La infracció del nervi ciàtic és una mal altia patològica dolorosa que es desenvolupa com a conseqüència de la compressió d'aquest nervi, però la beina de mielina no es trenca. El nervi ciàtic és el nervi més llarg del cos humà, comença al sacre i arriba als dits dels peus i als talons. Conté terminacions motores i nervioses molt sensibles que innerven les articulacions del maluc i el genoll.
En aquest article es parlarà dels símptomes i el tractament de la lesió del nervi ciàtic.
Motiu principal
Les hèrnies discals es consideren una de les principals causes d'aquesta patologia. En la majoria dels casos, el nervi pinçat es produeix a la regió del múscul piriforme, situat a la llum del foramen ciàtic o dels discos intervertebrals. La mal altia va acompanyada de greusdolor a l'extremitat inferior. Molt sovint, el pessigament té la naturalesa d'una inflamació unilateral, però hi ha casos en què ambdues extremitats estan implicades en processos patològics, però això és molt menys freqüent. Aquesta condició pot provocar un procés inflamatori (ciàtica), que sol anar acompanyat d'una síndrome de dolor molt fort i intens. Els més susceptibles a lesions del nervi ciàtic són els homes que fan un treball físic intens.
Causes de la condició patològica
La infracció es produeix amb més freqüència durant la realització de qualsevol activitat física que impliqui moviments sobtats, així com com a conseqüència d'una llarga estada en posicions incòmodes, limitació de l'activitat física, augment de la càrrega a la regió lumbar. Sovint, la infracció es forma en el context d'algunes altres patologies, que, per regla general, inclouen:
- Hèrnia discal.
- Lesió de la columna vertebral associada amb el desplaçament de les vèrtebres.
- Neoplàsia patològica ja sigui a la zona del nervi ciàtic.
- Desplaçament de les estructures de la columna vertebral (espondilolistesis).
- Osteocondrosi a la columna lumbosacra.
- Patologia de caràcter inflamatori en els òrgans pèlvics;
- Sepsis.
- Hiperrefrigeració.
- Gota.
- Diabetis mellitus.
- Diverses mal alties infeccioses (grip, rubèola, tos ferina, tuberculosi òssia, malària).
- Esclerosi múltiple.
- Trombosi.
- Intoxicació aguda.
Espasmes musculars
A més, els espasmes musculars al llarg del curs del nervi poden provocar un pinçament del nervi ciàtic. En les dones, el nervi ciàtic sovint s'infringeix durant l'embaràs a causa de l'augment de la pressió de l'úter engrandit sobre els òrgans veïns i l'augment de la càrrega a la columna vertebral, a causa d'un desplaçament del centre de gravetat, i també en els casos en què una dona sovint pren un posició incòmoda durant l'embaràs.
Un altre període d'augment del risc de símptomes de pessic en les dones es pot considerar menopausa, i això es deu als canvis en l'equilibri hormonal.
Factors de risc
Els factors de risc també poden incloure:
- Intoxicació per alcohol.
- Intoxicació amb metalls pesants o qualsevol verí tòxic neurotròpic.
- Fumar.
- Herpes zoster al nervi ciàtic.
- Obesitat.
- Manca de minerals.
Formes bàsiques de patologia
Depenent del grau de gravetat de la mal altia observada en cada cas, hi ha tres formes principals de patologia del nervi ciàtic, que es consideren greus, moderades i lleus.
La forma greu d'atrapament dels nervis sol anar acompanyada de signes de trastorns a la medul·la espinal i d'immobilització del pacient. Bàsicament, la infracció és unilateral, amb menys freqüència les dues extremitats estan implicades en aquests processos patològics.
Símptomes de la mal altia
Els principals signes de lesió del nervi ciàtic poden serrecompte:
- Síndrome de dolor agut, que és la manifestació més característica de la lesió d'aquest nervi. El dolor en aquest cas és d'una naturalesa diferent: agut, tremolat, dolorós, estirant, pulsant.
- En la majoria dels casos, s'observa dolor a les natges i la part baixa de l'esquena. En aquesta situació, al llarg de la part posterior de la cuixa, el dolor baixa a la part inferior de la cama i al taló, i pot irradiar als dits de l'extremitat.
- En alguns casos, hi ha entumiment de la pell al llarg del nervi, així com formigueig o ardor.
- També pot haver-hi un augment del dolor en estar assegut, riure, tossir, tensió muscular, etc.
- A més de la síndrome del dolor, hi ha rigidesa i dificultat a l'hora de caminar, estar dempeus durant molt de temps, pot aparèixer coixeres (amb lesions unilaterals - en una cama o ambdues - amb patologia bilateral).
La síndrome del dolor es considera el signe principal d'un nervi pinçat. En els homes, aquests símptomes poden ser similars a les manifestacions de la prostatitis. Els signes d'un nervi pinçat a les dones varien segons el que va causar aquest procés patològic i el grau de dany al nervi ciàtic.
Se sap que les dones no tenen mal d'esquena. Els símptomes més comuns d'un nervi pinçat inclouen:
- Malaviació muscular.
- Debilitat muscular.
- Violació de la sensibilitat: disminució o augment.
- Superfície de pell seca.
- Aparençauna varietat de reflexos patològics.
- Augment de la sudoració dels peus.
- Sensació d'arrossegar-se al sacre.
- Restricció i rigidesa dels moviments de les cames o d'una cama.
A més del dolor, hi ha altres símptomes característics del procés inflamatori del nervi ciàtic, que esdevé una part integral de la lesió, i solen estar associats amb una conducció alterada dels impulsos nerviosos al llarg de les fibres sensorials i motores. Així, els signes específics d'un nervi pinçat inclouen:
- Parestèsia (pertorbació de la sensibilitat): en l'etapa inicial, es pot manifestar per una sensació de formigueig a la pell de les natges, entumiment de la cama al llarg de la superfície posterior. A mesura que aquests símptomes progressen, altres tipus de sensibilitat també disminueixen, fins que desapareixen completament.
- Defectes en les funcions motores que es produeixen com a conseqüència de la infracció de fibres motores especials al nervi ciàtic. En humans, això pot causar debilitat dels músculs femoral, gluti i de les cames i s'expressa en un canvi en la marxa durant els processos inflamatoris unilaterals (coixejar sobre un membre mal alt).
- Violació de les funcions d'alguns òrgans pèlvics, que es produeix a causa de la compressió de les fibres dels sistemes nerviós parasimpàtic i simpàtic que passen pel nervi ciàtic. Trastorns similars apareixen en forma de canvis en la micció, per exemple, la incontinència urinària, així com la defecació, per exemple, el restrenyiment. Aquests símptomes es desenvolupen, per regla general, en casos greus d'atrapament nerviós amb significatiuestrènyer les arrels de la columna.
Amb el desenvolupament dels símptomes anteriors, la teràpia per a aquesta patologia s'ha d'iniciar immediatament, ja que el pessigament del nervi ciàtic de vegades provoca una pèrdua absoluta de sensació a les extremitats inferiors.
Quin diagnòstic es fa per als símptomes d'atrapament del nervi ciàtic?
Diagnòstic del procés patològic
Els mètodes de diagnòstic per determinar la infracció, per regla general, són clàssics a causa del fet que el quadre clínic d'aquesta mal altia és molt específic. Com a regla general, un especialista pot fer un diagnòstic durant un examen objectiu del pacient, així com recollir una anamnesi i queixes. No obstant això, per evitar complicacions de la mal altia i la seva recurrència, cal determinar els factors específics que van contribuir a l'aparició de la lesió del nervi ciàtic. Per determinar les causes que van conduir al desenvolupament d'aquest procés patològic, s'utilitzen els següents mètodes de diagnòstic de laboratori i instrumentals:
- Proves generals: orina i sang.
- Exàmens radiogràfics de la pelvis i la part baixa de l'esquena.
- Ressonància magnètica o tomografia computada de la regió lumbar.
- Ecografia.
- Escaneig amb radioisòtops de la columna vertebral, que normalment es realitza en casos de sospita de neoplàsies benignes o malignes.
- Electroneuromiografia.
- Anàlisi de sang bioquímica.
El diagnòstic d'un nervi ciàtic pinçat inclou una radiografia obligatòria de la pelvis i la part baixa de l'esquena. També es realitza l'estudi dels reflexos, es determina la presència del símptoma de Lasegue i el símptoma de Bonnet, es realitza la disminució dels reflexos d'Aquil·les, plantars i del genoll, i el nivell de sensibilitat a la zona afectada del ciàtic. també s'avalua el nervi.
La síndrome del dolor es pot considerar la manifestació més característica d'un nervi pinçat. En aquest cas, el diagnòstic diferencial és necessari per excloure la presència d'una hèrnia discal, que es caracteritza per un desenvolupament més llarg del procés patològic i l'exacerbació d'algunes manifestacions neuràlgiques. Quin és el tractament per a un nervi ciàtic pinçat?
Mètodes terapèutics
El tractament d'aquest tipus de patologies consisteix més sovint en l'esquema tradicional, que implica l'ús simultània de mètodes de fisioteràpia i teràpia farmacològica.
La intervenció quirúrgica pot ser necessària en alguns casos. En casos de mal altia lleu i moderada, no és necessària l'hospitalització del pacient. Segons les indicacions del metge, aquesta patologia es pot tractar a casa. Amb un dolor agut que impedeix a una persona caminar o estar dempeus durant molt de temps, està indicat el repòs al llit.
Quan es requereix una posició fixa del cos durant el dolor agut, es recomana un matalàs ferm.
Drogues
En el tractament de patologies del nervi ciàtic amb fàrmacssón fàrmacs antiinflamatoris no esteroides que es poden prescriure en forma de comprimits o en forma d'injeccions intramusculars.
Amb l'ús oral de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides, hi ha una alta probabilitat d'alguns problemes amb el tracte gastrointestinal, com ara el desenvolupament de gastritis o úlceres d'estómac, per tant, el nomenament d'inhibidors de la bomba de protons als pacients està indicat.
Si durant el pessic el pacient té espasmes musculars, l'efecte terapèutic es pot aconseguir mitjançant l'ús de productes mèdics que milloren la circulació sanguínia als vasos, els anomenats "venotònics". Quan es produeixen espasmes musculars greus, també es prescriuen fàrmacs antiespasmòdics i relaxants musculars.
A més, la ingesta de qualsevol complex vitamínic, així com de fàrmacs que milloren el metabolisme del cos.
El tractament general de la patologia es complementa amb els locals: s'utilitzen medicaments antiinflamatoris i escalfadors en forma d'ungüents i gels. Què més és el tractament per a un nervi ciàtic pinçat?
Fisioteràpia
També es prescriuen teràpies fisioterapèutiques per complementar l'acció dels fàrmacs essencials. Aquests inclouen:
- Electro-, fonoforesi de substàncies medicinals.
- teràpia UHF.
- Magnetoteràpia.
- Aplicació de parafina.
- Teràpia làser.
- Tractament amb fang.
- Hirudoteràpia.
- Banys de sulfur d'hidrogen o radó.
- Irradiació ultraviolada de la zona afectada del nervi.
La acupressió i l'acupuntura, així com la teràpia manual, també es poden utilitzar.
En el període de rehabilitació, es pot aconseguir un bon efecte amb l'ajuda d'exercicis de fisioteràpia, natació, ioga o pilates, però aquests mètodes només es poden utilitzar si el pacient no té dolor agut.
Exercicis per al nervi ciàtic pinçat
Comença amb cinc repeticions, acaba amb quinze repeticions al cap d'un temps.
- Caminant al seu lloc amb els genolls alts. És important una execució suau.
- Dempeus dret, de cara a la paret, recolza't-hi amb les mans, balanceja les cames cap als costats i cap enrere.
- El tors s'inclina. Primer, a la dreta i a l'esquerra, en absència de dolor, es realitzen flexions cap endavant.
- Estirat d'esquena amb les cames rectas, estira els mitjons cap a tu el màxim possible. A continuació, feu moviments circulars amb cada peu al seu torn en el sentit de les agulles del rellotge.
- Estirat d'esquena, flexioneu els genolls, primer agafeu la cama dreta cap al costat i després l'esquerra.
- Estirat de costat, la cama inferior doblegada al genoll, la cama superior estesa cap endavant. A continuació, la cama superior es tira cap enrere. L'exercici es realitza a cada costat.
El tractament del nervi ciàtic pinçat a casa pot ser eficaç.
Tractaments a casa
A més de fer exercici i prendre medicaments, no serà superflu utilitzar medicaments locals. S'utilitza per tractar els pessics a casafàrmacs antiinflamatoris no esteroides tòpics:
- "Betalgon": com a resultat, s'activa el subministrament de sang a la pell de la zona afectada.
- "Viprosal": redueix el dolor i la inflamació.
- "Karmolis": la síndrome del dolor s'atura molt ràpidament.
- "Finalgon": elimina el dolor, alleuja la inflamació.
També podeu adquirir el programa de vídeo "Infracció del nervi ciàtic" d'Alexandra Bonina a Skladchina (magatzem per a cursos, formacions, seminaris). Aquest és un CD amb lliçons en vídeo sobre tractament i recuperació mitjançant mètodes de teràpia amb exercici.
El seminari conté tots els coneixements necessaris per tractar la causa mateixa de l'atrapament del nervi ciàtic. Alexandra Bonina creu que els problemes amb la columna lumbosacra s'eliminen amb l'ajuda d'exercicis especials.
El complex inclou els exercicis més efectius i adequats per combatre aquest problema i les seves causes. Un fisioterapeuta competent va elaborar un conjunt d'exercicis. Com a part dels exercicis que tothom pot fer.
El seminari "Infracció del nervi ciàtic" de Bonina, segons els comentaris, és molt popular.
Conseqüències i complicacions de la patologia
Si el tractament no es realitza de manera integral, amenaça amb conseqüències. De vegades, la lesió del nervi ciàtic es complica amb els fenòmens següents:
- Dolor intens.
- Violació de les funcions d'alguns òrgans interns.
- Insomni.
- Disminució de la libido.
- Violaciócicle menstrual.
- Infertilitat.
- Exacerbació de certes mal alties cròniques.
- Violació de les funcions d'evacuació de la bufeta i els intestins.
- Disminució de l'activitat motora.
- Immobilització.
Vam analitzar els símptomes i el tractament d'un nervi ciàtic pinçat. També es van presentar drogues.
