El dolor toràcic en empassar és un símptoma gastroenterològic habitual, ja que indica en tots els casos el desenvolupament d'un determinat procés patològic que afecta un òrgan del tracte gastrointestinal com l'esòfag. La causa més freqüent d'aquest símptoma és l'espasme de l'esòfag, però els especialistes de l'àmbit gastroenterològic identifiquen molts més factors provocadors que són d'origen patològic.
Etiologia
Ja s'ha dit més amunt que el dolor toràcic a la deglució és provocat per trastorns de l'esòfag. Com a resultat, podem dir que les següents mal alties d'aquest òrgan humà esdevenen factors provocadors:
- Espasme esofàgic, que pot ser segmentari i difús. En el primer cas, la patologia de l'activitat del múscul llis s'observa al llarg de la seva totalitatestirar. La segona situació es caracteritza per una contracció massa forta de la musculatura de l'òrgan en una zona determinada. Això vol dir que en algun moment el menjar no es podrà estendre més.
- Daño inflamatori o erosiu a la capa mucosa de l'esòfag.
- Hèrnia de l'obertura del diafragma de l'esòfag.
- Disquinèsia de l'òrgan. Quines altres causes de dolor al pit al mig poden ser?
Això és:
- Acalàsia cardia.
- Formació de cicatrius a l'esfínter.
- GERD.
- Inflamació ulcerosa de l'esòfag.
- Perforació de la paret d'aquest òrgan.
- Formació de neoplàsies oncològiques, rarament benignes.
- Lesió a un òrgan per un objecte estrany que hi va entrar.
- El curs de la forma pèptica d'esofagitis. Un metge hauria d'investigar les causes del dolor al pit al mig.
- Ruptura espontània d'un òrgan: això pot passar en el context de la disfunció de l'esfínter provocada per mal alties del sistema nerviós central o una intoxicació alcohòlica severa o la contenció de les ganes de vomitar.
- Cremades tèrmiques o químiques de la membrana mucosa de l'esòfag.
Patogènesi
La patogènesi del dolor toràcic en empassar es basa en el fet que un tros d'aliment es mou al llarg de l'esòfag a causa de la coordinació específica dels moviments del tub de l'òrgan. Si aquest procés automàtic per al cos humà es viola per algun dels motius indicats anteriorment, els productes passaran amb certes dificultats o s'acumularan en qualsevol departament.esòfag. Al seu torn, això provocarà estiraments i, com a resultat, síndrome de dolor.
En el cas que aquesta desviació sigui el resultat d'una determinada patologia, no n'hi haurà prou amb beure aigua per aturar la violació. També pot empitjorar el dolor en algunes situacions.
Simptomàtics
El dolor toràcic en empassar en la gran majoria dels casos es converteix en el primer símptoma clínic que indica el desenvolupament d'una determinada mal altia.
L'especificitat d'aquest símptoma rau en el focus: el dolor a l'estèrnum es percep sovint com un símptoma de patologies vasculars i cardíaques. Al mateix temps, els pacients busquen ajuda d'un cardiòleg i també se sotmeten a les mesures de diagnòstic necessàries. Una mal altia completament diferent està avançant al cos en aquest moment.
Imatge clínica addicional
Els símptomes més comuns de l'espasme esofàgic que s'afegeixen al quadre clínic de la deglució dolorosa són:
- Ardor d'estómac i eructes.
- Malestar i ardor a la zona darrere de l'estèrnum.
- Radiació de dolor a la zona entre els omòplats i el cor. Molt menys sovint hi ha molèsties generalitzades a les extremitats superiors i l'esquena, les orelles i la mandíbula.
- La ingestió humana d'ingredients alimentaris està alterada: amb un petit dany en l'òrgan, la disfàgia només s'associa amb els aliments sòlids, però a mesura que la situació empitjora, fins i tot el líquid no passa pel tub esofàgic, cosa que pot provocar esgotament.
- Mal de coll i tos.
- El símptoma principal es torna permanent, s'agreuja molt durant l'alimentació.
- Enrogiment patològic de la cara.
- Salivació excessiva i gasos.
- Vòmits i nàusees de barbital.
- El vòmit de vegades pot contenir impureses patològiques, com ara sang.
- Excrements alterats: els pacients sovint es queixen de restrenyiment, en casos rars, diarrea o alternança d'aquestes manifestacions.
- Febre prolongada.
- Augment de la temperatura.
- Malestar epigàstric.
- Aversió als aliments: és molt comú amb els lactis, la carn i els aliments grassos.
- La f alta d'alè: juntament amb el dolor cardíac, obliga els pacients a consultar un cardiòleg, no un gastroenteròleg.
Els símptomes enumerats anteriorment no volen dir en absolut que el quadre clínic es caracteritzi només per aquestes manifestacions. Segons el factor d'etiologia, alguns d'ells poden ser secundaris.
Per al dolor al pit en empassar, amb quin metge he de contactar?
Quan una persona sent dolor en empassar, aquest és un símptoma gastroenterològic característic.
El dolor es produeix a causa de l'espasme de l'esòfag. Un tros d'aliment es mou per l'òrgan a causa d'una certa coordinació dels moviments del tub de l'esòfag. Si hi ha una interrupció en el procés, el producte passarà amb certa dificultat o s'acumularà en un delsdepartaments del cos. Al seu torn, això farà que s'estiri i el resultat serà l'aparició de dolor.
Alguns dolors d'úlcera poden irradiar a l'estèrnum, i sovint fins i tot les ambulàncies porten una persona amb sospita d'un atac de cor, però de fet té una úlcera.
La inflamació de la membrana mucosa de l'esòfag (esofagitis) provoca dolor ardent i símptomes d'espasme esofàgic a la zona del pit. Una característica distintiva aquí pot ser la gastritis crònica en la història, és a dir, dolors familiars i de llarga durada que s'han tornat més pronunciats, intensos, que solen estar associats amb el menjar. Pot ser dolor immediatament després de menjar, quan l'àcid clorhídric entra a l'estómac inflamat, provocant dolors ardents.
En quins casos es prescriu una radiografia de l'esòfag i l'estómac, és interessant per a molts. Anem a esbrinar-ho.
Mètodes de diagnòstic
Per determinar les causes que van causar dolor al pit, calen tota una sèrie de mesures diagnòstiques. Per tant, l'enquesta completa inclou:
- coneixement de la història clínica d'una persona;
- recollir l'historial de vida d'un pacient;
- examen físic rigorós;
- procediments endoscòpics diagnòstics;
- interrogació detallada del pacient: per determinar la gravetat del símptoma principal i la presència de manifestacions addicionals;
- TC i ecografia;
- anàlisi general d'orina i sang;
- esofagotonoquimografia i sondeig;
- examen microscòpic de les femtes;
- Raigs X de l'esòfag i l'estómac amb i sense agent de contrast;
- fluoroscòpia i manometria;
- pHmetria diària i biòpsia;
- gastroscòpia i esofagoscòpia.
Només després d'examinar els resultats dels procediments diagnòstics realitzats, l'especialista elaborarà una tàctica individual per tractar la mal altia que provocava dolor al pit en empassar.
Tractament
Tot i que hi ha molts factors predisposants, el tractament del dolor toràcic en empassar es pot gestionar mitjançant els mètodes principals següents:
- ús de medicaments: això pot incloure sedants, analgèsics, antiàcids, antagonistes del calci, medicaments per a la salut general i medicaments per alleujar símptomes addicionals;
- compliment d'un menú suau: s'assigna a absolutament tots els pacients amb mal alties del tracte gastrointestinal;
- procediments de fisioteràpia, inclosa l'electroforesi de fàrmacs;
- excisió de neoplàsies benignes o malignes;
- expansió de l'esòfag mitjançant bougienage;
- quimioteràpia;
- L'ús de mètodes de medicina tradicional és possible sota l'estricta supervisió del metge tractant.
La qüestió d'aplicar una determinada tècnica terapèutica en qualsevol cas es decideix individualment amb cada pacient.
Per tant, és difícil que una persona s'empassi el menjar. Quina és la previsió?
Prevenció
Per prevenir el dolor durant la deglució, inclòs durant els àpats, no s'han creat mesures preventives específiques. No obstant això, es recomana als pacients que segueixin unes quantes regles generals senzilles. Aquests inclouen:
- portant un estil de vida saludable i actiu;
- elaborar una dieta equilibrada, correcta i enriquida per a l'organisme amb totes les substàncies necessàries;
- evitar l'excés de treball físic i emocional;
- utilitzeu només els medicaments prescrits pel metge tractant, tot observant estrictament la durada del tractament i la tarifa diària;
- si és possible, eviteu lesions a l'esòfag per objectes estranys o de l'exterior;
- diverses vegades a l'any cal sotmetre's a un examen complet de prevenció en una institució mèdica, assegureu-vos de visitar un gastroenteròleg.
Previsió
El resultat del dolor al pit durant la deglució depèn directament de la mal altia que els va provocar. Però com que són un signe específic que fa que el pacient vagi al metge, sovint s'inicia el tractament a temps, cosa que permet obtenir un pronòstic positiu. Tanmateix, cal recordar que qualsevol factor etiològic té les seves pròpies complicacions.
Vam mirar què fer per al dolor al pit quan s'empassa.
