El metge de l'oficina sovint escolta queixes dels pacients que el nas no respira. Si aquest problema no només preocupa durant un refredat, potser hi ha una rinitis crònica hipertròfica. La gravetat d'aquest problema la solen reconèixer les persones quan no és possible respirar pel nas. També poden aparèixer altres signes de la mal altia. A continuació, considereu quins són els símptomes típics d'aquesta patologia, així com els mètodes de teràpia i prevenció.
Què significa aquesta mal altia?
La rinitis hipertròfica crònica (codi ICD-10 J31.0.) és una inflamació de les membranes mucoses de la cavitat nasal, durant la qual s'observa el seu creixement. Aquest procés té diversos passos:
- La primera etapa. L'epiteli ciliat està lleugerament afectat. Les mucoses estan inflamades. Teixit circumdant intacte.
- Segona etapa. Els teixits glandulars i l'epiteli ciliat estan afectats. El procés inflamatori s'estén a les parets dels vasos sanguinis i les fibres musculars. A causa d'això, els vasos limfàtics i sanguinis comencen a estrènyer.
Tercera etapa. La inflor augmenta. Els símptomes són pronunciats. L'epiteli ciliat està afectat, així com els teixits glandulars i mucosos. Vaixells danyats. El procés inflamatori també pot afectar el teixit ossi. En aquesta etapa, la cirurgia és indispensable
Varietats de patologies
La rinitis crònica hipertròfica es pot classificar segons la prevalença del procés i les característiques patològiques.
Per prevalença:
- Difusa. Augment uniforme del volum dels cornets.
- Limitat.
Per característiques patomorfològiques:
- Forma cavernosa. Molt sovint difús.
- Forma fibrosa. Pot ser tant difusa com limitada. Avança lentament, però els canvis són irreversibles.
- Hipertròfia òssia. Engrossiment i creixement de la mucosa nasal. Pot tenir formes grumoses, irregulars i en forma de con.
Els factors següents tenen un impacte significatiu en el desenvolupament de la patologia:
- La presència d'un procés inflamatori crònic.
- Violació de la circulació capil·lar als teixits.
- Inanició d'oxigen dels teixits i interrupció dels processos metabòlics en ells.
- Disminució significativa de la immunitat local.
- Activació de l'activitat dels bacteris saprófits.
Causes del desenvolupament de la mal altia
Què pot desencadenar una mal altia com la rinitis crònica hipertròfica?
Els motius poden ser els següents:
- Ús incontrolat de fàrmacs vasoconstrictors locals.
- Mal alties infeccioses freqüents dels òrgans ORL.
- Rinitis no tractada.
- Rinitis al·lèrgica crònica sense cura.
- Alteració del sistema endocrí.
- Presència de mal alties cardiovasculars.
- Predisposició hereditària.
- Envà desviat, ja sigui congènit o adquirit.
- Patologies de la funció neuro-reflex del nas.
- Mals hàbits, especialment fumar i inhalar vapors de substàncies psicotròpiques.
- Treballar en una indústria perillosa i viure en una zona massa contaminada. Els vapors d'indústries perilloses, la radiació, així com l'aire massa sec i polsegós poden causar mal alties dels òrgans ORL.
- Disminució de la resistència corporal.
Símptomes de la rinitis hipertròfica crònica
Els símptomes de la rinitis crònica hipertròfica seran similars a la forma al·lèrgica o infecciosa de la mal altia, però tindran les seves pròpies característiques.
La simptomatologia serà la següent:
- Descàrrega de moc del nas. No obstant això, són incolors i inodors, però poden contenir impureses purulentes.
- Nas tapat, respiració difícil. Al mateix temps, les gotes vasoconstrictores no ajuden.
- Mal de cap.
- Excitabilitat nerviosa.
- Problemes de son.
- Crònicafatiga.
- El reconeixement d'olors s'està deteriorant gradualment.
- Pesadesa al cap.
- L'home parla pel nas.
- Desgast, enrogiment i inflor de les parpelles.
- Conjuntivitis.
Signes i possibles complicacions de la rinitis hipertròfica crònica en nens
Els nens són més susceptibles a les infeccions, ja que el cos s'acaba de formar, de manera que la rinitis crònica hipertròfica tindrà signes més pronunciats que poden afectar la salut del nen en el futur.
Destaquem alguns signes típics dels nens:
- El nen respira per la boca, respira difícil.
- Mals de cap.
- Cansat ràpidament.
- Pèrdua auditiva.
- Manca d'olor.
- La nasalitat de la veu.
- Disminució del rendiment escolar.
- Poca concentració.
Quines són les possibles complicacions per al nen amb aquesta mal altia:
- Impacte important en el desenvolupament psicomotor del nen, èxit en l'aprenentatge.
- Provoca otitis mitjana freqüent, sinusitis, asma bronquial, pneumònia.
Per evitar la transició de la rinitis a la hipertròfica crònica, cal seguir les recomanacions del metge en teràpia i tractar les mal alties infeccioses dels nens de manera oportuna. És important dur a terme procediments d'enduriment, mantenir la temperatura òptima a l'habitació, dur a terme l'enfortiment preventiu i caminar més sovint a l'aire lliure.
Diagnòstic
Primer de tot, has de recórrer aun otorinolaringòleg.
Per diagnosticar una mal altia com la rinitis hipertròfica crònica, els símptomes per si sols no són suficients per a un metge. S'utilitzen mètodes d'examen moderns.
Com funciona l'examen:
- El metge esbrina la naturalesa i la durada del curs de la mal altia, com es van desenvolupar els símptomes i quin tractament es va dur a terme.
- S'examina la cavitat nasal. Rinoscòpia en curs.
- La rinopneumometria s'utilitza per comprovar la funcionalitat de la cavitat nasal.
També calen les proves següents:
- Recompte de sang complet.
- Eosinòfils.
- Immunoglobulina E a la sang.
Recerca addicional:
- Raigs X.
- Tomografia computeritzada dels sins.
Tractaments mèdics
Per tal d'alleujar la condició d'un pacient diagnosticat de rinitis hipertròfica crònica, el tractament pot incloure els procediments mèdics següents:
- En les etapes inicials de la mal altia, es prescriu el rentat amb solucions salines de la cavitat nasal.
- Amb un fort procés hipertròfic, la cauterització es prescriu amb àcid tricloroacètic o àcid cròmic, així com amb Lapis. Es fa una injecció d'anestèsia abans del procediment.
- Per als trastorns de la mucosa, es prescriu hidrocortisona.
- El fàrmac "Splenin" es prescriu com a injecció i s'administra per via intracònica o com un ungüent, després s'aplica a les mucoses amb moviments de massatge.
Els tractaments farmacològics no poden fer front als canvis estructurals de les membranes nasals, però poden alleujar l'estat del pacient durant un temps i aturar l'engrossiment dels teixits epitelials.
Tractaments de fisioteràpia recomanats
Si el procés d'hipertròfia de les membranes nasals és lleu, el metge pot recomanar els següents procediments de fisioteràpia juntament amb la teràpia farmacològica:
- UHF.
- Massatge de les mucoses amb pomades.
- Irradiació ultraviolada de conques nasals.
Però quan els mètodes mèdics de tractament en combinació amb procediments de fisioteràpia no han estat efectius durant el tractament d'aquesta mal altia, cal utilitzar un mètode operatiu per desfer-se de la patologia.
Tractaments quirúrgics
Si no s'atura la proliferació de la mucosa i el procés hipertròfic, i la rinitis hipertròfica crònica continua desenvolupant-se, el tractament és impossible sense cirurgia.
Quin tipus de cirurgia pot ser:
- En les primeres etapes, amb una forma cavernosa, es pot oferir una vasotomia submucosa làser. Traieu els vasos sota la membrana mucosa de la cavitat nasal.
- Mètode galvanocàustic. Caldrà fer servir anestèsia, ja que es realitza la cauterització dels teixits amb corrent elèctric.
- El mètode de desintegració ultrasònica de la cavitat nasal. No té sang, però requereix anestèsia. Consisteix en la destrucció del naspica amb un endoll quirúrgic especial, que s'alimenta amb corrent elèctric.
- Mètode de concotomia. La mucosa s'elimina en algunes zones dels cornets. Es pot dur a terme en diferents variacions:
- Concotomia làser. Aquesta és una variant sense sang.
- Concotomia total.
- Concotomia parcial.
Mètode de criodestrucció. Suposa l'ús de nitrogen líquid. Hi ha un impacte a les zones hipertrofiades amb un crioaplicador especial
No tinguis por de la cirurgia, es realitza amb anestèsia general o local si es confirma el diagnòstic de rinitis hipertròfica crònica. L'operació durarà entre 20 i 30 minuts gràcies a un equip endoscòpic modern. El tercer dia, el pacient pot tornar a la seva forma de vida habitual.
Tractaments populars
Si la mal altia es manifesta en una fase inicial, podeu provar mètodes de tractament alternatius.
Però abans de res, hauríeu de consultar el vostre metge sobre l'ús d'herbes.
Aquí hi ha algunes maneres:
- Solució salina amb l'addició de iode per rentar la cavitat nasal.
- Utilitzar olis essencials per a la inhalació de vapor. Apliqueu lavanda, arbre de te, herba de llimona.
- Rentat de la cavitat nasal amb decoccions d'herbes: sàlvia, camamilla, menta, herba de Sant Joan, plàtan.
- Gotes al nas de polls o d'una decocció d'herba de Sant Joan i plàtan.
Possibles complicacions de la mal altia i pronòstic del tractament
La rinitis crònica hipertròfica avança lentament i pot durar molts anys. I si la mal altia no es tracta, donarà les següents complicacions:
- Sinusitis.
- Adenoiditis.
- Amigdalitis.
- Traqueobronquitis.
- Conjuntivitis.
- Forma aguda o crònica d'eustaquitis i tubootitis.
- Mal alties inflamatòries de les vies respiratòries inferiors.
- Alteració del sistema digestiu.
- Violació del sistema cardiovascular.
A causa de la respiració alterada, el funcionament normal del cos es veu alterat. Cal tractar la rinitis hipertròfica crònica en les primeres etapes, per no recórrer a la intervenció quirúrgica. Si el procés no s'ignora durant molts anys, però es tracta de manera oportuna, el pronòstic és favorable, sempre que no apareguin complicacions.
Per evitar que el refredat comú es converteixi en rinitis crònica hipertròfica, s'ha de fer prevenció, especialment en persones amb predisposició hereditària. El metge donarà les recomanacions necessàries.
Mesures preventives
És necessari estrictament sota la supervisió d'un metge per dur a terme una teràpia per a una mal altia com la rinitis hipertròfica crònica. Hem cobert els símptomes i el tractament abans, però també és important saber quines mesures preventives s'apliquen.
Enumerem algunes recomanacions que es poden considerar mesures preventives:
- Tracta oportunament i eficaçment totes les mal alties nasals.
- En la producció perillosa, amb pols i amb gas, cal utilitzar-loequip de protecció personal: màscares o respiradors.
- Eviteu entorns amb molta pols i gasos.
- Si sou al·lèrgic a qualsevol fàrmac o substància, heu d'evitar el contacte amb ells i prendre antihistamínics de manera oportuna.
- Intenta excloure els al·lèrgens de la dieta i contactar-hi a la vida quotidiana.
- Tracta oportunament les mal alties inflamatòries dels òrgans ORL.
- Procediments de temperat recomanats.
- Passejades a l'aire lliure.
- Prendre el sol.
- Reforça la immunitat.
- Desfer-se dels mals hàbits.
- No et facis fred.
Els joves sovint pregunten: "La rinitis hipertròfica crònica i l'exèrcit tenen compatibilitat?" Val la pena assenyalar que amb aquest diagnòstic, un jove és apte per al servei militar. No pot ser reclutat a les files de les forces armades si s'expressa una secreció nasal fetida, es produeix una sinusitis purulenta o poliposi amb exacerbacions freqüents i respiració nasal persistent..
