Els anestèsics, o d'una altra manera, els anestèsics, són indispensables en la pràctica mèdica. Tenen la capacitat de causar anestèsia, són analgèsics. Però està justificat al 100% el seu ús? Quins són els avantatges i els desavantatges d'aquests medicaments? Llegeix sobre això i més a continuació.
Característiques generals
Els anestèsics, segons el seu mecanisme d'acció, són locals i destinats a l'anestèsia. Els preparats anestèsics s'utilitzen per a l'anestèsia artificial, és a dir, deprimeixen la sensibilitat i el dolor de diferent naturalesa després de l'administració. El dolor és un estat sensorial i emocional extremadament desagradable que es produeix quan el teixit està danyat. Les sensacions doloroses provoquen canvis en el cos humà durant i després de l'operació: es veuen alterats el metabolisme, l'hemodinàmica i la respiració. Tot això pot provocar la mort del pacient, però s'utilitza anestèsia per eliminar aquests canvis.
És reversibleeliminació de la sensibilitat al dolor. L'anestèsia és sinònim d'alleujament del dolor i significa pèrdua de sensació. L'anestèsia provoca la inhibició del sistema nerviós central i l'anestèsia local elimina la sensibilitat d'una zona determinada del cos.
Característiques
Els anestèsics locals penetren bé a través de les mucoses, actuen ràpidament sobre les fibres nervioses, són destruïts i excretats pels ronyons. Els fàrmacs locals tenen un efecte de reabsorció, eliminen la sensibilitat al dolor, afecten el to vascular: els expandeixen o redueixen. L'efecte resobtiu significa que els anestèsics també són antiespasmòdics, antiarrítmics, analgèsics, hipotensius, antiinflamatoris. Tots tenen cinc característiques principals:
- penetra ràpidament al teixit nerviós;
- actuar durant molt de temps;
- la força augmenta amb la dosi;
- excreció ràpida del cos;
- toxicitat.
Eficiència
Els anestèsics (en l'article es comenten les característiques generals i els tipus d'anestèsia) no sempre són els fàrmacs que ajuden al pacient. Molts d'ells no encaixen o s'utilitzen incorrectament. La demostració dels efectes dels anestèsics i la baixa temperatura mostra com funcionen els anestèsics. És un fet ben conegut que les substàncies estupefaents i l'alcohol poden alterar la termoregulació humana. Els medicaments en qüestió funcionen de manera similar.
Desenvolupen hipotèrmia. Els experts han après a utilitzar aquesta propietat dels anestèsics per a la hipotèrmia controlada durant la cirurgia cerebral i cardíaca. La hipotèrmia redueix la taxa metabòlica, la qual cosa redueix la necessitat d'oxigen del pacient. L'eficàcia de l'anestèsia depèn de diversos factors, que són l'elecció correcta del fàrmac i l'alleujament del dolor d' alta qualitat.
Quan sigui necessari i a qui assignen
Per regla general, els anestèsics s'utilitzen a les institucions mèdiques durant la intervenció quirúrgica amb sutura, en els consultoris dentals per al tractament i extracció de dents, per a l'anestèsia, durant el part. Per exemple, els anestèsics tòpics s'utilitzen àmpliament en cosmètica.
- La "novocaïna" s'utilitza amb força freqüència. Té una toxicitat mínima i funciona bé. Té un efecte positiu sobre el metabolisme dels teixits nerviosos. Entre els inconvenients: no dura gaire, pot provocar una reacció al·lèrgica.
- "Prilocaïna". Realitza una anestèsia local profunda, adequada per a bloquejos terapèutics. Pràcticament sense toxicitat. Es pot utilitzar per tractar nens i dones embarassades.
- "Carbocaïna". Un fàrmac tòxic, però força fort pel que fa al grau d'impacte. Provoca reaccions adverses. S'ha d'utilitzar amb cura i dosificació.
- "Lidocaïna". La toxicitat del fàrmac és mínima. Les reaccions vasculars i al·lèrgiques al fàrmac estan pràcticament absents. Característica principal - ràpidvàlid.
Tipus d'anestèsia
Els anestèsics són diferents: més forts i menys. L'anestèsia és un concepte col·lectiu, és a dir, el procés de supressió del dolor en un pacient amb l'ajuda de medicaments. Aquest procediment el realitza un metge, l'elecció del tipus d'anestèsia depèn de molts factors: edat, estat de salut d'una persona, sexe.
- Anestèsia general (narcosi). Aquest és un tipus de procediment força fort que s'utilitza durant les operacions. Inhabilita completament el pacient, es torna immune als estímuls externs. L'anestèsia es considera un coma artificial. Per a l'administració s'utilitza una combinació de fàrmacs anestèsics. Immobilitzen el pacient, paralitzen les terminacions nervioses, músculs del cos i respiratoris.
- Anestèsia local (bloqueig nerviós). Bloqueja la sensibilitat nerviosa a la zona del cos on es realitza l'operació. En odontologia, els anestèsics locals són molt utilitzats. El pacient no s'adorm, veu i és conscient de totes les accions. L'anestèsia local es divideix en espinal, conducció, epidural, monitorització i aplicació.
Amb la injecció espinal, el fàrmac s'injecta a l'espai subdural. Durant la conducció, l'impuls nerviós es bloqueja. En una epidural, s'injecta un anestèsic a l'espai epidural. El seguiment bloqueja el dolor, el pacient es relaxa. Aplicació: un nou tipus d'anestèsia, quan s'aplica una pomada o una crema a la zona de la pell.
Anestèsics locals
Els anestèsics locals són bons perquè bloquegen la sensació de dolor en una zona determinada. Aquestes substàncies bloquegen la conducció nerviosa si s'injecten a prop d'un nervi. Els fàrmacs tòpics es divideixen en alquídic i èter. Les primeres substàncies inclouen ultracaïna, trimecan, lidocaïna, metivakan; a la segona novocaïna, anestezina, dikain.
Tots els anestèsics locals inclouen tres enllaços. Estructuralment, consten de tres unitats: un grup amino, una cadena intermèdia, un grup aromàtic. Aquestes substàncies medicinals tenen la seva pròpia classificació:
- significa utilitzat per a l'anestèsia de superfície ("Promecaïna");
- medicaments que s'utilitzen per a l'anestèsia per infiltració (per exemple, novocaïna);
- medicaments universals ("Lidocaïna").
Els anestèsics locals són anestèsics que desensibilitzen les terminacions nervioses. Alenteixen els processos d'excitació que travessen les fibres nervioses. Són capaços d'eliminar sensacions completament doloroses, bloquejar la transmissió dels impulsos nerviosos. En farmacologia, els anestèsics es defineixen com a fàrmacs que alleugen el dolor, i aquesta és la seva funció principal.
Defectes
Malauradament, els anestèsics no són gens segurs. Poden provocar una reacció al·lèrgica, xoc anafilàctic. A més, alguns d'ells tenen una llista seriosa de contraindicacions i efectes secundaris. Per això s'ha de seleccionar la dosinomés un metge. Per exemple, els anestèsics locals tenen una sèrie d'inconvenients importants:
- no podeu controlar les funcions del cos durant operacions traumàtiques greus;
- manca de relaxació muscular durant la cirurgia abdominal;
- no sempre es produeix un alleujament complet del dolor;
- La consciència es conserva en pacients amb mentalitat inestable.
Pros
L'anestèsia local té grans avantatges: és una tècnica segura, senzilla i econòmica. Pel que fa als analgèsics de venda lliure que es venen a les farmàcies, també fan la seva feina, eliminant el dolor de manera efectiva. Després de tot, se sap que no es pot tolerar.
L'anestèsia és una introducció al son artificial, i s'utilitza per realitzar una intervenció quirúrgica per immobilitzar completament una persona, apagar la seva consciència. El pacient durant l'operació sota anestèsia no sent res, és a dir, no és capaç de sentir dolor. I aquest és el principal avantatge de l'anestèsia general.
Llista
Els anestèsics es divideixen en preparacions d'anestèsia general i local. El primer grup inclou hidrocarburs halogenats, barbitúrics, analgèsics opioides, èsters i altres fàrmacs per a l'anestèsia general. Entre els fons:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halothane".
- "Dunkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Calypsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" i més.
El segon grup inclou els alquíds, els èsters d'àcid benzoic, els èsters d'àcid aminobenzoic i altres anestèsics locals. Els fàrmacs següents s'utilitzen per a l'anestèsia local:
- "Alfakain".
- "Novocaine Bufus".
- "Anecaïna".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" amb adrenalina.
- "Lidocaïna" al 2% d'adrenalina.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultracaïna".
- "Novocaïna".
- "Leocaïna" i altres.
Classificació dels anestèsics comentada anteriorment.
Condicions d'ús
Els anestèsics han de ser administrats per un especialista en una institució mèdica, ja que són medicaments força greus. Per exemple, es necessiten anestèsics per als homes per a les proves generals i selectives de lidocaïna si hi ha un problema amb l'ejaculació precoç. En el primer cas, el gland del penis es tracta amb una solució o ungüent de lidocaïna, llavors hi haurà una pèrdua de sensibilitat superficial. Després de rentar l'anestèsia i tenir relacions sexuals.
Quan es realitza una prova de lidocaïna, s'avalua la qualitat de l'erecció, la durada de les relacions sexuals, la preservació de l'orgasme i l'ejaculació. En el segon cas, s'aplica un cotó mullat en una solució de lidocaïna al frenillo fins que es perd la sensibilitat, es renta l'agent i després es produeix una relació sexual. Els resultats de la prova els interpreta el metge.
També s'administren anestèsics per via intravenosaposar el pacient en son artificial. Els agents anestèsics inclouen alguns fàrmacs que estan disponibles habitualment a les farmàcies. Hi ha medicaments amb anestèsics per als nens, però són el més segurs possible.
Contraindicacions
L'anestèsia local es realitza durant les operacions menors per eliminar temporalment el dolor. Aquest tipus d'anestèsia s'utilitza quan l'anestèsia no es pot utilitzar. L'anestèsia local té contraindicacions absolutes i relatives. Els primers inclouen:
- intolerància a aquest tipus d'anestèsia;
- una operació que requereix respiració controlada;
- xoc.
El segon és:
- excitació nerviosa;
- mal altia mental;
- mal alties de la columna;
- mala salut, benestar;
- hipertensió;
- hipotensió;
- trastorns cardíacs;
- obesitat;
- mal altia infecciosa;
- infància;
- si el pacient es nega a alleujar el dolor.
Altres anestèsics tenen contraindicacions semblants. A l'hora d'aplicar aquest o aquell tipus d'anestèsia, el pacient ha de tenir en compte el seu estat de salut, les mal alties actuals i el benestar.
Comentaris
A jutjar per les revisions d'anestèsia general, molts en tenen por. Segons els pacients, té avantatges i desavantatges significatius. Als beneficisconsulta:
- cirurgia indolora, que és possible després de la introducció del pacient en un estat de son artificial;
- totalment desconnectat de la realitat;
- son profund;
- manca de sensibilitat;
- alleujament del dolor 100%;
- amb un tractament oportú, el risc és mínim.
No obstant això, l'anestèsia té molts desavantatges. Molts pacients afirmen que de vegades és un risc per a la salut i fins i tot la vida. Els desavantatges inclouen:
- és difícil sortir de l'anestèsia;
- sentir-se malament després;
- hi ha efectes secundaris;
- no tothom tolera bé;
- anestèsia de mala qualitat;
- complicacions possibles;
- indefensió i f alta de control;
- pèrdua de control corporal;
- reacció al·lèrgica;
- difícil de respirar;
- caiguda del cabell.
Pel que fa als fàrmacs anestèsics, també tenen efectes secundaris i contraindicacions. És inacceptable receptar-los pel vostre compte, només després d'acord amb el vostre metge. Segons els pacients, realment anestesien bé, és a dir, fan front a la seva tasca principal.