Pràcticament tots els metges que realitzen manipulacions mèdiques o diagnòstiques necessiten determinades eines. Durant molts anys de pràctica, els dispositius metàl·lics s'han demostrat més, però recentment s'han introduït els de plàstic, que garanteixen una estricta esterilitat. Tanmateix, aquesta elecció encara depèn de les condicions d'ús. Així, per exemple, les culleres Volkmann d'un sol ús i les reutilitzables s'utilitzen per igual, cosa que es comentarà en aquest article.
Descripció
Aquesta eina és un disseny senzill format per un mànec situat al centre i branques en forma de cullera de diferents diàmetres que s'estenen des d'ella en ambdues direccions (2 i 4 mm). La primera part és més gruixuda, a diferència dels extrems, i sovint té una superfície rugosa. Això és necessari en primer lloc per evitar que es rellisqui de les mans del metge, ja que abans de l'estudi s'ha de posar guants de làtex estèrils. L'anàleg metàl·lic s'utilitza repetidament i, per tant, cal mantenir-ne l'esterilitat constantment. Per tant, s'està processant una cullera Volkmann reutilitzable, per a la qual, immediatament després d'utilitzar-laremullat en una solució desinfectant que conté clor, i després es torna a rentar amb un raspall i es posa a l'autoclau. Els plàstics estan subjectes a reciclatge i posterior destrucció i, per tant, estan fets amb materials barats. Tanmateix, com que els instruments ginecològics estan en contacte amb la membrana mucosa de l'aparell genital delicada i fàcilment traumatitzable, estan fets de poliestirè blanc, atraumàtics i apirògens.
Ús en ginecologia
Potser, el major nombre d'instruments els requereixen els metges d'especialitats ginecològiques i quirúrgiques, així com els otorinolaringòlegs. Tanmateix, en el primer àmbit de la pràctica mèdica, hi ha diferències pel que fa al treball en un hospital o clínica. Així, les activitats de l'oficina ginecològica de l'ambulatori estan dirigides principalment al diagnòstic precoç de mal alties i exàmens preventius i, per tant, s'utilitzen més sovint instruments d'un sol ús. En primer lloc, el més necessari d'ells és la cullera Volkmann, que serveix per fer moltes proves. Així, amb la seva ajuda, es prenen mostres dels secrets de la membrana mucosa de la uretra, la vagina i el coll uterí, cosa que permet identificar mal alties venèries, urològiques, oncològiques i inflamatòries inespecífiques del tracte genital. El seu diagnòstic es realitza tant segons les indicacions i queixes del pacient, com profilàcticament.
Algunes proves ginecològiques
Una de les proves més importants és un frotis per a oncocitologia, per a la qual, en particular, s'utilitza una cullera ginecològicaVolkman. Durant aquesta prova, captura l'epiteli del canal cervical, i després s'aplica al portaobjectes de vidre preparat per a l'examen histològic. Així és com es detecta el càncer de coll uterí i les seves condicions precanceroses: eritroplàquia, leucoplàquia i pòlips. Una altra anàlisi per a la qual s'utilitza la cullera de Volkmann és el frotis de puresa. En el procés d'aquest estudi es realitza una valoració de la microbiocenosi de la vagina, que ajuda molt a identificar les mal alties inflamatòries del tracte genital i a identificar un patogen específic o grup d'aquests. Per fer-ho, es fan tres cops amb moviments suaus de lliscament: des de l'obertura externa de la uretra, la membrana mucosa de la vagina i el coll uterí. A continuació, s'apliquen a tres diapositives de vidre, marcades amb les lletres "U", "V" i "C", respectivament.
Ús en cirurgia
La cullera de Volkmann és una eina que té un altre abast. En particular, els cirurgians l'utilitzen per netejar els ossos de restes de teixits tous patològics. En aquesta zona, té el nom de "cullera d'os bilateral afilat" (una cara és la cullera de Bruns). A diferència dels propòsits de diagnòstic, en les manipulacions terapèutiques, s'utilitzen diversos altres instruments que tenen un tall afilat de la part de treball, això és necessari per a un raspat a fons dels teixits. Així, per exemple, a la cirurgia, les culleres s'utilitzen en el tractament de l'osteomielitis o en cas de lesions òssies, i en ginecologia - en operacions per eliminar pòlips, endometri durant l'avortament i restes placentàries en cas d'ella.increments.
