La gent recorda el virus del papil·loma només quan es fa sentir per manifestacions visibles. Però no tothom sap que la majoria de nos altres som portadors d'aquesta mal altia viral. A més de les molèsties purament estètiques, aquest virus és la causa del càncer de coll uterí en les dones i molts altres problemes. Aquest article tracta sobre les vies d'infecció, mesures preventives, tractament dels papil·lomes.
Omnipresent i divers
El virus del papil·loma humà es coneix des de fa molt de temps: és ell el responsable del creixement benigne de les cèl·lules i de la formació de diversos tipus de berrugues (papil·lomes) a la pell i les mucoses (berrugues). Però va quedar sota l'atenció dels metges quan es va descobrir la seva connexió directa amb el càncer de coll uterí en dones: en el 90% de les mostres de biòpsia es troba el virus del papil·loma humà. Al mateix temps, prop del 70% de la població mundial n'és portadora i tots són grups d'edat: nens, adults i gent gran. El virus passa en homes idones, està disponible a tots els continents del planeta. Avui dia, més de 600 soques de virus del papil·loma es produeixen en humans, més de 40 de les quals causen la formació de berrugues vulgars (comuns), papil·lomes i condilomes. El virus té una certa troficitat al tracte urogenital i a la pell.
Família del poliomavirus
Tots els virus del papil·loma humà pertanyen a la família Papillomaviridae, que consta de 5 gèneres i 27 espècies. L'espècie del virus del papil·loma humà inclou més de 100 soques amb diferents graus de patogenicitat humana. Les dimensions del virió (forma extracel·lular) tenen un diàmetre de 45 nanòmetres i simetria cúbica. Es tracta de virus amb una càpsida (shell) simple i un nucleoide que conté ADN de doble cadena. S'han registrat uns 100 serotips i s'han assignat números. A l'entorn extern, el virió és inestable, però durant un temps pot romandre contagiós als objectes.
Vies d'entrada al cos
El "reservori" de la infecció és només una persona. Per a la penetració del virus del papil·loma a les cèl·lules epitelials es requereix un contacte directe. La infecció es produeix més sovint durant el coit sense protecció amb una persona infectada i les manifestacions clíniques de la mal altia poden estar absents. L'autoinfecció és possible durant l'afaitat, la depilació i altres procediments que danyin la pell.
En la forma aguda, quan el virus està present a la saliva, és possible infectar-se per contacte-domèstic. A més, el virus del papil·loma és bastant estable en el medi aquàtic, de manera que es pot infectar a la piscina, sauna. Podeu contraure el virus en un consultori mèdic en absència de l'esterilització de l'equip necessari. La infecció d'un nounat és possible si la mare té berrugues genitals al canal del part i als genitals.
Què passa a les cèl·lules després d'un atac de virus
Després de passar per teguments i membranes mucoses danyades, el virus infecta la capa inferior de cèl·lules epitelials. A les cèl·lules, pot estar present de dues formes: episomal (quan el genoma del virus no està integrat al genoma cel·lular) i integrat (incrusta el seu material hereditari a l'ADN de la cèl·lula hoste). El resultat de l'entrada d'un virus a una cèl·lula és una violació del seu cicle de vida i un creixement incontrolat.
El nombre de virus joves a la cèl·lula augmenta, les cèl·lules epitelials no passen per un cicle complet de diferenciació. L'estructura de l'epiteli està alterada, es formen engrossiments i excreixes epitelials de naturalesa benigna o maligna, que depèn del tipus de virus del papil·loma i de l'estat immunològic del cos humà.
Serotips de patògens
El virus del papil·loma té més de 100 varietats o serotips. Uns 40 d'ells causen diverses manifestacions patològiques en humans. Paral·lelament, es distingeixen serotips no oncogènics (virus del papil·loma humà (VPH) tipus 1, 2, 3, 5), serotips poc oncogènics i altament oncogènics (els més freqüents són el VPH16 i el VPH18). Estudis recents han traslladat cada cop més serotips a la categoria oncogènica. És el VPH16 que en el 54% dels casos provoca càncer de coll uterí en dones. Tractament del virus del papil·loma humà en les seves primeres etapesdesenvolupament, per això té una gran importància clínica. I en aquesta direcció, els metges parlen activament de la necessitat de programes estatals de detecció d'infeccions.
Estat del problema avui
Segons les estadístiques mèdiques, als EUA, el cost del diagnòstic i el tractament del virus del papil·loma humà és el segon després de la sida.
Hi ha proves experimentals que aquest virus és un inductor de molts tipus de càncer de les mucoses i la pell. Però el més significatiu és que és ell qui causa el segon càncer més comú entre les dones: el càncer de coll uterí.
La infecció per virus del papil·loma sovint és asimptomàtica durant un període de temps força llarg. I això és el que provoca el diagnòstic tardà del virus del papil·loma humà en les dones, mentre que el tractament dels estadis avançats del càncer de coll uterí és el més problemàtic. Sovint, l'única manera de desfer-se del càncer és la cirurgia.
Els mètodes de diagnòstic moderns poden prevenir el càncer del virus del papil·loma a les dones, mentre que el tractament de les condicions precanceroses i les etapes inicials del càncer sempre tenen més possibilitats de recuperació.
Imatge clínica de la mal altia
Un cop al cos, la papil·lomoinfecció comença amb un període d'incubació. Pot durar des d'un mes fins a diversos anys, el virus durant aquest període es comporta tranquil·lament i no es manifesta de cap manera. Però amb l'aparició de condicions favorables per al patogen, la seva activitat s'intensifica,hi ha signes visibles d'infecció. Els símptomes de la mal altia són els mateixos en homes i dones i es caracteritzen per l'aparició de:
- Papil·lomes de superfície rugosa o berrugues vulgars. El seu diàmetre és de fins a 2 mil·límetres, apareixen més sovint en grups a les mans, sota els genolls.
- Neoplàsies planes del color de la pell. Sovint enrogit i picor.
- Neoplàsies planes a la planta dels peus. En l'etapa inicial, semblen blat de moro secs. Amb el temps, es converteixen en papil·lomes de ple dret.
- Els papil·lomes són filiformes: poden arribar als 6 mil·límetres. Prim i groc.
- Berrugues genitals a les mucoses. No causen dolor. Les mides poden variar. Es troben a les cames primes i tenen un to carn.
L'impuls per a l'aparició de símptomes pot ser una disminució de l'estat immunològic general del cos, el tabaquisme i l'alcoholisme, l'estrès, les mal alties infeccioses passades, les mal alties del tracte gastrointestinal. El grup de risc inclou tots els segments sexualment actius de la població.
Mesures de diagnòstic
En l'etapa de manifestació de la forma aguda de la mal altia, un ginecòleg, un uròleg i, per descomptat, un dermatòleg la poden diagnosticar. El quadre clínic amb aparició de papil·lomes no deixa cap dubte en el diagnòstic. Per determinar el tipus de virus del papil·loma, s'estan duent a terme estudis addicionals: una anàlisi de sang per a una reacció en cadena de la polimerasa, proves quantitatives de VPH. La calposcòpia i la biòpsia determina si el virus del papil·loma en dones té oncogenicitatteixits del coll uterí.
Tractament destructiu dels papil·lomes
Aquests són mètodes per desfer-se de les neoplàsies a la pell i les mucoses.
- Criodestrucció o tractament amb nitrogen líquid. Amb aquest mètode de tractament dels papil·lomes humans, cada neoplàsia se sotmet a congelació durant 30 segons. Abans que el papil·loma desaparegui completament, passaran 2-3 procediments. Després del tractament local del virus del papil·loma, només quedarà una petita ferida, que es curarà ràpidament. El mètode és bastant barat, no requereix anestèsia, l'eficiència és de fins al 80%. Els desavantatges es poden considerar l'aparició de pigmentació al lloc del tractament del papil·loma. Per a les dones, aquest mètode causa molta preocupació.
- Teràpia làser: l'exposició a un raig làser sobre el papil·loma fa que el contingut cel·lular bulli i el converteixi en una crosta. Desapareix en una setmana. El procediment requereix anestèsia local, l'eficàcia és de fins al 70%, són possibles cicatrius residuals. El tractament amb làser del papil·loma humà és bastant car.
- El mètode de deatermocoagulació implica l'exposició a neoplàsies amb corrents d' alta freqüència que destrueixen proteïnes i teixits intracel·lulars. Aquest mètode de tractament dels papil·lomes humans en dones i homes és adequat per a grans neoplàsies individuals, ja que també es produeix la coagulació dels vasos. El mètode és car, requereix anestèsia, és possible fer cicatrius, però l'efectivitat és de fins al 95%.
- Les ones de ràdio del dispositiu Surgitron destrueixen l'estructura de les cèl·lules i estimulen la coagulació del papil·loma. El tractament del virus d'aquesta manera és segur, no requereix anestèsia, és efectiu en el 90% dels casos, però és car.
És important un enfocament integral
El tractament del virus del papil·loma, a més de mesures destructives, implica la correcció de l'estat immunològic general de l'organisme. En aquest cas, s'utilitzen fàrmacs immunomoduladors i antivirals basats en interferons. El seu ús millora la resposta immune específica i millora l'estat del sistema.
Com sabeu, és impossible desfer-se completament del virus del papil·loma. En el 90% dels casos, el cos silencia la infecció per si mateix, però en situacions agudes, el tractament és necessari i un especialista l'ha de prescriure. Sense eliminar les causes i tractar els papil·lomes, poden comportar conseqüències tristos: esquerdes i hemorràgies en la localització de les neoplàsies, incorporació d'infeccions secundàries i expansió de la zona afectada.
La medicina moderna no és conservadora
Els herbolaris i els curanderos tradicionals diuen que no hi havia medicina en el sentit clàssic quan ja hi havia papil·lomes. El tractament alternatiu dels papil·lomes ofereix moltes receptes. Tot i així, el millor és consultar al seu metge. Aquí teniu només algunes receptes per al tractament tòpic.
L'aplicació externa de suc de celidonia verda acabat d'esprémer definitivament conduirà a la contracció del papil·loma. És cert que aquesta destrucció pot trigar molt de temps. A més, aquest mètode no es recomana per eliminar les berrugues de les mucoses dels òrgans genitals.
La crema d'all gaudeix de bones crítiques. Es prenen dues parts de qualsevol crema i una part de puré d'all. Lubriqueu l'embenat amb aquesta barreja i feu una aplicació durant 2-3 hores al meta papil·loma. Durada del curs a partir dedues setmanes.
Si no teniu por de la pigmentació addicional, podeu utilitzar nous joves mòltes. La tintura es prepara de la següent manera: dos terços dels fruits secs es prenen en un pot de tres litres, que s'aboquen amb querosè pur. Després de tres setmanes d'infusió, el líquid es filtra i es posa en una ampolla de vidre fosc. La zona afectada de la pell s'unta al matí i al vespre durant almenys 10 dies.
Les ressenyes sobre el tractament dels papil·lomes amb sabó de roba sovint són exagerades. Al cap i a la fi, conté components que, des del punt de vista dels metges, no tenen cap valor terapèutic. El Consell Popular diu que els papil·lomes desapareixeran si a la nit s'hi col·loca una bena amb una capa gruixuda de sabó remullat. Es recomana realitzar el procediment fins que el papil·loma s'assequi. Bé, pots provar-ho.
Papil·lomes al cos
Aquests creixements benignes poden aparèixer a qualsevol part del cos, però més sovint es produeixen a la delicada pell de les aixelles i al coll. El tractament dels papil·lomes és necessari quan causen preocupació, es troben en llocs on estan subjectes a lesions constants o amb finalitats estètiques. En cap cas es recomana eliminar-los tu mateix. El tractament dels papil·lomes al coll i altres parts del cos es realitza de les següents maneres: crioteràpia (congelació amb nitrogen líquid), exposició a solució de resina de podofil·lina, eliminació amb làser.
El tractament dels papil·lomes en una institució mèdica té un altre avantatge: la recollida de mostres per a l'examen histològic. Aquest procediment es realitza a petició del pacient. I encara que enen la majoria dels casos, aquestes neoplàsies són de naturalesa benigna, mai serà superflu assegurar-se'n.
VPH16 i VPH18
Són aquests serotips els que es consideren merescudament les causes del condiloma pla del coll uterí, que pot degenerar en una formació maligna. El virus del papil·loma canvia la forma i la mida dels nuclis de l'epiteli, com a resultat del qual el condiloma creix i condueix a la displàsia cervical. Les berrugues planes ja són el resultat d'un procés infecciós llarg i crònic. La calposcòpia mostrarà el grau de malignitat d'aquesta formació. Quan es detecten cèl·lules malignes, el tractament es realitza en dispensaris d'oncologia. S'utilitzen mètodes de tractament destructius i restauradors.
És pel que fa a les berrugues planes del coll uterí que augmenta la importància de vacunar les dones en edat fèrtil a partir dels 12 anys. Les estadístiques estrangeres mostren dinàmiques positives en aquest tema. No s'han identificat mal alties oncològiques en homes associades a la presència del virus del papil·loma humà al cos.
Prevenció i vacunació
No hi ha cap profilaxi específica contra aquesta infecció. Per prevenir l'aparició de papil·lomes, el tractament dels quals sempre s'associa a certs riscos, és important respectar les normes generals d'higiene corporal, reforçar les forces immunitàries del cos i evitar la promiscuïtat. Recordem que fins al 90% de les persones són portadores d'aquest virus, i un preservatiu no és una garantia en la prevenció de la infecció.
La vacunació contra el virus al món encara no s'ha inventat, però n'hi ha moltesvacunes certificades que eviten el desenvolupament d'infeccions al cos humà. Es recomana la vacunació per a dones i homes en edat fèrtil. Les disputes sobre la seguretat de la vacunació en el món de la medicina encara estan en curs. Entre els efectes secundaris, sovint s'esmenta la infertilitat en dones. Per tant, tothom ha de prendre aquesta decisió per si mateix i consultar amb especialistes.
Resum
Si trobes papil·lomes a tu mateix, a la teva parella o al teu fill, no t'espantis i no busquis maneres d'automedicar-te. L'opció més correcta és contactar amb un especialista que establirà el tipus de virus del papil·loma humà. El tractament només es prescriu individualment i només si cal. Recordeu: el virus del papil·loma humà al vostre cos és més probable que no, i la seva activitat depèn directament de l'eficàcia de les defenses de l'organisme. Cuida la teva salut i la dels teus éssers estimats.