Per què cal una sala d'urgències a les institucions mèdiques? Aprendràs la resposta a la pregunta plantejada a partir dels materials d'aquest article. A més, us explicarem les funcions d'aquest departament, quines són les funcions del personal, etc.
Informació general
La sala d'urgències és el departament mèdic i de diagnòstic més important de l'hospital. Gairebé totes les institucions mèdiques modernes tenen un sistema de planificació centralitzat. És a dir, tots els departaments de diagnòstic i tractament es concentren en un mateix edifici. La sala d'urgències normalment es troba al mateix edifici.
Si l'hospital té un sistema d'edifici descentralitzat (és a dir, un pavelló), aquest departament es pot ubicar en un dels edificis mèdics o en un edifici independent.
Funcions principals
Entrada necessària per a:
- recepció i registre de pacients entrants;
- examen i examen inicial dels pacients;
- prestació d'assistència mèdica qualificada d'emergència;
- omplint tota la documentació mèdica;
- transportpacients a altres departaments mèdics.
Disposició
Gairebé tots els serveis d'urgències dels hospitals consten de cabines d'examen amb instal·lacions sanitàries separades, així com una estació d'infermeria i un consultori mèdic de guàrdia.
Al costat de la sala d'urgències s'hauria d'ubicar una sala de raigs X i laboratoris clínics, serològics, bioquímics i bacteriològics.
Com poden lliurar?
Els pacients poden ser traslladats a la sala d'urgències d'una de les maneres següents:
- En direcció al metge de districte del policlínic (ambulatori). Però això només és si el tractament a casa ha demostrat ser ineficaç.
- Ambulància. En els casos en què un pacient té una exacerbació d'una mal altia crònica que requereix un tractament altament qualificat en un hospital.
- Transferència d' altres institucions mèdiques.
També cal tenir en compte que la sala d'urgències de l'hospital està obligada a acceptar aquells pacients que es trobin sols, sense cap derivació d'hospitalització.
Principi de funcionament
Un cop el pacient ha estat traslladat a l'hospital, o ell mateix ha arribat allà, ha de ser examinat pel metge de guàrdia al servei d'urgències. Aquest tràmit es realitza directament a les caixes. La infermera realitza la termometria, i també recull material (segons indicacions) per al seu posterior examen bacterioscòpic o bacteriològic, electrocardiografia, etc.
També cal tenir en compte que a les caixes de visualitzacióoferir atenció mèdica d'emergència. Però sovint, els pacients que es troben en estat extremadament greu són ingressats a la unitat de cures intensives o a la unitat de cures intensives immediatament, sense contactar amb el metge de guàrdia.
Després de l'examen del pacient pel metge, la infermera del departament d'ingrés elabora tota la documentació a l'oficina o directament al correu. A més, les seves funcions inclouen mesurar la temperatura corporal del pacient i realitzar altres manipulacions prescrites pel metge. El transport dels pacients a altres departaments de diagnòstic i tractament es realitza d'acord amb el principi d'admissió immediatament després d'haver completat tota la documentació.
Documentació mèdica bàsica de la sala d'urgències
El servei d'urgències infantil no és diferent d'un adult, excepte per la presència d'especialistes altament especialitzats. Quan un pacient entra a una institució mèdica, totes les seves dades es registren al lloc de la infermera.
Els documents següents s'emplenen al departament d'admissió, que són gestionats i executats exclusivament per un empleat sènior de l'hospital:
- Registre de denegacions d'hospitalització i ingrés de pacients. En aquest diari, l'empleat registra el nom, el patronímic i el cognom del pacient, la seva adreça de casa, any de naixement, posició i lloc de treball, totes les dades de la pòlissa d'assegurança i passaport, números de telèfon (oficina, domicili, familiars propers), hora i data d'ingrés al departament, per qui i des d'on s'ha lliurat, el diagnòstic de la institució mèdica que l'envia, la naturalesa de l'hospitalització (urgència, prevista, independent), el diagnòstic del departament d'ingrés i també on es fa. era en el futurel pacient és enviat. Si el pacient rebutja l'hospitalització, el motiu de la negativa s'introdueix al registre.
- Registre mèdic d'un pacient ingressat. De manera informal, aquest document s'anomena història clínica. A l'oficina o directament al correu, la infermera omple la part del seu passaport, elabora la portada, així com la meitat esquerra, que té l'encapçalament "Fitxa estadística de la persona que va sortir de l'hospital". Si es detecta pediculosi en un pacient, també s'omple un registre d'examen per pediculosi. En aquest cas, es fa una marca "P" addicional a la història clínica.
- Si un pacient té una mal altia infecciosa, polls o intoxicació alimentària, la infermera ha d'omplir una notificació d'emergència a l'estació epidemiològica.
- Registre telefònic. En aquest diari, la recepcionista anota el text del missatge telefònic, l'hora de la seva transmissió, la data i també qui el va donar i el va rebre.
- Diari alfabètic, reparació de pacients ingressats. Aquest document és necessari per al servei d'ajuda.
Tractament sanitari dels pacients
Un cop realitzat el diagnòstic, per decisió del metge de guàrdia, el pacient és enviat a tractament sanitari i higiènic. Si el pacient té una afecció greu, es trasllada a la unitat de cures intensives o a la unitat de cures intensives sense el procediment esmentat.
El tractament sanitari i higiènic es realitza habitualment a la sala d'inspecció sanitària del servei d'urgències, on hi ha una sala d'exploracions, un vestidor, una cambra de bany-dutxa i una sala on els pacientsdisfressar-se. Cal tenir en compte que sovint aquestes habitacions es combinen.
A la primera habitació, el pacient es despulla, s'examina i es prepara per a un tractament higiènic posterior. Si la roba interior del pacient està neta, es posa en una bossa i la roba exterior es lliura al magatzem. Al mateix temps, es compila una llista de coses en dues còpies. Si el pacient té diners o objectes de valor, es lliura a un empleat sènior (infermera) contra un rebut per guardar-los en una caixa forta.
Si se li diagnostica una mal altia infecciosa a un pacient, la roba es col·loca en un dipòsit de lleixiu durant dues hores i s'envia a una bugaderia especial.
Així doncs, mirem els passos per desinfectar els pacients:
- examen del cabell i la pell;
- tallar les ungles i els cabells i afaitar-se (si cal);
- dutxar-se o prendre un bany higiènic.
Distribució de pacients a altres departaments
Després de fer un diagnòstic i recopilar informació sobre possibles contactes amb persones infectades, el pacient arribat s'envia al departament corresponent.
Si una institució mèdica té un centre de diagnòstic, els pacients individuals amb un diagnòstic dubtós són detinguts a la sala d'emergències per a un aclariment. Els pacients que han estat diagnosticats de diftèria, xarampió o varicel·la (o sospita de mal altia) es col·loquen en caixes especialment equipades amb ventilació autònoma.
Els pacients del departament d'admissions es reparteixen perquè els nouvingutsels pacients no estaven a punt de recuperar-se o aquells amb complicacions.
Tipus de transport de pacients als departaments mèdics dels hospitals
El transport és el transport o el transport de pacients al lloc d'atenció o tractament mèdic. Quin mètode triar per a un pacient en concret per portar-lo de la sala d'urgències al departament desitjat de l'hospital només el determina el metge que realitza l'examen.
La mobilitat, com ara lliteres i camilles, generalment es proveeix de mantes i llençols. A més, la roba de llit s'ha de canviar després de cada ús.
Els pacients d'ambient són ingressats a la sala des de la sala d'urgències amb l'ajuda d'un oficial mèdic sub altern (per exemple, una infermera jove, ordenada o ordenada).
Els pacients amb complicacions greus que no poden caminar ells mateixos són traslladats al departament en cadira de rodes o en llitera.
Política de contractació
Cada treballador mèdic del departament d'ingrés està obligat a controlar la seva mono, salut, aspecte, etc. Cal prestar especial atenció a les mans (absència de dermatitis, etc.).
Abans de començar una nova feina, un empleat potencial s'ha de sotmetre a un examen mèdic i presentar tots els certificats al Banc Central o a l'Hospital del Districte Central. La sala d'urgències (especialment als hospitals de mal alties infeccioses) duu a terme la selecció més estricta d'infermeres i metges. Així, només s'admeten a la feina les persones que hagin complert 18 anys. Si en tenenforma oberta de tuberculosi, mal alties venèries i altres mal alties contagioses de la pell i les mucoses, llavors la seva candidatura és rebutjada immediatament.
Durant el funcionament del departament d'admissió, tots els seus empleats són sotmesos periòdicament a revisions mèdiques (almenys un cop l'any). Si es descobreix que els treballadors són portadors de microorganismes patògens, sorgeix la qüestió de la seva admissió al dejuni.
Els empleats de nova contractació reben instruccions sobre les normes per a l'exercici de les seves funcions, així com la protecció laboral. El personal mèdic júnior està especialment format. En aquestes classes, els treballadors reben un mínim de coneixements i habilitats laborals.
Durant el briefing s'expliquen a tot el personal de la sala d'urgències les característiques específiques del treball al departament, les normes de la rutina (interna) de pacients i empleats, el règim antiepidèmic, així com les personals. higiene. A més, s'hauria d'instruir als treballadors per prevenir la infecció laboral.
L'admissió per treballar a urgències sense estudiar les normes especificades està prohibida.
En el futur, es realitza una sessió informativa reiterada sobre les precaucions de seguretat i les normes de prevenció personal (almenys 2 cops a l'any). Normalment, aquesta formació la proporciona el cap del departament o laboratori.
