La glàndula tiroide és un dels òrgans importants del sistema endocrí humà. La freqüència cardíaca, l'estat psicoemocional, la funció reproductiva en una dona, el treball de memòria depenen del correcte funcionament del seu funcionament.
Ubicació i aspecte
La glàndula tiroide és un òrgan en forma de papallona i consta de dos lòbuls, que estan connectats per un istme (els lòbuls són les ales d'una papallona, i l'istme és el cos d'un insecte). En el cinc per cent dels pacients, l'istme de la glàndula tiroide pot estar absent del tot.
L'istme es troba al nivell del segon o tercer anell traqueal, separat pel cartílag cricoide.
Talla
La mida de l'istme de la glàndula tiroide és individual per a cada persona i depèn principalment del pes corporal. Amb un excés de pes en una persona, l'òrgan és més gran, cosa que no és una patologia. La norma de l'istme de la glàndula tiroide és de 4-8 mm.
Patologia
L'istme de la glàndula tiroide està subjecte a les mateixes mal alties que la tiroide. Es creu que la mal altia de l'òrgan ocupa el segon lloc desprésdiabetis mellitus. Segons les estadístiques, la mal altia de l'istme tiroïdal és 5-8 vegades més freqüent en dones que en homes. Una patologia freqüent és la formació de ganglis. Com a regla general, és possible que aquests nodes no es facin sentir durant molt de temps, cosa que comporta greus conseqüències per a la salut, tant per a l'istme de la glàndula tiroide com per al treball de tot l'organisme.
L'ampliació patològica de l'istme en humans provoca una interrupció del funcionament de la pròpia glàndula tiroide. Això pot ser degut a fluctuacions hormonals. Quan s'observen lleugers augments de l'òrgan, els metges no donen molta importància a aquesta patologia. I si la mida de l'istme de la glàndula tiroide augmenta amb el temps, aquest ja és el primer signe de la necessitat de contactar amb un endocrinòleg.
Classificació de la gravetat de la patologia
En medicina, s'utilitza una classificació gradual dels canvis patològics a l'istme de la glàndula tiroide:
- canvis menors, són gairebé impossibles de veure, hi ha una deformació dels músculs del coll;
- amb canvis significatius, la forma del coll ja està canviant. La neoplàsia no permet que el pacient visqui amb normalitat.
L'augment de la mida de l'istme de la glàndula tiroide pot indicar el desenvolupament de mal alties com la mal altia de Basedow, la mal altia de Graves, tumors malignes.
Motius per a la formació de nusos
Els motius de l'aparició de nusos inclouen els factors següents:
- Situació ambiental desfavorable.
- Dieta incorrecta.
- S'utilitza aigua de mala qualitat.
- Deficiència crònica de iode al cos humà (el iode és un oligoelement que entra a l'organisme amb els aliments, però a moltes regions del nostre país no n'hi ha prou). Una quantitat insuficient d'un microelement en el cos humà condueix a una disminució de la producció d'hormones. La conseqüència de la deficiència de iode en el cos d'una dona embarassada pot ser un avortament involuntari, i tampoc s'exclou una anomalia en el desenvolupament del fetus. Durant la infància i l'adolescència, a causa de la deficiència de iode, es pot desenvolupar un retard mental i físic.
- Múltiples exàmens de raigs X.
El node de l'istme de la glàndula tiroide té una forma arrodonida i es desenvolupa al teixit de l'istme. Això provoca canvis fisiològics en el teixit de la pròpia glàndula tiroide.
Símptomes del nus:
- malestar a la gola;
- prem els músculs de la gola;
- veu ronca o la seva completa desaparició;
- presència d'un nus a la gola que no es pot empassar;
- refredats freqüents;
- hipertensió;
- irregularitats menstruals.
Signes característics en el desenvolupament de neoplàsies:
- canvi sobtat d'humor;
- debilitament de la placa de l'ungla;
- la pell canvia de color;
- retarda l'excreció de líquids;
- sudoració excessiva;
- chill;
- pèrdua ràpida o, per contra, augment de pes;
- insomni o somnolència;
- taquicàrdia o bradicàrdia;
- apareix amb la menor càrregadificultat per respirar;
- fatiga;
- hi ha trastorns mentals.
Diagnòstic
Per determinar l'estat de l'istme de la glàndula tiroide, el pacient s'ha de sotmetre als procediments diagnòstics següents:
- anàlisi de sang per a les hormones tiroïdals;
- examen amb iode radioactiu;
- palpació;
- ultrasò;
- MRI o TC.
El primer que fa un metge quan examina la glàndula tiroide d'un pacient és palpar-la pel coll, ja que és impossible veure visualment la patologia. La palpació és el mètode d'examen més fàcil, però no sempre és fiable.
El segon mètode d'investigació és l'ecografia, que és més eficaç i assequible per als pacients. A l'ecografia, es determina la mida transversal i vertical de l'istme de la glàndula tiroide, el flux sanguini i els canvis en els ganglis limfàtics. Aquest mètode d'examen és convenient perquè no requereix entrenament especial, es pot realitzar a nenes embarassades.
La ressonància magnètica i la TC es prescriuen per a un examen més avançat del pacient, si el metge va trobar anomalies a l'istme de la glàndula tiroide a l'ecografia.
Tractament
Després del diagnòstic, el metge prescriu el tractament. Si es va identificar un node i és de mida petita, el metge recomana l'observació i l'examen una vegada cada 3 mesos. També es recomana fer una ecografia de l'istme de la glàndula tiroide cada sis mesos. Si el node és gran, al pacient se li assignarà una biòpsia o es punxarà per determinar la naturalesaneoplàsies.
Classificació del nus
Si hi ha una discrepància entre la mida de l'istme de la glàndula tiroide i la norma o apareixen els ganglis, això indica una patologia. En aquest darrer cas, cal determinar el tipus de nodes:
- Tumor benigne: aquests ganglis es produeixen en el 92% dels pacients. Si la formació no crea cap molèstia per al pacient, els vasos i teixits adjacents no es comprimeixen, en aquests casos, no cal tractament.
- Tumor fol·licular: en el 85% dels casos, aquest tumor és benigne i en el 15% maligne. En ambdós casos, es recomana al pacient una intervenció quirúrgica, només després de la histologia, és possible determinar amb precisió la naturalesa del tumor.
- Tumor maligne: en aquests casos, només està indicada la cirurgia. Durant l'operació, el cirurgià endocrinòleg determina la localització del tumor i decideix quina part de l'istme de la glàndula tiroide s'ha d'extirpar. La següent etapa del tractament després de l'operació es prescriu per sotmetre's a un curs de quimioteràpia o radiació. Si la patologia es diagnostica en una fase precoç i s'ha dut a terme el tractament, les possibilitats de recuperació són altes. El més important és distingir la norma de la patologia en el temps, de manera que els metges recomanen als pacients a partir de 45 anys que facin una ecografia una vegada a l'any per a la prevenció.
Prevenció de mal alties
La prevenció de la mal altia de la tiroide és important a qualsevol edat i inclou l'adhesióconjunt de regles:
- passa menys temps al sol (especialment durant els mesos d'estiu);
- mengeu aliments rics en iode (algues, sal iodada, marisc, peix, caviar, nous, kiwi);
- portar un estil de vida saludable (fumar deprimeix la glàndula tiroide, per la qual cosa és millor abandonar aquest hàbit i passar més temps a l'aire lliure, es recomana a les nenes embarassades prendre un complex vitamínic amb iode).
Si corre el risc de desenvolupar la mal altia, s'ha de sotmetre a un examen professional sistemàtic.
