Les patologies de l'aparell urinari són molt freqüents. El dany als ronyons provoca el desenvolupament del seu fracàs funcional. Quines són les característiques de la inflamació crònica dels ronyons? Quina teràpia es requereix?
Nefritis crònica
La inflamació crònica localitzada als ronyons s'anomena "nefritis". Normalment hi ha una lesió bilateral d'òrgans. El factor etiològic de la mal altia pot ser diferent. És en la causa de l'aparició que es basa la classificació de les nefrites. Totes aquestes variants d'inflamació difereixen no només en la naturalesa, sinó també en el quadre clínic.
Etiologia
Una de les opcions etiològiques és la pielonefritis, que és més freqüent en la meitat femenina de la població. La inflamació afecta el calze i la pelvis, i la causa d'aquesta lesió és una infecció. Entra al ronyó amb sang (hematògena) o per la uretra. El procés inflamatori s'acompanya d'una violació de la micció i es pot detectar sang a l'orina. Els dolors es localitzen a la regió lumbar, es tornen intensos durant el període d'exacerbació.
Una altra opció és la glomerulonefritis, queafecta els glomèruls i parcialment els túbuls. Els trastorns immunològics poden provocar el procés inflamatori. També els factors predisposants són les formacions oncològiques i els abscessos. El procés crònic es caracteritza per recaigudes. Durant aquest període, es produeixen nàusees, xerostomia, debilitat i excrements deteriorats.
La nefritis per radiació es produeix després de l'exposició del cos a radiacions ionitzants. Hi ha una inflamació ràpida dels túbuls, acompanyada d'una distròfia precoç i després d'una atròfia. Això provoca insuficiència renal. En el període crònic, la debilitat i l'augment de la pressió arterial són inquietants.
La nefritis tubulointersticial és un altre tipus de patologia. La inflamació cobreix els túbuls, així com el teixit intersticial o intermedi. El motiu pot ser l'acció de drogues tòxiques, algunes drogues. Possible naturalesa viral de la mal altia. Els òrgans es caracteritzen per una hipertròfia: augmenten de mida, la seva funció es veu afectada.
També jade hereditari aïllat. Inclou la síndrome d'Alport, que s'acompanya de problemes d'audició i visió. En els homes, la patologia és més greu.
Quins són els símptomes de tots els tipus de nefritis?
La forma crònica es caracteritza per una síndrome edematosa constant, que és un signe d'un trastorn metabòlic. En un estudi de laboratori, s'observen albuminúria i colesterolèmia. A més, és característica la síndrome d'hipertensió arterial, és a dir, un augment periòdic de la pressió.
Les etapes posteriors es caracteritzen perdeteriorament de la funció renal, que s'observa síndrome d'intoxicació. Com a resultat, apareixen toxines i escòries (compostos nitrogenats) a la sang. Els símptomes d'aquesta síndrome són fatiga, malestar general, mal de cap i hipertensió arterial. Amb un augment de la urèmia, és a dir, l'acumulació d'àcid úric, és possible excretar-lo amb la suor. La pell es torna seca. En casos més greus, la mort és possible.
Exacerbació: símptomes
Durant la recurrència de la forma crònica, la queixa principal és un dolor intens localitzat a la regió lumbar i pèlvica. La micció es torna dolorosa, hi ha una sensació de cremor. La investigació de laboratori permet detectar sang, secreció purulenta a l'orina. Hi ha oligúria - una disminució de la diuresi. L'edema persisteix. Complementaris són els mals de cap, les nàusees (sovint vòmits), la fatiga, la xerostomia, la diarrea, la febre i la hipertensió. La nefritis crònica pot convertir-se en una exacerbació quan es sobreescalfa, hipotèrmia o procés infecciós.
Patogènesi
La nefritis crònica sol ser el resultat de la variant aguda. Els fenòmens inflamatoris disminueixen i es complementen amb processos hiperplàstics. Durant la nefritis, s'activa l'activitat dels fibroblasts, la funció principal dels quals és la formació de components del teixit conjuntiu. En estimular la seva activitat, es produeix l'esclerosi. Els elements estructurals del ronyó són substituïts de manera irreversible pel teixit conjuntiu. Com que no realitza funcions pròpies del parènquima renal, l'activitat de l'orinael sistema està alterat - es desenvolupa una insuficiència renal.
Diagnòstic
La glomerulonefritis, la pielonefritis, la nefritis tubulointersticial i altres tipus s'han de diferenciar entre si, així com d' altres patologies. El diagnòstic es basa en l'interrogació, l'examen i els resultats de mètodes addicionals. En primer lloc, s'entrevista el pacient, esbrinant la probable etiologia: infeccions, efectes tòxics, medicació, etc. Entre els mètodes estàndard es troben les anàlisis d'orina i sang que ajudaran a detectar patologia. Es recomanen proves d'orina, per exemple, segons Zimnitsky i Nechiporenko. Ajudaran a fer un seguiment no només de la composició de l'orina, sinó també de l'estat de la diüresi diària. Un mètode de diagnòstic eficaç és una biòpsia, és a dir, la presa de mostres de teixit per a un examen histológico. Ajudarà a fer un seguiment dels processos de l'esclerosi. També es practiquen ecografia, radiografia i tomografia.
Els mètodes addicionals us permeten confirmar el diagnòstic. Es pot sospitar de nefritis a partir de les queixes (edema i hipertensió arterial).
Teràpia
El tractament de la nefritis renal depèn de l'etiologia de la mal altia. Per exemple, les patologies bacterianes requereixen la cita d'antibiòtics ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin"). Una causa viral (per exemple, nefritis tubulointersticial) requereix una teràpia antiviral adequada. Per això és important diferenciar les diferents variants etiològiques de la mal altia.
A més de la teràpia etiotròpica, cal un tractament simptomàtic. Nomenatcitostàtics ("Doxorubicina", "Ciclofosfamida"), que ajuden a protegir les cèl·lules funcionals. Durant el període de recaiguda, es necessiten fàrmacs antiinflamatoris que redueixin el dolor, la pletora i la inflor a la zona del procés patològic. L'augment de la pressió arterial requereix l'ús de fàrmacs antihipertensius ("Lisinopril", "Captopril").
Dieta
Durant el període de mal altia, hauríeu de controlar la nutrició. La nefritis crònica afecta els ronyons, per tant, la funció excretora està alterada. És per això que hauríeu de deixar de menjar massa sal. Els aliments en conserva, les espècies i beure grans quantitats d'alcohol estan contraindicats.
Prevenció
La nefritis renal de tipus crònic sol ser el resultat d'una aguda. Per tant, les mesures preventives consisteixen en el diagnòstic precoç i el tractament posterior de la inflamació aguda dels ronyons. És possible sospitar de la mal altia en una fase primerenca si es fan revisions mèdiques periòdiques: les desviacions en l'anàlisi general de l'orina són un indicador que s'ha d'enviar el pacient a una consulta amb un nefròleg..
El jade és una mal altia dels ronyons que provoca una violació de la seva funció. La forma crònica és irreversible i condueix a la formació d'insuficiència renal. La patologia requereix una correcció de l'estil de vida i l'ús de diversos fàrmacs. El tractament oportú de la forma aguda ajudarà a prevenir-ne la formació. El diagnòstic oportun us ajudarà.
