La inflamació de l'intestí prim (enteritis) és una mal altia polietiològica crònica que, si no es tracta, pot provocar atròfia de la mucosa i altres conseqüències desagradables. Què el provoca? Quins són els requisits previs? Amb quins símptomes pots conèixer la seva presència? I, sobretot, com tractar-ho? Això i moltes altres coses es parlaran ara.
Sobre la mal altia en breu
La inflamació de l'intestí prim es manifesta per una disminució de la seva funcionalitat, així com canvis estructurals a la mucosa interna. Entre totes les patologies que afecten l'aparell digestiu, és la més freqüent. Moltes persones han patit una forma aguda i, segons les estadístiques, al voltant del 25% dels habitants del nostre planeta pateixen una forma crònica.
L'intestí prim participa activament en moltes etapes del processament dels aliments. Si està inflamat, moltes de les seves funcions es veuen deteriorades. Això es refereix a l'absorció de nutrients i a la hidròlisi d'aliments complexoscomponents. A partir d'això, es pot entendre que l'enteritis suposa un greu perill no només per al tracte gastrointestinal, sinó per a tot l'organisme en el seu conjunt.
Motius
La inflamació de la mucosa de l'intestí prim pot tenir diferents condicions prèvies. En general, els motius es poden identificar a la llista següent:
- Característiques de la nutrició. Es troben en risc les persones que no poden menjar aliments normals, així com els amants dels fregits, els fumats i els grassos. La manca d'una dieta condueix a mal funcionament de tot el tracte digestiu. Segons les estadístiques, aquesta és la causa més freqüent. Es produeix en el 75-80% dels casos.
- helmintiasi. A causa de Giardia i ascaris, sovint també es desenvolupa inflamació de l'intestí prim.
- Derrota infecciosa. Si una persona ha consumit un producte caducat o de baixa qualitat, la probabilitat de contraure shigella o salmonel·la augmenta significativament.
- Disbacteriosi. Si ja hi ha problemes amb l'intestí gros, hi ha moltes possibilitats de propagar-los a l'intestí prim.
- Mal alties autoimmunes. L'enteritis, que va sorgir per aquest motiu, és rara. Aquests casos són difícils de tractar. La mal altia autoimmune més freqüent és la mal altia de Crohn. Pot causar no només inflamació de l'intestí prim, sinó que tot el tracte gastrointestinal està en risc. I la causa de les mal alties autoimmunes és algun tipus de fallada del sistema de defensa del cos.
- Al·lèrgia. Com a regla general, per aquest motiu, l'enteritis es produeix en nens. Però també passa en adults, encara que amb menys freqüència.
- Característiques genètiques. Segurament moltsSe sap que l'especificitat del sistema digestiu es deu a l'herència. I per tant, si un o més pares tenien una deficiència enzimàtica, el nen rebrà les mateixes característiques i un "ram" de possibles problemes. Entre ells hi ha una predisposició a colitis, enteritis, etc.
- Intolerància a la calor. És important esmentar una cosa com la "diarrea d'estiu". Darrere d'aquest nom hi ha la hiperactivitat de l'intestí prim, que es fa sentir amb una calor extrema (no totes les persones ho toleren bé).
A més de l'anterior, la causa de la inflamació de l'intestí prim pot ser una operació o una lesió recent.
Manifestacions de la mal altia
Ara hauríem de parlar dels símptomes de la inflamació de l'intestí prim. Els senyals d'advertència es poden identificar a la llista següent:
- Dolor, que es localitza al melic i per sobre de l'úter. Pot tenir un caràcter dolorós, esclatant i avorrit. Una mica menys freqüents són els dolors de punyal. En el cas que el dolor s'estengui o canviï la seva posició, és probable que el procés hagi capturat altres zones del tracte gastrointestinal.
- Sensacions incòmodes: soroll, sensació de transfusió o moviment a l'abdomen.
- Diarrea. Si es diagnostica una inflamació aïllada de l'intestí prim, el símptoma no es produeix. A més de la diarrea, es poden localitzar altres canvis en les femtes: pegajositat, impureses grasses i mucoses. I la freqüència de les trucades de vegades arriba de 15 a 20 vegades al dia.
- Fals impuls de defecar. Es troben al procés del sistema.
- Mal altia i debilitat.
- Augment de la temperatura corporal. Pot variar de 37,5 °C a 40 °C. Acompanyat de signes d'intoxicació general del cos.
- Mala gana.
- Inflor i flatulències.
- Erupcions si l'enteritis té un origen al·lèrgic.
- Vòmits, nàusees, sensació de plenitud a la regió epigàstrica.
Normalment, els símptomes duren entre 7 i 10 dies. Fins i tot si tots coincideixen, no us automediceu. En cas contrari, l'enteritis es convertirà simplement en crònica.
Proves
Bé, a d alt es va explicar breument les característiques de la inflamació de l'intestí prim. El tractament es comentarà una mica més endavant, però de moment hem de parar atenció a les especificitats del diagnòstic.
En primer lloc, el gastroenteròleg recull la història del pacient, fa un examen inicial i realitza la palpació de l'abdomen. Es requereixen proves. I aquests són els següents:
- Recompte de sang. Ajuda a detectar signes d'inflamació. Estan indicats per un alt nivell de leucòcits i VSG.
- Anàlisi fecal. Amb la seva ajuda, es determina la deficiència enzimàtica i també s'avalua la utilitat de la funció digestiva. També és possible detectar lesions infeccioses. Normalment, el greix, el midó i les fibres musculars es troben al biomaterial.
- Bioquímica de la sang. Et permet identificar signes de síndrome de malabsorció.
Estudis instrumentals
També ajuden a detectar la inflamació aguda o crònica de l'intestí prim. Per regla general, talinvestigació:
- FGDS.
- Endoscòpia amb càpsula.
- Coloscòpia.
- Raigs X.
És molt difícil fer un examen endoscòpic. El dispositiu només es pot introduir als departaments de terminal. El procediment en si consisteix a fer una biòpsia de la mucosa per a l'anàlisi histològica. Normalment és possible identificar fenòmens atròfics i distròfics a partir de les vellositats intestinals i les cèl·lules epitelials.
L'examen de raigs X, que es realitza amb la introducció d'un agent de contrast, us permet identificar canvis en l'estructura plegada, identificar lesions segmentàries, úlceres i formacions tumorals. També s'avalua l'estat de la funció motora intestinal.
Diagnòstic diferencial
Es realitza si una persona se sospita d'una inflamació crònica de la membrana mucosa de l'intestí prim. És molt important diferenciar aquesta dolència de les mal alties que també es caracteritzen per emaciació i diarrea persistent.
Els símptomes són similars a la diabetis mellitus, la tirotoxicosi, les mal alties de Simmonds i Addison. S'observen manifestacions similars en amiloïdosi, neoplàsies malignes, colitis ulcerosa. També s'han de descartar la mal altia de Crohn i la síndrome abdominal.
Encara sovint, es detecten problemes al tracte gastrointestinal a causa de patologies del fetge, l'estómac, el pàncrees i els tumors productors d'hormones.
Inflamació del mesenteri de l'intestí prim
Aquesta mal altia mereix una atenció especial. El mesenteri és una mena de lligament que fixa els òrgans de la cavitat abdominal. També s'encarrega de transmetre els impulsos nerviosos a través dels receptors NS, donar suport a la immunitat i proporcionar oxigen amb nutrients.
Molt poques vegades, el mesenteri s'inflama per si sol. Això sol passar en el context de la peritonitis. És gairebé impossible reconèixer la patologia, ja que el quadre clínic és divers. El símptoma més comú i característic és el dolor al melic, que es manifesta en diferents graus d'intensitat.
Dels símptomes no evidents, es pot notar un augment dels ganglis limfàtics del mesenteri, hiperèmia i inflor de la zona inflamada. Aleshores comencen a desenvolupar-se focus de teixit de granulació, que després es converteixen en cicatrius.
Tractament agut
Ara podem parlar de mesures terapèutiques. El metge determina quin tipus de tractament es mostra al pacient. Perquè els fàrmacs que poden eliminar, per exemple, el catarro de l'intestí prim amb un component al·lèrgic, seran completament impotents en la lluita contra la mal altia sorgida a causa de la disbacteriosi.
És molt important actuar directament sobre la causa. Sigui com sigui, la forma aguda es tracta en un hospital. Normalment els pacients es col·loquen al departament de gastroenterologia, però si la mal altia és de naturalesa viral, la persona s'envia a la mal altia infecciosa.
A cada pacient se li mostra repòs al llit, molts líquids, aliments dietètics, tractament reparador i simptomàtic.
Si es desenvolupa una disbacteriosi severa, la flora intestinal es corregeix. I la diarrea s'elimina amb astringents. Si aEl metabolisme de les proteïnes s' altera i després s'administren solucions polipeptídiques.
Normalment, el tractament no triga més d'una setmana. Quan els símptomes aguts desapareixen, la persona és donada d' alta.
Teràpia crònica
També cal parlar de les seves especificitats en el marc del tema sobre els símptomes i tractament de la inflamació de l'intestí prim. En aquest cas, una persona també està ingressada a un hospital per rebre teràpia.
Els metges prescriuen la dieta número 4, que implica el rebuig dels aliments aspres, àcids i picants, així com tot allò que pugui danyar la membrana mucosa. És important que la dieta estigui enriquida amb hidrats de carboni, proteïnes i greixos. Eviteu la llet i els aliments rics en fibra.
Durant els períodes de remissió, està indicada una dieta equilibrada, que contingui suficients minerals, vitamines i elements valuosos.
Medecines
La insuficiència d'enzims digestius es corregeix amb fàrmacs com Festal, Pancitrat i Pancreatina. L'absorció és estimulada per fàrmacs amb nitrats. Els fàrmacs protectors restauren amb èxit la funcionalitat de les membranes cel·lulars.
En el tractament de la inflamació per diftèria de l'intestí prim (o qualsevol altre), sovint es prescriu "loperamida", que suprimeix la motilitat propulsora excessiva.
Els pacients que tenen diarrea reben medicaments astringents, antisèptics, absorbents i embolcallants. La fitoteràpia s'utilitza sovint per a aquests propòsits (decoccions de sàlvia, camamilla, cirera dels ocells, herba de Sant Joan, cons de vern, nabius).
A perEls ajustos de disbacteriosi es prescriuen eubiòtics i probiòtics. Es pot indicar l'administració intravenosa de solucions d'aminoàcids. Però això és si l'absorció és pronunciada i s'acompanya d'una deficiència severa de proteïnes.
De vegades es desenvolupen diverticles i pòlips en el context d'enteritis. Si aquestes neoplàsies es donen a conèixer, es prescriu la seva extirpació quirúrgica.
Previsió
Si l'enteritis té un curs lleu o moderat, amb el tractament adequat prescrit per un metge, desapareix en pocs dies.
Quan la mal altia corre, les coses són una mica més complicades. La forma greu sovint provoca complicacions, com ara necrosi, sagnat, deshidratació severa, perforació.
La mal altia crònica, que es produeix amb exacerbacions i remissions alternades, avança lentament. L'enteritis empitjora, la inflamació s'estén per tot el tracte gastrointestinal, augmenten els signes de malabsorció. Si no es proporcionen les mesures adequades, és molt possible un resultat fatal. La causa seran violacions greus de l'homeòstasi interna, així com l'esgotament.
També l'enteritis sovint comporta l'addició d'infeccions.
En les formes lleus i greus, es manté la capacitat de treball. Però, és clar, la persona experimenta dificultats. Se sent incòmode amb l'esforç físic i l'estrès emocional.
Prevenció
Per prevenir la inflamació de l'intestí prim, seguiu aquestes recomanacions:
- Menja bé, enriqueix la teva dieta amb aliments saludables.
- Acuratprocessar els aliments. Eviteu possibles aliments tòxics.
- Observeu les recomanacions d'higiene.
- Preneu els medicaments amb precaució i assegureu-vos de fer-ho només segons les indicacions.
Però el més important és la detecció oportuna i el tractament posterior de les mal alties gastrointestinals, els trastorns endocrins i metabòlics.
I als primers símptomes sospitosos, s'ha d'anar immediatament al metge, sense prendre cap antiespasmòdic ni analgèsic, ja que "lubriquen" el quadre simptomàtic, i això complica molt el diagnòstic.