Congestió nasal, dolor en ajupir-se, disminució de l'olfacte, secreció purulenta del nas, febre, debilitat… Tots aquests són símptomes d'una mal altia tan dolorosament familiar i alhora desconeguda per a moltes mal alties com la sinusitis. Vegem si el tractament de la sinusitis aguda és tan difícil en la pràctica mèdica moderna. Què és aquesta mal altia? La sinusitis aguda i crònica, el tractament de la qual es descriu a l'article, causa moltes molèsties i ansietat al pacient.
Què és això?
La majoria de la població del nostre país està segura que la sinusitis és una mena de mal altia molt terrible i gairebé mortal que s'ha de tractar de manera molt difícil, dolorosa i durant molt de temps a l'hospital.
De fet, la sinusitis vírica aguda sempre es produeix en un adult quan emmal alteix de SARS (infecció vírica respiratòria aguda), que s'acompanya d'una secreció nasal. Fem una ullada més de prop.
Els sins paranasals (sinus) es troben al voltant de la cavitat nasal:
- Sins frontal (frontal).
- Si etmoidal.
- Si maxil·lar (sin maxil·lar/annexial).
- En forma de falca.
Es necessiten per hidratar, escalfar i purificar l'aire que entra als nostres pulmons.
Secreció nasal - rinitis que es produeix amb el SARS - ens indica que un virus ha entrat a la mucosa nasal. Si el virus ja està al nas, simplement no pot deixar d'entrar a les membranes mucoses d'un, i de fet, la majoria de les vegades de tots els sins. Això s'anomena sinusitis (una infecció als sins paranasals).
Així entenem que la rinitis gairebé mai no està exempta de sinusitis, de la mateixa manera que la secreció nasal sempre s'acompanya de sinusitis.
Causes de la mal altia
El tractament de la sinusitis aguda consisteix principalment a identificar la causa de la seva aparició. Hi pot haver diversos:
- Virus.
- Bacteris.
- Reacció al·lèrgica.
- Alteració de la respiració nasal (septe desviat, objectes estranys al nas, augment de les conques de les fosses nasals, traumatisme nasal).
- Trastorns del sistema immunitari.
- La presència de paràsits al cos, mal alties cròniques, grip recent o SARS no tractat.
- Violació de la integritat de la mucosa nasal i dels sins.
- Lesions químiques de la mucosa (per exemple, en producció perillosa).
- Aire interior massa sec i càlid.
- Hipotermia greu.
- Polips, adenoides.
- Dents no tractades i altres mal alties bucals.
- Fongsmal alties.
- Tuberculosi.
- Tumors.
- Mal altia per radiacions.
Tipus de sinusitis
Segons la gravetat de la mal altia, es distingeixen:
- Sinusitis aguda (els símptomes i el tractament es comentaran a les seccions següents). Característiques: el curs de la mal altia fins a tres setmanes amb una millora sistemàtica.
- Sinusitis crònica. El seu tractament és més complicat, i els riscos de complicacions són molt elevats, per la qual cosa la forma crònica requereix la intervenció obligatòria d'un metge.
Per un motiu:
- Infecciós.
- Vasomotor (a causa d'una violació del mecanisme de reaccions al medi ambient).
- Al·lèrgica.
Per el mètode d'infecció:
- Hematogen (de sang).
- Nasal (de la cavitat nasal).
- Odontogènic (bacteris de la cavitat bucal).
- Traumàtic.
Simptomàtics
Sinusitis aguda:
- temperatura fins a 38-38,5 graus;
- dibuix o dolor sord en inclinar-se cap endavant;
- descàrrega de moc i pus de les fosses nasals;
- chill;
- dolor al cap, al nas, a les dents;
- lacrimació;
- congestió nasal general;
- trastorns del son;
- dolor en tocar la zona dels sins maxil·lars;
- f alta d'alè;
- inflor.
Sinusitis crònica:
- és possible que la temperatura no pugi gens ni es mantingui en 37,5 graus;
- estirant o avorritdolor en inclinar-se cap endavant;
- secreció nasal constant;
- trastorns de l'olfacte;
- descàrrega periòdica de pus i coàguls de sang pel nas;
- debilitat general;
- somnolència;
- mal de cap a la zona dels ulls;
- conjuntivitis.
Diagnòstic
El diagnòstic l'ha de fer un metge. Si estàs massa mal alt o durant molt de temps, no dubtis a buscar ajuda.
Per començar, el metge estudiarà la història clínica i examinarà la superfície interna de la mucosa nasal inflamada, palparà la cara a la regió sinusal per determinar la intensitat del dolor i determinarà si hi ha vasodilatació reflexa a la zona del sinus. regió infraorbital.
Si cal, el metge envia al pacient a fer-se una radiografia, que mostrarà si hi ha un apagament (presència de pus) a la imatge a la regió dels sins maxil·lars.
En casos especialment difícils, quan els fàrmacs antibacterians d'espectre general estàndard no ajuden, feu un cultiu nasal i determineu la sensibilitat dels microorganismes als antibiòtics.
Tractament de la sinusitis aguda
Per desfer-se del refredat comú (sinusitis i rinitis), has de seguir les normes aplicables a tot el SARS.
A l'habitació on es troba el pacient, ha de ser fresc (temperatura de l'aire - no més de 21 graus centígrads), en cas contrari, el tractament de la sinusitis aguda es retardarà durant molt de temps. Al mateix temps, el pacient ha d'anar vestit de manera que no tingui fred.
Cal ventilar l'habitació sovint imantenir la humitat interior. Si no teniu humidificador, poseu uns recipients d'aigua amples a l'habitació i tapeu la bateria amb una tovallola humida.
El pacient necessita beure molt i menjar menys. Tingueu en compte que, durant un refredat, hauríeu de limitar el consum de te i cafè i intentar substituir-los per begudes tèbies de fruita, compotes, aigua sense gas, infusions d'herbes.
Si tens sinusitis aguda, s'aconsella complementar el tractament a casa amb el rentat de la cavitat nasal. Cada farmàcia ven kits de rentat especials amb instruccions, pols i un dispositiu especial. Però per a aquest propòsit, també és adequada una solució salina normal o aigua preparada per si mateix amb sal. Només cal afegir una culleradeta de sal iodada gruixuda a un got d'aigua bullida una mica tèbia i barrejar bé. En lloc d'un recipient de compra especial, podeu utilitzar una ampolla petita normal d'aigua embotellada per a nadons amb un coll de mugró o una tetera petita.
Si seguiu totes les recomanacions, molt aviat ja no us molestarà la sinusitis aguda (símptomes). I el tractament en adults ni tan sols requereix pastilles. Però si encara preferiu desfer-vos de totes les manifestacions tan aviat com sigui possible, recordeu que el tractament de la sinusitis aguda amb antibiòtics sense consultar un metge és inacceptable. Utilitzeu gotes vasoconstrictores per a la secreció nasal i preparats que contenen paracetamol o ibuprofè per a la temperatura. Però no oblideu que els metges no recomanen fer baixar la temperatura per sota dels 38,5 sense una bona raó.
La sinusitis aguda habitual, els símptomes i el tractament de la qual són coneguts per tots els otorinolaringòlegs, solen resoldre's en cinc o set dies.
Si el segon i després el tercer dia de mal altia només us sentiu pitjor i la temperatura augmenta, assegureu-vos de veure un metge. Amb qualsevol infecció viral, el vostre cos ja hauria d'haver començat a fer front. I si això no succeeix, hi ha una gran probabilitat que la mal altia no sigui causada per un virus i cal un examen seriós i medicació.
Fins i tot quan hagueu començat una sinusitis aguda, és possible que el tractament sense punció sigui possible. Normalment, durant una consulta, un metge prescriu rentat sinusal (el procediment es realitza en una clínica), teràpia amb làser, gotes vasoconstrictores i antibiòtics.
Molts metges de la vella escola continuen fent punxades per tractar qualsevol tipus de sinusitis. Encara que per a una punció amb finalitat de tractament, les indicacions han de ser molt greus, i ja s'han provat altres mètodes i han donat resultats. Al cap i a la fi, malgrat que el procediment és bastant senzill i, si es realitza correctament, sol ser fàcilment tolerat pels pacients, pot causar diverses complicacions: bloqueig dels vasos sanguinis, formació d'emfisema (aire que entra als teixits tous) i un abscés. I aquesta no és una llista completa encara.
Mètode de tractament quirúrgic
Passa que fins i tot un curs crònic no fa que el pacient vagi al metge i la mal altia està massa avançada. En aquest cas, els pòlips i els quists poden bloquejar els conductes sinusals tant que és impossible prescindir d'una operació quirúrgica completa sota anestèsia general a un hospital, en cas contrari.el tractament de la sinusitis aguda en adults pot ser inútil.
Sinusitis bilateral aguda
El tractament en aquest cas és el mateix que en el cas de la sinusitis unilateral. Encara que la forma bilateral de la mal altia es considera més greu i normalment es caracteritza per una intoxicació més severa i un dolor intens.
És bo si el metge observa com es desenvolupa la sinusitis bilateral aguda. Es recomana complementar el tractament en aquest cas amb procediments i medicaments fisioterapèutics, ja que els riscos de complicacions es duplican.
Sinusitis odontogènica
Si ahir vas estar al dentista, i avui hi ha signes de sinusitis, no t'afanyes a anotar-ho com a mal altia dental. De fet, molt sovint la inflamació a la regió de les dents posteriors de la mandíbula superior provoca inflamació als sins. La ubicació de les arrels d'aquestes dents a prop dels sins provoca una infecció gairebé instantània des de la boca fins al nas.
Els agents causants de la sinusitis odontogènica solen ser estreptococs, estafilococs, diplococs i enterococs, de vegades presents en petites quantitats fins i tot a la mucosa oral normal. Amb un creixement inadequat de les dents i un tractament deshonest, una higiene insuficient, poden entrar als sins i causar mal alties. Aquesta sinusitis no és susceptible d'autotractament, i si sospiteu que teniu una mal altia, consulteu immediatament un metge.
Sinusitis en nens menors de tres anys
No és tan estrany que sentim queixes de mares sobre sinusitis en un nadó. Però endavanten realitat és un mite. Com a tal, la inflamació dels sins en aquests nadons simplement no passa. Fins als tres anys, els sins dels nens estan tan subdesenvolupats (no van tenir temps de créixer) que no hi ha lloc on es desenvolupin infeccions.
En aquest cas, el moc groc o verd s'associa amb alguna altra mal altia o simplement amb el fet que la secreció nasal ja passa i la mucositat s'estanca a les fosses nasals. Un pediatre hauria de fer un diagnòstic precís.
Per què és impossible escalfar el nas i què és perillós en aquest mètode de tractament?
Fins i tot si tens secreció nasal, però encara no has pogut anar al metge, o creus que pots gestionar-ho pel teu compte, no comencis mai a escalfar-te el nas. Sense sal, ni ous de gallina, ni llum blava, ni fins i tot inhalacions calentes. Tots aquests mètodes sense el permís d'un metge poden conduir a un llit d'hospital.
En primer lloc, no serà útil que una persona amb febre escalfe el seu cos addicionalment. En segon lloc, exposar el virus a la calor pot provocar que la infecció es propagui gairebé a l'instant per tot el cos. En aquest cas, hauràs de tractar no només un refredat comú, sinó un munt de mal alties greus.
En alguns casos, quan el metge està segur que els sins frontals estan gairebé lliures de pus i el pacient està en fase de recuperació, pot aconsellar una manera d'escalfar la zona al voltant del nas.
Complicacions
La sinusitis purulenta aguda, que no ha estat tractada adequadament, pot comportar molts problemes. Si la mal altia ha anat massa lluny, són possibles complicacions tan terribles:
- Sinusitis crònica.
- Inflamació dels pulmons, bronquis.
- Inflamació de les amígdales.
- Tit.
- Angina.
- Faringitis.
- Abscessos a la boca.
- Trastorns del nervi trigemin.
- Meningitis (inflamació de les meninges).
- Encefalitis (inflamació del cervell).
- Inflamació de la membrana del globus ocular o del propi globus ocular.
- Sepsis.
- La sinusitis llançada pot provocar complicacions als ronyons, al cor i al fetge.
Cal recordar que l'automedicació, la negativa a l'atenció mèdica, l'incompliment de les prescripcions del metge i el recurs a especialistes analfabets poden convertir-se en una tragèdia.
Prevenció
Tothom sap que sempre és més difícil tractar que prevenir. La prevenció és el primer que s'ha de fer als hospitals i a totes les llars:
- Vestit per a la temporada (la roba massa abrigada és tan inacceptable com no prou abrigada).
- No es refredi ni sobreescalfeu (en aquests moments el cos es torna més vulnerable a les infeccions).
- Menja bé (aconseguir totes les vitamines i minerals que necessites de la teva dieta ajudarà el teu cos a combatre les infeccions en les primeres etapes de la mal altia).
- Consulta amb el teu metge per prendre complexos de vitamines i minerals.
- Anar a fer esport (fitness, piscina, exercici al matí).
- Realitza exercicis especials de respiració per normalitzar la respiració nasal.
- Renteu-vos el nas amb solució salina cada nit durant les epidèmies.
- Deixar de fumar.
- Surt més.
- Traieu qualsevol refredat immediatament, no desencadenis mal alties.
- Si sou al·lèrgic, preneu els antihistamínics prescrits pel vostre metge al primer signe de rinitis.
- Fes operació si tens una anomalia a la zona del septe nasal (això no només ajudarà a evitar la sinusitis, sinó que també millorarà el funcionament de tot el cos).
