A l'article tindrem en compte la sinusitis aguda i crònica. Quina és aquesta patologia?
La sinusitis és una inflamació que afecta un o més dels sins paranasals. La patologia pot ocórrer en forma d'una mal altia independent o en forma d'una certa complicació en el context d'una determinada mal altia de naturalesa infecciosa. La sinusitis aguda és una de les patologies més freqüents amb què es troben els otorinolaringòlegs en el seu treball. Depenent de la durada de la mal altia, la medicina divideix la mal altia en formes agudes i cròniques.
El diagnòstic de sinusitis aguda es determina per infeccions bacterianes o fúngiques del sinus paranasal. Al mateix temps, la formació de la mal altia es produeix ràpidament, el que al seu torn augmenta significativament la probabilitat de diverses complicacions. En el nostre article, considerarem què és la sinusitis aguda, i també esbrinarem quins símptomes sol acompanyar i esbrinarem quins hauria de ser.tractament d'aquesta mal altia.
Formes de mal altia
Hi ha diversos tipus de patologia:
Forma aguda de sinusitis. Es desenvolupa a causa de complicacions després d'una infecció viral o bacteriana. Hi ha dolors intensos a la zona dels sins, agreujats per girar i inclinar el cap. Les sensacions doloroses, subjectes a un tractament adequat, no solen durar més d'una setmana. Hi ha una temperatura alta de 38-38,5 ° C, febre. El nas està farcit, hi ha un canvi en la veu: la nasalitat. Amb una teràpia adequada, la membrana mucosa es restaura completament en aproximadament 1 mes
- Forma subaguda. Al mateix temps, es pot observar un quadre clínic més lleu i la durada de la mal altia fins a dos mesos. El pacient ha tingut durant molt de temps símptomes lleus de sinusitis, semblants al refredat comú. Si no es prenen mesures terapèutiques, la forma subaguda es torna crònica.
- Forma crònica. Poc tractable i la mal altia dura diversos anys. Es desenvolupa per una teràpia inadequada o per la seva absència total. Estem parlant de sinusitis odontogènica, poliposi i fúngica. S'observen pocs símptomes, mentre que les secrecions nasals no són abundants, però estan constantment presents, el dolor no és expressat i sord, la febre sol estar absent. La sinusitis crònica pot empitjorar periòdicament i donar símptomes d'una forma aguda.
- Forma de patologia hiperplàstica (mixta). Combina diferents tipus: sinusitis purulenta i al·lèrgica. A causa del procés al·lèrgichi ha un creixement excessiu de la membrana mucosa, també es poden desenvolupar pòlips, bloquejant l'anastomosi entre la cavitat nasal i el sinus.
Les manifestacions clíniques de la sinusitis es defineixen i es divideixen segons la localització de la inflamació. Per tant, es distingeixen les següents varietats d'aquesta mal altia:
- Desenvolupament de sinusitis. El tipus més comú de sinusitis és la sinusitis. Les sensacions desagradables, juntament amb el dolor, apareixen a la regió de la mandíbula superior, fluint a les dents. En aquest context, és especialment característic un augment del dolor al vespre, que s'esvaeix durant el son.
- L'aspecte del frontal. El dolor a causa del desenvolupament de la sinusitis frontal es localitza, per regla general, a la zona del front i sol augmentar a les hores del matí.
- Formació d'etmoiditis. El dolor en aquesta forma de la mal altia s'acumula a la regió del nas i dura durant tot el dia.
- Desenvolupament d'esfenoiditis. El dolor en aquest cas es produeix a la part posterior del cap, la seva intensificació es produeix durant tota la nit.
La sinusitis aguda avançada pot provocar complicacions greus que es poden manifestar com a meningitis, trombosi del sinus cavernós i abscessos retrobulbars.
Manifestacions de la patologia
Un dels casos especials de sinusitis és la sinusitis. Cada persona disposa de diversos sins paranasals: cavitat maxil·lar, frontal, esfenoïdal i etmoïdal. Cadascun d'ells té una estructura viscosa peculiar des de l'interior, i tots estan units per la presència d'un esquema de canals.
El que és perillós picantsinusitis maxil·lar?
En el cas que, per un motiu o un altre, comenci el desenvolupament del procés inflamatori, es produirà una inflor de la membrana mucosa que, al seu torn, bloquejarà els canals que connecten els sins amb la cavitat nasal. Aquest fenomen conduirà al desenvolupament de l'estancament i, al mateix temps, també s'activarà el procés de reproducció bacteriana juntament amb la formació de pus. Amb aquesta lesió del si maxil·lar, els pacients són diagnosticats de sinusitis i, en cas que hi hagi problemes a la cavitat frontal, se'ls diagnosticarà sinusitis frontal. Considereu més a fons les causes principals d'aquesta mal altia.
Causes principals de la mal altia
Una de les principals causes de la sinusitis aguda és la rinitis mal tractada i desatesa. A més, una infecció viral respiratòria aguda pot servir com a desencadenant per al desenvolupament de la mal altia. Les mal alties que es desenvolupen com a conseqüència d'una infecció respiratòria de les vies respiratòries superiors, per regla general, s'anomenen formes adquirides a la comunitat.
La sinusitis aguda en si no és contagiosa i no es pot transmetre de persona a persona. Això no es pot dir dels bacteris amb virus, perquè es poden agafar a qualsevol lloc quan fa fred. I en el cas que la immunitat es debiliti o hi hagi una predisposició a les mal alties del tracte respiratori superior, aquests bacteris es poden transformar gradualment en sinusitis. En aquest sentit, per no infectar-se, cal pensar-hi amb antelacióenduriment i prevenció. Les causes següents solen contribuir a la formació de sinusitis aguda:
- La presència d'una secreció nasal severa, que sovint és una manifestació de rinitis crònica.
- La presència d'una dent mal alta a la cavitat bucal.
- L'aparició de pòlips abdominals.
- Presència d'adenoides.
- Lesions de diversa gravetat, a causa de les quals hi ha una violació de la sortida d'exsudat mucós.
- Anomalies congènites del septe nasal.
Ara esbrineu quins símptomes solen acompanyar el desenvolupament de la sinusitis aguda en adults.
Primers signes de desenvolupament de la mal altia
Per a la sinusitis, la manifestació de signes evidents de la mal altia és típica, cosa que permet diagnosticar-la de manera independent, fins i tot sense l'ajuda de ningú, en condicions domèstiques habituals. La gravetat dels signes en adults i nens té algunes característiques.
En un adult, els símptomes de la sinusitis aguda es manifesten per la presència de sensacions doloroses molt fortes. I és possible que el nen no noti la patologia durant molt de temps i, per tant, no es quei. Això es deu principalment al fet que els sins dels nens es desenvolupen completament només als divuit anys, i fins a aquest punt tenen un volum molt més petit. En cas contrari, els símptomes són molt semblants. Així doncs, destaquem alguns dels símptomes de la sinusitis aguda en un nen i en un adult:
- La presència d'una secreció nasal prolongada, que dura molt de temps. Aquest signe pot causar moltes molèsties i ansietat.mal alt i sovint flueix amb secreció groga o verda barrejada amb pus, i de vegades fins i tot pots notar coàguls de sang.
- Nas tapat. El nas del pacient està constantment en un estat tapat, i només molt poques vegades és possible perforar una fosa nasal per poder respirar més o menys completament.
- Presència de tos. Els microbis que entren als pulmons amb l'alè provoquen una tos seca i, alhora, dolorosa, la força de la qual, per regla general, augmenta a la nit. Els símptomes i el tractament de la sinusitis aguda en nens sovint estan relacionats.
- Presència de secreció nasal. Al matí, pot haver-hi una secreció forta de mocs amb una estructura mucosa i, a més, es pot sentir una sequedat desagradable de la nasofaringe.
- Pujada de la temperatura. En el context de la mal altia, la temperatura corporal del pacient pot augmentar bruscament, de manera que el seu cos intentarà combatre la infecció.
- Problemes amb l'olfacte. Es poden produir problemes d'olfacte, en el context dels quals una persona perdrà la seva capacitat per distingir entre olors i gustos.
- Aspecte d'edema. La cara pot tornar-se edematosa, que al seu torn serà especialment pronunciada a la zona del si maxil·lar o frontal afectat.
- Presència d'un mal de cap. Periòdicament, es poden produir mals de cap greus, la localització dels quals, per regla general, és la part temporofrontal. Durant qualsevol inclinació o gir del cap, els pacients poden experimentar un augment significatiu del dolor.
Tractament de la sinusitis aguda
El tractament es porta a terme en tres àrees principals:
- Realització del control d'infeccions i eliminació de processos inflamatoris.
- Eliminació de l'edema i regulació de la sortida de contingut purulent del sinus nasal.
- Prevenir la formació de conseqüències greus.
Els mètodes amb tècniques utilitzades en el tractament d'aquesta mal altia depenen directament de la gravetat de la mal altia i del nombre de sins danyats.
Què més és el tractament de la sinusitis aguda en adults?
Ús d'antibiòtics
En situacions en què la sinusitis és lleu o moderada, la seva teràpia es realitza a casa. El component principal d'aquest tractament és l'ús d'antibiòtics per ajudar a neutralitzar els bacteris que van provocar el desenvolupament de la sinusitis aguda.
Com a regla general, es dóna preferència als antibiòtics d'ampli espectre, com ara Amoxiclav, Augmentin i Ceftriaxone. El curs de prendre cadascun dels medicaments enumerats depèn directament de diversos factors i es selecciona individualment per a cada pacient.
Ús de secretolítics
La secreció mucosa espessa, acumulada al sins paranasal, altera la seva ventilació normal. L'ús de secretolítics permet estimular les funcions motores dels teixits, millorant la sortida de moc. Els secretolítics més eficaços i, al mateix temps, més populars són fàrmacs com l'acetilcisteïna, la carbocisteïna i l'ambroxol. Sovint, es prescriuen fàrmacs fitoterapèutics per al tractament de la sinusitis aguda.preparació mèdica "Sinupret", que permet no només regular la viscositat de la secreció de la mucosa, sinó també reduir l'estat edematós del teixit.
Fàrmacs antiinflamatoris
L'ús de medicaments antiinflamatoris per tractar la sinusitis redueix la inflor de la mucosa nasal, eliminant la congestió nasal, la qual cosa ajuda a facilitar la respiració. En aquest cas, s'utilitzen els procediments següents per al tractament:
- Utilitzar gotes i aerosols. Com a recomanació, els pacients reben gotes d'exposició local, l'ús de les quals és capaç de produir un efecte vasoconstrictor. Entre la varietat general de fàrmacs, es poden destacar els fons basats en substàncies com l'oximetazolina amb xilometazolina. Els efectes de la seva influència es manifesten en l'eliminació temporal de la congestió nasal, que, al seu torn, ajuda a utilitzar altres medicaments tòpics.
- Esbandir el nas. Es considera que el mètode més senzill de teràpia és rentar el nas amb una solució de furacilina en combinació amb sal marina o extractes d'herbes. Això permet alliberar els sins del moc amb pus i alleuja molt l'estat del pacient.
El tractament de la sinusitis aguda pot no limitar-se a això.
Tractament quirúrgic
El tractament de la sinusitis severa requereix una punció nasal, que pot eliminar ràpidament el contingut purulent dels sins. El principi d'aquest procediment és el següent: el metge fa un forat utilitzantuna agulla quirúrgica especial al cartílag tou del nas. En el cas que estem parlant de sinusitis, aquesta operació s'anomenarà punció. Amb el desenvolupament de la sinusitis frontal, es fa una punció sota la cella, aquest procediment s'anomena trepanopuntura.
A través del forat resultant, s'elimina tot el contingut purulent, el sinus es renta amb una solució antisèptica. Si cal, els metges deixen un petit catèter per tal de repetir el rentat unes quantes vegades més. La cirurgia de la sinusitis és la manera més ràpida de desfer-se de la mal altia. Però després de l'operació, els metges han de prescriure agents antibacterians als pacients per tal de consolidar el resultat aconseguit.
Vam cobrir els símptomes i el tractament de la sinusitis aguda.
Quines són les complicacions?
Els metges identifiquen les següents possibles complicacions d'aquesta mal altia:
- L'aparició d'una mal altia ossi i cranial. La progressió de les formes agudes de la mal altia pot implicar no només els sins, sinó també diverses estructures intracranials en processos patològics.
- Desenvolupament de mal alties oculars. L'acumulació d'una quantitat important de massa purulenta provoca complicacions com ara flegmons amb abscessos dels globus oculars, que després poden causar pèrdua de visió.
- Aparició de problemes amb el sistema vascular. En cas que no hi hagi tractament necessari, es pot produir una trombosi de la sinusitis cavernosa, que conduirà al desenvolupament del coma. A més, hi ha casos coneguts en què agutla sinusitis va provocar intoxicació de la sang i sèpsia.
En conclusió
Així, qualsevol mal altia és molt més fàcil de prevenir que després gastar energia en combatre-la. L'eliminació oportuna de diversos defectes nasals, juntament amb el compliment de les normes d'higiene bucal i l'augment de les funcions protectores del sistema immunitari, permetran prevenir l'aparició de la mal altia i les seves complicacions desagradables..
Ara es coneixen els símptomes i el tractament de la sinusitis aguda en adults i nens.
