puges. Es formen durant la pleuresia.
- Substituir el teixit pulmonar per teixit fibrós. Aquest fenomen té una forma focal i és força comú.
- Abscés. El pus apareix al lloc de la inflamació del teixit pulmonar.
- Gangrena. Aquí, ja la inflamació amb càries afecta una part important del pulmó.
- Empiema del teixit pleural: el procés inflamatori passa a les fulles de la pleura, on hi ha una acumulació de pus.
Cadascuna d'aquestes complicacions és el resultat d'una derivació tardana o d'una incompetència del cuidadormetge. Per tant, si el tractament no dóna resultats, és millor consultar un altre especialista, escoltar l'opinió d'un altre metge i treure'n conclusions a partir d'això.
Extrapulmonars inclouen complicacions que provoquen activitat cardíaca. Es desenvolupa l'estasi de la sang, que comporta una f alta d'oxigen i un canvi en el ritme del cor. Se senten sorolls humits.
Diagnòstic i tractament
La inflamació dels pulmons només la pot tractar un metge. El mateix especialista decidirà si és possible realitzar el tractament a casa, o si cal col·locar el pacient a un hospital. El diagnòstic es fa a partir de les queixes del pacient de febre alta i tos, un examen mèdic, un examen de raigs X i un hemograma complet.
Si es confirma l'anàlisi, al pacient se li prescriu un antibiòtic i medicaments per a la tos, antipirètics. Amb l'estancament de la mucositat, es recomana beure molts líquids. Si les sibilàncies als pulmons després de la pneumònia s'acompanyen d' altres símptomes desagradables, cal que consulteu un metge el més aviat possible per determinar una possible complicació. Però si les sibilàncies residuals no s'escolten a distància i no van acompanyades de tos i febre, són fisiològiques i no requereixen tractament addicional. Normalment passen en les properes setmanes.
