Demència senil: causes, símptomes, etapes, tractament, pronòstic

Taula de continguts:

Demència senil: causes, símptomes, etapes, tractament, pronòstic
Demència senil: causes, símptomes, etapes, tractament, pronòstic

Vídeo: Demència senil: causes, símptomes, etapes, tractament, pronòstic

Vídeo: Demència senil: causes, símptomes, etapes, tractament, pronòstic
Vídeo: COVID-19. Epidemiologia i Clínica actualització 2024, Juliol
Anonim

No totes les persones tenen la sort de tenir la ment clara fins a la vellesa. Només el 30% dels que van viure fins al tombant dels 80 anys es distingeixen per judicis sobris. La resta tenen un o altre trastorn del pensament i la memòria pateix.

nus per a la memòria
nus per a la memòria

Aquesta afecció és una mal altia que afecta més sovint a les dones. El nom d'aquesta mal altia és demència senil. Les dones pateixen més demència pel seu complex endocrí-hormonal. Els homes, en canvi, entren en aquest grup de risc, per regla general, només si tenen problemes amb l'addicció a les drogues i l'alcoholisme, així com amb el sistema cardiovascular.

Què és la demència senil, quines són les seves característiques, causes, símptomes i tractaments?

Definició del concepte

Què és la demència senil? Aquesta és una violació del funcionament del sistema nerviós, que es desenvolupa en el context de l'extinció de l'activitat dels processos que es produeixen a l'escorça cerebral.cervell. El resultat d'aquest fenomen són canvis irreversibles a les cèl·lules, que tenen un impacte directe en el factor conductual, així com en la percepció del món que l'envolta i la consciència d'una persona sobre si mateixa en la societat.

cap de trencaclosques
cap de trencaclosques

Es pot parlar de demència senil en aquells casos en què una persona que ha arribat a una edat respectable es confon amb les paraules, es torna impredictible i no és capaç de recordar situacions de la vida. Aquestes persones necessiten un seguiment constant de les seves accions.

En el context dels processos negatius que tenen lloc en els seus cossos, la gent gran està canviant molt lluny per a millor. Mostren agressivitat cap als éssers estimats.

La demència relacionada amb l'edat va acompanyada de molts trastorns cognitius diferents. Com a regla general, amb l'edat ve una tendència a la depressió, es produeix la degradació personal. La persona es torna inactiva i sense emocions.

La mal altia relacionada amb l'edat, a diferència de la demència vascular, és una patologia més crítica. Amb la demència causada per un mal funcionament dels vasos sanguinis, els pacients tenen dificultats per reproduir la informació.

dues mans
dues mans

Aquests pacients no obliden tots els esdeveniments que han passat. Desenvolupen trastorns neuràlgics i emocionals, activitat motora reduïda. Però, al mateix temps, la patologia associada als vasos no pot conduir al desenvolupament d'una situació crítica.

Causes de la demència senil

La demència relacionada amb l'edat, segons la investigació mèdica, és diferentdiversos factors que contribueixen al desenvolupament de la patologia. Aquest procés avança per diversos motius. Tots ells són individuals per a cada persona concreta. Les causes de la demència senil es divideixen condicionalment en grups:

  1. El desenvolupament de la patologia es produeix per una disminució de l'aportació d'oxigen a través de les membranes cel·lulars. Amb una manca regular d'aquesta valuosa substància, es produeixen alteracions en el funcionament de les neurones, que contribueixen a proporcionar a la persona memòria, capacitat de pensar i adquirir nous coneixements.
  2. Les plaques senils condueixen a la demència senil. Aquestes formacions es formen durant la deposició de proteïnes i condueixen al desenvolupament de la mal altia d'Alzheimer. També és la causa de la demència senil. L'embolic format a partir de proteïnes es diposita a l'escorça cerebral i es converteix en un clar obstacle per al moviment dels impulsos. En aquest cas, hi ha una interrupció en el funcionament de les cèl·lules cerebrals, que empitjora encara més el curs de la demència senil.
  3. Predisposició genètica. En la seva presència, la probabilitat de desenvolupar demència augmenta significativament. Tanmateix, fins i tot en presència d'un gen que provoca aquesta mal altia, encara no hi ha una garantia absoluta de la seva aparició.
  4. Lesions al cap. També són una causa de demència senil, encara que s'obtinguin en la joventut. Les lesions afectaran definitivament quan una persona arriba als 70-80 anys. És per això que la demència afecta més sovint als boxejadors. Després de tot, les seves activitats esportives estan associades a cops periòdics al cap. El nombre de lesions rebudes afecta encara més els símptomes ila gravetat de la patologia.
  5. Infeccions que afecten negativament el cervell. La seva influència provoca canvis estructurals. Patologies com l'encefalitis i la meningitis sovint condueixen a la demència senil.
  6. Mals hàbits. La mal altia afecta més sovint aquelles persones que abusen, per exemple, de drogues i alcohol. Aquesta es converteix en la principal causa de danys profunds a les cèl·lules cerebrals.

El desenvolupament de la demència senil es deu molt rarament a que només un factor afecta negativament el cos. Molt sovint, esdevé el resultat de diversos motius alhora.

Simptomàtics

Els primers signes de demència senil en persones grans són subtils. Molt sovint s'atribueixen a canvis de personalitat relacionats amb l'edat. Tanmateix, si teniu els símptomes descrits anteriorment, encara us hauríeu de preocupar:

  1. Errodes de memòria intermitents. Entre els símptomes de la demència senil, destaca en particular un, en què una persona no pot recordar els fets d'ahir, però reprodueix força bé aquells fets que van tenir lloc fa uns quants anys. És difícil per a un pacient així recordar fins i tot esdeveniments importants. Fins i tot de vegades no entén quina hora és. De sobte, aquestes persones comencen a reunir-se en algun lloc o a comunicar-se amb els que ja han mort. La seva realitat són les il·lusions i al·lucinacions resultants. Es fa simplement impossible convèncer una persona del contrari.
  2. Descuidat, f alta d'higiene, negligència en la roba. Aquests també són signes de demència senil. Abans habituals, algunes accions són mésno interessen a la gent. Al mateix temps, té una persistència excessiva amb la qual busca demostrar el seu cas. Aquest pacient, per regla general, és indiferent a tot allò que clarament no el preocupa. Sovint, un signe de demència és la pèrdua de la modèstia.
  3. Deteriorament del pensament que és incapaç d'adaptar-se a les tendències temporals canviants. Un pacient amb demència senil és conservador. Sovint en el seu discurs es poden sentir frases com “No com ara…”, “En el nostre temps…”, etc. Es fa difícil que una persona així reconstrueixi els seus propis punts de vista, comença a aferrar-se a les actituds del passat, tot mostrant obsessió.
  4. Pèrdua d'orientació. Es veu en llocs desconeguts. No hi ha aquests problemes a casa.
  5. Entre els símptomes de la demència senil hi ha la parlabilitat. Però al mateix temps, el discurs d'aquesta persona és habitual, utilitza frases familiars i les seves paraules s'acompanyen d'expressions facials. Això complica molt la definició de la patologia en la seva etapa inicial. La demència només es pot diagnosticar si la persona no pot respondre la pregunta sobre la data.

Els símptomes de la demència es manifesten amb una mesquinesa excessiva i fins i tot amb cobdícia. Sovint, els pacients tenen ganes de recollir coses innecessàries per a ells. Un signe de demència senil de vegades es converteix en hipersexualitat i gana excessiva. Al pacient li sembla que és jove, i no té fills ni néts. Les seves relacions amb persones properes no es construeixen de la millor manera. Comença a declarar que els que l'envolten el volen mort, volen enverinar-lo o robar-lo.

va pensar la dona
va pensar la dona

Sovint, la demència es manifesta amb un sentiment excessiu, ira, agressivitat o depressió. En la seva última etapa de desenvolupament, la mal altia manifesta símptomes en què una persona es torna incapaç de servir-se de manera independent. El pacient pot fer-se mal a si mateix i als altres. Si un dels familiars té demència senil, què han de fer els familiars? Superviseu constantment un ésser estimat.

Demència lleu

En funció de la durada de la mal altia, així com de l'edat de la persona i de la presència de dolències concomitants, es distingeixen tres estadis de demència senil. El primer d'ells és típic de la patologia d'un grau lleu de manifestació. Al mateix temps, una persona de vegades desenvolupa l'oblit. Per exemple, no recorda si va beure la medicina o no, si es va posar la clau a la butxaca, etc. A més, l'amnèsia de fixació es produeix en aquesta etapa de la mal altia. La persona oblida immediatament els detalls d'un esdeveniment o conversa recent. Així, per exemple, apareixen els primers signes de demència d'Alzheimer.

etapes de la demència
etapes de la demència

A l'etapa inicial i lleu del desenvolupament de la demència senil en una persona, alguns trets del seu caràcter són exagerats i hipertrofiats. En aquest cas, la perseverança es converteix en tossuderia tossuda, l'estalvi en avarícia i cobdícia, i la puntualitat i l'escrupolositat es dirigeixen a petiteses i detalls sense sentit. En altres paraules, una persona als ulls dels altres es converteix en un autèntic avorrit. El pacient sovint grunyeix, categòricaments'aplica a qualsevol situació de la vida. Aquests símptomes són els signes més característics de la demència senil.

Grau lleu de patologia s'expressa en la incapacitat de canviar i concentrar l'atenció, així com en una disminució del ritme de pensament. També sorgeixen dificultats en les activitats professionals, especialment en aquelles en què cal demostrar habilitats de disseny i planificació. El pacient de vegades té dificultats per seleccionar les paraules necessàries per a l'interlocutor, i de vegades repeteix algunes d'elles diverses vegades seguides. Les crítiques en aquesta etapa de la mal altia en humans encara es conserven. En aquest sentit, algun fracàs comença a confondre el pacient. Es preocupa pel seu estat, per la qual cosa redueix el cercle de comunicació i interessos. Al mateix temps, aquestes persones tenen noves aficions, per exemple, recollir les escombraries innecessàries.

A més de les manifestacions de patologia descrites anteriorment, el pacient es queixa d'ansietat. Té labilitat emocional i esgotament ràpid. Aquesta persona, com abans, fa les seves tasques domèstiques habituals i és capaç de viure de manera independent. No necessita ser cuidat. Els familiars només haurien de mostrar atenció.

Demència moderada

La demència senil en la segona etapa del seu desenvolupament es manifesta en lapsus de memòria cada cop més ampliats i aprofundits. Una persona ja no recorda esdeveniments de diverses receptes, noms (de vegades fins i tot familiars), així com dates. Aquest pacient substitueix fets oblidats per ficció, que en el llenguatge de la medicina oficial s'anomena "confabulació". Per a una persona així, tots els esdeveniments es mouen en el temps. De vegades semblaque el que va passar fa 30-40 anys va passar només ahir. Els experts anomenen aquest fenomen "pseudo-reminiscència". El pacient també perd l'orientació temporal i espacial.

Amb un grau moderat de demència, el pacient encara està tranquil i còmode a casa. Tanmateix, un cop fora, perd la seva orientació i es pot perdre.

dona vella somrient jove
dona vella somrient jove

El segon grau de la mal altia s'indica pel fet que una persona gran comença a confondre's en els seus vincles familiars, identificant de vegades persones vives amb mortes de fa temps. A poc a poc, va perdent les habilitats per utilitzar els electrodomèstics i la clau de la porta. Encara és capaç de realitzar els procediments d'higiene necessaris, però sovint no ho fa, cosa que el fa semblar descuidat. Aquesta persona, per regla general, no es mira al mirall i, quan accidentalment veu el seu reflex, simplement no es reconeix. En aquesta fase de la mal altia, no té cap crítica. La persona es torna molt exigent. Contínuament canvia diversos articles d'un lloc a un altre i empaqueta coses per a un viatge de ficció. Amb aquest grau de demència senil, què han de fer els familiars? Hauran d'ajudar el pacient en la vida quotidiana, controlar-lo i prestar atenció.

Demència severa

En aquesta etapa de la mal altia, la demència senil en dones i homes arriba al seu punt àlgid amb un trastorn màxim de totes les funcions mentals. El pacient ja no és capaç de realitzar les accions més senzilles. No observa la higiene personal, i tampoc és capaç de controlar les femtes i la micció. Discursaquesta persona està representada per paraules separades i sons inarticulats. Deixa de reconèixer els éssers estimats i ni tan sols és conscient de si mateix. En pacients amb demència, per regla general, la deglució es veu alterada i deixen de menjar per si sols. La persona està esgotada. Pràcticament no s'aixeca del llit i la seva personalitat arriba a la completa desintegració. Aquesta condició s'acompanya de trastorns metabòlics i circulatoris. Les úlceres apareixen al cos, sovint es desenvolupa pneumònia i es produeix una exacerbació de totes les mal alties existents en el pacient. Aquest pacient necessita una supervisió constant. Pot ser col·locat en un internat especialitzat, on se li donarà l'atenció necessària.

Mal alties associades a la demència

Quants viuen amb aquest diagnòstic? La demència senil pot tenir un flux diferent. D'això dependrà el nombre d'anys viscuts pel pacient. Si una persona continua activa, gaudeix de les petites coses i es comunica bé amb els altres, les possibilitats de patir la mal altia són baixes.

Però en general, l'esperança de vida amb demència pot ser diferent segons la presència de mal alties associades a aquesta condició. Entre ells:

  1. Mal altia de Parkinson. La demència en humans ja es desenvolupa en les etapes posteriors d'aquesta patologia. Els pacients perden la major part de les seves habilitats pràctiques, la seva funció respiratòria es veu alterada i es produeixen trastorns emocionals. La demència resultant fa que el curs d'aquesta mal altia sigui encara més greu. Amb el tractament normal, l'esperança de vida del pacient és de diversos anys.
  2. Síndrome d'Alzheimer. Ell, de fet, és una demència senil. Amb aquesta mal altia, els pacients viuen entre 10 i 15 anys més. De vegades passa que la coordinació del pacient es veu alterada i cau, provocant fractures i lesions físiques. Quants viuen amb aquests diagnòstics? La demència senil en aquest cas avança ràpidament i condueix a la mort del pacient al cap d'uns mesos o fins i tot setmanes.
  3. Mal altia de Huntington. Amb aquest tipus de patologia, la demència, per regla general, es troba en una fase severa. En casos rars, apareixen els seus símptomes moderats. En aquest estat, el pacient rep de 10 a 15 anys de vida.
  4. Demència frontal. Aquesta mal altia sol presentar-se en persones majors de 40 anys. La mal altia passa molt ràpidament a la seva etapa difícil. En aquest cas, el pacient pot viure entre 7 i 15 anys.
  5. Demència vascular. Aquest tipus de demència afecta persones que han arribat als 70 anys. Amb aquesta patologia, l'esperança de vida d'una persona depèn de les causes del desenvolupament de la mal altia. Per exemple, en els ictus amb l'addició de depressió i trastorns emocionals, el pacient reben des d'un parell de mesos fins a diversos anys.

Tractament

Per descomptat, molts estan interessats en aquesta pregunta: "Hi ha cura per a la demència senil?" Malauradament, és impossible eliminar aquesta patologia. El fet és que les cèl·lules cerebrals mortes no es poden restaurar. No obstant això, el tractament de la demència senil encara és necessari. Especialment en les etapes inicials del desenvolupament de la mal altia, evitarà la transició de l'estat del pacient a la pitjor etapa.patologia i retardar la progressió dels símptomes.

un grapat de pastilles
un grapat de pastilles

Utilitzant els fàrmacs recomanats pel metge per a la demència senil, una persona podrà servir-se a si mateixa, la qual cosa és important no només per a ell, sinó també per als seus éssers estimats. Cal tractar la mal altia a casa, ja que l'entorn familiar és més còmode per al pacient.

Un metge hauria de recomanar un curs de tractament per a la demència senil. Només un especialista és capaç d'avaluar el quadre clínic de la mal altia i desenvolupar una tàctica específica per eliminar-la. Com a regla general, el metge recomana:

  • preparacions per eliminar els factors que van causar la demència;
  • medicaments per ajudar a superar els trastorns emocionals.

Fàrmacs consumits

Els medicaments dissenyats per eliminar les causes mateixes de la demència en la gent gran només els prescriu un metge després d'exàmens minuciosos del pacient. Fins ara, els fàrmacs més utilitzats pertanyen a la classe dels inhibidors de la colinesterasa.

comprimits de fenazepam
comprimits de fenazepam

Et permeten eliminar la demència senil, que sovint s'anomena mal altia d'Alzheimer. Les drogues més populars en aquest cas són:

  • "Amiridine", que promou la recuperació de la memòria;
  • "Tacrine", normalitzant l'activitat nerviosa;
  • "Exelon", eliminant la demència moderada;
  • "Donepezil", alentint el procés negatiu a l'escorça cerebral, restaurant l'activitat del pacient ireduir la gravetat dels símptomes;
  • "Selegilina" i altres fàrmacs de substitució hormonal que frenen la progressió de la mal altia;
  • Vitamina E, dissenyada per millorar el funcionament de les neurones;
  • "Piracetam", activació dels processos cognitius;
  • "Nimodipina", correcció de la circulació cerebral.

Els fàrmacs destinats a normalitzar l'estat emocional són prescrits pel metge individualment a partir d'una valoració del quadre clínic existent. Aquests poden ser medicaments com ara:

  • "Phenazepam" redueix l'ansietat.
  • "Haloperidol", eliminant la confusió.
  • "Mexidol", per alleujar l'estrès.
  • "Phenibut", normalització del son.
  • "Clorprothixene", eliminant la hiperexcitabilitat.

Prevenció de la demència senil

Com evitar la demència senil? Les mesures en aquesta direcció s'han de començar a dur a terme fins i tot en els anys joves, prevenint i també eliminant els factors que contribueixen al desenvolupament de la mal altia. La millor prevenció de la demència senil és un estil de vida saludable. Una alimentació adequada, l'aire fresc i l'exercici reduiran significativament la probabilitat d'aquesta mal altia perillosa i mantindran la claredat de la ment.

Recomanat: