Les mal alties de transmissió sexual estan molt esteses tant entre homes com entre dones. No només s'acompanyen de sensacions desagradables a la zona genital, sinó que també són perillosos per a la salut. Les infeccions cròniques a llarg termini poden provocar infertilitat. Una de les patologies de transmissió sexual és la clamídia. Aquesta mal altia pot procedir de diferents maneres, depenent del serotip del patogen. En alguns casos, la manifestació de la infecció és un limfogranuloma veneri. Aquesta patologia es troba als països tropicals, algunes parts d'Amèrica i Àsia. Tanmateix, es poden produir brots episòdics a tot arreu.
Limfogranuloma de la clamídia: què és?
La mal altia es refereix a les infeccions venèries. Té diversos noms. Entre ells: bubó climàtic, limfogranulomatosi inguinal, mal altia de Durand-Nicolas-Favre. Anteriorment, aquesta patologia s'anomenava "la quarta infecció de transmissió sexual", com es va conèixer després de la sífilis, el chancre i la gonorrea. En la majoria dels casos la mal altiatransmès sexualment. El limfogranuloma veneri es produeix en ambdós sexes. Tanmateix, es veu més freqüentment en homes.
Limfogranuloma veneri: causes, símptomes de la mal altia
Aquesta patologia es refereix a les infeccions de transmissió sexual. L'agent causant de la mal altia és Chlamydia trachomatis. Aquest microorganisme està representat per diverses espècies serològiques. La causa del limfogranuloma veneri són els tipus L1, 2 i 3. Els símptomes de la mal altia difereixen de la clamídia urogenital causada pel mateix patogen. Això es deu al fet que aquests serotips tenen tropisme per al teixit limfoide. Com que la patologia és una mal altia de transmissió sexual, la principal causa d'infecció és el contacte sexual amb una parella infectada. El patogen entra al cos a través de zones danyades de la pell i les mucoses. L'aparició dels primers símptomes es pot observar tant als genitals com a la cavitat bucal i el recte. La propagació de la infecció també és possible mitjançant la transfusió de sang infectada, procediments cosmètics.
Mecanisme de desenvolupament del limfogranuloma
El limfogranuloma veneri no es desenvolupa immediatament. Com moltes patologies infeccioses, la mal altia té un període d'incubació. Pot durar des de diversos dies fins a 2 mesos. Després que el patogen entri al cos a través dels teixits danyats, la infecció comença a estendre's pels vasos limfàtics. La clamídia es multiplica ràpidament i produeix necrosi i inflamació dels teixits. Com que tenen tropisme per als limfàticsnodes, llavors tots aquests canvis es produeixen allà. La limfadenitis és més sovint simètrica. Més tard, el procés inflamatori passa a la pell. Amb una infecció a llarg termini i sense tractament, el patogen es propaga des dels vasos limfàtics al sistema circulatori. En aquest cas, la clamídia persisteix a tot el cos. Aquest és un símptoma molt perillós, ja que comporta complicacions greus.
Imatge clínica del limfogranuloma de clamídia
Els primers signes de la mal altia apareixen fins i tot en el període d'incubació. Es caracteritzen per febre, debilitat, miàlgia. Més tard, s'uneixen els símptomes locals d'infecció. Al mateix temps, s'observen erupcions en forma de pústules, pàpules i vesícules a la pell i les mucoses. El limfogranuloma veneri de la clamídia en els homes sol començar amb el gland del penis o el solc coronal. De vegades, el prepuci es converteix en el lloc de la infecció. En les dones, les erupcions poden aparèixer a la pell dels llavis o a la vagina. Amb les relacions sexuals no tradicionals, el lloc d'introducció es converteix en: la membrana mucosa de les g altes, les amígdales, la zona del recte. Al cap d'uns dies, les erupcions desapareixen soles, sense deixar rastre i molèsties. Per aquest motiu, sovint els pacients no s'adonen que han estat infectats. Després de 2-6 setmanes, els ganglis limfàtics es veuen afectats. Es tornen doloroses i engrandides. A la palpació, els ganglis limfàtics es solden als teixits circumdants. En la majoria dels casos, la lesió comença amb uncostat i es va estendre ràpidament a la meitat oposada. El procés inflamatori pot cobrir els ganglis limfàtics inguinals, ilíacs i femorals (de vegades, grups submandibulars i cervicals). Aquest procés s'acompanya de símptomes d'intoxicació. Més tard, el granuloma veneri de la clamídia passa a la fase terminal. El patogen s'estén per tot el cos, afectant els teixits. Hi ha la formació de fístules, inflamació de la fibra del recte, estancament limfàtic. Això sovint genera complicacions.
Diagnòstic de limfogranuloma veneri
El diagnòstic del limfogranuloma de clamídia es basa en la història i la presentació clínica. Cal esbrinar: si el pacient va tenir contactes sexuals sense protecció i erupcions als genitals. Els símptomes es poden confondre amb altres patologies, per exemple, limfogranulomatosi, sífilis i herpes genital. Per tant, a més d'avaluar la situació clínica, cal fer un diagnòstic de laboratori. Els materials per a la investigació són sang, secrecions de pústules i vesícules, teixit del gangli limfàtic. Com que és possible una reacció creuada amb altres tipus de clamídia, calen mètodes de diagnòstic serològic. En condicions de laboratori, el patogen es cultiva en embrions de pollastre (anàlisi cultural).
Limfogranuloma veneri de la clamídia: tractament de la patologia
Cal recordar que la mal altia és altament contagiosa. Per tant, el tractament del limfogranuloma veneri ha de ser realitzat per ambdues parelles al mateix temps. En aquest moment s'hauria d'exclourecontactes sexuals. El tractament etiològic és la teràpia antibiòtica. Apliqueu medicaments "hemomicina", "eritromicina". També cal seguir una dieta (exclou els aliments dolços, amargs i salats). Amb el desenvolupament de complicacions, es realitzen manipulacions quirúrgiques: obertura i drenatge dels vasos limfàtics. Si apareixen superfícies erosives a la pell, cal un tractament local (banys antisèptics) i un canvi freqüent de roba.
Prevenció d'infeccions per clamídia
Per evitar la infecció, feu la prevenció primària de la infecció. Inclou les mesures següents:
- Utilitzeu mètodes de protecció de barrera per al sexe ocasional.
- Si sospiteu d'alguna ITS, heu de consultar immediatament un metge i no us automediceu.
- Realitzar procediments cosmètics i ginecològics només amb instruments processats o d'un sol ús.
Per evitar complicacions, es fa prevenció secundària. Consisteix en l'aplicació estricta de les prescripcions del metge, el tractament simultani de les parelles.
Quines complicacions són possibles amb el granuloma veneri?
El limfogranuloma veneri és perillós per al desenvolupament de complicacions greus. Normalment es desenvolupen en l'etapa terminal de la mal altia, en absència de tractament. Amb la destrucció dels ganglis limfàtics, s'observen complicacions com la paraproctitis, l'elefantiasi, l'aparició de fístules i adherències. Això condueix a una obstrucció intestinal. Quan el patogen entra al torrent sanguini, és possible la inflamació d'òrgans i sistemes. La complicació més perillosa és la penetració de la clamídia al teixit cerebral.
