L'hepatitis C és una mal altia infecciosa del fetge. Segons les estadístiques, més de 170 milions d'habitants del planeta pateixen aquesta mal altia. Cada any es detecta en 3-4 milions de pacients, i en els darrers anys els joves han sentit cada cop més un diagnòstic terrible. Considereu per què es produeix l'hepatitis C, l'esperança de vida amb aquesta mal altia i els possibles mètodes de tractament.
Essència de la mal altia
Després d'entrar al fetge, el virus de l'hepatitis C es multiplica ràpidament. Destruint les cèl·lules i provocant la seva mort, provoca el desenvolupament d'un procés inflamatori en curs. En substituir les cèl·lules hepàtiques sanes per teixit connectiu, el virus de l'hepatitis C provoca cirrosi hepàtica, insuficiència hepàtica i fins i tot càncer.
Vies de transmissió
La infecció es produeix principalment a través de la sang. Entre les raons més comunes per les quals el virus entri al cos humà es troben:
· ús repetit d'agulles per part dels drogodependents;
· transfondre la sang d'un pacient amb hepatitis C a una persona sana;
· treball del personal mèdic amb biològic infectatlíquids.
S'ha demostrat que hi ha una possibilitat de transmissió sexual, però això passa molt poques vegades (no més del 5% dels casos). Un percentatge similar de la probabilitat de convertir-se en portador del virus s'observa quan el nadó passa pel canal de part. Fins ara, no hi ha prou evidència sobre la transmissió del virus a través de la llet materna durant l'alimentació. Aquesta mal altia no es transmet a través de contactes domèstics.
Genotips de virus
Quan se li diagnostica hepatitis C, l'esperança de vida depèn del genotip del virus que infecta el cos. En els temps moderns, s'han identificat 6 genotips amb diferents subtipus. Així, la majoria de vegades, els virus dels genotips 1, 2, 3 es troben a la sang dels pacients. El curs més greu és característic de l'hepatitis C, que va ser causada pel virus del genotip 1b.
Simptomàtics
A diferència d' altres formes d'hepatitis viral crònica, l'hepatitis C es caracteritza per un curs prolongat i més lleu. El període d'incubació de la mal altia varia de 20 a 140 dies. Sovint, els símptomes de la mal altia estan completament absents durant molt de temps, cosa que fa que el diagnòstic oportú sigui impossible. La sospita d'hepatitis C en la fase inicial de la mal altia hauria de sorgir si hi ha signes com ara:
Cansament ràpid, pèrdua de força, debilitat general;
Vòmits, nàusees, excrements lleugers, eructes amb bilis;
· febre prolongada, dolor articular, calfreds;
tinció icterica de les mucoses icuir;
· dolor al fetge.
Alguns pacients també es queixen de mal de cap i picor a la pell. Amb el desenvolupament de la mal altia, hi ha una violació de la gana. En la majoria dels casos, l'hepatitis es converteix en una forma crònica amb el temps. Tanmateix, al voltant del 20% dels pacients encara aconsegueixen una recuperació completa. Els símptomes de l'hepatitis C crònica inclouen:
· Debilitat, fatiga i somnolència. Al matí, el pacient es desperta amb força i prefereix quedar-se al llit durant molt de temps sense aixecar-se.
· Canvi dels patrons de son. Els pacients es caracteritzen per insomni a la nit i somnolència durant el dia. Aquestes manifestacions poden indicar el desenvolupament d'encefalopatia hepàtica.
· Trastorns dispèptics de creixement ràpid: vòmits, nàusees, pèrdua de gana.
Una mal altia en forma crònica pot durar dècades. Moltes persones amb hepatitis C viuen sense ni tan sols saber que han estat infectades amb un virus greu.
Diagnòstic
Per detectar l'hepatitis C, un pacient potencial hauria de fer un assaig immunoabsorbent lligat a enzims (prova ELISA), que permet detectar la presència d'anticossos especials (anti-VHC) a la sang. Tanmateix, en aquest estudi, la probabilitat d'obtenir un resultat fals positiu és força alta (quan una persona està realment sana, però la prova afirma que està mal alta). Per tal de confirmar el resultat obtingut, s'utilitza una anàlisi realitzada pel mètode d'immunoblot recombinant. Però al mateix temps, el seu resultat positiu només indicala presència d'anticossos al cos, però no la presència del virus en si mateix.
En les primeres etapes de la mal altia, quan encara no s'ha desenvolupat una quantitat suficient d'anticossos, una immunoblot recombinant i ELISA poden diagnosticar l'hepatitis C negativa, mentre que en realitat el virus ja s'ha instal·lat al cos humà. Per aquest motiu, el mètode d'investigació més fiable és el diagnòstic per PCR (reacció en cadena de la polimerasa), que permet no només detectar la presència del virus de l'hepatitis C a la sang, sinó també determinar el grau de càrrega viral.
Tractament de l'hepatitis C
Les revisions dels metges indiquen que aquesta mal altia és curable, només el més important és reconèixer la seva presència de manera oportuna i consultar un metge. L'elecció d'un curs de tractament sempre és individual i depèn del sexe del pacient, el genotip del virus de l'hepatitis i el grau de dany hepàtic. Sovint es prescriuen fàrmacs antivirals, així com fàrmacs l'acció dels quals està dirigida a activar les defenses de l'organisme. S'utilitza una combinació de dos fàrmacs: interferó-alfa i ribavirina. L'interferó és una proteïna que es produeix de manera natural al cos en resposta al virus de l'hepatitis. El fàrmac enforteix el sistema immunitari per combatre la infecció. La ribavirina és un fàrmac que inhibeix la reproducció del virus. Per al tractament de pacients amb un curs complicat o greu de la mal altia, com a regla general, també es prescriuen inhibidors de la proteasa (Boceprevir, Incivec). Aquests fàrmacs tenen activitat antiviral, la qual cosa complica molt el procés de replicació.virus.
Un dels últims desenvolupaments en el camp de la teràpia antiviral per a l'hepatitis C és el sofosbuvir, que és un inhibidor de l'ARN polimerasa que fa gairebé impossible que el virus es multipliqui a les cèl·lules hepàtiques. Les proves terapèutiques han demostrat l' alta eficiència del fàrmac i han confirmat la seguretat del seu ús.
Resultats del tractament
En general, el tractament de gairebé el 100% dels pacients infectats amb virus del 2n i 3r genotips acaba amb una recuperació completa. Mentre que l'efectivitat de la lluita contra el virus de l'hepatitis C del 1r genotip és només del 50%. La probabilitat de recuperació depèn de les característiques individuals de la mal altia, del propi pacient i de les qualitats professionals de l'especialista tractant.
Esperança de vida dels pacients amb hepatitis C
El virus en si no és un perill mortal, només contribueix al curs de processos patològics que escurcen la vida d'una persona mal alta. És impossible designar un interval de temps específic per a totes les persones infectades quan la destrucció que es produeix al cos condueix a la mort. Amb una mal altia com l'hepatitis C, l'esperança de vida depèn de molts factors, com ara:
· via de transmissió del virus;
Edat i sexe del pacient;
· estat d'immunitat;
· durada de la infecció;
tractament oportú;
· portar un estil de vida saludable;
· la presència o absència de mal alties cròniques concomitants (obesitat, diabetisdiabetis).
En el 30% dels pacients, la progressió de la mal altia pot ocórrer 50 anys després de la infecció i, per tant, aquestes persones tenen totes les possibilitats de viure llargament. A més, en el 30% dels infectats, l'interval de temps després de l'hepatitis en la seva etapa inicial abans del desenvolupament de la cirrosi hepàtica és inferior a 20 anys. En les persones que abusen de l'alcohol, la cirrosi es desenvolupa després de 5-8 anys. A més, els nens i les persones grans tenen problemes amb la mal altia.
La vida dels pacients amb hepatitis C
Els pacients amb hepatitis C han de prendre totes les mesures necessàries per evitar infectar persones sanes. A més, els pacients han d'ajustar el seu estil de vida: limitar el màxim possible o, encara millor, abandonar completament el consum d'alcohol, no sobrecarregar-se amb un treball físic pesat, excloure de la dieta els aliments picants i fregits.
És útil fer exercici, menjar bé, menjar tantes fruites i verdures com sigui possible. Cal tenir cura en prendre suplements nutricionals i vitamines que poden afectar negativament el fetge. Hepatoprotectors que netegen i donen suport al fetge, es recomanen preparats homeopàtics. Les proves i exàmens periòdics ajudaran a fer un seguiment de la càrrega viral. És important enfortir el sistema immunitari, activant les defenses de l'organisme per combatre el virus.
Quan se li diagnostica hepatitis C, l'esperança de vida es pot augmentar per cada persona, per a això cal prendre's molt seriosament el tractament de la mal altia i fer-ho tot.assessorament d'experts.
