De vegades és impossible determinar diversos processos inflamatoris sense proves de laboratori. Per a això, els metges prescriuen anàlisis clíniques i bioquímiques de materials biològics. Per què he de fer una anàlisi de sang per a PCT?
Què és PCT?
Al nostre cos, segons l'estat, el contingut de determinades substàncies, és possible determinar o refutar la presència de qualsevol mal altia. Una anàlisi de sang és especialment informativa en aquest sentit. Una altra substància que ajuda a fer un diagnòstic correcte és la procalcitonina (PCT), que precedeix a la formació de calcitonina. Al seu torn, la calcitonina és un indicador del metabolisme del calci al cos i una substància per al diagnòstic del càncer de tiroide.
La procalcitonina és produïda per les cèl·lules C de la glàndula tiroide. Mitjançant reaccions químiques, la PCT es converteix en calcitonina. En persones sanes, aquest procés es produeix gairebé sense residus, és a dir, PCT no té temps d'entrar al torrent sanguini. És per això que només es determinen rastres d'aquesta substància a la sang, que mostren la informació necessària sobre l'estat de la salut humana.
A diferència de l'hormona calcitonina posterior, la PCT és essencial per al diagnòstic de certs tipus de mal alties infeccioses o afeccions inflamatòries.
Quin materialutilitzat per a l'anàlisi?
L'anàlisi per a la determinació de PCT es considera una prova de sang clínica i bioquímica general. Per a això, cal prendre sang no capil·lar, sinó venosa. A continuació, l'assistent de laboratori examina les restes de procalcitonina al plasma sanguini. Per garantir que els resultats no es distorsionen, cal complir totes les condicions per aprovar l'anàlisi.
Per quin motiu augmenta aquest indicador a la sang?
La prova de procalcitonina o PCT és una prova bioquímica important per determinar la gravetat de la sèpsia i la síndrome de resposta inflamatòria sistèmica (SIRS).
La procalcitonina es sintetitza normalment a les cèl·lules C de la glàndula tiroide. Per determinar el nivell d'aquest marcador al cos, es realitza una anàlisi de sang. Desxifrar la PCT no és una tasca fàcil per al metge, ja que està elevada en moltes patologies que amenacen la vida. Considerem en quines dificultats de salut està per sobre de la norma.
- La procalcitonina a la sang augmenta en infeccions que no tenen etiologia viral. Aquest fenomen és evident en la sèpsia bacteriana.
- Lesions greus, cremades i cirurgies donen un impuls per augmentar la PCT després de dos o tres dies.
- Les persones que prenen immunosupressors i altres fàrmacs que alliberen citoclines antiinflamatòries solen tenir nivells elevats de procalcitonina.
- En els nounats, la PCT augmenta els dos primers dies després del naixement. Anàlisi de sang, transcripció, la norma per a la resta de nadons no téfuncions.
- El xoc cardiogènic prolongat i sever mostra un nombre elevat en aquesta prova.
- Els trastorns de la microcirculació que continuen durant molt de temps també provoquen un augment dels nivells de procalcitonina.
Quan es demana una anàlisi de sang PCT?
Els especialistes recorren a aquest estudi en les següents condicions del cos:
- La prova de sang PCT, la interpretació de la qual només està disponible per als especialistes, sovint es prescriu per diagnosticar les condicions sèptiques i la seva gravetat. També és indicatiu en casos de sospita d'infeccions bacterianes greus, febres d'etiologia desconeguda.
- El control dels resultats del tractament de la sèpsia, les condicions de xoc, el pronòstic d'aquestes patologies requereixen la cita d'un estudi sobre PCT.
- Per diagnosticar complicacions infeccioses en pacients després de la cirurgia, els trasplantaments d'òrgans, durant les cures intensives i durant els respiradors, sovint s'utilitzen proves de procalcitonina. Per a les persones diagnosticades de "neuropenia" i "immunosupressió", amb diagnòstics no identificats, la prova és de gran importància per a la seva aclariment i avaluació de la teràpia.
- En el diagnòstic diferencial de mal alties infeccioses i no transmissibles, la investigació de vegades és crucial.
- Les complicacions en forma d'infeccions per fongs i bacteris també ajudaran a identificar aquesta anàlisi de sang. El desxifrat PCT ajudarà a determinar què és possiblel'agent causant d'aquesta o aquella complicació.
- Mal alties com la pneumònia, la meningitis bacteriana i la peritonitis també poden requerir proves de procalcitonina.
Condicions per aprovar l'anàlisi d'aquest indicador
A tots els pacients se'ls prescriu una anàlisi de sang general a l'ingrés i quan es posen en contacte amb una institució mèdica. Desxifrar PCT, la norma del qual depèn de l'edat i l'estat de salut del pacient, no es prescriu tan sovint. Però l'estudi és cada dia més popular, els metges entenen la seva importància per aclarir el diagnòstic i el pronòstic de l'estat posterior del pacient.
Tots els estudis bioquímics es fan amb l'estómac buit. I la procalcitonina no és una excepció. La prova s'ha de presentar abans de les 10:00 h. A la vigília cal abstenir-se de menjar grassos, fregits, salats i alcohol. Si és possible, eviteu prendre medicaments. Si no es poden revertir, els noms dels fàrmacs s'han de donar al laboratori.
El dia de la prova es pot beure un got d'aigua, però res més, ja que estem parlant d'una substància "capritxosa", el nivell de la qual s'ha de controlar acuradament. També és important tenir en compte el dia del cicle menstrual en les dones, ja que el sexe just té certs dies en què és més favorable prendre sang per a l'estudi dels nivells hormonals. Aquesta informació es pot obtenir del metge que va demanar la prova.
Desxifrar el recompte sanguini complet PCT
En tots els estudis, la interpretació és una part importantresultats. Molts sovint intenten diagnosticar-se segons els indicadors obtinguts, però no s'afanyin a acabar amb tu mateix. Una anàlisi de sang i la descodificació PCT són de gran importància per diagnosticar la gravetat d'una fuita i predir condicions sèptiques i altres patològiques:
- Si el valor és inferior a 0,5 ng/ml, això indica que pràcticament no hi ha risc de desenvolupar sèpsia greu.
- 0, 5-2 ng/ml: l'anomenada zona grisa, coincideix amb la síndrome de resposta inflamatòria sistèmica. Però és impossible dir amb certesa que el pacient pot desenvolupar una mal altia sèptica greu. Es recomana repetir l'anàlisi en sis a vint-i-quatre hores.
- Si el nivell de procalcitonina supera els dos ng/ml, es pot sospitar de SIRS o sèpsia greu.
- Per sobre de 10 ng/ml o més és un SIVR greu com a conseqüència d'una sèpsia o xoc greus. Pot conduir a la síndrome d'insuficiència múltiple d'òrgans. El risc de mort del pacient és molt alt.
Normes per a adults i nens
Normalment, la concentració de PCT és molt baixa. Està en el rang de 0,01 a 0,045 ng/ml. Molts paràmetres clínics i bioquímics difereixen segons l'edat i molts altres factors i circumstàncies. Però no es pot dir el mateix del PCT. Una anàlisi de sang, la descodificació de la qual en nens pràcticament no té característiques, es realitza independentment de l'edat. És només en els nounats que l'indicador estudiat augmenta durant diversos dies, però després torna a la normalitat.
Quèevidència d'una taxa més baixa?
Se sap que en nens que van rebre dexametasona perinatal, quan es realitza una anàlisi de sang PCT, la transcripció es "abaixa". En adults, no és possible determinar un nivell reduït de procalcitonina, ja que els seus valors normals són massa baixos.
Què he de fer si es realitza una anàlisi de sang PCT, la interpretació "augmenta"?
Moltes persones comencen a entrar en pànic a la vista d'una discrepància entre els valors de referència i els resultats reals de l'anàlisi. Però primer cal saber què signifiquen aquests valors. En el diagnòstic de molts processos patològics greus, una anàlisi de sang (decodificació PCT) és de gran importància. Un nivell elevat de procalcitonina pot indicar una patologia tan formidable com la sèpsia i ser un predictor d'un resultat letal per al pacient.
Un cop coneguts els resultats de les proves, és més fàcil per al metge triar la teràpia necessària que pugui salvar la vida d'una persona. Si estem parlant d'un procés maligne, aquest estudi us permet identificar-lo en les primeres etapes, cosa que permet aclarir ràpidament el diagnòstic amb l'ajuda d' altres estudis i sotmetre's al tractament necessari de manera oportuna. Això augmenta les possibilitats de recuperació.
Si un pacient ingressa a l'hospital amb pancreatitis aguda, però els nivells d'amilasa en sang i orina són extremadament alts, una prova de procalcitonina confirmarà la necrosi pancreàtica o la descartarà.
Pacients després de trasplantaments d'òrgans i altres greusde les intervencions quirúrgiques que donen una temperatura elevada, es pot fer una prova PCT per assegurar-se que no s'ha incorporat cap infecció per fongs o bacteris.
Si en pacients amb un diagnòstic confirmat de "sèpsia", els indicadors es redueixen, això indica l'eficàcia del tractament. Els pacients en els quals la procalcitonina a la sang no augmenta, però no disminueix, tenen un pronòstic dubtós. Si els indicadors, malgrat la teràpia intensiva, no només no disminueixen, sinó que també creixen, el pacient pràcticament no té possibilitats de sobreviure.
Què ha de tenir en compte un especialista a l'hora de desxifrar aquest indicador?
Els límits de referència entre pacients sans i mal alts poden no diferir significativament, de manera que quan un pacient es fa una anàlisi de sang PCT, la interpretació d'aquest estudi requereix una cura especial per part de l'especialista. Tot depèn de les característiques individuals de l'organisme. Per tant, a l'hora d'interpretar aquests indicadors, cal estar molt atent, tenint en compte la història del pacient i les dades clíniques, així com altres indicadors, com ara una anàlisi clínica de sang, una anàlisi general d'orina, proteïna C reactiva, marcadors tumorals..