Les plaquetes són petites cèl·lules sanguínies incolores. Tenen un paper important en el cos: estan implicats en el procés de coagulació dels fluids biològics, aturant l'hemorràgia i nodrint les parets dels vasos sanguinis. A causa de l'enganxament de les cèl·lules sanguínies, que formen una mena de tap a la paret del vas danyat, la pèrdua de sang s'atura. Agregació plaquetària: què vol dir i quines funcions fa al cos? Fem una ullada a continuació.
El paper de les plaquetes en la coagulació de la sang
La principal tasca de les plaquetes és prevenir grans pèrdues de sang en cas de ferida. Això passa de la següent manera: si es viola la integritat del vas, les plaquetes reben un senyal i s'envien al lloc del dany. Després d'això, comencen a unir-se activament entre ells, bloquejant i restaurant les parets danyades del vaixell. Aquest procés s'anomena agregació plaquetària. De vegades, la vida d'una persona pot dependre de la velocitat d'aquesta reacció.
Si el procés d'agregació evita la pèrdua de sang als teixits danyats, vol dir que les plaquetes tenen un paper protector. Però passa que per alguna raó hi ha un augment de l'agregació plaquetària, que pot provocar un bloqueig complet dels vasos dels sistemes i òrgans vitals. Aquesta condició és patològica, ja que pot causar danys greus al cos i, en alguns casos, amenaçar la vida.
Tipus d'agregació
En medicina, l'agregació plaquetària es divideix en els següents tipus:
- Reduït. Aquest tipus s'observa quan hi ha un mal funcionament del sistema circulatori. Pot provocar diverses hemorràgies. I també es produeix una reducció de l'agregació plaquetària durant la menstruació. Una característica distintiva de la hipoagregació serà el sagnat de les genives, múltiples contusions i ferides que cicatritzen més temps del que és habitual.
- Augmentat. Augmenta el risc de trombosi. Especialment en presència de deshidratació per calor, vòmits o una ingesta insuficient de líquids. Es caracteritza per inflor i entumiment de les extremitats.
- Agregació moderada. Aquest tipus és típic de les dones durant el període de tenir un fill. Cridat en el context del desenvolupament de la circulació placentària.
- Espontani. Avaluat sense l'ús d'un inductor d'agregació plaquetària. La sang venosa es col·loca en un tub d'assaig i després s'escalfa a 37 graus en un dispositiu especial.
- Agregació induïda. Aquest mètode s'utilitza àmpliament per diagnosticar patologies sanguínies. Per fer-ho, cert inductorsubstàncies: col·lagen, ristomicina, adrenalina, ADP.
Mètodes per determinar l'agregació
Els mètodes per determinar les anomalies en la coagulació de la sang són proves de laboratori. Per a aquesta anàlisi, en la majoria dels casos, s'utilitza la sang venosa del pacient. Però per a un estudi més precís de l'agregació plaquetària, també s'utilitzen altres proves. Aquestes inclouen proves segons Sukharev, segons Lee-White i un coagulograma.
Per a la seva implementació, s'utilitza un dispositiu especial: un analitzador d'agregació plaquetària. Els components que són similars en composició a les substàncies implicades en la formació de coàguls de sang es barregen amb sang venosa. Aquests inductors de l'agregació plaquetària desencadenen els processos necessaris per a l'estudi.
Indicacions per a la cita d'estudi
Es recomana aprovar l'anàlisi del grau d'agregació el més aviat possible en els casos següents:
- si les proves anteriors van mostrar aquest tipus de trastorn;
- amb tendència a la trombosi;
- si us preocupa les hemorràgies nasals freqüents;
- embaràs amb complicacions;
- inflor excessiva;
- períodes intensos;
- venes varicoses;
- amb genives sagnades;
- infertilitat;
- embaràs perdut o avortament involuntari;
- trastorns circulatoris del cervell;
- es recomana fer aquesta prova abans de la cirurgia i abans de prendre medicaments hormonals.
Preparació per a una anàlisi de sang
Per fer la comandaPer fer proves d'agregació plaquetària i obtenir el resultat més fiable, cal que us prepareu abans del procediment de presa de mostres de sang. Inclourà les activitats següents:
- L'aspirina s'ha d'evitar una setmana abans de l'anàlisi, ja que pot suprimir els coàguls de sang. Si és impossible cancel·lar el medicament, cal que ho comuniqueu a l'assistent de laboratori.
- Aproximadament un dia abans del procediment, els aliments grassos i picants s'han d'excloure de la dieta.
- L'últim àpat hauria de ser 12 hores abans de la prova.
- Renuncia a l'ús d'all, ceba, cafè i alcohol durant un dia i no podràs fumar durant aquest període.
- El pacient hauria de deixar de fer esport i no experimentar un esforç físic intens en 2 dies.
- Estigueu ben descansats i tranquils en el moment de la donació de sang.
- No es pot analitzar en presència d'inflamació al cos.
Transcripció dels resultats
Les normes d'agregació plaquetària dependran de quin estimulant s'ha pres per a l'estudi.
A continuació es mostren els valors normals amb els quals es compara el resultat en una anàlisi de sang.
| Inductor | Taxa d'agregació, % |
| Adrenalina | 35–92 |
| ADF | 31–78 |
| Colagen | 46, 5–93 |
La taxa de plaquetes en adults i nens és una mica diferent. A continuació es mostra una taula de recomptes normals de plaquetes en sang.
| Edat | Nadons nounats | Fins a 1 any | De 1 any a 4 | 15 a 18 anys | Homes | Dones |
| indicadors, x10^9/l | 100–420 | 160–320 | 150–300 | 180–340 | 180–400 | 150–380 |
Augmenta l'agregació
Si els resultats de la prova van mostrar un augment dels processos d'agregació, augmenta el risc de coàguls de sang. En aquest cas, la sang es fa més espessa, la qual cosa és una condició molt perillosa que requereix una vigilància acurada.
Les causes i mal alties que poden provocar hiperagregació inclouen:
- diabetis mellitus;
- hipertensió;
- arítmia;
- aterosclerosi vascular;
- patologies circulatòries;
- mal alties oncològiques.
A més, un augment anormal de l'agregació plaquetària pot augmentar la possibilitat de desenvolupar mal alties com ara:
- traç;
- trombosi;
- atac cardíac;
- manca de subministrament de sang als òrgans i sistemes importants del cos.
La condició més perillosa amb un augment de la coagulació de la sang serà l'obstrucció total dels vasos sanguinis per un trombe, que provocarà la mort.
Tractament de la hiperagregació
El tractament en aquest cas pot incloure medicaments i medicina tradicional.
S'utilitza en teràpia farmacològica:
- Fàrmacs que dilueixen la sang. Podria ser l'aspirina la que fa la feina.
- Els anticoagulants són fàrmacs que eviten la coagulació excessiva de la sang.
- Agents antiplaquetàries: hi ha una disminució de l'agregació plaquetària i la viscositat sanguínia es normalitza.
- També s'aconsella utilitzar antiespasmòdics, amb l'ajuda dels quals es produeix una vasodilatació.
També és molt important tractar la patologia subjacent que va provocar un augment de l'agregació plaquetària.
Teràpia no farmacològica:
- Dieta. La dieta ha d'estar dominada per aliments proteïnes i vegetals: productes lactis, verdures, verdures verdes i vermelles, cítrics, gingebre. El consum de marisc també redueix l'agregació plaquetària, per la qual cosa es recomana incloure'ls a la dieta. S'han d'excloure el blat sarraí, el freixe de muntanya i les magranes.
- Ha de beure almenys dos litres d'aigua al dia.
- Les herbes com el trèvol dolç, el te verd i l'arrel de peònia tenen propietats per reduir la coagulació de la sang. Però la seva ingesta s'ha d'acordar amb el metge tractant.
Agregació reduïda
Aquesta condició s'anomena hipoagregació i pot provocar complicacions greus, ja que hi ha risc de sagnat a causa de la mala coagulació de la sang. Això pot ser una amenaça per a la vida d'una persona. La reducció de l'agregació plaquetària pot ser tant congènita com adquirida.
Les patologies següents poden ser la causa:
- anèmia;
- presència d'infeccions;
- insuficiència renal;
- intoxicació;
- leucèmia;
- quimioteràpia.
Les complicacions que pot causar la hipoagregació són:
- hemorràgia;
- anèmia;
- complicacions durant el part;
- en casos greus, la mort pot produir-se per pèrdua de sang greu.
Tractament d'hipoagregació
Medicaments:
- El tractament principal és prendre fàrmacs hemostàtics. Aquests inclouen Dicinon, àcids tranexàmic i aminocaproic, ATP.
- S'exclou qualsevol tipus de medicament que tingui fins i tot un efecte mínim d'aprimament de la sang. S'ha d'excloure prendre medicaments com l'aspirina, l'ibuprofèn, l'eufillina o el paracetamol.
Els tractaments no farmacològics inclouen:
- Dieta. La dieta hauria de ser productes implicats en els processos de l'hematopoesi: ous, blat sarraí, fetge de vedella, magrana, peix (especialment vermell), escamarola, remolatxa. Es recomana l'oli de sèsam per amanir amanides.
- Amb un tractament addicional amb herbes, una decocció de fulles d'ortiga ajuda bé.
Característiques de l'agregació en dones embarassades
El control de l'agregació plaquetària durant l'embaràs és un procés molt important, ja que qualsevol desviació greu de la norma pot tenir conseqüències greus tant per a la mare com per al fill.
Durant la part del nadó, es permeten alguns errors en els indicadors. Es produeix un lleuger augment de l'agregació amb el desenvolupament de la circulació placentària.
Si els resultats de les proves van mostrar la presència d'hiperagregació, això pot provocar un avortament involuntari o un avortament espontani en les primeres etapes. Hi ha dues causes principals d'aquesta patologia:
- deshidratació per toxicosi;
- l'impacte de les mal alties que poden provocar un augment de l'agregació.
Si les desviacions de la norma no són crítiques, podeu intentar restablir el funcionament normal del sistema circulatori amb l'ajuda de la nutrició: es recomana menjar aliments rics en magnesi; si no hi ha millora, el metge decideix la cita del tractament farmacològic.
Si es produeix una situació en què es detecta una disminució patològica de l'agregació plaquetària, això també indica un greu perill per al nen i la mare. Amb aquesta desviació, el sagnat es pot produir tant durant el part com després d'ells. Els motius de la hipoagregació en dones embarassades són els següents:
- toxicosi;
- prendre medicaments: diürètics i antibacterians;
- al·lèrgia;
- manca de vitamines.
En aquest cas, es recomana menjar aliments que continguin vitamines B i C: llimones, pebrots dolços, col, groselles.
Analitzar el grau d'agregació plaquetària és molt important no només durant l'embaràs, sinó també en l'etapa de planificació.
Una anàlisi de patologia és obligatòria en els casos següents:
- si s'està tractant la infertilitat;
- amb embarassos freqüents que acaben en avortament involuntari;
- si està previstembaràs;
- quan es pren un control de la natalitat.
Amb un diagnòstic puntual, es prescriu el tractament necessari i es minimitza el risc de complicacions.
Agregació en nens
Recentment, han augmentat els casos de deteriorament de l'agregació plaquetària en nens. Són tant adquirits com hereditaris.
Les causes de la hiperagregació poden ser mal alties infeccioses, deshidratació, estrès, mal alties del sistema circulatori i anèmia. En nens menors d'un any, aquesta condició es pot observar amb anèmia. A l'adolescència, l'augment de l'agregació és causat per situacions d'estrès, així com pel creixement fisiològic del nen.
El tractament en aquest cas serà un règim de consum d'alcohol, una dieta especial i, si cal, una teràpia farmacològica.
En hipoagregació, els pares poden notar un gran nombre de contusions al cos del nen, hemorràgies nasals. Al mateix temps, també val la pena parar atenció a la dieta i beure prou aigua.
Tant en el primer com en el segon cas, una condició molt important per al tractament serà identificar la causa subjacent dels trastorns de la coagulació.
Prevenció
Atès que les anomalies greus en l'agregació plaquetària poden tenir conseqüències greus, cal visitar un metge regularment i fer les proves necessàries. Això és especialment cert per a aquelles persones que estan en risc. A la mínima desviació, s'ha d'iniciar una teràpia de manteniment i controlar la dinàmica. SaberSi la vostra agregació es redueix o augmenta, podeu prendre mesures preventives que reduiran molt la probabilitat de desenvolupar trastorns més greus. Cal controlar el règim de beguda, bevent uns 2 litres de líquid al dia. També es recomana seguir la dieta que se li assigna. Els aliments han de ser fraccionats, unes 5 vegades al dia, però a poc a poc. Cal evitar els aliments rics en calories, donant preferència a una alimentació adequada. Caminar a l'aire lliure i l'absència d'estrès tenen un efecte beneficiós en el procés d'hematopoesi.
Conclusió
L'estudi del procés d'agregació és un mètode diagnòstic molt important que pot indicar el desenvolupament de mal alties greus. Per tant, no descuideu el lliurament de les proves necessàries, perquè el diagnòstic precoç us permetrà prescriure el tractament òptim i reduir al mínim el risc de complicacions. Això és especialment cert per als nens petits i les dones embarassades. Després de tot, si hi ha anomalies en el treball de les plaquetes, pot haver-hi problemes per concebre i tenir un nadó.
