La laparotomia és una operació que implica una incisió quirúrgica a la paret abdominal anterior. Té altres noms, com ara cirurgia abdominal, però es coneix com a cirurgia abdominal. Aquesta incisió de la pell i els músculs és necessària per a l'examen i el tractament posterior dels òrgans abdominals, es realitza una laparotomia i per al diagnòstic de problemes associats al dolor abdominal. Per regla general, els defectes o desviacions identificats es corregeixen durant l'operació, però de vegades cal una segona intervenció.
Història i desenvolupament
La paraula en si, traduïda del grec, significa cirurgia abdominal, la finalitat de la qual és obrir l'accés als òrgans interns amb un tractament posterior. Antigament, la laparotomia es considerava extremadament perillosa. Van intentar no recórrer-hi gens. Això es deu principalment a la infecció, ja que els metges no van poder fer-hi front, la persona simplement va morir. Només amb el desenvolupament d'antisèptics, els metges van poder reduir significativament la mortalitat entre els pacients i aplicar aquest procediment amb molta més freqüència. El seu desenvolupament s'associa amb el nom de Joseph Lister, quiva portar la cirurgia a un nivell completament nou. Però la laparotomia encara no era gaire freqüent. Només a partir de finals del segle XIX, aquestes operacions es van començar a dur a terme arreu. Actualment, aquest és el procediment més habitual en la pràctica mèdica, i és amb ell que comença la formació pràctica dels especialistes. Qualsevol problema associat amb els òrgans abdominals es resol amb el seu ús. I les preparacions antisèptiques modernes exclouen gairebé completament l'aparició de sèpsia. A més, aquesta intervenció quirúrgica deixa una lleugera cicatriu, tot i que la curació és un procés llarg.
Motiu per a la celebració
En general, les persones que acudeixen a l'hospital amb dolor abdominal es diagnostiquen fàcilment. Es prescriuen proves estàndard i ultrasons, però de vegades cal fer un estudi detallat. És possible que el cirurgià hagi d'identificar la ubicació d'una úlcera sobtada (perforació) o identificar la causa de l'hemorràgia interna. La laparotomia és una manera fantàstica de determinar la causa exacta de les queixes d'una persona i prescriure el tractament adequat.
Abans de la cirurgia
Quan el metge ha decidit realitzar aquest tipus de procediment, ha de recollir la màxima informació útil sobre el pacient. Per tant, per evitar conseqüències desagradables, responeu les preguntes del cirurgià de la manera més fiable possible. Això també s'aplica a l'estil de vida i els hàbits, la medicació o la dieta. Abans de l'operació, el metge informa sobre la necessitat d'una sèrie de procediments i també fa un pronòstic per al període postoperatori. La laparotomia és principalment una acció sobre els òrgans del tracte gastrointestinal, de manera que el pacient s'ha d'abstenir de menjar durant un temps i també se li pot donar un ènema. A continuació, l'anestesiòleg s'ha d'assegurar que la persona estigui preparada per a la cirurgia.
Descripció del procés
Totes les accions es realitzen sota anestèsia total. El cirurgià, per tal d'assegurar la visibilitat de tots els òrgans interns que necessita, només fa una incisió. A la medicina tradicional, només s'utilitzen principalment dos tipus d'incisions:
- Transversal, al llarg de la línia "bikini", es considera cosmètica, ja que és gairebé invisible. Aquesta operació també s'anomena laparotomia Pfannenstiel.
- Vertical, des del melic fins a l'úter. Només s'utilitza en situacions d'emergència, ja que és molt convenient per als metges.
Un cop els òrgans es fan visibles, s'examinen acuradament. Si el cirurgià va aconseguir identificar el problema, el resolen allà mateix, però si el cas és complicat,
pot requerir una segona operació. Quan s'ha acabat, s'apliquen sutures.
Període de recuperació i possibles complicacions
Un cop el pacient torni a l'habitació, se li receptarà una dosi d'analgèsics i un embenat diari. Durant els dos o tres primers dies, l'alimentació només s'ha de proporcionar amb líquids intravenosos. Després d'una operació reeixida, cal respirar profundament i estirar les cames, després d'una setmana cal afegir caminades curtes. La laparotomia és el tipus d'operació quan la recuperació està en curslentament però segur, de mitjana, el procés dura d'un a un mes i mig. Poques vegades es produeixen complicacions. Aquests inclouen infecció, sagnat, formació de teixit cicatricial i dolor abdominal. Encara que aquest últim està directament relacionat amb els processos de cicatrització de ferides. La presència d'una cicatriu de vegades preocupa a la gent, sobretot a les dones, però aquí és on la laparotomia és bona. Els comentaris de la gent després de les operacions suggereixen que la cicatriu és petita. És fàcil d'amagar. Però tal és la laparotomia segons Pfannenstiel, mentre que la incisió vertical té un aspecte menys estètic. Hi ha un tipus de cirurgia similar que no requereix una incisió, però no totes les clíniques poden permetre's un equip car i especialistes altament qualificats que ho puguin fer.
