La diabetis és una mal altia greu que té un impacte negatiu en tots els òrgans i sistemes del pacient. Requereix que el pacient estigui constantment atent a la seva salut. Però fins i tot amb el tractament correcte de la patologia i l'aplicació de totes les recomanacions del metge, es desenvolupen gradualment diverses complicacions. La diabetis és una mal altia crònica, de manera que després del diagnòstic, cal fer molts canvis en el vostre estil de vida. En alguns pacients, en els primers anys de la mal altia, a causa d'una compensació incorrecta dels nivells de sucre, es desenvolupen diverses complicacions de la diabetis, que poden anar acompanyades d'una condició que amenaça la vida del pacient. Aquest últim pot provocar discapacitat o patologies cròniques greus.
Per què es desenvolupen complicacions
La diabetis mellitus es caracteritza per nivells elevats de sucre en sang. Aquesta patologia té dues varietats. En la diabetis tipus 1, el cos no produeix insulina, que és la responsable de l'absorció de glucosa per les cèl·lules, de manera que es troba a la sang, i no al teixit.arriba. Sobretot per això pateix el cervell, per la qual cosa la glucosa és una font d'energia. La diabetis tipus 2 es caracteritza per un nivell normal d'insulina, però la glucosa no entra al teixit, ja que la resistència cel·lular a ella es veu afectada. Per tant, els nivells de sucre en sang també s'eleven. I aquesta condició al cap d'un temps provoca danys a les parets dels vasos sanguinis.
Una altra causa de complicacions de la diabetis és l'estrès oxidatiu. En general, al cos hi ha una certa quantitat de radicals lliures que es necessiten per oxidar els productes de descomposició. Després de fer la seva feina, són destruïts pels antioxidants. Però amb nivells elevats de glucosa en sang, es formen massa radicals lliures i es redueix la quantitat d'antioxidants. Per tant, les cèl·lules sanes s'oxiden activament, fet que provoca la seva mort, l'envelliment prematur del cos o el desenvolupament de diverses mal alties cròniques.
Quines són les complicacions
Totes les complicacions d'aquesta mal altia es poden dividir en dos grups: a curt termini i a llarg termini (o cròniques). Les addicions a curt termini de diabetis són més fàcils de reconèixer, ja que es manifesten per símptomes pronunciats. I es poden desenvolupar en qüestió d'hores. La causa d'aquestes complicacions són els nivells de sucre massa alts o massa baixos. Sovint, es desenvolupa una condició que posa en perill la vida del pacient: un coma diabètic. Les complicacions a curt termini inclouen:
- hipoglucèmia: baix nivell de sucre en la sang;
- hiperglucèmia - augment del sucre;
- cetoacidosi diabètica - intoxicació per cossos cetònics.
A més, els pacients sovint desenvolupen complicacions a llarg termini o tardanes durant diversos anys. Aquestes són mal alties cròniques cròniques. Molt sovint s'associen amb danys als vasos sanguinis, la retina, els nervis perifèrics, els peus i els ronyons. Si les complicacions de la diabetis no es tracten a temps, això pot comportar conseqüències greus, com ara atac de cor, ictus, ceguesa, insuficiència renal o amputació de cames.
Hipoglucèmia
Aquesta és una complicació freqüent de la diabetis tipus 1, especialment en els primers anys després del diagnòstic. Després de tot, amb aquesta forma de mal altia, el nivell de sucre depèn de la dosi d'insulina administrada, la dieta i l'activitat física. Sovint s'ha de seleccionar la dosi individualment, cada vegada diferent. Tanmateix, si us injecteu massa insulina o us s alteu els àpats després de la injecció, els nivells de sucre en sang poden baixar dràsticament. La hipoglucèmia es desenvolupa quan és per sota de 4 mmol/l. Si aquest nivell cau per sota de 2,2 mmol/l, es desenvolupa un coma hipoglucèmic.
Aquesta condició posa en perill la vida, per la qual cosa és important detectar l'aparició dels símptomes d'hipoglucèmia a temps:
- mal de cap;
- mareig;
- sudoració excessiva;
- debilitat;
- extremitats tremolants;
- nàusees;
- forta sensació de gana;
- depressió;
- concentració debilitat;
- visió doble.
Hiperglucèmia
Quanels nivells de sucre en sang són massa alts, parlen del desenvolupament de la hiperglucèmia. Aquesta condició apareix quan el sucre augmenta per sobre de 7 mmol / l amb l'estómac buit o 11 mmol / l després d'un àpat. És l'aparició freqüent d'hiperglucèmia que provoca danys als vasos sanguinis, nervis i altres teixits. Aquesta complicació comuna de la diabetis tipus 1 (i també del tipus 2) es pot desenvolupar per diverses raons. Molt sovint, això és la introducció d'una dosi insuficient d'insulina o s altar-se la ingesta d'un fàrmac hipoglucèmic. A més, l'ús d'aquests fàrmacs implica la necessitat d'activitat física, la seva manca pot provocar un augment dels nivells de sucre. Beure begudes alcohòliques o aliments rics en carbohidrats també pot causar hiperglucèmia.
Aquesta afecció és perillosa per a la salut: com més duri el nivell alt de sucre, més probabilitats hi ha de tenir conseqüències greus per a la salut del pacient. Per tant, és important notar els primers símptomes d'hiperglucèmia a temps i prendre un medicament per reduir el sucre. El perill és que moltes de les seves manifestacions són semblants a la hipoglucèmia (mal de cap, visió borrosa, debilitat, pèrdua de consciència). Però quan augmenta el nivell de sucre, el pacient té molta set, fa micció més freqüent.
cetoacidosi diabètica
Molts pacients que han estat diagnosticats amb això per primera vegada pregunten al metge quines complicacions de la diabetis són les més perilloses. A més del coma, que es pot desenvolupar si no es tracta la hipoglucèmia o la hiperglucèmia, es tracta de cetoacidosi diabètica. Aquesta condició també posa en perill la vida. Es desenvolupa amb un augment prolongat del nivellglucosa. Al mateix temps, per reposar les reserves d'energia, el cos comença a gastar greixos. A causa d'això, es formen un gran nombre de cossos cetònics a la sang. La cetoacidosi diabètica es desenvolupa en poques hores, per la qual cosa és important proporcionar al pacient l'assistència necessària a temps. Heu de parar atenció als símptomes següents:
- dolor abdominal;
- vòmit;
- trastorn de la respiració;
- taquicàrdia;
- deshidratació;
- olor d'alè d'acetona;
- desorientació.
Sense tractament oportú, el pacient pot desmaiar-se o fins i tot caure en coma. Cal reconèixer aquesta condició a temps i evitar que progressi.
Complicacions tardanes de la diabetis
Aquestes conseqüències són perilloses perquè en l'etapa inicial gairebé no es manifesten. Es desenvolupen principalment entre 5 i 10 anys després del diagnòstic, per la qual cosa sovint també s'anomenen retardats. A diferència de les complicacions a curt termini, no causen molèsties greus immediatament. Es desenvolupen durant molt de temps a causa dels nivells de sucre en sang constantment elevats. Bàsicament, representen diverses patologies cròniques. Aquestes complicacions de la diabetis inclouen:
- infart de miocardi;
- aterosclerosi;
- traç;
- cardiopatia isquèmica;
- amputació de peus;
- pèrdua de visió;
- funció renal deteriorada;
- mal alties infeccioses del sistema urinari;
- immunitat deteriorada;
- disminució de la sexualitatatracció.
Daño vascular
Una de les complicacions més comunes de la diabetis tipus 2 és el dany vascular. A causa de la manca de glucosa als teixits, el cos intenta compensar les necessitats energètiques de les cèl·lules a costa dels greixos. Com a resultat, el metabolisme dels greixos també es veu alterat. Això condueix a la deposició de colesterol a les parets dels vasos sanguinis: es desenvolupa l'aterosclerosi. Això també augmenta el risc de trombosi. Tot això provoca el desenvolupament de mal alties coronàries i altres patologies del cor.
Aquestes complicacions es manifesten per dolors al pit, arítmies cardíaques, sensació de pesadesa i sensació de compressió a la regió del cor durant l'augment de l'estrès. De vegades hi ha dificultat per respirar, sensació de por, augment de la sudoració, debilitat. Una complicació freqüent de la diabetis també és un augment de la pressió arterial. Si aquesta condició continua durant molt de temps, pot provocar un ictus.
Lesió ocular
A causa de la derrota dels vasos petits, els ulls pateixen molt. La permeabilitat de les parets capil·lars augmenta, com a resultat, els teixits reben menys nutrients i oxigen. A causa d'això, es desenvolupa una altra complicació de la diabetis: la retinopatia diabètica. Es caracteritza per un dany a la retina, que provoca una disminució de la visió o la seva pèrdua total. A més, aquesta patologia es pot desenvolupar en els estadis inicials de manera asimptomàtica.
A més de la visió reduïda, es poden desenvolupar cataractes, glaucoma i conjuntivitis freqüent. Els pacients amb excés de pes són especialment propensos a aquestes complicacions, ambcurs prolongat de la mal altia, en presència d'anèmia o patologies renals. Per tant, quan la visió borrosa, la boira davant dels ulls, és necessari examinar la vista per iniciar el tractament de les complicacions de la diabetis als ulls a temps.
Insuficiència renal
Com a conseqüència de la disfunció vascular, els ronyons també pateixen. Aquestes complicacions de la diabetis també es desenvolupen lentament, la seva causa és l'augment freqüent del sucre en sang. S'anomenen nefropatia diabètica. El dany als vasos dels ronyons condueix a la retenció urinària, els compostos nitrogenats s'acumulen a la sang. Es desenvolupa una insuficiència renal i és possible la intoxicació del cos.
Aquesta patologia es desenvolupa de forma crònica. Aproximadament el 30% dels pacients es veuen afectats. Especialment sovint es desenvolupa amb la descompensació de la diabetis. Si us perdeu l'aparició d'aquesta complicació, la insuficiència renal progressarà ràpidament.
Dany nerviós
Si no prevés les complicacions de la diabetis, es poden produir conseqüències més greus. Com a resultat de la interrupció dels vasos, es desenvolupen danys als nervis perifèrics: polineuropatia diabètica. En aquesta condició, els nervis es poden danyar en qualsevol part del cos, principalment les cames, que perden sensació, es veuen afectades. Però es poden desenvolupar els següents símptomes neurològics:
- tinnitus;
- entumiment i formigueig a les mans;
- debilitat muscular;
- alteració de la funció intestinal.
Problemes amb els peus
La majoriaLa patologia del peu és una complicació crònica freqüent de la diabetis associada a la mal altia vascular perifèrica. A causa de la desnutrició dels teixits, diverses ferides cicatritzen més temps, la pell es danya i s'infecta més fàcilment. Les úlceres tròfiques, els calls no curatius es formen als peus, sovint es desenvolupa una infecció per fongs. Aquesta condició s'anomena peu diabètic.
A més, la diabetis provoca danys a les fibres nervioses. Per això, es pot alterar la sensibilitat dels peus. És possible que el pacient no noti que estava ferit, no senti cap canvi de temperatura. Però al mateix temps, poden aparèixer dolors intensos de ardor als peus, sensació de formigueig, arrossegament. La pèrdua de sensibilitat dels peus comporta una distribució incorrecta de la càrrega en caminar, i si el pacient també té un augment de pes corporal es desenvolupen diverses patologies. Sovint apareixen úlceres, es pot produir una infecció, es pot desenvolupar flegma o gangrena.
Prevenció de les conseqüències desagradables de la mal altia
Plantant el tema de la prevenció de complicacions en la diabetis mellitus, cal destacar que amb aquesta patologia es pot viure sense patir. Encara que aquesta mal altia es considera incurable, es poden evitar complicacions greus. Només cal controlar acuradament el nivell de glucosa a la sang i seguir la dieta. La prevenció de les complicacions de la diabetis és seguir totes les recomanacions del metge, beure tots els medicaments prescrits en la dosi adequada i no permetre l'augment del sucre.
Per fer-ho, heu de controlar regularment els vostres nivells de glucosa i prendrerevisions mèdiques. És especialment important fer proves de colesterol, comprovar la visió i la pressió arterial. Cal evitar l'augment de pes, evitar l'estrès i abandonar els mals hàbits. Per evitar danys a la pell dels peus, cal inspeccionar-los regularment, prevenir lesions, rentar-se diàriament i utilitzar una crema suavitzant.
Tractament de les complicacions de la diabetis
Les complicacions primerenques són les més fàcils de tractar, tot i que són les més propenses a causar conseqüències que amenacen la vida. Però si aprens a reconèixer una baixada forta o un augment del sucre en la sang a temps, es pot prevenir l'aparició d'un coma.
Si tens hipoglucèmia, has de menjar unes quantes pastilles de glucosa. Si no els teniu a mà, podeu substituir-los per un tros de sucre, caramels o suc de fruita. Assegureu-vos de comprovar el nivell de sucre cada 10 minuts fins que es normalitzi. Si el pacient ha perdut el coneixement, és urgent trucar a una ambulància. Si és possible, heu de fer una injecció de "glucagó".
En la cetoacidosi diabètica, quan el nivell de sucre supera els 15 mmol/l i s'acumulen cossos cetònics a la sang, el pacient també pot caure en coma. Aquesta condició es desenvolupa amb una compensació insuficient per a la diabetis mellitus o amb una violació del règim i la nutrició diaris. La teràpia per a la cetoacidosi només es realitza en un hospital.
El tractament de les complicacions de la diabetis mellitus, que s'associen a danys als nervis i als vasos sanguinis, ha de ser permanent i complet. Es necessita un examen complet per ajudar a identificar la presència depatologies. Normalment s'utilitza teràpia simptomàtica. El pacient ha de seguir totes les recomanacions del metge i controlar el nivell de sucre.
