L'anèmia en nens s'ha registrat amb força freqüència en els últims anys. Aquesta patologia s'associa amb una disminució dels nivells d'hemoglobina i una disminució del nombre de glòbuls vermells. Si no es tracta, la mal altia condueix a la fam d'oxigen.
Per descomptat, molts pares volen saber per què es desenvolupa l'anèmia en els nens petits. Quins símptomes has de tenir en compte? Quines proves s'han de fer? Quins tractaments són els més efectius? Les respostes a aquestes preguntes seran útils per a molts lectors.
Què és una mal altia?
A la pràctica mèdica moderna, sovint es registren casos d'anèmia en un nadó, així com en nens més grans. Per descomptat, molts pares busquen informació addicional.
L'anèmia, més coneguda a la vida quotidiana com a anèmia, és una mal altia patològica que s'acompanya d'una disminució dels nivells d'hemoglobina i una disminució del nombre de glòbuls vermells a la sang del pacient.
Com ja sabeu, els glòbuls vermells fan una funció important, ja que transporten oxigen als teixits i òrgans,mentre prenen diòxid de carboni. Una mena de "nucli" d'eritròcits és l'hemoglobina, una proteïna complexa que conté ferro que en realitat uneix les molècules d'oxigen i n'assegura el transport posterior. L'anèmia es pot associar tant a la síntesi de proteïnes deteriorada com a la producció deteriorada de glòbuls vermells a la medul·la òssia vermella.
Val la pena assenyalar que el nivell d'hemoglobina a la sang dels nens canvia a mesura que creixen. Per exemple, en els primers dies de vida, aquest indicador oscil·la entre 180 i 240 g / l. En nens menors de sis mesos, el nivell d'hemoglobina és de 115-175 g / l, i de sis mesos a cinc anys - 110-140 g / l.
Segons les estadístiques, aquesta és una patologia molt freqüent. Al voltant del 25% dels nadons pateixen algun tipus d'anèmia. Entre els nens menors de 4 anys, aquesta xifra s'eleva al 43%. Si parlem del grup d'edat de 5 a 12 anys, aquí el nombre de pacients és del 37%. Al voltant del 30% dels nens durant la pubertat pateixen anèmia de severitat diferent.
Causes principals de la patologia
Les causes de l'anèmia en els nens poden ser molt diferents. Hi ha influències tant de factors interns com externs. La llista d'ells és força impressionant:
- Problemes en el procés de desenvolupament intrauterí. Els factors de risc inclouen l'anèmia, així com la rubèola i algunes altres infeccions que pateix la mare durant l'embaràs. El tabaquisme d'una dona afecta negativament el fetus. La causa pot ser una violació de la placentaflux sanguini, desenvolupament inadequat de la placenta o del cordó umbilical, així com conflicte de Rhesus.
- Patologia neonatal . L'anèmia en nens de vegades es desenvolupa com a conseqüència de la prematuritat, un traumatisme del part, la lligadura prematura o tardana del cordó umbilical. El baix pes corporal també es considera un factor de risc.
- Dieta incorrecta. En aquest cas, estem parlant no només de la nutrició del nen, sinó també de la dieta de la mare si el nadó és alletat. El vegetarianisme, la manca d'una dieta, una dieta monòtona, els aliments amb els quals entra una quantitat insuficient de vitamines al cos, tot això pot provocar el desenvolupament d'anèmia en un nadó.
- Mal alties d' altres sistemes i òrgans. L'anèmia sovint es desenvolupa en el context de mal alties infeccioses, inflamatòries i autoimmunes, en particular, raquitisme, hepatitis, lupus eritematós sistèmic, patologies intestinals, problemes oncològics, tuberculosi, infeccions per fongs, pielonefritis, brucel·losi, abscés pulmonar, endocarditis bacteriana, osteomielitis.
- Com s'ha esmentat, l'anèmia pot ser el resultat de la pèrdua de sang.
- Els nens que viuen en zones amb condicions ambientals desfavorables són més propensos a aquesta mal altia.
Classificació en funció de la patogènesi
Val la pena assenyalar que avui dia hi ha molts esquemes de classificació d'aquesta mal altia. Si considerem el mecanisme de desenvolupament de l'anèmia, hi ha diverses de les seves formes.
Es diu que l'anèmia postemorràgica és quan el nivell d'hemoglobina ha disminuït a causa de la pèrdua de sang. SagnantEn aquest cas, es pot associar tant amb un traumatisme o una intervenció prèvia, com amb algunes mal alties dels òrgans interns. Val la pena assenyalar que en aquesta forma de la mal altia és fàcil d'eliminar aturant la pèrdua de sang. En el futur, el nen necessitarà medicaments addicionals i una nutrició adequada, però la majoria de les vegades la mal altia respon bé al tractament.
De vegades l'anèmia s'associa amb processos hematopoètics deteriorats. Aquest grup inclou:
- deficient de ferro: es desenvolupen amb deficiència de ferro, ja que la síntesi d'hemoglobina sense aquesta substància és impossible;
- Les formes d'anèmia saturades de ferro poden ser tant congènites com hereditàries (amb aquestes patologies, la síntesi de porfirina s'interromp i la quantitat d'hemoglobina en els glòbuls vermells produïts és massa baixa);
- Les formes megablàstiques d'anèmia solen associar-se amb deficiències d'àcid fòlic i vitamina B12;
- L'anèmia diseritropoètica s'associa amb processos hematopoètics deteriorats, la formació d'eritròcits alterats patològicament;
- L'anèmia hipoplàstica i aplàstica en els nens s'acompanya d'hipoplasia de medul·la òssia, una disminució del nombre de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes produïts (aquestes formes de la mal altia es consideren les més perilloses).
L'anèmia no sempre s'associa amb una violació de la medul·la òssia o una deficiència de substàncies necessàries per a la síntesi d'hemoglobina. També hi ha anèmia hemolítica en nens, que, però, es considera una patologia relativament rara. Aquesta condició patològica es caracteritza per una major destruccióeritròcits. De fet, la medul·la òssia no té temps per sintetitzar prou glòbuls vermells, ja que aquestes cèl·lules es destrueixen ràpidament. Al mateix temps, els productes de la descomposició dels eritròcits comencen a acumular-se a la sang, la qual cosa va acompanyada d'una gran quantitat de trastorns, inclosa la icterícia (associada a un fort augment dels nivells de bilirubina).
Etiologia: quins tipus d'anèmia són possibles?
També hi ha una classificació que se centra en les causes de l'anèmia:
- L'anèmia d'origen infecciós es desenvolupa en el context d'infeccions per fongs, mal alties bacterianes i víriques.
- Les anèmies col·lagèniques s'associen amb mal alties autoimmunes, en particular, l'artritis reumatoide, la mal altia d'Horton, el lupus eritematós sistèmic, la poliartritis nodosa.
Graus d'anèmia en nens
Molts pacients pediàtrics són diagnosticats amb aquesta mal altia. Els símptomes en nens amb anèmia depenen directament de la gravetat de l'anèmia. Fins ara, n'hi ha tres:
- si estem parlant d'anèmia lleu de primer grau, el nen té una disminució dels nivells d'hemoglobina, però no inferior a 90 g/l;
- anèmia de segon grau (moderada) es caracteritza per fluctuacions en els valors d'hemoglobina que oscil·len entre 70 i 90 g/l;
- amb anèmia severa (tercer grau), el nivell d'aquesta proteïna a la sang baixa per sota dels 70 g/l.
El règim de tractament addicional depèn, per cert, de la gravetat de l'anèmia.
Anèmia: símptomes en nens
Val la pena assenyalar que l'anèmia, comgeneralment es desenvolupa gradualment, de manera que el quadre clínic es pot desdibuixar. Potser noteu que el nen està letàrgic, es cansa ràpidament. També hi ha insomni, cansament constant, problemes de concentració. Els nens es queixen de mal de cap, tinnitus intermitent. També apareix una irritabilitat augmentada.
Val la pena assenyalar que aquests símptomes sovint es confonen amb la síndrome de fatiga crònica o les conseqüències del sobreesforç. En qualsevol cas, val la pena donar sang per analitzar-la.
Si no es tracta, la mal altia avança, la qual cosa afecta principalment el treball del sistema cardiovascular. Hi ha símptomes com taquicàrdia, disminució de la pressió arterial, aparició de murmuris sistòlics funcionals al cor. En casos més greus, el nen periòdicament perd el coneixement. Rarament, l'anèmia provoca insuficiència cardíaca.
A més, la mal altia afecta el funcionament del sistema digestiu. Els pacients joves es queixen de boca seca. De vegades apareixen nafres a les mucoses de la boca, es desenvolupa glositis. Les preferències de gust canvien.
L'anèmia en un nadó s'acompanya d'una regurgitació profusa, de vegades amb vòmits complets. Hi ha una pèrdua de gana, com a resultat de la qual el nadó menja poc i guanya pes malament. Els símptomes també inclouen augment de la formació de gasos, restrenyiment, que es substitueixen per diarrea i viceversa. Per descomptat, tots aquests trastorns afecten l'estat emocional del nen: sovint plora, dorm malament, pateix decòlic constant a l'abdomen, es posa nerviós, reacciona bruscament als estímuls externs.
L'anèmia afecta l'aspecte d'un nen mal alt. Perd pes, pateix edemes. La pell adquireix una pal·lidesa no saludable, així com les mucoses. Hi ha caiguda del cabell. Les ungles es tornen trencadisses. A les cantonades de la boca del nadó sovint apareixen melmelades difícils de tractar.
El sistema immunitari del nen està debilitat, com a conseqüència de la qual cosa sovint es posa mal alt de grip, bronquitis, pneumònia i altres refredats. També són més propensos a les infeccions intestinals agudes.
Possibles complicacions
L'anèmia en nens sovint respon bé al tractament farmacològic. Tanmateix, en el curs crònic, la patologia porta a múltiples trastorns. La llista de possibles complicacions és la següent:
- sistema immunitari significativament debilitat;
- diverses formes d'insuficiència cardíaca;
- displàsia de medul·la òssia;
- anèmia crònica, que és molt més difícil de tractar;
- coma a causa de la privació d'oxigen;
- anèmia en nens menors d'un any pot provocar un retard en el desenvolupament físic, mental i mental;
- leucèmia.
Val la pena assenyalar que l'anèmia aplàstica dels nens és la més perillosa i que de vegades acaba amb la mort d'un pacient petit.
Mesures de diagnòstic
Els signes anteriorsl'anèmia en nens és un bon motiu per consultar un especialista. Després d'un examen general i de la història, el pediatre probablement prescriu estudis addicionals.
- El diagnòstic primari inclou una anàlisi de sang general, durant la qual es determina el nivell d'hemoglobina, l'índex de color i el recompte de glòbuls vermells.
- Una anàlisi de sang bioquímica ajuda a determinar la quantitat de ferro sèric, bilirrubina, vitamines i altres substàncies, que de vegades permet identificar la causa de l'anèmia.
- De vegades s'inclou una punció de medul·la òssia a l'esquema de diagnòstic.
- A més, es fan exàmens d'òrgans interns. També es mostren els exàmens de metges de perfil estret, en particular, cardiòlegs, reumatòlegs, gastroenteròlegs i nefròlegs. Aquests procediments permeten identificar la causa i determinar la presència de complicacions.
Després de rebre els resultats de tots els estudis, l'especialista podrà elaborar el règim de tractament més eficaç.
Tractament medicat
El tractament de l'anèmia en nens realitza diverses tasques alhora. Amb l'ajuda de diversos mitjans, cal eliminar la causa de l'anèmia, augmentar el nivell d'hemoglobina a un nivell normal, proporcionar al nadó una bona atenció i una alimentació adequada.
- En primer lloc, es prescriuen preparats de ferro al pacient, tant en forma de comprimits com en forma d'injeccions. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek i Ektofer es consideren efectius.
- A més, els metges recomanen un curs de presavitamines, en particular, la vitamina B12 i l'àcid fòlic, ja que aquestes substàncies estan implicades en els processos de l'hematopoesi.
- Si cal, s'introdueixen hormones anabòliques i glucocorticoides al règim de tractament.
- En casos greus (si les píndoles no augmenten els nivells d'hemoglobina amb prou rapidesa), els metges recomanen una transfusió de sang. Aquest és un procediment eficaç, però comporta alguns riscos.
- Si està indicat, es realitza un trasplantament de medul·la òssia. S'estan prenent altres mesures per tractar els símptomes i les causes.
Per descomptat, això no és tot el que es pot fer per a l'anèmia en nens. Les recomanacions clíniques també inclouen sessions periòdiques de massatge terapèutic, activitat física (si és possible, exercicis terapèutics especials), vacances balnearis, sobretot quan es tracta d'un centre sanitari situat a la muntanya..
Remeis populars: què ajudarà amb l'anèmia?
Per descomptat, la medicina tradicional ofereix una gran quantitat de medicaments naturals que ajuden a augmentar el nivell d'hemoglobina a la sang i a estimular la producció de glòbuls vermells.
Per descomptat, en aquest cas, no us podeu automedicar, ja que això només pot fer mal al nen. Assegureu-vos de demanar consell al vostre metge abans d'utilitzar qualsevol remei casolà. Es creu que les infusions i les decoccions d'alfals, fulles de grosella negra i maduixa, bigoti daurat i freixe de muntanya, rosa mosqueta, ortiga i pulmonar ajuden amb l'anèmia.
També,es creu que l'ús regular de fruits secs, begudes de llevat i, en petites quantitats, mel (tingueu en compte que aquest producte sovint causa al·lèrgies) ajudarà a millorar el funcionament del cos.
Com hauria de ser la dieta de l'anèmia?
Per tal que el cos sintetitzi hemoglobina i produeixi un nombre normal de glòbuls vermells, necessita una quantitat suficient de vitamines i proteïnes que rep dels aliments.
Naturalment, aquí molt depèn de l'edat del nadó. Pel que fa als nadons, el millor aliment per a ells és la llet materna. A poc a poc, es poden introduir sucs frescos de fruites i algunes verdures a la dieta. A partir dels vuit mesos, els nadons poden menjar carn lleugera i magra, ordi i farinetes de blat sarraí. I als 12 mesos, la dieta es pot enriquir amb fruites, verdures i peix.
A mesura que el nen creix, el seu menú es fa més divers. La dieta d'un nen gran ha d'incloure necessàriament diverses sopes (en brous), fetge, carn i peix (bullit), productes de farina, ous (pollastre, guatlla), farinetes de blat sarraí, farina de civada, baies, verdures i fruites (el més efectiu per a la col)., espinacs, julivert i pastanagues es consideren anèmia). Els productes lactis, el formatge, el mató, la mantega, els fruits secs (en particular, els festucs), el puré de fesols i pèsols també seran útils per als nens.
Quan es tracta de la lactància materna o l'alimentació mixta, llavors la mare hauria de menjar bé abans de res. A més, alguns metgesrecomanem introduir mescles especials de llet a la dieta, per exemple, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Aquests cereals contenen la quantitat adequada de vitamines i ferro, que ajudaran a eliminar la deficiència i normalitzar el cos. Per cert, no hauríeu de rebutjar la lactància materna en aquest cas. Per exemple, 1-2 vegades al dia, un nen pot rebre fórmula i la resta del temps - llet materna.
Mesures de prevenció
Seguint algunes recomanacions, podeu reduir el risc de desenvolupar anèmia i prevenir l'aparició de complicacions perilloses. Prevenir l'anèmia en nens no és tan difícil.
- És important fer-se anàlisis de sang periòdiques: com més aviat es diagnostiqui la mal altia, més fàcil serà desfer-se'n.
- Si el nadó va néixer prematurament, a partir dels tres mesos haurà de prendre suplements de ferro.
- És important una alimentació adequada (tant per al nadó com per a la mare pel que fa a l'embaràs i la lactància).
- El nen necessita passejar regularment a l'aire lliure, activitat física, enduriment, que enforteixi el sistema immunitari. Les visites a les estacions de muntanya afectaran positivament la salut i el desenvolupament del nadó.
Si apareixen símptomes alarmants, heu de consultar un metge. L'anèmia infantil és una mal altia greu que pot tenir conseqüències perilloses.
