Mort cerebral. Declaració de defunció. mort clínica

Taula de continguts:

Mort cerebral. Declaració de defunció. mort clínica
Mort cerebral. Declaració de defunció. mort clínica

Vídeo: Mort cerebral. Declaració de defunció. mort clínica

Vídeo: Mort cerebral. Declaració de defunció. mort clínica
Vídeo: Как сделать легкую цементную стяжку в старом доме. ПЕРЕДЕЛКА ХРУЩЕВКИ ОТ А до Я #12 2024, Desembre
Anonim

El treball del cervell determina l'existència mateixa i totes les qualitats de la personalitat humana, de manera que la mort del cervell és la línia que separa l'existència de la no-existència.

Com mor una persona?

Morir no és un esdeveniment puntual, sinó tot un procés durant el qual tots els òrgans i sistemes deixen de funcionar. La durada d'aquest procés depèn de molts factors: el nivell inicial de salut, la temperatura ambient, la gravetat de la lesió i factors hereditaris. A la pràctica, cal saber exactament si s'ha produït la mort del cervell com a òrgan.

mort cerebral
mort cerebral

Una persona amb mort cerebral ja no es pot considerar plenament viva, encara que el seu cor, els seus pulmons i altres òrgans poden estar sans i funcionar perfectament. La personalitat d'aquest mig cadàver deixa d'existir. Al mateix temps, els òrgans intactes es poden utilitzar per a la donació, salvant moltes altres vides. Es tracta d'una qüestió legal i ètica complexa en la qual tot hauria de ser clar com el cristal·lí. Totes les persones tenen familiars i la qüestió de la vida o la mort és molt important per a elles.

El concepte de mort clínica i biològica

La mort es considera clínica quan una persona encara pot tornar a la vida. A més, el retorn hauria de seres produeixen en la seva totalitat, amb la preservació de tots els béns personals. La mort clínica és una forma límit d'existència entre dos mons, quan és igual de possible moure's en una direcció i en l' altra.

Vida i mort
Vida i mort

La mort clínica comença des del moment en què s'atura la respiració i els batecs del cor. La persona ja no respira i el seu cor no batega, però els processos patològics encara no s'han tornat irreversibles. Els processos metabòlics de destrucció encara no han passat, i és possible la reactivació sense pèrdua. Si en 5-6 minuts és possible restablir les funcions vitals, la persona simplement es desperta, com si fos d'un somni. Però quedar-se sense ajuda en un estat de mort clínica porta a la mort veritable o biològica, quan el cos es converteix en un ecosistema obert per al desenvolupament de bacteris. La gent del voltant no té més de 5 minuts per evitar que la persona mori. Al mateix temps, la mort cerebral destaca com una espècie a part perquè després d'aquest esdeveniment una persona pot continuar una vida vegetativa, però no personal.

Signes de mort cerebral

Tot i que els criteris per determinar la mort cerebral s'han estudiat prou, després de comprovar aquest fet, una persona es deixa en observació en una unitat de cures intensives durant almenys 24 hores. Al mateix temps, continua la ventilació artificial dels pulmons i el manteniment de l'activitat cardíaca. Es desconeixen els casos de retorn a la vida normal després de la mort cerebral, però la decisió de desconnectar-se de l'equip de suport vital és massa responsable i la pressa és inacceptable aquí.

Acceptat a tot el mónels criteris següents per a la mort cerebral:

  • manca de consciència i moviments independents;
  • absència de reflexos, inclosos els antics com l'oculomotor i la deglució;
  • manca de respiració espontània, es fan proves especials amb hiperventilació per comprovar;
  • isolina (eix zero) a l'electroencefalograma;
  • signes addicionals en forma de disminució brusca del to muscular, augment de la corba del sucre i similars.

La presència de batecs cardíacs independents només és la confirmació que hi ha ganglis autònoms o marcapassos al cor. Tanmateix, es perd la regulació central de la freqüència cardíaca i la circulació sanguínia no pot ser eficient. La freqüència cardíaca sol fluctuar entre 40 i 60 batecs per minut, i això dura molt poc temps.

És possible viure sense cervell?

La vida i la mort són estats que se succeeixen contínuament. La mort cerebral completa significa l'aparició d'un estat vegetatiu crònic, que popularment s'anomena "vegetal" o vida a les màquines. Exteriorment, una persona pot no canviar de cap manera, però tot el que era humà en ell: pensaments, caràcter, parla viva, simpatia, coneixement i memòria, es perd per sempre. De fet, l'extensió de l'estat vegetatiu depèn de la tensió a la xarxa elèctrica. Tan bon punt els dispositius deixen de funcionar, també s'acaba l'existència vegetativa d'una persona amb un cervell mort.

declaració de defunció
declaració de defunció

Molt important és el motiu de la destrucció del cervell, sense el seu aclariment és impossibledeclaració de defunció. Pot ser una lesió, un ictus hemorràgic, hidropèsia o edema cerebral profund, intoxicació incompatible amb la vida i altres afeccions innegables. En tots els casos en què hi ha fins i tot el més mínim dubte sobre la causa de la mort cerebral, l'estat de la persona es considera coma i es requereix una reanimació continuada.

Un coma sempre acaba amb la mort?

No, així només acaba el coma final. Els metges distingeixen 4 etapes de coma, l'última etapa és més enllà. En un estat de coma, l'equilibri de vida i mort al límit, hi ha la possibilitat de recuperació o deteriorament.

El coma és una inhibició aguda de les funcions de totes les parts del cervell, un intent desesperat de sobreviure a causa d'un canvi en el metabolisme. L'escorça, el subcòrtex i les estructures de la tija estan implicades en el desenvolupament del coma.

Hi ha un gran nombre de causes de coma: diabetis, mal altia renal greu, deshidratació i pèrdua d'electròlits, cirrosi hepàtica, goll tòxic, intoxicació amb verins externs, inanició profunda d'oxigen, sobreescalfament i altres trastorns greus de la vida..

temps de mort cerebral
temps de mort cerebral

Els metges de l'antiguitat van anomenar el coma un "somni de la ment", perquè fins i tot en un estat de coma superficial i reversible una persona és inaccessible al contacte, la comunicació amb ella és impossible. Afortunadament, la medicina moderna té moltes opcions per tractar el coma.

Com es declara la mort?

A la Federació Russa, la declaració de mort i la finalització de la reanimació estan regulades pel Decret governamental núm. 950 de 2012-09-20. ATEl reglament detalla tots els criteris mèdics. Un consell de 3 metges amb almenys 5 anys d'experiència laboral pot declarar la defunció en una institució mèdica. Ningú del consistori pot participar en el trasplantament d'òrgans. És obligatòria la presència d'un neuròleg i d'un anestesista.

dia de la mort
dia de la mort

La mort que es produeix a casa o en un lloc públic és confirmada pel personal de l'ambulància. En tots els casos en què la mort s'ha produït sense testimonis, es crida als policies per examinar el cos. En totes les situacions discutibles, quan es desconeix la causa de la mort, es realitza un examen mèdic forense. Això és necessari per establir la categoria de mort - violenta o no. Un cop finalitzades totes les accions, els familiars reben el document oficial principal: un certificat de defunció.

Es pot retardar el dia de la mort?

Els científics responen aquesta pregunta de manera positiva o negativa amb aproximadament la mateixa freqüència. En nombroses previsions, el dia de la mort s'associa amb l'estil de vida, els mals hàbits i el tipus de dieta. En molts corrents religiosos, la mort es considera una etapa de transició cap a un nou tipus d'existència de l'ànima sense estar carregada per la closca corporal.

El budisme i l'hinduisme estan inextricablement vinculats amb la reencarnació o l'encarnació de l'ànima en un cos nou. Al mateix temps, l'elecció d'un cos nou depèn del tipus de vida que va portar una persona en la seva encarnació terrestre.

El cristianisme veu el dia de la mort com l'inici de la vida espiritual, la recompensa celestial per la justícia. La presència d'una vida espiritual més enllà - millor que la terrenal - omple la vida d'un creient d' altsignificat.

A la pràctica, la intuïció juga un paper important per evitar el perill mortal. És la intuïció la que explica els nombrosos casos d'arribar tard a avions i embarcacions, que posteriorment pateixen accidents mortals. La gent sap massa poc sobre la seva naturalesa per poder explicar com i per què abandonen el lloc de la mort pocs segons abans de la tragèdia.

Quins són els tipus de mort?

Els metges distingeixen 3 tipus de mort no violenta:

  • fisiològic o des de la vellesa;
  • patològic o mal altia;
  • de sobte o de condicions agudes sobtades.

La mort sobtada és una de les més tràgiques, quan una persona deixa de viure en plena benestar. Molt sovint, aquest final és causat per una aturada cardíaca sobtada, que es pot produir tant en un adult com en un nen.

El cor és un òrgan molt complex, comparar-lo amb una simple bomba és incorrecte. A més de cèl·lules especialment organitzades -cardiòcits que formen cavitats- té un sistema nerviós autònom. Tot això està controlat pel cervell i la medul·la espinal, i també respon a les hormones i electròlits continguts a la sang. La fallada d'algun dels components pot provocar una aturada brusca.

aturada cardíaca sobtada
aturada cardíaca sobtada

De fet, l'aturada cardíaca sobtada és el col·lapse de tots els sistemes de suport vital. La sang deixa de transportar oxigen i d'eliminar productes metabòlics, la vida només s'atura.

Qualsevol persona que estigui a prop hauria de començar la reanimació cardiopulmonar manual. A través dels esforçosl'entorn es pot mantenir viu fins a mitja hora. Aquest temps és suficient per a l'arribada de metges que oferiran assistència especialitzada.

El cessament del funcionament del cervell és un tipus de mort independent

Els metges consideren que la mort cerebral és un diagnòstic separat, fatal per als humans. El fet és que el cervell consta de dues seccions principals: els hemisferis i el tronc encefàlic. Els hemisferis són els responsables de les funcions nervioses superiors: la parla, el pensament, la memòria, la lògica i les emocions. La pèrdua d'aquestes funcions s'observa en persones que han patit un ictus: la manca de parla i el plor són les conseqüències de la destrucció dels hemisferis per vessament de sang. És possible viure amb hemisferis danyats i durant força temps.

A diferència dels hemisferis, el tronc cerebral és una formació més antiga. Es va formar quan la gent encara no coneixia no només l'escriptura, sinó la parla coherent. El tronc cerebral controla funcions vitals com la respiració, els batecs del cor, el to muscular i els reflexos. Qualsevol, el dany més insignificant al tronc cerebral provoca un estat de mort clínica. Tanmateix, les persones sobreviuen precisament gràcies al tronc cerebral. Totes les seves estructures són les més resistents a les influències externes i són les últimes a patir danys.

Així, quan es produeix la mort cerebral?

Quan el tronc cerebral mor. El cervell tampoc mor de la nit al dia. Hi ha una regla general per a tot l'organisme: el que es va formar més tard en el procés d'evolució mor primer. Aquesta regla també s'aplica al cervell. Els hemisferis -formacions més joves- són més vulnerables en un moment de perill mortal. morenprimer per f alta d'oxigen. Si la gravetat de la mal altia és massa profunda i la reanimació és ineficaç, es produeix la mort cerebral completa en qüestió de minuts.

Els científics han resolt tots els secrets?

Cada dia apareix almenys una publicació en publicacions especialitzades sobre nous descobriments que acompanyen el procés de la mort. Per tant, els científics argumenten que el moment de la mort cerebral es pot registrar a l'EEG com un esclat d'activitat elèctrica, característica dels processos d'aprenentatge intensius. Altres científics caracteritzen aquesta activitat com l'enregistrament d'ones bioelèctriques de les neurones en col·lapse. Encara no hi ha una resposta definitiva.

es produeix la mort cerebral
es produeix la mort cerebral

El consol per a tots els vius poden ser les paraules de l'antic filòsof grec Epicur que mai ens trobarem amb la mort: quan som, no hi ha mort, i quan arriba, ja no som.

Recomanat: